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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639,85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床,面向基层办刊方针,坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    法舒地尔联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及对血清SAA、Lp-PLA2与凝血功能的影响

    杨莉杨玉美忽胜和李云...
    2767-2770页
    查看更多>>摘要:目的 探究法舒地尔联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者疗效及对血清淀粉样蛋白(serum amyloid A,SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与凝血功能的影响.方法 以2017年9月至2018年12月就诊的96例急性脑梗死患者为研究对象,按随机数表法分成对照组和试验组,每组48例.患者入院后均接受阿司匹林剂量300 mg,1次/d,氯吡格雷首次剂量300 mg后75 mg,1次/d,进行抗血小板治疗.对照组患者采用尤瑞克林0.15PNA滴完,1次/d,共2周.试验组在对照组基础上给予法舒地尔30 mg缓慢静脉滴注,2次/d,共2周.评价2组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗完成后神经功能、脑血流灌注[即大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期低值血流流速(Vd)、平均血流速度(Vm)]、血清SAA及Lp-PLA2水平及凝血功能等变化情况,统计2组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者神经功能缺损评分明显降低,试验组显著低于对照组(P<0.05).治疗后,MCA及BA的Vs、Vd、Vm较治疗前明显提高,且试验组明显高于对照组(P<0.05).治疗后,2组血清SAA及Lp-PLA2水平较治疗前均明显减低,且试验组显著低于对照组(P<0.05).治疗前,2患者凝血功能指标血小板计数、纤维蛋白原及D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组三项指标明显升高,且试验组显著低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.513).结论 法舒地尔联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者临床疗效更好,在恢复神经功能及脑部血流灌注方面具有优势,可降低患者血清SAA、Lp-PLA2水平,降低患者炎性水平,改善患者凝血功能,且不良反应少.

    急性脑梗死法舒地尔尤瑞克林血清淀粉样蛋白脂蛋白相关磷脂酶A2

    阴式骶棘韧带固定缝合术与坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂的效果评价

    汪丹王根生李青许红玲...
    2771-2774页
    查看更多>>摘要:目的 研究阴式骶棘韧带固定缝合与坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效及其安全性.方法 回顾分析2018年2月至2019年9月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带固定缝合术的患者25例以及行坐骨棘筋膜固定缝合术的患者27例.分析2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、尿管留置时间、手术前后POP-Q各指示点位置及其生活质量变化.结果 坐骨棘筋膜固定缝合术组的手术时间少于骶棘韧带固定缝合组(P<0.05).2组术中出血、尿管留置时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,POP-Q各指示点与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后1年PFDI-20、PISQ-12评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).骶棘韧带固定缝合组复发1例,为Ⅱ度阴道前壁膨出;坐骨棘筋膜固定术组复发1例,为Ⅱ度阴道后壁膨出.结论 阴式骶棘韧带固定缝合术与坐骨棘筋膜固定缝合术均是治疗POP的安全、有效的术式.

    坐骨棘筋膜固定缝合术骶棘韧带悬吊术盆腔器官脱垂

    高频超声对体表表皮囊肿的诊断价值

    马媛宋烨马瑛胡利华...
    2775-2778页
    查看更多>>摘要:目的 探讨高频超声对体表表皮囊肿的诊断价值.方法 回顾性分析125例经病理证实的体表表皮囊肿的超声声像图特征,观察肿块的部位、形态、大小、边界、内部回声及彩色血流信号等.将表皮囊肿分为伴继发炎性改变组和不伴继发炎性改变组,并比较2组的异同.运用压力式弹性成像对表皮囊肿进行弹性评分.结果 超声诊断表皮囊肿的符合率为76%.表皮囊肿多表现为位于真皮及皮下的单发、形态规则、边界清晰的低回声肿块.伴继发炎性改变与不伴继发炎性改变的表皮囊肿,其在形态、边界、内部回声以及血流等差异有统计学意义(P<0.05).弹性超声显示表皮囊肿的弹性评分为0~2分.结论 体表表皮囊肿具有一定的声像图特征,高频超声有重要的临床应用价值.

    高频超声体表表皮囊肿诊断

    高龄患者结肠微小息肉的内镜表现及病理特征分析

    胡阳麻继臣张岩岩刘博...
    2779-2782页
    查看更多>>摘要:目的 研究高龄患者与普通患者的结肠微小息肉的内镜下形态、发生部位等特点以及病理特征,来探讨高龄患者微小息肉切除的必要性.方法 分析通过电子结肠镜确诊并行内镜下切除微小息肉(≤5 mm)患者的临床资料,按照年龄分为高龄组(≥75岁),普通组(<75岁),分别对2组患者在年龄、临床特点、内镜下表现特点、病理特征等资料进行对照分析.结果 2组切除结肠息肉、结肠微小息肉人均数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组微小息肉内镜下大水、形态、部位比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组结肠微小息肉病理类型中腺瘤、伴低级别上皮内瘤变、增生性/炎性息肉比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组不同术式所卢比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组随访9~12个月,平均(10.3±1.6)个月,高龄组2例因不良事件死亡.结论 高龄患者结肠微小息肉内镜及病理特点与普通组相比无明显差异,但仍存在微小息肉合并低级别上皮内瘤变的病例,因此在患者一般情况允许下仍建议进行内镜下息肉切除,但需要考虑患者身体的综合情况.

    高龄结肠微小息肉内镜表现临床病理

    一次性胎头真空吸引器对分娩结局的影响

    张浩济高伟周立娜张慧燕...
    2783-2785,2789页
    查看更多>>摘要:目的 研究一次性胎头真空吸引器对分娩结局的影响.方法 选取2019年6月至2020年10月阴道助产产妇130例,进行回顾性分析.根据不同的助产方式,将产妇分成对照组和观察组,每组65例,对照组采用产钳助产的方式.观察组采用一次性胎头真空吸引器的方式.观察比较2组的母婴结局,产妇并发症情况以及新生儿并发症情况.结果 观察组的分娩成功率明显高于对照组,观察组的胎位异常率较对照组的胎位异常率低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率、新生儿并发症发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性胎头真空吸引器进行阴道助产,相比产钳助产的分娩成功率更高,并且产妇与新生儿的并发症更低,一次性胎头真空吸引器有利于减少母婴不良结局,促进顺利分娩.

    一次性胎头真空吸引器产钳助产分娩结局并发症

    认知康复联合经颅直流电刺激用于脑卒中认知障碍患者的效果评价

    吕学海刘运平马艳胡芳...
    2786-2789页
    查看更多>>摘要:目的 研究认知康复联合经颅直流电刺激(tDCS)用于脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的影响.方法 将PSCI患者88例按随机数字表法分为研究组和对照组.对照组予以神经内科常规药物治疗,治疗组予加用tDCS加认知训练治疗.比较2组临床疗效[简易精神状态检查(MMSE)评分提高率],认知功能[蒙特利尔认知评估量表(Moca)]、生活质量(Barthel指数)、运动功能(Fugl-Meyer)及执行功能[执行功能评价(BADS)]改善情况.结果 治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后2组患者Moca各子项评分及总分MMSE、ADL及Fugl-Meyer评分、BADS各项评分及总分均较本组治疗前升高,且治疗组较对照组更高(P<0.05).结论 经颅直流电刺激联合认知训练能够有效改善PSCI患者的认知功能、运动能力及日常生活的能力及其执行能力.

    脑卒中认知障碍经颅直流电刺激

    改良简化Valsalva动作急诊治疗阵发性室上性心动过速效果分析

    张洁唐海明杨磊王伟东...
    2790-2792,2796页
    查看更多>>摘要:目的 探讨在急诊中应用改良简化Valsalva动作治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果.方法 选取2018年 1月至2018年12月急诊科接诊的36例阵发性室上性心动过速患者(排除房颤和房扑),采用随机数字表法,将患者分为标准Valsalva动作组(标准组)和改良Valsalva动作简化组(改良简化组),每组18例.比较2组患者临床基本特征和恢复窦性心律成功率.结果 改良简化组患者复律成功率较标准组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).2组复转后血压,治疗期间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 改良简化Valsava动作在急诊治疗阵发性室上性心动过速,简单易行,疗效确切,复律成功率高,有效节省治疗时间和花费,可以作为急诊科常规治疗手段.

    改良Valsalva动作阵发性室上性心动过速治疗效果

    曦曦爱HPV-1抑菌凝胶联合CO2激光治疗女性外阴尖锐湿疣的效果研究

    李海燕张翠赵梦鸥
    2793-2796页
    查看更多>>摘要:目的 研究曦曦爱HPV-1抑菌凝胶联合二氧化碳(CO2)激光对女性外阴尖锐湿疣患者的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 370例女性外阴尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组,每组185例.对照组采用单纯CO2激光治疗组,观察组采用曦曦爱HPV-1抑菌凝胶联合CO2激光治疗组.观察2组的总有效率、HPV转阴率、复发率、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]和免疫功能[CD4+/CD8+、CD3+、CD4+]分析.结果 观察组总有效率显著性高于对照组(P=0.000);观察组HPV转阴率显著高于对照组(P=0.000);观察组复发率明显低于对照组(P=0.000).此外,观察组血清IL-6,TNF-α以及CRP水平显著性低于对照组(P<0.05).观察组CD4+/CD8+、CD3+和CD4+细胞水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 相较于单纯CO2激光治疗,曦曦爱HPV-1抑菌凝胶联合CO2激光治疗对外阴尖锐湿疣具有更好的治疗效果,并可以降低机体炎性反应,提高免疫功能,可应用于临床外阴尖锐湿疣的预防和治疗.

    尖锐湿疣曦曦爱HPV-1抑菌凝胶CO2激光

    早期综合教育和保健服务对慢性鼻窦炎儿童发育及营养性疾病的影响

    苗滨媚
    2797-2799,2803页
    查看更多>>摘要:目的 探讨早期综合教育及保健服务对慢性鼻窦炎儿童发育,营养性疾病,嗅觉得分及生活质量的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月收治的105例慢性鼻窦炎儿童的临床资料,按照随机数字表法将其分为观察组(n=52)及对照组(n=53).对照组采用常规检查及健康宣教,观察组在对照组的基础上给予早期综合教育及保健服务.观察并记录2组儿童干预前后生长发育情况(身高、体重、适应性、语言、精细运动),营养性疾病发生情况(营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、腹泻、肺炎发生率),干预前、干预6个月、干预1年后嗅觉得分等.结果 2组儿童干预前身高、体重、适应性、语言、精细运动等比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组儿童升身高、体重、适应性、语言、精细运动等均明显高于对照组(P<0.05);2组儿童营养性疾病发生率差异有统计学意义(P<0.05),观察组营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、腹泻、肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05);干预前2组儿童嗅觉得分、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组儿童嗅觉得分显著升高(P<0.05),观察组干预6月、1年后嗅觉评分显著高于对照组(P<0.05).结论 早期综合教育及保健服务能有效改善慢性鼻窦炎儿童发育,减少营养性疾病发生,改善嗅觉能力,值得临床推广.

    早期综合教育保健服务慢性鼻窦炎营养性疾病

    幼儿急疹合并热性惊厥发病与HHV-6和HHV-7感染的关系

    刘展
    2800-2803页
    查看更多>>摘要:目的 探讨幼儿急疹合并热性惊厥临床发病与疱疹病毒HHV-6型和HHV-7型感染的相互关系.方法 选取2019年1月至2019年7月幼儿急疹、幼儿急疹合并热性惊厥各20例,选取其他疾病患儿为其他疾病组进行PCR检测疱疹病毒HHV-6型和HHV-7型,分析疱疹病毒感染与幼儿急疹的关系.同时记录幼儿急疹的临床特征和辅助检查结果.结果 20例幼儿急疹合并热性惊厥患儿中HHV-6型阳性17(85%)例,HHV-7型阳性5(25%)例.20例幼儿急疹患儿中HHV-6型阳性13(65%)例,HHV-7型阳性4(20%)例.以HHV-6、HHV-7感染单因素分析,幼儿急疹组患儿所占比例明显高于其他疾病组患儿(P<0.01);合并热性惊厥组患儿和未合并热性惊厥组患儿组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患儿均存在发热症状,其最典型的特征为热退疹出;高热(T≥39℃)的30例(75.00%);外周血白细胞<4.0×109/L 共 15例(37.50%),(4.0~9.5)×109/L 共 19例(47.50%),>9.5×109/L共6例(15.00%).结论 幼儿急疹患儿均存在发热症状,以热退疹出为典型临床症状,幼儿急疹的发病与疱疹病毒感染密切相关,但与合并热性惊厥发生无相关性.

    幼儿急疹热性惊厥疱疹病毒PCR检测感染单因素分析