查看更多>>摘要:目的 通过测量重症监护室(ICU)患者肢体围度和肌肉力量,调查其肌肉健康水平,同时通过与配对的社区居民进行比较,以明确其差异程度.方法 选取2017年1~8月在苏州大学附属第一医院ICU接受治疗的患者35例,根据患者年龄、性别、BMI选取苏州市社区居民进行1:1配对.肢体围度包括左右侧上臂围和小腿围,采用软皮尺进行定位测量;肌肉力量包括握力、肘关节屈曲拉力、髋关节外展拉力和双上肢外展拉力,采用握力计和拉力计进行测量.结果 ICU住院患者上臂围和社区居民比较差异无统计学意义[(27.97±3.82)cm vs.(27.27±2.67)cm],但小腿围则显著低于社区居民[(31.22±3.24)cm vs.34.94±2.49)cm,P<0.01].此外,ICU患者各项肌肉力量指标均显著低于社区居民(P<0.01),其中握力水平分别为(18.78±9.60)kg和(30.04±8.84)kg,肘关节屈曲拉力分别为(11.94±4.78)kg和(19.16±6.05)kg,双上肢外展拉力分别为6.6(4.7,12.1)kg和13.3(8.8,15.9)kg,髋关节屈曲拉力分别为12.3(9.3,18.4)kg和19.0(14.6,23.3)kg.相关分析显示,握力、肘关节屈曲拉力、双上肢外展拉力与上臂围呈正向相关,髋关节屈曲拉力与小腿围呈正向相关(P<0.01).结论 ICU患者小腿围度和上下肢肌肉力量水平较低,且显著低于社区居民.因此,在临床工作中医护人员应该对ICU患者肌肉健康水平有足够的重视,尽早实施干预措施以避免肌肉体积和力量的进一步丧失,促进ICU患者康复.