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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    超声引导下不同成分腹横筋膜阻滞对剖宫产术后镇痛效果比较

    王圣华张静云
    3445-3447,3451页
    查看更多>>摘要：目的 研究超声引导下不同成分局麻药腹横筋膜神经阻滞在剖宫产术后的镇痛效果的差异.方法 选择2019年1～12月择期腰麻下行剖宫产手术患者90例,术毕分别给予0.33％罗哌卡因(A组)、0.125％布比卡因(B组)、0.33％罗哌卡因复合2μg/kg右美托咪定(C组)进行超声引导下双侧腹横筋膜阻滞(每侧15 ml),每组30例.分别记录3组患者术后镇痛药物用量、腹横筋膜神经阻滞镇痛持续时间、术后不同时间视觉模拟评分.结果 3组患者术后24 h曲马多用量差异有统计学意义(P=0.001).B组术后24 h曲马多用量高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组术后4、8、16、24 h VAS评分高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组术后12 h VAS评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12、16 h A、C组,A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组腹横筋膜阻滞时间短于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05).A、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产手术术后采用超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定腹横筋膜神经阻滞可有效缓解术后疼痛感,减少术后镇痛药用量,延长神经阻滞作用时间,是一种安全有效的术后镇痛方式.

    腹横筋膜神经阻滞罗哌卡因布比卡因术后镇痛

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    高龄肿瘤患者主动静脉治疗时应用不同血管通路装置输注发疱剂的安全效果

    吕朋王媛媛杨立军申晓倩...
    3448-3451页
    查看更多>>摘要：目的 探究老年肿瘤患者术后在主动静脉治疗时经不同血管通路装置输注发疱剂的应用比较与安全效果.方法 选取2015年9至2019年10月在河北省三家三级甲等公立医院收治的50例已确诊的老年肿瘤患者,根据血管通路安置关系分为A组(经中心静脉置管输注,n=12),B组(经外周静脉置入中心静脉导管,n=13),C组(以中等长度导管,n=13)和D组(完全植入式静脉输液港,n=12).比较4组留置时间持续输液时间、并发症发生情况和患者满意度.结果 A、B组留置时间优于C、D组,A组pH值、渗透压优于B、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组B组并发症发生率低于C、D组,D组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).C、D组满意度明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组,C、D组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年肿瘤患者年龄>60岁的较多,特点是血管硬、脆性高,而肿瘤患者需要经过反复的输注、穿刺后使老年患者血管条件差,不适宜进行持续的发疱剂输注;而中心静脉导管对老年人的生活、工作影响较小,建议首选中心静脉导管输注发疱剂.

    老年肿瘤患者术后经血管通路装置安全输注发疱剂

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    家庭守护模式对异基因造血干细胞移植患者治疗配合度及不良情绪的影响

    戴梅濮益琴赵晓茜
    3452-3454,3458页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家庭守护模式对异基因造血干细胞移植患者治疗配合度及不良情绪的影响.方法 随机抽样法将2018年6月至2020年6月行异基因造血干细胞移植的100例患者分为对照组与研究组,每组50例,对照组给予基础护理,研究组给予基础护理联合家庭守护模式干预,比较患者治疗配合度(Franfl量表)、不良情绪改善情况[心理状态剖面图(POMS)]、生存质量情况[生命质量测定量表(QLQ-30)].结果 实施前患者Frankl评分、POMS评分、QLQ-30评分差异无统计学意义(P>0.05),实施后14 d研究组Frankl评分1分及2分患者例数低于对照组(P<0.05),而评分3分、4分患者例数高于对照组(P<0.05),POMS评分疲劳状态、抑郁情绪、愤怒情绪、紧张情绪、慌乱情绪低于对照组(P<0.05),精力状况、自我相关情绪评分高于对照组(P<0.05),QLQ-30评分高于对照组(P<0.05).结论 将家庭守护模式应用于异基因造血干细胞移植患者基础护理工作中,可有效提高患者治疗配合度,改善其不良情绪对治疗等工作造成的影响,提高预后生存质量,保证治疗与护理工作的顺利开展,该模式具有较高临床应用价值.

    家庭守护模式异基因造血干细胞移植治疗配合度不良情绪

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    SM22α在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

    宋玉霞赵芳赵涛周莎莎...
    3455-3458页
    查看更多>>摘要：目的 检测平滑肌22α蛋白(SM22α)在上皮性卵巢癌组织中的表达,探讨其在卵巢癌发生发展中的作用及意义.方法 选取2015年12月至2018年12月石家庄市第一医院妇科手术治疗的上皮性卵巢癌患者卵巢癌组织标本43例为试验组,选取同期因宫颈癌或子宫肌瘤行全子宫双附件切除患者的正常卵巢组织50例为对照组.荧光实时定量PCR(qRT-PCR)技术检测2组标本SM22α基因mRNA的表达情况,Western blot检测2组标本SM22α蛋白表达情况,并分析SM22α基因mRNA及蛋白表达与卵巢癌患者临床病理特征之间的关系.结果 卵巢癌组织中SM22αmRNA及其蛋白表达水平显著低于正常卵巢组织(P<0.05),且卵巢癌组织中SM22αmRNA表达水平与其蛋白表达呈正相关性(r=0.701,P<0.05).此外,卵巢癌组织中SM22αmRNA及其蛋白表达水平表达与卵巢癌患者的淋巴结转移有相关性(P<0.05).结论 SM22α表达下调可能在卵巢癌发生、发展过程中发挥重要作用,其有可能成为卵巢癌分子诊断和治疗的重要靶点.

    卵巢癌SM22αWesternblotqRT-PCR

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    自由体位在剖宫产术后再妊娠阴道分娩中的应用

    赵丽晋兴林李敏
    3459-3461页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自由体位应用到剖宫产术后再妊娠阴道分娩中的效果.方法 选择2019年1月至2020年8月入住符合阴道分娩条件的140例产妇为研究对象,用随机数表法分为观察组和对照组,每组70例.研究组使用自由体位的剖宫产术后再妊娠产妇,对照组剖宫产术后再妊娠采用传统分娩方式.比较2组的阴道顺产、中转剖宫产、阴道助产、侧切、产程时间、产后2 h出血量、手转胎头、新生儿窒息、产后出血及子宫破裂情况.结果 最终共138例产妇完成该研究,其中观察组68例、对照组70例.2组阴道顺产、中转剖宫产、侧切、产程时间、产后2 h出血量、手转胎头、新生儿窒息、产后出血比较,差异均有统计学意义(P<0.05),阴道助产及子宫破裂差异无统计学意义(P>0.05).结论 自由体位能促进剖宫产术后再妊娠阴道分娩,降低剖宫产率,减少医疗干预,使分娩更自然更健康,值得临床推广.

    自由体位传统体位剖宫产术后再妊娠阴道分娩

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    海奥口腔修复膜行引导骨再生的临床疗效及对骨密度影响分析

    鄢玲项鹏飞
    3462-3464页
    查看更多>>摘要：目的 研究海奥口腔修复膜行引导骨再生的临床疗效及对患者骨密度影响.方法 2018年12月至2020年1月收治的92例牙种植引导骨再生患者根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组46例.对照组牙种植引导骨再生术中应用钛膜,试验组应用海奥口腔修复膜,术后6个月时对比2组临床疗效、骨生长效果、骨密度及植骨密度情况.结果 试验组治疗后牙种植引导骨再生成功率、成骨厚度、成骨高度、植骨高度、植骨厚度较骨密度及植骨密度均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 海奥口腔修复膜行引导骨再生的临床疗效显著,有助于提升患者牙种植引导骨再生成功率及骨生长效果,并且改善骨密度及植骨密度.

    海奥口腔修复膜引导骨再生临床疗效骨密度植骨密度

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    不同温度膀胱冲洗液对前列腺电切术患者膀胱痉挛出血的影响

    王淼王琦
    3465-3467页
    查看更多>>摘要：目的 研究前列腺电切术患者术后不同温度膀胱冲洗液对膀胱痉挛、膀胱出血的影响.方法 选定本院2018年11月至2020年11月住院治疗的98例前列腺电切术患者,术后均进行膀胱冲洗,根据"随机数字表法"分为参照组和研究组,每组49例.参照组患者冲洗液温度是室温,研究组患者冲洗液温度是人体腋下温度,比较2组冲洗量、冲洗时间、生命体征、膀胱痉挛率、膀胱出血率、血凝块堵管率.结果 研究组冲洗量低于参照组,冲洗时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组冲洗后呼吸、心率、收缩压、舒张压均低于参照组差异均有统计学意义(P<0.05).研究组膀胱痉挛率、膀胱出血率、血凝块堵管率均低于参照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺电切术患者患者术后冲洗液温度控制在人体腋下温度,可有效缩短冲洗时间,减少冲洗量,维持生命体征稳定,降低膀胱痉挛、出血等不良事件发生率.

    人体腋下温度室温前列腺电切术膀胱痉挛膀胱出血

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    CEUS对乳腺癌前哨淋巴结术前指导价值

    刘艳超刘郭坤王巍巍张宁...
    3468-3470页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声造影(CEUS)对乳腺癌前哨淋巴结术前指导的价值.方法 选择80例经病理学确诊的乳腺癌患者,患者术前均行前哨淋巴结CEUS检测,记录造影特征与前哨淋巴结检出率,与病理结果进行比较.结果 80例患者经术前CEUS检查检出前哨淋巴结97枚,经术中蓝染法证实为前哨淋巴结,I型增强37枚、Ⅱ型增强55枚,Ⅲ型增强5枚,3例患者经术前CEUS未探及明确前哨淋巴结,术前CEUS前哨淋巴结定位率96.25％(77/80);CEUS诊断97枚前哨淋巴结中良性淋巴结37枚,转移性淋巴结60枚,CEUS检出阳性前哨淋巴结最大径大于阴性前哨淋巴结(P<0.05),存在周边声晕、血流Ⅱ～Ⅲ级枚数均多于阴性结果(P<0.05),病理检查诊断良性淋巴结61枚,阴性淋巴结26枚,CEUS诊断前哨淋巴结转移的灵敏度为100％,特异度为60.66％,准确率为75.26％,阳性预测值60.00％,阴性预测值100％.结论 CEUS在乳腺癌术前的前哨淋巴结定性评估具有良好效能,临床实用价值较高.

    超声造影乳腺癌前哨淋巴结术前指导价值

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    人性化管理在钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用及对尿动力学的影响

    席翔乔超颜春连夏爽...
    3471-3473页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人性化护理在钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用及对患者尿动力学的影响.方法 回顾性分析2017年11月至2019年11月进行尿路结石治疗的患者718例,依据患者的护理方式不同,将718例患者分为观察组与对照组,每组359例.比较2组焦虑情况、并发症发生率以及尿动力学相关指标.结果 观察组剧烈疼痛、血尿延迟、发热、血尿刺激的发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后,SAS评分显著低于护理前、对照组护理后(P<0.05);观察组护理后,最大尿流速率、最大尿道压力显著高于护理前、对照组护理后(P<0.05).结论 人性化护理在钬激光碎石术治疗输尿管结石,能够有效消除了患者的恐惧与焦虑情绪,保证了患者以良好的心理和生理状态应对治疗,同时也降低了并发症发生率,改善了尿动力学指标,人性化护理应用于钬激光碎石术治疗输尿管结石值得推广.

    人性化护理钬激光碎石术输尿管结石尿动力学

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    不同浓度罗哌卡因对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果分析

    张茹张昊
    3474-3476页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同浓度罗哌卡因经超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法 将2016年7月至2018年6月接受上肢手术并经超声引导下罗哌卡因肌间沟臂丛麻醉的患者151例,根据年龄、体重、病情程度等随机分为A组(n=50)、B组(n=50)和C组(n=51),A、B、C3组分别接受0.3％、0.35％、0.45％罗哌卡因25 ml,观察3组的麻醉效果及/不良反应发生情况.结果 3组患者对麻醉起效时间随浓度的增加而缩短,镇痛维持时间随浓度的增加而延长,相应的麻醉后恢复时间也延长,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组麻醉有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者麻醉后均有出现呼吸抑制、低血压、寒战、过敏性皮炎等不良反应,且随浓度升高发生率越高,但3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在选择罗哌卡因浓度时,在充分评估患者身体状况下,选择更高浓度的罗哌卡因有助于提高麻醉效果,增加患者顺应性.

    罗哌卡因超声引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果

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