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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    单核/巨噬细胞在尿源性脓毒血症发病机制中的作用研究进展

    杨逸铭赖良海关登海柳建军...
    3645-3648,3655页
    查看更多>>摘要：脓毒血症是机体严重感染、创伤、泌尿外科术后等常见的并发症之一,尿源性脓毒血症主要是由泌尿系梗阻感染或有创操作所致.近年来经研究脓毒血症的机制发现单核细胞首先识别脂多糖等病原体成分,免疫反应从过度促炎症状态迅速发展为免疫细胞的凋亡、免疫抑制状态.深入研究脓毒血症期间单核细胞、巨噬细胞等介导的免疫反应将对患者的治疗起着重要的作用.本文主要综合单核细胞在小鼠与人尿源性脓毒血症病程中机制变化来进行综述.

    尿源性脓毒血症单核/巨噬细胞免疫紊乱机制

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    继发性甲状旁腺功能亢进症的研究进展

    张谊刘昌华
    3649-3655页
    查看更多>>摘要：甲状旁腺是一种独特的内分泌器官,在慢性肾脏病的进展过程中,静止的腺细胞开始增殖以满足钙磷代谢的需求,从而导致继发性甲状旁腺功能亢进.继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是一种适应性疾病,可因肾功能下降、磷酸盐排泄受限以及无法激活维生素D等因素而进展,成为慢性肾脏病患者经常遇到的挑战.高水平的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)将逐步导致慢性肾脏病-矿物质和骨异常的发生,从而出现多系统的严重并发症.长期处于慢性肾衰竭的SHPT患者会逐渐对常用药物产生抵抗力,此时,采用甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗是更好的选择.本文将从SHPT的发病机制、诊断、临床症状及治疗进展等多方面进行介绍.

    慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症发病机制治疗

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    血液透析护士AVF物理检查知识现状及相关因素分析

    赵翠平王肖张世凯杨萍...
    3656-3659页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血液透析护士对自体动静脉内瘘(AVF)物理检查知识掌握现状并分析其影响因素,为制定针对性培训方案提供依据.方法 采用方便取样法,以自行设计的AVF物理检查相关知识问卷,对35家不同级别的医院258名血液透析护士进行问卷调查来收集数据并采用SPSS 23.0软件进行统计学分析,描述一般资料及血液透析护士对AVF物理检查相关知识得分与正确率.结果 血液透析护士对AVF的物理检查知识掌握有效百分比为34.9％;且工作时间、医院级别、有无接受过专业培训等因素均是血液透析护士掌握AVF物理检查相关知识水平的主要影响因素(P<0.001).血液透析护士认为未经过系统培训、相关资料少及个人未重视为主要原因.结论 应加强血液透析护士动静脉内瘘物理检查知识培训,可根据不同的影响因素及对不同知识掌握的差异,采用有效的培训方法提高其对物理检查知识的掌握程度.

    血液透析护士自体动静脉内瘘物理检查知识现状多中心研究

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    抗高血压药使用情况调查分析

    孙玲詹美恩
    3660-3662,3666页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析滁州市天长市人民医院抗高血压药使用情况.方法 回顾性分析2020年2月至2021年2月就诊并使用抗高血压药物治疗的13356例高血压患者资料,计算各种抗高血压药的用药频度(DDDs)值,观察各种抗高血压药的DDDs和各类抗高血压药总体DDDs,分析高血压患者用药方法(单药/联合)、具体用药方案治疗的分布情况,统计和分析高血压不同用药方法下的血压控制情况.结果 滁州市天长市人民医院高血压患者中12558例使用指南推荐药物,占94.03％;滁州市天长市人民医院抗高血压药中,钙通道阻滞剂(CCB)使用率高于其他类型的抗高血压药,达73.05％(9757/13356),其次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻断剂(β-RB),分别达27.63％(3690/13356)、18.243％(2436/13356);CCB、ARB、β-RB的DDDs值较高,CCB中硝苯地平、非洛地平、氨氯地平的DDDs值较高.滁州市天长市人民医院高血压患者抗高血压药用药方法中,单用抗高血压药物的患者占比最大;二联、三联、四联中分别以β-RB+CCB、ARB+β-RB+CCB、ARB+β-RB+CCB+利尿剂占比最大;滁州市天长市人民医院高血压患者中,单用高血压抗压药物的患者血压控制率低于联用的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天长市人民医院抗高血压药使用总体符合指南规范,但仍有优化空间,在选择方面CCB选择倾向性较大,CCB中硝苯地平、非洛地平、氨氯地平的选择倾向性较大.

    高血压天长市抗高血压药用药频度

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    基于趋势拟合模型的承德市献血人群血清学检测量预测

    马清杰常缨张小伟刘明丽...
    3663-3666页
    查看更多>>摘要：目的 研究探讨应用线性规划(linear regression)趋势拟合模型,预测分析承德市献血人群血清学检测量变化和效果评价.方法 根据2011年1月至2021年12月承德市中心血站献血人群常规血清学检测与HIV阳性(初筛与确证)样本量三类检测数据统计资料,用趋势拟合法分别对三类检测数据,建立对时间的线性回归模型,对2022年三类检测数据进行预测,参数估计方法为最小二乘估计.结果 线性拟合经检验模型精度为优,拟合效果良好,预测变化趋势和准确值.2022年常规血清学检测预测值为44251人份,HIV初筛反应性数预测值为81人份,HIV确证阳性数预测值为12人份.结论 承德市中心血站献血者常规血清学检测与HIV初筛反应性样本量二类检测数据有逐年持续上升趋势,HIV确证阳性样本数量变化不明显(或无显著性变化).线性规划(linear regression)趋势拟合模型可以作为预测并强化血站实验室血液样本检测量科学管理的有效方法和可行性工具.

    线性规划(linearregression)趋势拟合模型预测常规血清学检测量HIV初筛反应性样本量HIV确证阳性样本量

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    集束化护理措施在腹腔引流中的应用效果

    李会玲韩泉王东升郭庆飞...
    3667-3669,3673页
    查看更多>>摘要：目的 探讨采用集束化护理措施在腹腔引流护理中的应用效果.方法 选取2020年1～10月实施超声下中心静脉导管穿刺引流的151例患者纳入研究,按照随机均分原则分为对照组(75例)和观察组(76例),对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上采用集束化护理措施.对比分析两种护理管理模式下患者腹腔引流的脱出率、堵塞率、感染率等不良事件的发生,患者术后离床活动情况,责任护士对相关知识的掌握程度,患者的满意度.结果 观察组腹腔引流管脱出率、堵塞率、感染率等不良事件的发生率低,早期离床活动率高于对照组,护士相关知识掌握程度比对照组牢固,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取集束化护理措施能有效降低腹腔引流管的脱管率、堵塞率、感染率,有效提高腹腔引流管的护理管理质量,明显提升患者对护理的满意度,可行性较高.

    集束化护理措施腹腔引流护理

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    延续性护理对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

    周红侠吴伟利薛玲贾小倩...
    3670-3673页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家庭延伸性护理干预对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 本研究选取2019年6月至2020年12月住院治疗、病情稳定后出院的184例老年慢性心力衰竭患者,按照随机数字法分为对照组(n=91)与观察组(n=93),对照组采用常规出院指导,观察组出院后1年内采用延续性护理干预措施,比较2组患者心功能评定指标,Barthel指数评分,出院后1年内因心力衰竭再住院次数,护理满意度.结果 出院时观察组心功能指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后12个月末观察组各项心功能评定指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时观察组Barthel指数评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后12个月末观察组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);观察组比对照组再次住院次数减少(P<0.05).观察组的护理满意度比对照组高(P<0.05).结论 延续性护理在老年慢性心力衰竭患者护理中应用效果明显,不仅有利于对患者心功能指标的改善,提高Barthel评分,降低再住院次数,提高患者的护理满意度,值得进一步推广应用.

    延续性护理干预老年慢性心力衰竭心功能指标Barthel指数评分满意度

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    基于循证的ERAS干预对肾囊肿围术期患者术后康复的影响

    郭玉杰王贺军侯晨光耿妍...
    3674-3676,3680页
    查看更多>>摘要：目的 对肾囊肿围术期患者实施基于循证的加速康复外科(ERAS)干预,探讨该干预方式对患者的康复情况、疼痛程度及并发症发生情况的影响.方法 选择2020年1月至10月行手术治疗的80例肾囊肿患者,按数表法随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予基于循证的ERAS干预,评估2组的康复情况.结果 与对照组相比,观察组的术后首次饮水时间(t=2.681)、首次进食时间(t=2.915)、首次下床时间(t=3.123)、首次肛门排气时间(t=2.789)均较短(P<0.05);与对照组比较,观察组首次下床时(t=2.635)及术后24 h(t=2.418)、48 h(t=2.589)、72 h(t=3.434)的视觉模拟评分(VAS),均较低(P均<0.05);与对照组相比,观察组的术后并发症发生率较低(χ2=4.501,P<0.05).结论 基于循证的ERAS干预可促进肾囊肿患者的术后康复进程,对其疼痛程度缓解及并发症预防均具有积极影响.

    循证医学加速康复外科干预肾囊肿围术期术后康复疼痛并发症

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    腰椎滑脱椎弓根内固定+椎管扩大减压+植骨融合术中配合护理措施

    崔海月刘树琪张欣美
    3677-3680页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腰椎滑脱椎弓根内固定+椎管扩大减压+植骨融合术术中配合护理措施及其应用效果.方法 选取2019年7月至2020年12月收治的腰椎滑脱患者84例,患者随机分为对照组和研究组,每组42例.患者均进行椎弓根内固定+椎管扩大减压+植骨融合术治疗,对照组患者采用常规的术中护理,研究组患者采用针对性术中配合护理.比较2组患者围手术期相关指标、植骨融合情况以及术后并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间、术后下床时间显著短于对照组(P<0.05),研究组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),研究组患者术后24 h VSA评分显著低于对照组(P<0.05).研究组植骨融合率为97.62％显著高于对照组(80.95％)(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为7.14％,且未出现内固定断裂的患者,研究组患者并发症发生率显著低于对照组(26.19％)(P<0.05).结论 给予实施椎弓根内固定+椎管扩大减压+植骨融合术治疗的腰椎滑脱患者针对性的术中配合护理能够改善患者围手术期状态、减轻患者术后疼痛,对提高植骨融合率、降低术后并发症发生风险具有重要的价值.

    腰椎滑脱椎弓根内固定椎管扩大减压植骨融合术术中护理

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