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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    HAG联合地西他滨对骨髓增生异常综合征患者凋亡自噬相关基因表达的影响

    刘艳芬刘欣訾建杰冯志刚...
    890-893页
    查看更多>>摘要：目的 研究高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(HAG)联合地西他滨对骨髓增生异常综合征(MDS)患者凋亡自噬相关基因表达的影响.方法 MDS患者86例随机分为HAG组和联合组,每组43例.HAG组给予高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子治疗.联合组在HAG组治疗基础上加用地西他滨治疗.比较2组骨髓单个核细胞(BMMNC)增殖相关基因(Ki67、PCNA、CDK2)、凋亡相关基因(Bcl-2、Bax、Caspase-3)、自噬相关基因(LC3、Beclin1)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路关键蛋白表达变化.结果 2组治疗前Ki67、PCNA、CDK2、Bcl-2、Bax、Caspase-3、LC3、Beclin1蛋白表达及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后Ki67、PCNA、CDK2、Bcl-2蛋白表达及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR均较治疗前显著降低(P<0.05),Bax、Caspase-3、LC3、Beclin1蛋白表达均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组Ki67、PCNA、CDK2、Bcl-2蛋白表达及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR低于HAG组(P<0.05),Bax、Caspase-3、LC3、Beclin1蛋白表达高于HAG组(P<0.05).结论 HAG联合地西他滨可能通过调控相关基因表达抑制MDS细胞增殖,并诱导其凋亡自噬,机制可能与下调PI3K/AKT/mTOR活性有关.

    HAG地西他滨骨髓增生异常综合征凋亡自噬

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    经颅磁刺激对脑卒中患者疼痛综合征的效果分析

    张军黄妍许鹏王珀...
    894-896,900页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅磁刺激治疗脑卒中患者疼痛综合征的临床效果.方法 100例脑卒中后疼痛综合征患者,根据治疗方案分为观察组(n=52)和对照组(n=48),对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予经颅磁刺激治疗,观察2组治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)、视觉模拟评分法(VAS)和巴塞尔指数(BI)评分,检测治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)和促生长因子-1(IGF-1)水平.结果 观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FMA评分和BI指数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BDNF和IGF-1水平明显高于对照组(P<0.05).结论 经颅磁刺激治疗脑卒中后疼痛综合征有较好的效果,值得临床使用.

    经颅磁刺激脑卒中疼痛综合征临床效果

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    利拉鲁肽对肥胖型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平产生的影响

    王晶璞卢燕王会杨娅娟...
    897-900页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利拉鲁肽对肥胖型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平产生的影响.方法 选择2017年1月至2019年1月治疗的肥胖型2型糖尿病患者81例,随机分为2组,对照组40例使用二甲双胍治疗,在此基础上观察组41例使用利拉鲁肽治疗,治疗12周后,对比2组的临床疗效、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化,血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)变化,生活质量(SF-36量表)变化.结果 观察组治疗有效率为95.12％明显高于对照组的75.00％(P<0.05);2组治疗前FPG、2 hPG、HbA1c、BMI、FINS、HOMA-IR水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12周后的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、HOMA-IR水平明显低于对照组,而FINS水平明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12周后的TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前社会功能、角色功能、认知功能、躯体功能等SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12周后的社会功能、角色功能、认知功能、躯体功能等SF-36评分明显高于对照组(P<0.05).结论 利拉鲁肽对肥胖型糖尿病患者有良好的治疗效果,能有效控制血糖及血脂,降低FPG、2 h PG、HbA1c及BMI,有助于改善机体的健康状况,减轻代谢紊乱,具有积极的临床意义.

    肥胖2型糖尿病利拉鲁肽空腹血糖餐后2h血糖糖化血红蛋白

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    急性白血病口腔病变的治疗和预防

    曹长征周振环梁勇岳阳...
    901-903,907页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性白血病口腔病变的治疗和预防策略,防治急性白血病化疗相关口腔黏膜炎的效果.方法 急性白血病患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者在常规治疗的基础上采用复方氯己定含漱液含漱,观察组患者则采用自制复方含漱液含漱.对2组患者的口腔病变程度、缓解率、疼痛缓解时间及感染消失时间、常规生化结果及满意度进行比较和分析.结果 观察组患者的口腔病变发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的口腔病变缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的口腔病变疼痛缓解时间和感染消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者血红蛋白和血小板计数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院自制复方含漱液可有效降低急性白血病口腔病变的发生率,并有效缓解患者疼痛、消除感染,提高患者满意度.值得临床推广.

    急性白血病口腔病变治疗和预防

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    非药物治疗对精神分裂症认知功能障碍的康复效果分析

    史鹏达罗爱军侯玉玲徐红...
    904-907页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非药物治疗对精神分裂症认知功能障碍的康复效果.方法 104例病情稳定的精神分裂伴有认知功能障碍症患者,分为对照组和研究组,每组52例.对照组给予精神科常规治疗及护理,研究组在对照组治疗和护理基础上联合非药物治疗.在第3个月末采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)对精神病症状进行评定;威斯康星卡片分类测验(WCST)、可重复成套神经心理状态测量表(RBANS)对认知功能进行评定;采用日常生活能力量表(ADL)对生活质量进行评定.结果 第3个月末,研究组PANSS总分及各因子评分均低于入组时(P<0.01),且研究组PANSS总分及各因子评分均低于对照组(P<0.01);研究组WCST中总应答数、持续错误数、随机错误数均低于入组时(P<0.05),正确应答数、完成分类数均高于入组时(P<0.05),且研究组总应答数、持续错误数、随机错误数均低于对照组(P<0.05),正确应答数、完成分类数均高于对照组(P<0.05);研究组RBANS总分及各因子评分均高于入组时(P<0.01),且研究组RBANS总分及各因子评分均高于对照组(P<0.01).治疗3个月,2组患者的ADL评分均明显高于入组时(P<0.05),且与对照组比较,研究组患者的ADL评分均明显较高(P<0.05).结论 非药物治疗不仅改善精神分裂症患者认知功能障碍,同时可有效改善患者精神状态,提高社会行为能力,优化社会功能.

    精神分裂症认知功能障碍非药物治疗康复

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    CT引导下125 I放射性粒子植入治疗SCLC的效果及对TAP表达的影响

    黄斌赵志友陈士新付伟...
    908-910,914页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT引导下125 I放射性粒子植入治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床效果及对血清肿瘤异常蛋白(TAP)表达的影响.方法 SCLC患者105例,根据治疗方案分为观察组(n=55)和对照组(n=50),2组均给予EP方案化疗,其中观察组给予CT引导下125 I放射性粒子,对照组给予常规放疗,观察2组近期疗效及不良反应,随访患者预后,检测血清TAP表达.结果 观察组近期疗效优于对照组(P<0.05),其治疗总有效率为78.18％;观察组治疗1个月后血清TAP明显低于对照组(P<0.05);观察组中位生存时间明显长于对照组(P<0.05);观察组放射性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 CT引导下125I放射性粒子植入治疗SCLC有较好的临床效果,明显降低血清TAP水平.

    CT引导125I放射性粒子植入小细胞肺癌肿瘤异常蛋白临床效果

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    乳腺癌血清TPS、CA153、VEGF水平及意义

    刘瑞杰程树杰魏淑强朱月明...
    911-914页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌患者血清中特异性组织多肽抗原(TPS)、糖类抗原153(CA153)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平及在乳腺癌的临床意义.方法 酶联免疫法检测43例乳腺癌患者和43例健康体检者血清中TPS、CA153、VEGF水平,并分析TPS、CA153、VEGF与乳腺癌患者临床病理参数之间的关系.结果 乳腺癌患者血清中TPS、CA153、VEGF水平明显高于健康体检者(P<0.05).TPS、CA153、VEGF三者联合检测的敏感性为分别为96.8％,特异性为91.7％,阳性预测值为98.7％,阴性预测值为84.5％,均高于任一单项检测和两两联合检测(P<0.05).复发乳腺癌患者血清TPS、CA153、VEGF水平显著高于未复发患者(P<0.05).血清TPS水平与CA153、VEGF呈正相关(r=0.626,r=0.472,P<0.05).结论 血清TPS、CA153、VEGF联合检测有助于提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,对乳腺癌早期筛查和诊断具有重要意义.

    乳腺癌特异性组织多肽抗原糖类抗原153血管内皮细胞生长因子

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    旋覆理血汤治疗老年肝郁脾虚型卒中后抑郁的疗效分析

    侯丽敏刘志芳杨德志谢琛...
    915-917,921页
    查看更多>>摘要：目的 探讨旋覆理血汤治疗老年肝郁脾虚型卒中后抑郁(PSD)的疗效,为临床治疗提供指导.方法 设计前瞻性随机对照试验,随机将108例PSD患者分为对照组和观察组,每组54例.均常规阿托伐他汀调脂治疗,阿司匹林抗血小板活化,并给予中成药活血化瘀治疗和专业康复训练.对照组在此基础上给予帕罗西汀治疗8周,观察组采用旋覆理血汤联合帕罗西汀治疗8周.从疗效、中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量和不良反应比较上述两种方法治疗老年肝郁脾虚型PSD的应用价值.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),治疗后胸胁胀满,脘痞嗳气,食欲下降、情绪抑郁或思虑过度,善太息,易疲劳中医证候积分、HAMD、SDS评分低于对照组(P<0.05),健康状况调查简表(SF-36)各项评分和总评分均高于对照组(P<0.05),药物相关不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 旋覆理血汤联合帕罗西汀治疗老年肝郁脾虚型PSD可更有效改善患者临床症状,提高生活质量,降低药物不良反应,疗效优于单独帕罗西汀治疗.

    旋覆理血汤帕罗西汀肝郁脾虚型卒中后抑郁疗效不良反应

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    个体化产后盆底康复疗法对产后盆底功能障碍患者的应用研究

    刘莎赵永民郭秀秀李磊...
    918-921页
    查看更多>>摘要：目的 探讨个体化产后盆底康复疗法对产后盆底功能障碍患者的应用研究.方法 选择2019年1～3月收治的60例产后盆底功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用个体化盆底康复措施(评估、电刺激/生物反馈技术等,并结合患者实际情况开展针对性治疗),对照组采用院外盆底肌肉锻炼,对比2组患者的盆底肌生理变化、盆底肌持续收缩压及快速收缩压变化、POP-Q分度、生活质量[盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷评分(PFDI-20)].结果 2组治疗前盆底Ⅰ类肌纤维肌及Ⅱ类肌纤维肌的肌力、电压、疲劳度、阴道动态压力差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后盆底Ⅰ类肌纤维肌及Ⅱ类肌纤维肌的肌力、电压、疲劳度、阴道动态压力均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Ⅰ类肌纤维的持续收缩压、持续时间、Ⅱ类肌纤维的快速收缩压、收缩个数均大于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗后POP-Q分度在0度的比例明显高于对照组(P<0.05),而Ⅰ度、Ⅱ度的比例明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PFIQ-7评分和PFDI-20评分明显低于治疗前和对照组(P<0.05).结论 个体化产后盆底康复疗法对产后盆底功能障碍患者的应用效果显著,可明显促进产妇产后盆底功能康复,提高盆底肌力,改善生活质量,具有积极的临床意义.

    产后盆底功能障碍个体化产后盆底康复疗法应用效果盆底肌力生活质量

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    异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉对前列腺癌根治术患者眼内压和眼灌注压的影响

    席文娟么安亮李军刘健...
    922-924页
    查看更多>>摘要：目的 研究前列腺癌根治术患者麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉方式对其眼内压、眼灌注压的影响.方法 64例前列腺癌根治术患者,根据不同麻醉方式分为对照组和研究组,每组32例.对照组行七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉,研究组行异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉.比较2组患者不同时间点(诱导前、插管后5 min、建立头低臀高截石体位及气腹30 min、建立头低臀高截石体位及气腹90 min、停气腹平卧后15 min、手术完成60 min)的麻醉深度指数、呼吸末二氧化碳、潮气量、平均动脉压与眼内压、眼灌注压.结果 2组不同时间点的麻醉深度指数、呼吸末二氧化碳、潮气量、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05).2组诱导前、插管后5 min、停气腹平卧后15 min、手术完成60 min时间点的眼内压、眼灌注压差异无统计学意义(P>0.05);研究组较对照组建立头低臀高截石体位及气腹30 min、90 min时间点的眼内压更低,眼灌注压更高(P<0.05).结论 前列腺癌根治术患者麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉方式的应用效果显著,可有效改善患者的眼内压及眼灌注压.

    异丙酚瑞芬太尼前列腺癌根治术眼内压眼灌注压

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