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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    偏头痛与CGRP、5-HT、ET-1的研究进展

    张雷雷毛艳杨琳
    925-930,936页
    查看更多>>摘要：偏头痛是一种神经系统疾病,主要表现为与感觉改变有关的虚弱性头痛.迄今为止,已有的临床前和临床研究表明偏头痛与降钙素原基因相关肽(CGRP)、五羟色胺(5-HT)、内皮素-1(ET-1)关系密切.CGRP、5-HT、ET-1通过体内不同的受体或者在体内的浓度改变发挥其对中枢血管的调节作用,介导偏头痛的病理生理机制.CGRP通过神经血管途径产生强大的血管收缩作用;5-HT有可能因其在体内浓度的不同,对血管影响也随之改变;ET-1通过不同的受体,发挥其血管收缩作用.本文旨在探讨偏头痛与CGRP、5-HT、ET-1的直接和间接证据,阐述它们之间的相互作用关系.并对CGRP相关药物研究现状,临床治疗效果进行总结,以及曲普坦类药物治疗偏头痛的不足之处.特别是对刚通过美国FDA认证用于治疗偏头痛新药利米地坦进行详细报道,为偏头痛患者用药提供新的选择.

    偏头痛脑血管降钙素原基因相关肽五羟色胺内皮素-1

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    卒中后癫痫的研究进展

    路晶赵伟
    931-936页
    查看更多>>摘要：卒中是老年人癫痫的常见病因.卒中后癫痫发作和癫痫的危险因素仍不明确,卒中后癫痫发作的控制也是一个难题.目前卒中后癫痫发作抗癫痫药物治疗的最佳起始时间、疗程和治疗药物的选择仍存在争议.本综述的目的是讨论目前对卒中后癫痫发作和卒中后癫痫诊断和治疗的观点,以便临床医师更准确地了解卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的危险因素,以及改善卒中后癫痫的预防和治疗.

    卒中卒中后癫痫发作卒中后癫痫抗癫痫治疗

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    北京某三级医院医务人员体脂成分与健康状况分析

    郭丽萍马志红郝燕菲
    937-940页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析北京市某三级综合医院医务人员的体脂成分结果,评价医务人员的健康状况.方法 2019年4～6月参加体检的本院医务人员1863人,用人体成分分析仪进行体脂成分检测,并测定体重指数(BMI)、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、尿酸,行肝脏超声检查.人体成分检测数据包括水分、蛋白质、无机盐、体脂肪量、体脂百分比(PBF)、肌肉量、基础代谢率、健康评分等.按照不同性别和年龄组对人体成分结果进行比较,并分析与血糖、血脂、血尿酸、非酒精性脂肪肝(NAFLD)等代谢性指标的相关性.结果 医务人员的健康评分为(72.22±6.04)分,其中<75.0分者1339例(71.9％),75.0～79.9分者377例(20.2％),≥80.0分者147例(7.9％).以BMI为评价指标,超重率和肥胖率分别为28.1％,9.3％;以PBF为评价指标,总体肥胖率为50.9％,男性肥胖率为77.6％,女性肥胖率为44.5％.两种方法中男性BMI超重率、肥胖率及PBF肥胖率均明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).老年女性组的PBF肥胖率高于青年组和中年组,中年男性组的PBF肥胖率高于青年组和老年组,差异有统计学意义(P<0.05).老年女性组体脂百分比高于青年组和中年组,老年男性组的体脂百分比低于青年组和中年组,差异有统计学意义(P<0.05).PBF与血三酰甘油和血尿酸有相关性,PBF肥胖组的NAFLD检出率明显高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医务人员总体健康评分偏低,处于亚健康状态,PBF肥胖及相关问题较为突出,需要进行积极干预.

    医务人员体脂成分健康状况

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    综合医院精神躯体共患病房女性抑郁发作患者现状调查分析

    朱颀峰苏冠丽张坤余明...
    941-944页
    查看更多>>摘要：目的 研究在综合医院中精神躯体共患病区住院女性抑郁发作患者的现状.方法 根据ICD-10诊断标准,收集在2017年12月至2019年12月精神躯体共患病区住院患者中符合抑郁发作或复发性抑郁障碍女性患者的临床资料,并进行统计分析.结果 共有符合诊断患者147例,平均年龄(51.90±18.73)岁,病程时间36(8,144)个月,住院天数(17.03±8.43)d,家族史阳性22例(15％),会诊次数(1.03±1.41)人次,合并躯体疾病共有95例(64.6％),精神科药物合并使用率87.8％,治疗好转率为93.9％.结论 综合医院躯体共患病房中女性抑郁发作患者的共病躯体疾病更多,精神科药物合并的使用率更高.

    综合医院精神躯体共患女性抑郁发作现状调查

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    霸州市妊娠女性甲状腺功能状况及妊娠结局调查分析

    赵聚辉徐翠翠闫立静
    945-948页
    查看更多>>摘要：目的 调查霸州市妊娠女性甲状腺功能状况,初步建立本地女性妊娠期特异性甲状腺激素正常参考范围,分析甲状腺功能状态对孕妇妊娠结局的影响.方法 收集2016年6月至2018年5月接受产前检查的妊娠女性1607例作为研究组从中筛选出526例作为参考范围组,收集同期接受常规体检的健康未妊娠女性作为对照组,全部入组女性均接受甲状腺功能参数表达检测,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,根据孕妇的妊娠周数分为早中晚三组,每组通过筛查确定参考个体120例,另外选择同期来医院进行健康体检的非妊娠女性120例为对照组,对比不同孕期女性TPOAb阳性率;按照美国生化研究院推荐的方法建立本地区妊娠特异性甲状腺激素参数参考范围,评估并记录1607例孕妇孕期甲状腺功能异常发生情况,将发生甲状腺功能异常的孕产妇作为甲状腺功能异常组,其他作为正常组,对比2组妊娠结局.结果 4组受检女性中,对照组健康女性TSH、TPOAb表达最低,FT4水平相比孕晚期组高,比孕早期组、孕中期组低,均处于正常水平,随着孕周增加,孕产妇TSH、TPOAb水平呈升高趋势,FT4水平呈降低趋势,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着孕期的增加,孕妇TOPAb阳性率升高,孕中期组、孕晚期组TOPAb阳性率均高于孕早期组,差异均有统计学意义(P<0.05);孕晚期组TOPAb阳性率略高于孕中期组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);全部1607例孕妇在孕期发生甲状腺功能异常者215例,占比13.38％,215例甲状腺功能异常孕妇中主要见临床甲减、亚临床甲减、低甲状腺素血症,甲亢发生少;甲状腺功能异常组不良妊娠结局发生率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 霸州市妊娠女性随着孕周的增加、甲状腺功能异常风险升高,这可能会增加先兆流产、流产死胎等不良妊娠结局发生风险,临床应重视妊娠女性孕期甲状腺功能的筛查,对于出现异常者应积极给予合理干预性治疗,以减少不良妊娠结局的发生.

    霸州市妊娠女性甲状腺功能不良妊娠结局

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    急性白血病化疗患者采用全环境保护护理对口腔、肛周感染的预防价值

    史爱华王国祥
    949-951,955页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性白血病化疗患者行全环境保护护理模式在预防口腔、肛周感染的价值.方法 选取2018年3月至2019年3月收治的行化疗治疗的急性白血病患者90例,按照数字随机原则分成对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规护理模式,观察组采用全环境保护护理模式,对比2组患者治疗期间口腔、肛周感染及病原菌培养结果,评估护理前后患者心理状态的变化情况.结果 化疗期间观察组口腔感染率为0、肛周感染率为2.22％,感染总发生率为15.56％,而对照组为8.89％、13.33％、51.11％(χ2=4.186,χ2=12.800,P<0.05);病原菌培养结果显示观察组真菌占比6.25％,对照组为32.35％(χ2=4.064,P<0.05);革兰阳性菌/阴性菌差异无统计学意义(P>0.05);护理前2组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 急性白血病化疗期间实施全环境保护护理能够降低口腔、肛周以及其他部位的感染率,可显著减少真菌感染风险,缓解患者不良情绪.

    急性白血病化疗全环境保护护理感染病原菌负性情绪

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    人本位健教结合规范化管理对癌痛患者治疗意愿、康复信念、生活质量的影响

    邓婷婷郑静静
    952-955页
    查看更多>>摘要：目的 研究人本位健教结合规范化管理对癌痛患者治疗意愿、康复信念、生活质量的影响.方法 根据随机数字表法将2017年1月至2019年7月接收的癌痛患者120例分为2组,对照组60例实施常规健康教育和护理,观察组60例采取人本位健教结合规范化管理.将2组的治疗意愿评分、疼痛评分、疼痛知识掌握情况、自我效能、生活质量进行比对.结果 观察组患者干预后的治疗意愿评分、疼痛知识掌握达标率、疼痛知识得分以及自我效能得分均高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的生活质量得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施人本位健教结合规范化管理能够提高癌痛患者治疗意愿,可有效缓解其疼痛感,增强康复信念,促进生活质量提高.

    癌痛人本位健教规范化管理治疗意愿康复信念生活质量

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    护理干预对BI-RADS分级<4类乳腺增生结节患者焦虑和抑郁的影响

    李慧赵海军赵辛何颖...
    956-958页
    查看更多>>摘要：目的 通过对BI-RADS分级<4类乳腺增生结节患者给予护理干预,经过心理疏导、专业宣教等护理干预措施,分析患者护理干预前后焦虑量和抑郁量评分,评估心理疏导、专业宣教等护理干预措施对BI-RADS分级<4类乳腺增生结节患者生活质量的影响.方法 筛选2020年2～5月既往在石家庄市第四医院进行普查发现的BI-RADS分级<4类乳腺增生结节患者166例,分为观察组和对照组,每组83例.对观察组入组对象进行心理疏导、专业宣教等护理干预措施,给予焦虑量和抑郁量评分分析,在定期复查过程中进行评分分析比较;评分采用网上自愿问卷调查,进行统计学分析.结果 观察组与对照组焦虑量和抑郁量评分分析比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理干预前后焦虑量和抑郁量评分分析比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组焦虑量和抑郁量评分升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耐心心理疏导和专业宣教能更科学的提高女性对乳腺增生结节认知度,可以大大降低女性焦虑量和抑郁量评分,在定期复查过程中,积极对这些患者进行相关护理干预,会明显提升她们的生活质量.

    BI-RADS分级<4类乳腺增生结节焦虑量和抑郁量评分护理干预心理疏导和专业宣教效果

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    肺栓塞临床误诊为肺炎2例

    胡利明王丽红孙艺青田英平...
    959-960页

    肺栓塞肺炎误诊

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