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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    Siglec-9对TNF-α诱导的关节软骨细胞TLR4/NF-κB通路及凋亡的影响

    王晓元沈海丽王鑫张莉...
    1014-1017,1021页
    查看更多>>摘要：目的 探讨唾液酸结合性免疫球蛋白样凝集素9(Siglec-9)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的关节软骨细胞Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)通路及凋亡的影响.方法 体外培养人关节软骨细胞,分为对照组、TNF-α组(20 ng/ml TNF-α)、低浓度Siglec-9组(20 ng/ml TNF-α+2 ng/ml Siglec-9)、中浓度Siglec-9组(20 ng/ml TNF-α+10 ng/ml Siglec-9)和高浓度Siglec-9组(20 ng/ml TNF-α+50 ng/ml Siglec-9),MTT法检测软骨细胞活性,流式细胞仪检测软骨细胞凋亡情况,酶联免疫(ELISA)法检测软骨细胞上清液中白介素(IL)-1β、IL-6和IL-8水平,蛋白印迹(WB)法检测软骨细胞中TLR4、NF-κB p65、p-NF-κB p65、核因子κB抑制蛋白α(IκB-α)、p-IκB-α蛋白表达情况.结果 与对照组相比,TNF-α组软骨细胞存活率显著降低(P<0.05),凋亡率、细胞上清液中IL-1β、IL-6、IL-8水平及细胞中TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκB-α/IκB-α蛋白水平显著升高(P<0.05);与TNF-α组相比,低、中、高浓度Siglec-9组软骨细胞存活率显著升高(P<0.05),凋亡率、细胞上清液中IL-1β、IL-6、IL-8水平及细胞中TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκB-α/IκB-α蛋白水平显著降低(P<0.05);随着Siglec-9处理浓度的升高,软骨细胞存活率显著升高,凋亡率、细胞上清液中IL-1β、IL-6、IL-8水平及细胞中TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκB-α/IκB-α蛋白水平显著降低(P<0.05).结论 Siglec-9对TNF-α诱导的关节软骨细胞TLR4/NF-κB通路激活及凋亡具有抑制作用.

    唾液酸结合性免疫球蛋白样凝集素9肿瘤坏死因子-α关节软骨细胞Toll样受体4核因子κB凋亡

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    维生素D2注射液联合抗生素对社区获得性肺炎患儿炎性因子和免疫功能的影响

    代宝春徐俊利王雅坤赵利平...
    1018-1021页
    查看更多>>摘要：目的 研究维生素D2注射液联合抗生素对社区获得性肺炎(CAP)患儿炎性因子和免疫功能的影响.方法 选取2019年10月至2020年10月收治的98例CAP患儿作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组49例.2组均给予抗炎、退热、化痰、止咳等常规治疗.联合组在对照组基础上补充维生素D2.比较2组炎性因子[白介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK、Th1/Th2及相关细胞因子、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、红细胞免疫指标(RBC-C3bR、RBC-ICR)变化.结果 2组治疗前IL-6、CRP、PCT、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、Th1、Th2、Th1/Th2、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IgG、IgA、IgM、RBC-C3bR、RBC-ICR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-6、CRP、PCT、CD8+、Th2、IL-4、RBC-ICR均显著低于治疗前,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK、Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IFN-γ/IL-4、IgG、IgA、IgM、RBC-C3bR均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素D2注射液联合抗生素治疗CAP具有良好临床疗效,能够显著减轻炎性反应,增强细胞免疫、体液免疫和红细胞免疫功能.

    社区获得性肺炎维生素D2炎性因子免疫功能

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    孕12～15+6周应用四维STIC技术筛查圆锥动脉干畸形的可行性分析

    刘雪琳李德鑫王义成孙伟...
    1022-1025页
    查看更多>>摘要：目的 评估四维时间-空间关联成像技术(STIC)于孕12～15+6周进行胎儿圆锥动脉干畸形筛查的可行性.方法 分别运用二维超声心动图和四维STIC技术对孕12～15+6周的孕妇进行胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面图像的采集,采集胎儿心脏超声标准切面(四腔心切面,左心室流出道切面,右心室流出道切面,三血管气管切面,主动脉弓切面,肺动脉分叉切面),共收集完整病例215例,并对所有病例进行随访.结果 两种检查方式的四腔心切面显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而左心室流出道切面、右心室流出道切面、主动脉弓切面、肺动脉分叉切面、三血管气管切面,四维STIC技术采集的切面显示率均高于二维超声心动图,差异均有统计学意义(P均<0.05),四维STIC技术检查所用时间短于二维超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05).入组病例中检出并经随访确诊为圆锥动脉干畸形5例,四维STIC技术正确诊断病例3例,二维超声心动图正确诊断病例2例,四维STIC技术纠正二维超声心动图检查漏诊病例1例.结论 四维STIC技术可于孕12～15+6周对胎儿心脏圆锥动脉干系统发育情况有初步评估,并且在检查时间及圆锥动脉干畸形关键诊断切面的显示率方面优于二维超声心动图.

    时间-空间关联成像技术胎儿心脏圆锥动脉干畸形超声心动图

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    子宫内膜息肉中肿瘤坏死因子-α和环氧合酶-2的表达水平

    肖艳来张丽张艺玮王若晰...
    1026-1029页
    查看更多>>摘要：目的 比较绝经后女性子宫内膜息肉、息肉周围内膜组织和宫腔内远离息肉内膜组中TNF-α和COX-2的表达情况,并分析研究炎性因子TNF-α与COX-2的相关性,探讨子宫内膜息肉的相关发病机制,为临床治疗提供理论依据.方法 选取河北医科大学第三医院2019年01月2020年10月诊治的子宫内膜息肉患者30例.宫腔镜直视下用活检钳钳取息肉组织或宫腔镜下电切息肉组织、息肉周围内膜组织和宫腔内远离息肉内膜.利用Western Blot方法检测组织内TNF-α和COX-2的表达水平,并统计分析.结果 息肉组织相比于息肉周围内膜组织和远离息肉内膜组织,TNF-α和COX-2的表达均升高(P<0.05),并且二者具有相关性(P<0.05).提示TNF-α和COX-2与子宫内膜息肉的发病密切相关.结论 子宫内膜息肉的形成,可能是局部炎症刺激多种因子共同作用的结果.

    子宫内膜息肉肿瘤坏死因子α环氧化酶-2

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    不同肥胖指标对2型糖尿病患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查价值

    杨惠惠陆强刘晓丽刘腾飞...
    1030-1033页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同肥胖指标对2型糖尿病(T2DM)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查价值.方法 监测157例住院的T2DM患者睡眠呼吸情况,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为非OSAHS组和OSAHS组.比较体重指数(BMI)、颈围(NC)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、人体肥胖指数(BAI)、中国人内脏脂肪指数(CVAI)和内脏脂肪面积(VFA)8个肥胖指标在T2DM患者中筛查OSAHS的能力,分析其可行性.结果 非OSAHS组41例(26.1％),OSAHS组116例(73.9％).在男性和女性患者中OSAHS组的肥胖指标均明显高于非OSAHS组,且差异均有统计学意义(P<0.01);Pearson分析显示无论男女8个肥胖指标与OSAHS的严重程度均呈正相关,其中VFA、CVAI、WHtR和WC的相关性更高;ROC曲线下面积(AUC)显示8个肥胖指标对OSAHS均有一定的诊断能力,其中诊断价值较好的(AUC>0.9)为VFA、CVAI、WHtR和WC,AUC最大者为VFA,在男性切点为97.5 cm2(敏感性99.4％,特异性100％);女性为99.5 cm2(敏感性88.9％,特异性100％).结论 以上肥胖指标可用于在T2DM患者中筛查OSAHS,其中VFA筛查OSAHS的敏感度和特异度最高.故在T2DM患者中早期测量VFA用于筛查OSAHS,但在无条件进行VFA测量时,对T2DM患者进行WHtR和WC的测量,也可用于OSAHS的筛查,以期早期防治.

    2型糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征内脏脂肪面积中国人内脏脂肪指数腰臀比腰围

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    荭草苷调控PI3K/Akt通路对脑缺血再灌注大鼠脑组织线粒体自噬的影响

    杜静贾冬雪王书华
    1034-1037页
    查看更多>>摘要：目的 考察金莲花中荭草苷调控PI3K/Akt通路对脑缺血再灌注大鼠的保护作用.方法 选用健康SPF雄性SD大鼠,使用线栓法制备大鼠脑右侧中动脉阻塞(MCAO)模型,将制备成功的大鼠随机分为I/R组、荭草苷组、荭草苷+LY294002组和LY294002组、假手术组作对照组.荭草苷给药组于术后1 h和12 h腹腔注射6.48μmol/kg荭草苷溶液2次,荭草苷+LY294002组和LY294002组于术前24 h和30 min腹腔注射2.60 mg/ml的LY294002溶液2次;再灌注24 h后,采用Zea-Longa评分法对大鼠进行神经功能缺损评分,TTC法测定大鼠脑梗死体积和脑半球肿胀度,western blot法测定大鼠缺血侧脑组织线粒体中LC3和BNIP3蛋白和胞浆中p-Akt和Akt蛋白表达水平.结果 与模型组比较,荭草苷能明显降低大鼠脑梗死体积和神经功能缺损评分以及脑半球肿胀度(P<0.01);与荭草苷组比较,给予抑制剂LY294002干预后,荭草苷对MCAO大鼠的脑保护作用减弱,表现为大鼠脑梗死体积和神经功能缺损评分以及脑半球肿胀显著增加(P<0.05).Western blot结果显示,与I/R组比较,荭草苷组大鼠LC3和BNIP3蛋白水平明显降低(P<0.05或P<0.01),p-Akt的相对表达量显著增加(P<0.01);与荭草苷组比较,荭草苷+LY294002处理组大鼠LC3和BNIP3蛋白表达明显增加(P<0.05),p-Akt相对表达量显著降低(P<0.05).结论 荭草苷对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用可能是通过激活PI3K/Akt信号通路抑制脑缺血再灌注大鼠线粒体自噬过度激活来实现的.

    荭草苷缺血性脑卒中PI3K/Akt

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    加压冷疗联合奥塔戈运动在膝关节置换术后康复中的应用

    范霖霖顾本进汤美秀
    1038-1041页
    查看更多>>摘要：目的 探讨膝关节置换术后应用加压冷疗与奥塔戈运动干预对患者炎性因子水平、关节肿胀、平衡能力及膝关节功能恢复的影响及作用,旨在为膝关节置换术后康复提供更多思路.方法 选取2018年6月至2019年12月行膝关节置换术患者70例进行研究,按数字表法随机分为2组,对照组(n=35)采取加压冷疗和常规康复运动,患者回病房后则可开始加压冷疗,250 ml 0.9％氯化钠注射液冻成冰袋,首次冰敷时间30 min,之后间隔4 h,再冰敷1 h.术后12 h,采用循环加压冷疗系统进行冷疗,冰囊温度10～12℃,面积560 mm×360 mm,术后冷疗1～5 d.观察组(n=35)采取加压冷疗联合奥塔戈运动,包括科学制定运动方案、热身运动、平衡训练、肌力锻炼等,每次训练时间30～50 min.观察并比较2组患者炎性因子、平衡能力、关节肿胀和膝关节功能恢复情况等.结果 术后3 d,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(4.47±1.28)pg/ml、白细胞介素-6(IL-6)为(22.85±3.39)pg/ml、中性粒细胞百分比(NEUT)为(69.76±5.43)％,对照组分别为(5.56±1.35)pg/ml、(24.38±3.41)pg/ml、(80.43±6.63)％,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组TNF-α 为(3.71±0.26)pg/ml、IL-6(17.75±2.16)pg/ml、NEUT％(60.47±5.88)％,对照组分别为(4.55±1.47)pg/ml、(22.45±2.55)pg/ml、(65.74±5.93)％,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,观察组腓肠肌周径为(34.22±1.41)cm、髌上周径为(43.15±1.64)cm,对照组分别为(40.46±1.65)cm、(48.59±1.86)cm,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、3、6个月Berg平衡量表(BBS)评分为(31.69±2.74)分、(45.26±3.65)分、(53.12±2.31)分,对照组分别为(22.41±2.38)分、(34.85±3.42)分、(40.76±3.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、3个月膝关节评分(HSS)为(69.31±3.58)分、(88.47±3.64)分,对照组为(60.13±3.47)分、(73.69±3.57)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加压冷疗联合奥塔戈运动有效消除膝关节置换术后炎性因子,缓解关节肿胀程度,改善肢体平衡能力,促进膝关节功能良好恢复,具有重要的研究价值.

    膝关节置换术加压冷疗奥塔戈运动

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    红花黄色素联合二甲双胍对早期糖尿病肾病患者免疫功能和生活质量的影响

    鲍喜静李建英彭一董陆玲...
    1042-1045页
    查看更多>>摘要：目的 观察红花黄色素联合二甲双胍对早期糖尿病肾病(DN)患者免疫功能和生活质量的影响.方法 收集80例DN患者的临床资料,分为对照组和观察组,每组40例.2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上口服盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注红花黄色素.疗程均为2周.观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞、Th1/Th2、Th17/Treg、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体C3、C4、红细胞免疫功能指标[免疫黏附促进因子(FEER)、协同肿瘤红细胞花环率(ATER)、直向肿瘤红细胞花环率(DTER)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)]及生活质量变化.结果 2组治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、Th1、Th2、Th1/Th2、Th17、Treg、Th17/Treg、IgG、IgA、IgM、C3、C4、FEER、ATER、DTER、RBC-C3bRR、RBC-ICR、SF-36量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、Th1、Th1/Th2、Treg、IgG、FEER、ATER、DTER、RBC-C3bRR、SF-36量表评分明显高于治疗前,CD8+、Th2、Th17、Th17/Treg、IgA、IgM、C3、C4、RBC-ICR明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、Th1、Th1/Th2、Treg、IgG、FEER、ATER、DTER、RBC-C3bRR、SF-36量表评分高于对照组,CD8+、Th2、Th17、Th17/Treg、IgA、IgM、C3、C4、RBC-ICR低于对照组(P<0.05).结论 红花黄色素联合二甲双胍治疗早期DN能够有效改善患者免疫功能和生活质量.

    红花黄色素二甲双胍糖尿病肾病免疫功能生活质量

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    阿卡波糖联合胰岛素对社区糖尿病患者临床疗效及血糖水平的影响

    王成恒
    1046-1048,1052页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿卡波糖联合胰岛素对社区糖尿病患者临床疗效及血糖水平的影响.方法 选取2019年12月至2020年12月社区内的糖尿病患者82例,应用随机数字列表法将患者分为2组.对照组给予阿卡波糖治疗,研究组给予卡波糖联合胰岛素治疗.结果 研究组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组血糖达标时间较对照组时间更短,胰岛素日用量降低(P<0.05);治疗前,2组患者各项指标差异无统计学意义(P>0.05),研究组FBG、2 hBG、HbA1c以及BMI等指标低于对照组(P<0.05);研究组治疗疗效为92.6％,明显高于对照组的82.9％(P<0.05).结论 在社区糖尿病患者的临床治疗中,应用阿卡波糖联合胰岛素进行治疗,有利于进一步减少低血糖等不良反应发生的几率,胰岛素日用量明显降低,血糖达标时间缩短,使患者血糖水平尽快恢复到正常范围,临床治疗效果佳,可推广应用.

    阿卡波糖胰岛素糖尿病血糖水平

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    超声弹性成像在距腓前韧带损伤中的应用价值

    温莉王坤张书晨张涛...
    1049-1052页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声弹性成像在距腓前韧带损伤中的应用价值.方法 选取2018年1～12月就诊的外踝距腓前韧带损伤的72例患者为研究对象.所有患者接受常规超声以及超声弹性成像检查,将手术病理结果作为判定金标准,比较患者弹性成像的杨氏模量值与剪切波速度,分析两种检测的成像质量以及检测的敏感性及特异性.结果 完全撕裂组患者的杨氏模量值与SWV均低于部分撕裂、挫伤以及正常组(P<0.05);超声弹性成像的Ⅰ级成像质量优于对照组,而Ⅲ级成像质量低于对照组(P<0.05);超声弹性成像检测的敏感性为90.0％(54/60)、特异性83.3％(10/12),均高于常规超声检测的70.0％(42/60)、50.0％(6/12),差异有统计学意义(χ2=5.037,4.986,P<0.05).结论 对距腓前韧带损伤患者采用超声弹性成像检测,有助于提升诊断的符合率,成像质量、敏感性及特异性均相对较高,促使诊断的准确性显著提高,利于临床应用及推广.

    超声弹性成像距腓前韧带损伤诊断符合率

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