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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
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    随机单盲试验内外同治法治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者疗效研究

    张善芳钱叶长梁薇危蕾...
    1371-1374页
    查看更多>>摘要：目的 随机对照单盲试验内外同治法观察穴位埋线联合补肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法 120例符合入组标准的COPD稳定期患者随机分为3组,西医常规诊疗不变,试验组给予穴位埋线联合补肺益肾汤治疗,安慰剂组给予穴位埋线联合安慰剂治疗,对照组予以西医常规治疗,观察3组临床疗效、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)及Th17/Treg变化.结果 试验组、安慰剂组治疗后较治疗前比较,主证咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05),组间比较试验组较安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于安慰剂、对照组;试验组、安慰剂组CAT积分较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05),组间比较试验组较安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于安慰剂、对照组;试验组治疗后Treg、Th17、TNF-α、IL-8改变有统计学差异(P<0.05);安慰剂组治疗后Treg、Th17、TNF-α、IL-8改变有统计学差异(P<0.05);对照组治疗后Treg、Th17、TNF-α、IL-8改变无统计学差异(P>0.05),组间差异比较,试验组优于安慰剂组(P<0.05),安慰剂组优于对照组(P<0.05).结论 穴位埋线治疗可改善COPD患者的咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣症状,联合补肺益肾汤治疗效果优于单纯穴位埋线;穴位埋线治疗能降低患者CAT积分,提高患者生活质量,内外同治效果更佳;埋线治疗可降低TNF-α、IL-8、Th17水平,升高Treg水平,改善Th17/Treg比值,联合补肺益肾汤治疗改善更为显著.

    内外同治穴位埋线随机对照单盲试验慢性阻塞性肺疾病Th17/Treg

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    硫酸镁负荷疗法治疗子痫前期对血液流变学的影响

    樊凌云张华杨玉侠陈春生...
    1375-1377,1381页
    查看更多>>摘要：目的 分析硫酸镁负荷疗法治疗子痫前期、重度子痫前期的有效性、安全性及对血液流变学指标的影响.方法 选取2016年4月至2020年9月收治的子痫前期或重度子痫前期妊娠患者60例作为研究对象,采用抽签法分为2组,每组30例.对照组给予常规硫酸镁治疗,研究组给予硫酸镁负荷疗法治疗.观察2组血液流变学指标水平、疗效及不良反应(出汗、低血压、恶心呕吐、面色潮红、眼球震颤)情况.结果 治疗前2组纤维蛋白原、红细胞压积水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组纤维蛋白原、红细胞压积水平低于对照组(P<0.05).2组治疗前RI、PI水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组RI、PI水平低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率为96.67％高于对照组的73.33％(P<0.05).研究组总不良反应发生率为10.00％略低于对照组的13.33％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 子痫前期、重度子痫前期患者应用硫酸镁负荷疗法治疗能有效降低血液流变学指标水平,在保证用药安全性的前提下,有效提升治疗疗效.

    子痫前期硫酸镁重度子痫前期血液流变学妊娠

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    体重指数对多囊卵巢综合征患者代谢指标与妊娠结局的影响

    张素芝张丽茹慧波姚胜杰...
    1378-1381页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同体重指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者的代谢指标差异,探讨肥胖对PCOS患者妊娠结局的影响.方法 选择2018年1月至2019年12月就诊行供精人工授精(AID)助孕的PCOS患者606例,根据体重指数(BMI)分为4组:低体重组90例、正常体重组190例、超重组182例、肥胖组144例.结果 不同肥胖程度的PCOS患者血清FSH、LH、E2水平差异无统计学意义(P>0.05),超重组和肥胖组PCOS患者血清P、T、PRL、FPG、FINS、TG、TC和UA水平高于低体重组和正常体重组,而HDL和VD3水平低于低体重组和正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05);低体重组PCOS患者LH/FSH和HOMA-IR高于正常体重组(P<0.05).超重组和肥胖组的Hcy和LDL水平高于低体重组和正常体重组(P<0.05).不同BMI分组妊娠结局比较,低体重组妊娠率、流产率均与正常体重组接近,差异无统计学意义(P>0.05).与正常体重组相比,随着体重的增加,HCG阳性率及临床妊娠率有逐渐降低的趋势,流产率有逐渐增高的趋势,但4组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 随着BMI的增加,PCOS患者的P、T和PRL逐渐增高,糖代谢的空腹血糖、胰岛素及脂代谢的TC、TG、HDL、LDL和UA多项指标出现异常,肥胖型PCOS患者体内Hcy更高,提示叶酸代谢可能受到影响;随着BMI的增高可能导致妊娠率降低,流产率增加.

    多囊卵巢综合征体重指数代谢妊娠结局

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    孕晚期超声提示羊水过少对围产期母儿结局的临床研究

    王国纬李逗
    1382-1384,1388页
    查看更多>>摘要：目的 研究孕晚期超声提示羊水过少对围产期母儿结局的影响.方法 采用回顾性分析方法,收集2020年12月至2021年6月住院分娩的羊水过少产妇108例设为观察组,同时选取同期分娩的羊水量正常的108例产妇设为对照组.比较2组分娩方式、产程中并发症、围产儿状况、妊娠合并症.结果 观察组孕产妇随着孕周的增加,羊水过少的发生率逐渐增加,多数发生在38周以后.观察组孕产妇剖宫产率、引产率、产钳或胎头吸引助产率、产后出血率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿羊水粪染率、新生儿窒息率、新生儿儿畸形率明显高于对照组;Ⅱ类胎心监护、Ⅲ类胎心监护出现的概率也较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿羊水粪染率、新生儿窒息率、新生儿儿畸形率明显高于对照组;Ⅱ类胎心监护、Ⅲ类胎心监护出现的概率也较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组孕产妇的胎儿生长受限率、胎儿宫内窘迫率及产妇合并甲状腺疾病和妊娠期高血压者均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过少可能并发妊娠合并症,提示胎儿可能已经慢性宫内缺氧,对新生儿预后影响严重,及时实施干预措施;一经确诊应根据各项检查结果评估产妇及胎儿情况,选择正确的分娩方式.

    羊水过少超声分娩方式新生儿预后

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    Tei指数评价慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者右心功能的意义

    李岚翟晓君李国英李艳肖...
    1385-1388页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用Tei指数评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心功能的价值,并且讨论Tei指数与6 min步行距离(6MWD)、肺动脉收缩压(PASP)之间的相关性.方法 选取2017年5月至2019年4月就诊的COPD伴HP患者62例、同期健康体检者20例作为对照组.根据超声测量PASP数值分为重度PH组14例、中度PH组22例和轻度PH组26例.对受试者测得右心室Tei指数、6MWD、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW),分析Tei指数与6MWD、PASP之间的相关性.结果 COPD伴HP各组Tei指数及RDW均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Tei指数随着PH压力升高而升高,轻中重PH组两两比较Tei指数差异均有统计学意义(P<0.05).RDW随着PH压力升高而升高,重度与轻度PH组相比RDW差异有统计学意义(P<0.05);Tei指数与6MWD相关性分析显示两者呈负相关(r为-0.753,P<0.05).Tei指数与PASP进行相关性分析显示呈正相关(r为0.884,P<0.05).结论 右心室Tei指数可作为COPD伴PH患者右心功能早期评价的参考指标.

    慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压Tei指数6min步行试验心功能

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    肺癌患者放射治疗周边剂量分析

    吴小良张惠玲许会军陈晓芳...
    1389-1391,1395页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺癌患者放射治疗周边剂量.方法 选取10例右肺癌剂量人体模型,每例分别设计静态调强(IMRT)和容积旋转调强(VMAT)计划,使用热释光测量患者甲状腺和左侧乳腺的周边剂量,对比分析两种技术的测量值;使用铅衣遮盖甲状腺区,测量屏蔽后剂量值,对比分析有、无屏蔽结果.结果 VMAT技术的MU、左侧乳腺剂量、甲状腺剂量低于IMRT技术,差异有统计学意义(P<0.05).有铅衣屏蔽后的甲状腺区和左侧乳腺采用VMAT、IMRT技术的剂量值均低于无铅衣的数值,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗中采用VMAT技术可以降低患者的周边剂量,采用铅衣屏蔽可以进一步降低肺癌患者周边的危及器官受量.

    肺癌放射治疗周边剂量仿真模体容积旋转调强

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    龈沟液中IL-35、IL-17A水平与错畸形患儿自锁托槽矫正器治疗效果的相关性

    李石马兆峰
    1392-1395页
    查看更多>>摘要：目的 探讨龈沟液中介素(IL)-35、IL-17A水平与错牙合畸形患儿自锁托槽矫正器治疗效果的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月口腔科采用自锁托槽矫正器治疗且治疗6个月时复诊有效的68例错牙合畸形患儿,纳入有效组,收集同期采用自锁托槽矫正器治疗且治疗6个月时复诊无效的59例错牙合畸形患儿,纳入无效组;运用倾向性评分匹配(PSM)法(1:1,卡钳值=0.01)基于性别、年龄、病程及实验室指标将无效组与有效组配对,获得组间协变量均衡样本,每组50例.比较2组患儿的基线资料及矫正前龈沟液中IL-35、IL-17A水平,分析矫正前龈沟液中IL-35、IL-17A水平与错牙合畸形患儿自锁托槽矫正器治疗效果的相关性.结果 无效组龈沟液IL-35、IL-17A水平高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).Kendall的tau-b相关性分析显示,矫正前龈沟液中IL-35、IL-17A水平与错牙合畸形患儿自锁托槽矫正器治疗无效呈正相关(r>0,P<0.05).Logistic回归分析及森林图显示,矫正前龈沟液中IL-35、IL-17A水平过高与错牙合畸形患儿自锁托槽矫正器治疗无效有关(OR>1,P<0.05).结论 矫正前龈沟液中IL-35、IL-17A水平过高与错牙合畸形患儿自锁托槽矫正器治疗效果有关.

    错牙合畸形自锁托槽矫正器白介素-35白介素-17A

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    蒙脱石散联合奥美拉唑治疗儿童消化性溃疡的效果观察

    史彦香
    1396-1398页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在儿童消化性溃疡中采用蒙脱石散联合奥美拉唑治疗的临床疗效,为患儿的临床治疗提供理论依据.方法 选取2017年2月至2019年3月收治的90例消化性溃疡患儿,随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例.研究组采用蒙脱石散联合奥美拉唑进行治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,对比2组患儿的H.pylori根除率、临床疗效、各项症状消失时间、不良反应发生率,判定两种治疗方案的应用效果.结果 研究组患儿的H.pylori根除率为91.67％(33/36),总有效率为97.78％(44/45),显著优于对照组H.pylori根除率70.27％(26/37)、总有效率84.44％(38/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿腹痛、反酸、灼烧感症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为17.18％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童消化性溃疡采用蒙脱石散联合奥美拉唑治疗能取得很好效果,提高H.pylori根除率,快速改善其临床症状,且治疗安全性高,值得临床推广和应用.

    儿童消化性溃疡蒙脱石散奥美拉唑治疗结果

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    保妇康栓联合瑞贝生对宫颈高危型HPV感染的疗效观察

    支雄莉赵娜田霞段春梅...
    1399-1401页
    查看更多>>摘要：目的 研究保妇康栓联合瑞贝生治疗宫颈高危型HPV感染的临床疗效.方法 选取2018年5月至2019年5月就诊的70例宫颈高危型HPV感染患者,随机分为对照组和联合组,每组35例.对照组给予保妇康栓治疗,联合组在对照组基础上给予瑞贝生治疗.2组疗程均为6周.比较2组临床疗效、宫颈症状评分、症状消失时间、HPV转阴率、HPV转阴时间、阴道微生态恢复率、复发率及不良反应发生率.结果 联合组总有效率、HPV转阴率、阴道微生态恢复率显著高于对照组,复发率、不良反应发生率显著低于对照组,症状消失时间、HPV转阴时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前宫颈症状评分、HPV DNA病毒载量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后宫颈症状评分、HPV DNA病毒载量均显著低于治疗前且联合组治疗后宫颈症状评分、HPV DNA病毒载量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓联合瑞贝生治疗宫颈高危型HPV感染疗效确切,能够显著提高HPV转阴率、阴道微生态恢复率,降低复发率,且安全性高.

    保妇康栓瑞贝生HPV感染治疗结果

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    Treg、Th17细胞及免疫平衡在肺纤维化中的作用

    焦欢李龙
    1402-1407页
    查看更多>>摘要：肺纤维化(pulmonary fibrosis)是一种进行性且致命的慢性疾病,发病机制尚未明确阐明.目前缺乏有效的治疗药物和方法,晚期的肺纤维化患者预后和生活质量较差.免疫细胞中Th17细胞、调节性T细胞(regulatory Tcell,Treg)及Th17/Treg的平衡与肺纤维化的作用还没有被清楚地确定.本文就Treg细胞与Th17细胞及其免疫平衡与肺纤维化的关系做一综述.

    Treg细胞Th17细胞肺纤维化

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