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期刊信息/Journal information
哈尔滨医药
哈尔滨市医学会
哈尔滨医药

哈尔滨市医学会

张叶萍

双月刊

1001-8131

zyp-yxh@163.com

0451-83080757

150076

哈尔滨市道里区民安街12号

哈尔滨医药/Journal Harbin Medical Journal
查看更多>>本刊是面向全国征文和发行的一本医学科技杂志，本刊设有述评、专家论坛、医药卫生、策略探讨、论著、综述、讲座、病例、报告、临床病理讨论、国内外学术动态、疑难病例析评、临床医学影像、继续教育园地等栏目。
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    冠状动脉CTA诊断心脏血管性疾病患儿的价值探析

    张艳婷赵蒙王彩霞赵玉锦...
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的 研究冠状动脉CT血管造影(CTA)应用于心脏血管性疾病患儿诊断中的临床价值.方法 挑选疑似心脏血管性疾病 74 例,全部患儿进行冠状动脉CTA诊断,以冠状动脉数字减影检查(DSA)结果为"金标准",分析冠状动脉CTA检查的诊断结果、诊断效能,并分析冠脉狭窄检出情况.结果 本组74例疑似心脏血管性疾病患儿中,经DSA检查确诊阳性69例,阴性 5 例;经冠状动脉CTA检查确诊真阳性 67 例,真阴性 4 例.经冠状动脉CTA诊断灵敏度 97.10%(67/69)、特异度80.00%(4/5)、准确度 95.95%(71/74)、误诊率 20.00%(1/5)、漏诊率 2.90%(2/69)、阳性预测值 98.53%(67/68)、阴性预测值66.67%(4/6).本组 69 例被确诊为心脏血管性疾病患儿,经DSA检查确诊轻度狭窄 10 例,中度狭窄 20例,重度狭窄 22例,管壁完全闭塞 17 例;经冠状动脉CTA检查轻度狭窄 9 例,占比 90.00%,中度狭窄 19 例,占比 95.00%,重度狭窄 22 例,占比100.00%,管壁完全闭塞17 例,占比 100.00%.结论 心脏血管性疾病使用冠状动脉CTA进行诊断能提高诊断效果,提升检查敏感度和准确性,还能减少漏诊率及误诊率,且其还能准确显示冠状动脉狭窄程度,值得临床进一步推广应用.

    心脏血管性疾病冠状动脉CTA诊断效能

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    美多芭联合丁苯酞在血管性帕金森综合征中的应用效果研究

    何燕郑楠楠段真珍任琦...
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨美多芭联合丁苯酞治疗血管性帕金森综合征(VP)的疗效,以及对患者认知功能的影响.方法 选取94例VP确诊患者随机分为对照组(n=47 例)及观察组(n=47 例).对照组予以美多芭 0.25g/d治疗,逐渐增加至治疗剂量,于对照组基础上,观察组行 0.2g/次丁苯酞口服,3 次/d.评价临床疗效,观察治疗前后病情严重程度、氧化应激反应,记录不良反应.结果 观察组患者总有效率为 91.49%,相比于对照组的 74.47%更高(P＜0.05);两组患者不良反应发生率分别为 4.26%、2.13%,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗 16 周后,两组患者UPDRS各维度评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05),MMSE、MoCA评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);治疗 16 周后,与治疗前比较,两组患者血清SOD水平升高,MDA水平降低,且观察组改变幅度大于对照组(P＜0.05).结论 美多芭联合丁苯酞治疗VP的疗效显著且安全性良好,病情得以有效控制,且认知功能获有改善,氧化应激水平有所降低.

    血管性帕金森综合征美多芭丁苯酞认知功能氧化应激反应

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    AECOPD患者的外周血嗜酸性粒细胞与FeNO、肺功能及病程预后相关性分析

    孙泽民吴吉锋戴丽芳周建军...
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)与呼出一氧化氮(FeNO)、肺功能及病程预后相关性.方法 回顾性分析AECOPD患者 80 例的临床资料,依据入院时EOS%是否大于 2%将患者分为EOS%≥2%组与EOS%＜2%组,各 40 例.采集所有患者静脉血,测定外周血EOS水平、FeNO水平,另采用肺功能检测仪测定患者治疗前后肺功能[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]水平,记录患者肺功能及FeNO,完善CAT评分,并对患者进行 1 年随访,观察再入院率.分析AECOPD患者外周血EOS、FeNO、肺功能及病程预后的相关性.结果 EOS%≥2%组EOS、EOS%、FeNO均高于EOS%＜2%组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).EOS%≥2%组患者住院天数短、CAT评分、机械通气发生率均低于EOS%＜2%组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman分析显示:外周血EOS水平与FeNO呈正相关(r=0.540,P＜0.01),与肺功能无线性相关性(P＞0.05),与住院天数、CAT评分呈负相关(r=-0.352、-0.346,P 均＜0.05).结论 AECOPD患者外周EOS与FeNO、病程预后间均存在明显相关性,可依据各相关性指导临床治疗及预后的判断,值得推广应用.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期外周血嗜酸性粒细胞呼出气一氧化氮肺功能预后相关性

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    乌司他丁联合利奈唑胺对重症肺炎患者炎症反应及肺功能指标的影响

    马盈盈
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的 研究乌司他丁联合利奈唑胺对重症肺炎患者炎症反应及肺功能指标的影响.方法 选择 96例重症肺炎患者,按不同治疗方法分为两组,各48 例.对照组用利奈唑胺治疗,观察组用乌司他丁联合利奈唑胺治疗,治疗 4周.比较两组临床疗效、炎症水平、肺功能及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为 95.83(46/48),与对照组的83.33%(40/48)对比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组降钙素原(PCT)水平为(340.57±57.34)ng/L、C反应蛋白(CRP)水平为(10.02±3.21)mg/L、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平为(10.87±8.21)pg/mL,低于对照组的(510.36±62.37)ng/L、(25.69±5.31)mg/L、(19.45±8.10)pg/mL;1s用力呼气容积(FEV1)指标为(50.02±0.25)%、用力肺活量(FVC)指标为(67.38±8.97)%、最大呼气峰流速(PEF)指标为(2.05±0.35)L·s-1,高于对照组的(45.31±1.15)%、(59.57±7.66)%、(1.54±0.27)L·s-1,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对重症肺炎患者应用利奈唑胺联合乌司他丁共同治疗可有效缓解患者临床症状,改善患者肺功能,降低患者体内炎症反应,提高临床疗效,安全可靠.

    重症肺炎患者乌司他丁利奈唑胺炎症肺功能

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    高通量透析频率对透析患者钙磷代谢指标的影响分析

    朱昊晴
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 分析高通量透析频率对透析患者钙磷代谢指标等的影响,为后续的研究奠定基础.方法 选取进行高通量透析的 150 例患者为研究对象,根据透析频率不同分为 1 组 45 人(透析频率 4 次/周)、2 组 50 人(透析频率 3 次/周)、3 组 55人(透析频率2次/周).对比分析不同透析频率下患者钙磷代谢指标、营养状态、炎症指标等.结果 透析初期三组患者的钙磷代谢指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).透析 1 年后,1 组的Ca显著高于 2组和 3 组,而P、PTH显著低于2 组和 3 组,1 组的PTH显著低于开始透析时,差异有统计学意义(P＜0.05).2组和 3 组的Ca、P、PTH等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).透析初期三组患者各项营养指标差异无统计学意义(P＞0.05);透析 1 年后,1 组的Hb显著高于 2 组,1 组的ALB、PA、Hb均显著高于 3 组,而TRF显著低于 3 组,2 组ALB、PA均显著高于 3 组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组和 3 组的PA、TRF均显著低于开始透析时,差异有统计学意义(P＜0.05).透析前两组炎症因子水平差异无统计学意义(P＞0.05);透析 1 年后,1 组CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于 3 组,差异有统计学意义(P＜0.05);2 组和 3 组微炎症指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高通量透析下,提高透析频次可以在降低炎性反应,提升营养状态,改善钙磷代谢状态,具有一定的临床应用价值.

    高通量透析频率钙磷代谢指标营养状态炎症指标

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    高频彩色多普勒超声结合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节和乳腺癌中的应用

    董香娟
    77-79页
    查看更多>>摘要：目的 探究高频彩色多普勒超声与弹性成像技术联合检查用于乳腺增生结节、乳腺癌鉴别诊断的价值.方法 选取 145 例乳腺结节女性患者为调查对象,均接受高频彩超、超声弹性成像技术、穿刺活检、手术病理检查.以病理检查结果为金标准,统计高频彩超和弹性成像技术单独、联合检查对乳腺增生结节、乳腺癌的检出率,分析两种方法单独检查、联合检测对乳腺增生结节、乳腺癌的鉴别诊断效能和病理结果之间的一致性.结果 145 例患者经穿刺或手术病理检查发现 159 个乳腺结节病灶,其中乳腺增生结节病灶 107 个(67.30%)、乳腺癌病灶 52 个(32.70%);以病理结果为金标准,高频彩超联合弹性成像技术鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌的灵敏度及特异度、准确度均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);经Kappa检验发现,高频彩超检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈中度一致性(Kappa=0.423,P=0.000),弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈低度一致性(Kappa=0.375,P=0.000),但高频彩超联合弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈高度一致性(Kappa=0.861,P=0.000).结论 高频彩超联合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌中应用价值高,可弥补单独检查的不足,提升诊断效能,值得临床推广.

    乳腺增生结节乳腺癌高频彩色多普勒超声弹性成像技术鉴别诊断价值

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    血清CYFRA211、CA153、AFP联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

    李珊珊
    79-81页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清细胞角蛋白19 血清片段211(CYFRA211)、糖类抗原 153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 回顾性选取进行手术治疗的卵巢肿瘤 85 例患者的临床资料,按术后病理结果分为恶性肿瘤51 例(Ⅰ期 11 例,Ⅱ期 10 例,Ⅲ期 18 例,Ⅳ期 12 例),设为恶性组,剩余 34 例均为良性肿瘤,设为良性组,并同期选取 30 例于本院妇科进行体检的女性,作为对照组,收集卵巢肿瘤患者术后及对照组相关实验室数据资料,比较三组研究对象、恶性肿瘤不同分期患者血清CYFRA211、CA153、AFP水平差异,并分析血清CYFRA211、CA153、AFP联合检测卵巢癌的诊断价值.结果 三组血清CYFRA211、CA153、AFP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性组各血清学指标水平均明显高于良性组、对照组,良性组血清学指标水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同分期的恶性肿瘤患者血清CYFRA211、CA153、AFP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且各指标水平随分期升高而升高;血清CYFRA211、CA153、AFP及联合检测诊断卵巢癌的灵敏度分别为82.35%、86.27%、94.11%、68.43%,特异度分别为70.59%、78.41%、94.11%、68.43%;其中AFP检测灵敏度最高,三项联合检测的特异度明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌会导致患者血清CYFRA211、CA153、AFP水平明显升高,血清CYFRA211、CA153、AFP水平对于诊断卵巢癌具有一定诊断效能,且联合诊断特异度更好.

    卵巢癌细胞角蛋白19血清片段211糖类抗原153甲胎蛋白诊断效能

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    肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值

    张丽王敏丽单秋歌
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的 分析肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值.方法 选取呼吸系统疾病患儿 66 例为研究组,以1∶1配比选取同期健康体检儿童66 例为健康组.所有儿童均进行肺功能检查,以临床综合检查为"金标准",分析肺功能检查的检出率,并对比两组的肺功能水平[用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory vol-ume in one second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、残气量(residual volume,RV)].结果 本组 66 例呼吸系统疾病患儿,经肺功能检查确诊阳性 62 例,肺功能检测检出率为 93.94%(62/66),其中哮喘 35 例(53.03%),肺炎 12 例(18.18%),急性支气管炎9例(13.64%),其他呼吸系统疾病 6例(9.09%).研究组FVC、PEF、FEV1水平较健康组低,且RV水平较健康组高(P＜0.05).结论 肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病中可提高阳性检出率,还可准确反映肺功能水平变化,且其可提高诊断灵敏度、特异度、准确度,降低误诊及漏诊现象.

    小儿呼吸系统疾病肺功能诊断结果

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    氯己定漱口液联合口腔正畸在牙周病致前牙移位中的应用效果

    邢亚丽周峰徐珊
    84-86页
    查看更多>>摘要：目的 分析氯己定漱口液联合口腔正畸在牙周病(PD)致前牙移位中的应用效果.方法 选取我院PD致前牙移位患者 76 例,随机分为研究组和对照组,各组 38 例,对照组予以口腔正畸治疗,研究组予以口腔正畸联合氯己定漱口液治疗.对比两组疗效、牙周指标(探诊出血率、前牙覆盖、牙周袋深度)、炎性因子、咀嚼功能量表及不良反应发生率.结果 研究组总有效率 94.74%(36/38)较对照组78.95%(30/38)高(P＜0.05);治疗后,研究组探诊出血率、前牙覆盖、牙周袋深度均低于对照组,咀嚼功能评分较对照组高(P＜0.05);治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)水平较对照组低,白介素-2(IL-2)水平较对照组高(P＜0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对PD致前牙移位患者给予氯己定漱口液联合口腔正畸治疗,能够提升疗效,减轻炎症反应,改善牙周指标,安全可靠.

    牙周病前牙移位氯己定漱口液口腔正畸

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    胶囊壳变更对头孢氨苄胶囊溶出曲线的影响研究

    王威
    87-89页
    查看更多>>摘要：目的 评价胶囊壳变更对头孢氨苄胶囊溶出曲线的相似性是否有影响.方法 按照《中国药典》2020 年版四部通则 0931 第二法(浆法)测定变更胶囊后头孢氨胶囊与参比制剂在不同pH溶出介质中的溶解度,采用非模型依赖法中相似因子法(f 2),比较头孢氨苄胶囊与参比制剂溶出曲线的相似性.结果 使用 3个不同厂家胶囊壳制备的头孢氨苄胶囊,对比头孢氨苄胶囊与参比制剂溶出曲线,其中 2 个批次头孢氨苄胶囊与参比制剂曲线相似,另外 1 个批次头孢氨苄胶囊在pH 6.8 磷酸介质中溶出曲线与参比制剂溶出曲线不相似.结论 头孢氨苄胶囊的胶囊壳变更对产品溶出曲线的相似性产生影响.

    头孢氨苄胶囊桨法溶出曲线相似因子

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