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期刊信息/Journal information
哈尔滨医药
哈尔滨市医学会
哈尔滨医药

哈尔滨市医学会

张叶萍

双月刊

1001-8131

zyp-yxh@163.com

0451-83080757

150076

哈尔滨市道里区民安街12号

哈尔滨医药/Journal Harbin Medical Journal
查看更多>>本刊是面向全国征文和发行的一本医学科技杂志，本刊设有述评、专家论坛、医药卫生、策略探讨、论著、综述、讲座、病例、报告、临床病理讨论、国内外学术动态、疑难病例析评、临床医学影像、继续教育园地等栏目。
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    两种评分系统评估急性脑梗死患者卧床期间压疮发生的研究

    孙秋菊
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 对比Braden量表、急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评估急性脑梗死患者卧床期间压疮风险的价值.方法 选取70例急性脑梗死患者,患者清醒时,采用Braden量表、APACHE-Ⅱ量表评估患者卧床期间压疮发生风险,统计患者的一般资料和压疮发生情况,对比上述两种量表评估急性脑梗死患者压疮发生价值.结果 70例急性脑梗死卧床期间发生压疮 13 例,占比 18.57%,未发生压疮 57 例,占比 81.43%;发生组Braden评分低于未发生组,APACHE-Ⅱ评分高于未发生组(P＜0.05);绘制ROC曲线图结果显示,Braden量表和APACHE-Ⅱ量表评估急性脑梗死患者卧床期间压疮发生风险的AUC分别为0.814、0.832,评估价值较理想,且APACHE-Ⅱ量表的AUC大于Braden量表.结论 相较于Braden量表,在急性脑梗死患者中应用APACHE-Ⅱ评估卧床期间压疮风险的价值更高.

    急性脑梗死压疮Braden量表急性生理与慢性健康评分-Ⅱ

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    机械振动排痰联合侧卧位通气治疗对急性呼吸衰竭的痰液引流量的影响

    周华梅许丹杜丽明
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 分析机械振动排痰联合侧卧位通气治疗对急性呼吸衰竭(RF)的痰液引流量的影响.方法 选取急性RF患者 86 例,随机分为实验组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以侧卧位通气,实验组在对照组基础上联合机械振动排痰治疗.对比两组呼吸指标(吸入氧浓度、氧合指数、呼气末正压)、痰液引流量、机械通气时间、ICU住院时间、炎症反应[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数]及并发症发生率.结果 治疗后,实验组吸入氧浓度、呼气末正压水平均较对照组低,氧合指数较对照组高(P＜0.05);治疗后,实验组痰液引流量较对照组多,机械通气时间和ICU住院时间均较对照组短(P＜0.05);治疗后,实验组PCT、CRP、白细胞计数水平均较对照组低(P＜0.05);两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机械振动排痰联合侧卧位通气治疗急性RF患者,可改善呼吸指标,增加痰液引流量,减轻炎症反应,加快患者恢复.

    急性呼吸衰竭机械振动排痰侧卧位通气

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    两种不同手术入路治疗胫骨后外侧平台骨折的疗效分析

    张海林陈思进
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 在胫骨后外侧平台骨折治疗中比较前外侧入路与后方倒L入路的治疗效果.方法 纳入43 例胫骨后外侧平台骨折患者的资料,其中观察组25例,采用前外侧手术入路治疗,对照组 18 例,采取后方倒L手术入路治疗.比较手术时间、出血量、术后膝关节HSS评分.结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),在胫骨外侧平台后倾角度测量中,观察组及对照组术后即刻、术后1年较术前角度的比较差异有统计学意义(P＜0.05),在胫骨外侧平台后倾角度测量中,观察组及对照组术后即刻、术后 1 年较术前角度的比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年观察组与对照组的膝关节HSS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胫骨后外侧平台骨折使用前外侧入路或后方倒L入路后期均可获得满意的治疗效果,但在手术时间和术中出血量上,前外侧入路更具优势.

    胫骨平台骨折手术入路骨折内固定

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    经阴道三维超声在子宫内膜息肉与子宫内膜癌诊断中的应用

    董晓春何玉平王洁静
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 分析经阴道三维超声(3D-TVS)在子宫内膜息肉与子宫内膜癌诊断中的应用效果.方法 纳入疑似子宫内膜息肉或子宫内膜癌的 80 例患者临床资料,进行回顾性分析,所有患者均进行 3D-TVS检查与病理检查,以病理检查结果为"金标准",分别分析 3D-TVS在子宫内膜息肉与子宫内膜癌、诊断子宫内膜癌肌层浸润程度、子宫内膜癌分期诊断中的诊断价值.结果 以病理检查结果为"金标准",3D-TVS鉴别诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌的准确度为 95.00%(76/80),敏感度为 96.15%(25/26),特异度为94.44%(51/54),阳性预测值为 89.29%(25/28),阴性预测值为 98.08%(51/52),Kappa值为 0.888;3D-TVS诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的准确度为 88.89%(48/54),敏感度为 91.11%(41/45),特异度为 77.78%(7/9),阳性预测值为95.35%(41/43),阴性预测值为 63.64%(7/11),Kappa值为0.633;3D-TVS诊断子宫内膜癌分期的准确度为 88.89%(48/54).结论 3D-TVS在鉴别诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌、诊断子宫内膜癌肌层浸润程度、诊断子宫内膜癌分期均具有较高准确度,有很好临床应用价值.

    经阴道三维超声子宫内膜息肉子宫内膜癌肌层浸润程度子宫内膜癌分期

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    二维联合四维超声在胎儿颜面部畸形诊断的应用价值分析

    何其芳汪玲
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的 分析二维超声(2-DUS)联合四维超声(4-DUS)在胎儿颜面部畸形(FD)诊断的应用价值.方法 选取经产前筛查疑似胎儿FD的孕妇 118 例,均采用 2-DUS和 2-DUS联合 4-DUS检查,统计 2-DUS和 2-DUS联合 4-DUS的诊断结果和诊断效能,分析畸形类型.结果 本组 118 例疑似胎儿FD的孕妇中,经引产或分娩结果确诊畸形 81 例,正常 37 例;2-DUS诊断出畸形 66例,正常 34例;2-DUS联合4-DUS诊断出畸形80例,正常 37例;2-DUS联合 4-DUS诊断灵敏度 98.77%(80/81)、准确度 99.15%(117/118)较 2-DUS诊断灵敏度 81.48%(66/81)、准确度 84.75%(100/118)高,联合漏诊率 1.23%(1/81)较 2-DUS漏诊率 18.52%(15/81)低(P＜0.05);2-DUS联合 4-DUS检出率 98.77%(80/81)较 2-DUS检出率 81.48%(66/81)高(P＜0.05).结论 2-DUS联合4-DUS应用于胎儿FD诊断中,能确定畸形类型,提升诊断灵敏度和准确度,降低漏诊率.

    胎儿颜面部畸形二维超声四维超声

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    本体感觉促进训练联合悬吊训练对前交叉韧带重建术患者膝关节活动度及步行能力的影响

    李忠丽
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 研究本体感觉促进训练联合悬吊训练对前交叉韧带重建术患者膝关节活动度及步行能力的影响.方法 选择100例前交叉韧带重建术患者,按不同训练方法分为两组,各 50 例.对照组实施常规康复训练,观察组以本体感觉促进训练联合悬吊训练干预,均干预 12 周.结果 观察组膝关节功能优良率高于对照组;关节功能评分为(84.97±5.69)分,膝关节活动度为(100.12±12.85)°,高于对照组的(76.97±5.20)分、(90.89±6.10)°;步长为(73.01±6.51)cm、步速为(1.57±0.21)m/s,高于对照组的(65.24±6.15)cm、(1.35±0.18)m/s,患侧摆动相为(30.14±4.26)％,低于对照组的(40.87±5.32)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本体感觉促进训练与悬吊训练联合应用,可有效提高膝关节功能,促进患者恢复,改善患者步行功能,安全可靠.

    前交叉韧带重建术本体感觉促进训练悬吊训练膝关节

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    常规心电图与动态心电图在老年心源性晕厥的诊断价值比较

    张晓晨袁义燕詹雯关孟梦...
    106-108页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析常规心电图(ECG)与动态心电图(DCG)在老年心源性晕厥的诊断价值.方法 选取疑似老年心源性晕厥患者 84例,所有患者均进行ECG与DCG检查,以临床综合检查为"金标准",对比ECG与DCG检查的诊断结果、诊断效能、心律失常检出率.结果 本研究 84 例疑似心源性晕厥患者中,经临床综合检查确诊阳性 67例,阴性 17例;经ECG检查确诊真阳性 49 例,真阴性 5 例;经DCG检查确诊真阳性 63 例,真阴性 14 例.DCG检查灵敏度 94.03%(63/67)、特异度82.35%(14/17)、准确度 91.67%(77/84)较ECG检查 73.13%(49/67)、29.41%(5/17)、64.29%(54/84)高,且误诊率 17.65%(3/17)、漏诊率 5.97%(4/67)较ECG检查 70.59%(12/17)、26.87%(18/67)低(P＜0.05).DCG诊断心律失常检出率 82.09%(55/67)较ECG诊断44.78%(30/67)高(P＜0.05).结论 与ECG相比,DCG在老年心源性晕厥患者中可提高诊断效果,且其还能准确检出患者心律失常状况.

    老年心源性晕厥常规心电图动态心电图

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    QCC延续康复模式对减重代谢术后患者减重效果和生活质量的影响

    任海棠张馨壬张利叶孙静...
    108-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨QCC延续护理模式对减重代谢手术患者术后减重效果的影响.方法 选择行减重代谢手术的98 例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组49 例和对照组 49例.对照组采用常规护理和出院随访,观察组采用QCC延续护理模式进行护理和出院随访,比较两组患者在术后 1、3、6、12个月的减重效果和生活质量的变化.结果 两组患者术后 1、3、6、12个月的体重指数、空腹血糖、日平均血压、生活质量评分对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 QCC延续护理模式应用于减重代谢术患者更能有效维持肥胖症患者的减重效果,更能有效提高术后患者的生活质量,对患者术后的体重管理和生存质量存在积极的影响.

    肥胖症减重代谢术品管圈延续康复体重管理生活质量

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    基于风险评估的个体化手术室护理对老年髋关节置换术患者应激状态影响

    孟相茜王娜宋新霞
    112-114页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年髋关节置换术患者实施以风险评估为基础的个体化手术室护理后对其应激状态的影响.方法 将100例行髋关节置换术老年患者分为两组,即观察组和对照组,对照组予以常规手术室护理,观察组则给予基于风险评估的个体化手术室护理,以平均动脉压(MAP)、心率(HR)为生理应激指标,以丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)为实验室应激指标,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)为心理应激指标,并统计术后并发症发生情况,对比患者对护理服务的满意度.结果 观察组术中填充骨水泥及术后离开苏醒室时MAP、HR均高于对照组(P＜0.05);入手术室即刻及术后 1d时观察组SOD均高于对照组,且MDA均低于对照组,观察组患者进入手术室后及护理结束时SDS、SAS及SASRQ得分均低于对照组,观察组手术相关并发症发生率低于对照组,观察组患者对护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 髋关节置换术患者应用基于风险评估的手术室护理是可行的,能显著缓解患者应激状态,降低术后并发症发生概率,提高护理质量.

    髋关节置换术手术室护理个体化风险评估应激

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    补阳还五汤冰刺激联合rTMS对脑卒中后吞咽障碍疗效研究

    钮雪康林丽丽王亚青杜宇鹏...
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 评估中药补阳还五汤冰刺激联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 选取在我院康复科和神经内科住院的患者,诊断为脑卒中合并吞咽障碍的患者 45 例进行 6 周的治疗及随访观察.采用随机数字表法将入组患者分为对照组(假经颅磁刺激+常规冰刺激+常规治疗)、中药组(补阳还五汤冰刺激+假经颅磁刺激+常规治疗)和联合组(补阳还五汤冰刺激+高频 rTMS+常规治疗).用标准吞咽功能评估量表(SSA)和吞咽造影检查(VFSS)评估三组治疗前后的吞咽功能.结果 治疗后联合组的疗效优于中药组和对照组(P＜0.05),三组患者均优于治疗前(P＜0.05),中药组和对照组之间的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补阳还五汤冰刺激联合高频(5Hz)重复经颅磁刺激可有效改善脑卒中后吞咽障碍,单纯中药冰刺激疗效好于单纯冰刺激.

    中药经颅磁刺激脑卒中吞咽障碍

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