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期刊信息/Journal information
淮海医药
淮海医药

王文琦

双月刊

1008-7044

bbhhyy@vip.163.com

0552-2047063，3132072

233040

安徽省蚌埠市南湖路568号

淮海医药/Journal Journal of Huaihai Medicine
查看更多>>本刊为综合性医药学术期刊，面向各级临床医、药、护、预防医学、卫生管理医学科技工作者，是广大医学会、药学会、护理学会、预防医学会会员的学术阵地（投稿时出示会员证复印件，减50%稿处费），是反映基层开展新技术、新方法、新成果较快的医学情报载体，（凭单位证明可提前刊登）。多年来本刊除国内外公开发行，并一直保持与全国各医学情报部门交流，是广大从事临床医务工作者的良师益友。
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    丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的效果分析

    许国宾
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的:探讨丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果.方法:选取某院2020年11月-2022年12月收治的ACI患者98例为研究对象,依照随机抽签法分为单一组和联合组,各49例.单一组采用依达拉奉治疗,联合组采用丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗,比较2组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、自理能力量表(Barthel)评分、脑梗死体积、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、血液流变学指标(低切全血黏度、高切全血黏度、血浆比黏度、血小板聚集率)及神经功能指标[一氧化氮(NO)、血管间黏附分子-1(VCAM-1)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)].结果:联合组临床总有效率为89.80％,高于单一组的73.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组NIHSS评分[(4.66±2.09)分]、梗死体积[(3.75±0.98)cm3]低于单一组[(9.05±2.34)分、(5.08±1.09)cm3],Barthel 评分[(65.61±12.35)分]高于单一组[(54.20±11.41)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组 Hs-CRP[(7.16±2.71)mg/L]、TNF-α[(7.04±2.86)μg/L]、IL-8[(15.77±3.91)μmol/L]及MMP-9[(176.37±16.22)ng/mL]水平低于单一组[(10.81±3.17)mg/L、(10.73±3.59)μg/L、(21.05±4.37)μmol/L、(234.57±17.14)ng/mL](P＜0.05);联合组低切全血黏度[(4.12±0.41)mPa·s]、高切全血黏度[(4.11±0.33)mPa·s]、血浆比黏度[(1.41±0.55)mPa·s]及血小板聚集率[(46.22±9.78)％]低于单一组[(5.42±0.53)mPa·s、(5.24±0.40)mPa·s、(1.94±0.68)mPa·s、(54.44±10.43)％](P＜0.05);联合组血清 NO[(3.71±1.39)μmol/L]、VCAM-1[(681.01± 134.45)mg/L]、ET-1[(22.34±10.26)μg/L]及 ICAM-1[(260.56±48.50)μg/L]水平低于单一组[(4.39±1.47)μmol/L、(988.24±144.42)mg/L、(29.53±11.50)μg/L、(446.36±68.23)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗ACI可提高临床疗效,改善患者神经损伤,抑制血小板聚集及炎症反应,提高患者生活自理能力,提升患者预后效果.

    急性脑梗死依达拉奉丹参川芎嗪神经功能炎症因子

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    投稿注意事项

    《淮海医药》编辑部
    79页
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    急性心肌梗死患者PCI术后心血管不良事件的风险因素分析及护理方案构建

    高小培王昭君
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的:分析急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心血管不良事件发生的风险因素,并根据相关危险因素构建护理方案.方法:选取2021年1月—2022年10月郑州大学第一附属医院接受PCI治疗的123例急性心肌梗死患者为研究对象,根据术后1周内是否发生心血管不良事件将患者分为发生组(53例)和未发生组(70例),收集2组一般资料及临床资料,经单因素及Logistic多因素回归分析术后近期发生心血管不良事件的危险因素,以此为患者构建临床护理方案.结果:123例接受PCI治疗急性心肌梗死患者中,术后1周内心血管不良事件的发生率为43.09％(53/123).Logistic多因素回归分析结果显示,年龄≥70岁、有吸烟史、合并糖尿病、高血压分级≥2级、术前肾小球滤过率(GFR)≤80 mL/min、贫血、淋巴细胞计数＜4.0×109/L、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)＜1.0,左心室射血分数(LVEF)≤50％、PCI术后无复流、发病至球囊扩张时间≥7 h均为患者术后近期发生心血管不良事件的危险因素.结论:高龄、不良生活习惯、原发病、肝肾功能损伤、手术操作均可导致急性心肌梗死PCI术后发生心血管不良事件,针对不同因素实施积极护理干预对改善患者预后有重要意义.

    心肌梗死经皮冠脉介入术心血管不良事件风险因素护理方案

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    基于IKAP护理模式在难治性产后大出血介入治疗中的应用效果分析

    毕思文刘亚萍万燕雯
    83-87页
    查看更多>>摘要：目的:探究基于信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式在难治性产后大出血介入治疗中的应用效果.方法:选取2021年2月—2023年3月某院行介入治疗的67例难治性产后大出血患者,依据护理方案不同分为2组,将2021年2月—2022年4月接受常规护理方案的33例患者纳入对照组,将2022年5月-2023年3月接受常规护理+基于IKAP护理模式的34例患者纳入观察组.比较2组干预前后疼痛评分(VAS)、住院时间、知信行水平、心理状态(SAS、SDS)、健康行为(HPLP-Ⅱ)及生活质量(WHDQOL-100).结果:观察组患者住院时间为(7.26±0.89)d,短于对照组的(9.26±0.92)d,术后3、7 d VAS评分分别为(2.66±0.62)分、(1.97±0.49)分,均低于对照组的(3.06±0.71)分、(2.44±0.53)分,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组患者知信行中健康知识维度评分、健康信念维度评分、行为状况维度评分、HPLP-Ⅱ评分、WHDQOL-100评分分别为(30.47±4.82)分、(35.08±2.11)分、(31.48±4.02)分、(149.56±11.82)分、(86.45±5.39)分,均高于对照组的(25.73 ±4.51)分、(28.97±3.94)分、(26.47±4.39)分、(133.15±12.62)分、(80.45±7.02)分,SAS 评分、SDS 评分分别为(33.14± 4.86)分、(41.01±4.30)分,均低于对照组的(43.15±4.89)分、(44.59±4.92)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于IKAP护理模式应用于难治性产后大出血介入治疗,可减轻患者术后疼痛感,改善不良情绪,提升知信行水平,进而促进健康行为,提升生活质量.

    产后大出血IKAP健康行为知信行

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    基于EST指导的家庭管理模式在手外伤修复术后延续性护理中的应用效果

    洪杨秦芝霞
    88-92页
    查看更多>>摘要：目的:探究基于生态系统理论(EST)指导的家庭管理模式在手外伤修复术后延续性护理中的应用效果.方法:以某院推行基于EST指导的家庭管理模式的延续性护理方案时间(2022年7月)为分界线,将推行前(2022年1月—2022年6月)的105例手外伤修复术后患者列为对照组,予以常规出院指导及延续性护理,推行后(2022年7月—2023年1月)的103例患者列为观察组,予以基于EST指导的家庭管理的延续性护理.比较2组心理状况[心理弹性量表(CD-RISC)]评分、自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、日常活动能力[改良Barthel指数(MBI)]及手功能运动情况[手指总主动活动度(TAM)、Jamar握力].结果:干预6个月后,观察组CD-RISC评分中能力[(20.56±2.79)分]、坚韧性[(17.18±1.47)分]、接受改变[(17.62±1.41)分]、控制[(9.87±1.51)分]、精神影响[(6.98±1.25)分]5个维度评分及总分[(72.21±5.41)分]均高于对照组[(19.23±2.57)分、(16.37±1.71)分、(16.44±1.38)分、(8.18±1.34)分、(5.49±1.28)分、(65.71±5.38)分](P＜0.05);观察组ESCA评分中自我护理技能[(36.01±3.18)分]、自我护理责任感[(20.23±2.23)分]、自我护理概念[(25.68±1.91)分]、健康知识水平[(37.11±4.73)分]4个维度评分及总分[(119.03± 11.35)分]均高于对照组[(31.58±2.74)分、(17.87±2.17)分、(22.02±2.03)分、(32.99±4.81)分、(104.46±13.38)分](P＜0.05);观察组 GSES、MBI 评分分别为(35.43±4.18)分、(90.05±10.24)分,高于对照组的(32.13±4.44)分、(82.79± 10.59)分;观察组 TAM 和 Jamar 握力分别为(77.01±12.23)°、(38.23±5.23)kg,高于对照组的(65.58±12.44)°、(30.87± 5.17)kg,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:基于EST指导的家庭管理模式在手外伤修复术后延续性护理中应用效果显著,可有效改善患者心理状况、自我护理能力、自我效能及日常活动能力,对手功能运动的恢复具有积极意义.

    手术后医护EST家庭管理手外伤

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    基于思维导图的风险管理模式在新生儿窒息复苏中的应用效果

    刘嫦李春燕李珍
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于思维导图的风险管理模式在新生儿窒息复苏中的应用效果.方法:选取2020年4月-2022年5月某院收治的新生儿窒息患儿98例,按随机数字表法分为2组,各49例.对照组实施常规护理管理,观察组实施基于思维导图的风险管理模式,2组均持续护理1个月.比较2组康复情况、窒息情况、血气情况、脑损伤情况、不良反应及家属满意度.结果:观察组机械通气及住院时间分别为(4.17±0.77)d、(22.09±1.48)d,均短于对照组的(7.40±0.92)d、(27.26±2.97)d,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组出生后10 min Apgar评分为(7.47±0.48)分,高于对照组的(7.05±0.42)分,氧分压(PaO2)水平为(84.85±6.88)mmHg,高于对照组的(78.86±6.24)mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)水平为(27.26± 4.95)mmHg,低于对照组的(35.36±5.18)mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组行为神经评分表(NBNA)中新生儿一般反射、原始反射、主动肌张力、被动肌张力及行为能力维度评分[(5.59±0.55)分、(5.82±0.49)分、(7.22± 0.56)分、(6.85±0.80)分、(10.81±1.69)分]均高于对照组[(4.51±0.43)分、(4.59±0.44)分、(6.24±0.49)分、(5.53± 0.71)分、(8.66±1.57)分](P＜0.05);观察组不良反应发生率(4.08％)低于对照组(20.41％),家属满意度(95.92％)高于对照组(83.67％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:基于思维导图的风险管理模式在新生儿窒息复苏中具有较好的应用效果,利于缩短康复时间,促进窒息恢复,改善血气情况,减轻脑损伤,减少不良反应的发生,家属满意度较高.

    新生儿窒息风险管理思维导图窒息情况血气情况脑损伤情况

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    思维导图联合情景模拟教学在血液科住院医师规范化培训中的应用

    张平平王蒙李佳佳
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的:探讨思维导图联合情景模拟教学在血液科住院医师规范化培训中的应用价值.方法:选取某院2022-2023级血液科住院医师规范化培训学员60名为研究对象,以2022级的30名学员为对照组,采用传统讲座式教学;2023级的30名学员为观察组,采用思维导图联合情景模拟教学.比较2组学员理论(基础理论、病例分析)、操作(体格检查、骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺)考试成绩及教学满意度.结果:观察组基础理论、病例分析成绩及理论考试总分分别为(42.90± 5.90)分、(44.85±4.30)分、(87.05±7.25)分,均高于对照组的(37.85±4.50)分、(37.30±5.25)分、(75.15±8.07)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体格检查、骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺成绩及操作考试总分分别为(17.56± 3.45)分、(17.90±1.24)分、(15.90±2.50)分、(16.56±3.90)分、(16.78±3.78)分、(84.55±6.90)分,均高于对照组的(13.09±4.56)分、(11.45±5.43)分、(10.08±5.90)分、(12.65±1.90)分、(12.20±4.10)分、(70.95±4.55)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组学员教学满意度总分为(54.80±3.90)分,高于对照组的(45.60±4.55)分,且在激发学习兴趣、加深知识理解、提高临床思维、增强团队合作、认可教学模式及医患沟通6个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在血液科住院医师规范化培训中采用思维导图联合情景模拟模式教学,可有效提高学员理论和操作考试成绩,且教学满意度高,值得进一步推广应用.

    血液学医院,教学思维导图情景模拟规范化培训

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    无症状脑微出血研究进展

    张灿张红艳刘文灿叶斌...
    100-104页
    查看更多>>摘要：脑微出血(CMBs)是一种亚临床的脑实质病变,患者生命体征在发病后往往无明显变化,其临床表现隐匿.CMBs可增加脑出血、脑梗死、认知障碍等多种疾病的发病风险,逐渐成为研究的热点.本文就脑微出血的流行病学特点、影像学特征及宽脉压在脑微出血中的作用机制进行综述.

    脑微出血宽脉压流行病学特点影像学特征

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    艾司氯胺酮的药理学特点及临床应用进展

    金币杨恒骆宏
    104-106页

    艾司氯胺酮麻醉和镇痛抗抑郁药

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    原发性肺滑膜肉瘤1例

    王志远陈刘成
    107-109页
    查看更多>>摘要：滑膜肉瘤(SS)是一种临床上较为少见且侵袭性强的软组织恶性肿瘤,好发于四肢大关节部位,特别是膝关节附近的下肢解剖结构,约占软组织肉瘤的5％～10％.滑膜肉瘤也可发生在与滑膜组织无关的其他部位,其中原发性肺滑膜肉瘤(PPSS)较为罕见,占肺原发恶性肿瘤的0.5％和肺肉瘤的16％.目前国内外对于非四肢滑膜肉瘤,特别是原发性肺滑膜肉瘤的文献报道较少,本文报道1例某院经手术和病理证实的原发性肺滑膜肉瘤,并结合相关文献资料分析,以增进对此病的了解和术前诊断水平.

    肉瘤,滑膜肺肿瘤胸部CT病例报告

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