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期刊信息/Journal information
华南国防医学杂志
华南国防医学杂志

宋华

月刊

1009-2595

hngfyx@163.com

027-68878685

430070

武汉市武珞路627号

华南国防医学杂志/Journal Military Medical Journal of South ChinaCSTPCD
查看更多>>《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
正式出版
收录年代

    MDM2的异常表达对胃癌细胞增殖、侵袭、迁移以及对CD4+T和CD8+T细胞免疫浸润的影响

    常攀魏娜陈洁
    543-552页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鼠双微体同源基因2(murine double minute 2,MDM2)在胃癌中的表达,以及MDM2的表达对胃癌细胞增殖、侵袭、迁移以及CD4+T和CD8+T细胞免疫浸润的影响.方法 从基因表达综合(Gene Expression Om-nibus,GEO)数据库中提取胃癌芯片数据集GSE62254,统计分析MDM2在胃癌中的表达情况.通过基因表达谱交互分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA)数据库分析MDM2表达对胃癌患者预后的影响.基于单样本基因集富集分析(single-sample gene-set enrichment analysis,ssGSEA)探讨GSE62254中23种免疫细胞的浸润情况.免疫组织化学法检测临床样本组织中MDM2和CD4+T和CD8+T细胞的表达.细胞实验,分为sh组(shRNA-MDM2下调MDM2表达)和sh-NC组(shRNA-MDM2-NC无下调MDM2表达的作用),si组(siRNA-MDM2降低MDM2表达)和 si-NC 组(siRNA-MDM2-NC 无降低 MDM2 表达的作用),pc 组(pcDNA 3.1-MDM2 过表达 MDM2)和 pc-NC 组(pcDNA3.1-MDM2-NC 无过表达 MDM2 的作用),mimic 组(MDM2 mimic 上调 MDM2 表达)和 mimic-NC 组(MDM2-NC无上调MDM2表达的作用).动物实验,分为si组(下调MDM2表达)、si-NC组(无下调MDM2表达),mimic组(升高MDM2表达)、mimic-NC组(无升高MDM2表达),每组各5只小鼠.5-乙炔基-2'-脱氧尿苷(5-ethynyl-2'-de-oxyuridine,EdU)以及Transwell小室检测各组细胞的增殖、迁移与侵袭性能.动物实验检测各组细胞的体内生长与转移能力;Western blot检测细胞和小鼠瘤体组织中MDM2、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达;同时细胞计数试剂盒(cell counting kit 8,CCK-8)检测小鼠脾组织单细胞悬液中CD8+T细胞的体外杀伤肿瘤细胞的能力.结果 与癌旁正常组织相比,MDM2在胃癌组织的表达明显升高(P＜0.05);与MDM2高表达患者相比,MDM2低表达患者的总生存期生存曲线明显升高(P＜0.05);与MDM2高表达组相比,MDM2低表达组中CD4+T、CD8+T细胞的浸润明显升高(P＜0.05);临床样本的免疫组织化学和相关性分析结果显示,MDM2的表达与CD4+T、CD8+T细胞的浸润水平呈负相关关系.细胞实验结果显示,与si-NC组相比,si组PAMC-82细胞中EDU阳性细胞比例、细胞侵袭和迁移数量以及细胞中MDM2、PCNA以及Vimentin的表达明显下降,E-cadherin的表达明显升高(P均＜0.05);与mimic-NC组相比,mimic组PAMC-82细胞中EDU阳性细胞比例、细胞侵袭和迁移数量以及细胞中MDM2、PCNA以及Vimentin的表达明显升高,E-cadherin表达明显下降(P均＜0.05).动物实验结果显示,与si-NC组相比,si组小鼠瘤体组织的质量、病灶转移比例、瘤体组织中MDM2、PCNA和Vimentin的表达明显下降,瘤体组织中E-cadherin表达、CD4+T免疫组织化学评分、CD8+T免疫组织化学评分明显升高(P均＜0.05);与mimic-NC组相比,mimic组小鼠瘤体组织的质量、病灶转移比例、瘤体组织中MDM2、PCNA和Vi-mentin 的表达明显升高,瘤体组织中E-cadherin表达、CD4+T免疫组织化学评分、CD8+T免疫组织化学评分明显下降(P均＜0.05).小鼠脾组织中CD8+T细胞对各组PAMC-82细胞的体外杀伤实验结果显示,si组细胞的存活率明显下降(P＜0.05);与mimic-NC组相比,mimic组细胞的存活率明显升高(P＜0.05);酶联免疫吸附试验(enzyme-linked im-munosorbent assay,ELISA)结果显示,与si-NC组相比,si组细胞上清液中γ干扰素(interferon gamma,IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的含量明显升高(P均＜0.05),与mimic-NC组细胞相比,mimic组细胞中IFN-γ及TNF-α的含量明显下降(P均＜0.05).结论 在胃癌中,MDM2的表达升高,高表达的MDM2能明显促进细胞的增殖、迁移和侵袭,增强肿瘤细胞抵抗CD4+T、CD8+T细胞的杀伤能力,促进胃癌进展.

    鼠双微体同源基因2胃癌增殖侵袭迁移免疫细胞浸润

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    异氟醚与七氟醚麻醉对新生大鼠小胶质细胞活化和神经干细胞增殖分化的影响及其作用机制

    赵娟刘成贾茜
    553-558页
    查看更多>>摘要：目的 探讨异氟醚(isoflurane,ISO)和七氟醚(sevoflurane,SEV)吸入麻醉对新生大鼠小胶质细胞活化和神经干细胞(neural stem cell,NSC)增殖分化的影响及其机制.方法 采用随机数字表法将45只6日龄大鼠分为对照组、ISO组和SEV组,每组各15只.所有大鼠均于麻醉开始前腹腔注射5-溴-2'-脱氧尿苷(5-bromo-2'-deoxyuridine,Br-dU)50mg/kg,按照对照组、ISO 组和 SEV 组顺序分别给予 30％O2、1.1％ISO+30％O2、2.0％SEV+30％O2 吸入,持续吸入4 h,并监测其生命体征和动脉血气.8周龄后,采用Morris水迷宫和T迷宫实验检测大鼠学习和空间工作记忆能力;Western blot检测脑组织小胶质细胞和NSC增殖标志物及血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factor 2,VEGFR2)通路相关蛋白表达;免疫荧光法检测大鼠海马区小胶质细胞和NSC增殖分化标志物表达.结果 维持吸入1.1％ISO或2.0％SEV4h对新生大鼠生命体征和动脉血气无显著影响.与对照组相比,ISO组和SEV组大鼠成年后的逃逸潜伏期和游泳距离增加、穿越平台次数和交替选择正确率降低(P均＜0.01),脑组织中巢蛋白(Nestin)和性别决定区 Y框 2(sex determining region Y box 2,Sox2)蛋白表达及磷酸化-VEGFR2(phosphorylated-VEGFR2,p-VEGFR2)/VEGFR2 比值降低,整合素 αM(integrin alpha M,CD11b)、白细胞介素 6(interleukin 6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)蛋白表达升高(P 均＜0.05),Nestin+/BrdU+、Sox2+/BrdU+、神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)+/Sox2+、双皮质素(doublecortin,DCX)+/BrdU+、洛丝蛋白(Reelim)+/Br-dU+和神经元核抗原(neuronal nuclei,NeuN)+/BrdU+细胞占比减少,离子化钙结合适配分子1(lonized calcium-binding adapter molecule 1,IBA1)+细胞占比增多(P均＜0.05).与ISO组比较,SEV组大鼠逃逸潜伏期和游泳距离增加、穿越平台次数减少、交替选择正确率升高(P均＜0.05),Nestin和Sox2蛋白表达升高,Sox2+/BrdU+、GFAP+/Sox2+和Reelin+/BrdU+细胞占比增高(P 均＜0.05),而 p-VEGFR2/VEGFR2 比值、CD1 1b、IL-6 和 TNF-α 蛋白表达以及 Nes-tin+/BrdU+、DCX+/BrdU+和NeuN+/BrdU+细胞占比两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ISO和SEV可能通过促进小胶质细胞活化并激活VRGFR2信号通路,抑制NSC增殖、分化和神经发生,导致新生大鼠认知功能障碍.

    七氟醚异氟醚小胶质细胞神经干细胞认知功能障碍血管内皮生长因子受体2信号通路

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    复方益心酮口崩片的质量控制研究

    曾媛方松郝林许宁宁...
    559-562页
    查看更多>>摘要：目的 建立复方益心酮口崩片主要有效成分山楂叶提取物指标性成分牡荆素葡萄糖苷(pectin glucoside,PG)、牡荆素鼠李糖苷(pectin rhamnoside,PR)的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(high-performance liquid chromatography,HPLC)法,对山楂叶提取物PG、PR进行含量测定,色谱柱使用Diamonsil C18,四氢呋喃-乙腈-甲醇-醋酸-水(38∶3∶3∶4∶152)为流动相,检测波长为330 nm,柱温为30 ℃,进样量为20µl.结果 PG在0.40～8.00 μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999),PR在1.50～30.00 μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999);精密度、重复性、稳定性试验,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)均小于2.00％;PG平均回收率为99.40％,RSD为1.21％(n=6),PR平均回收率为99.61％,RSD为0.52％(n=6).结论 本研究所建立的HPLC法专属性强,重现性良好,结果准确,可用于复方益心酮口崩片的质量控制.

    益心酮口崩片牡荆素葡萄糖苷牡荆素鼠李糖苷

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    电磁环境下应激性失眠的影响因素及中医证候分析

    田楚娇陈琦王健辉王亮...
    563-567页
    查看更多>>摘要：目的 了解电磁环境下参训人员的睡眠状况,分析应激性失眠的影响因素和中医证候特征.方法 2023-08-01/2023-08-03日采用整群抽样方法,随机抽取某电磁辐射单位300名男性参训人员进行横断面调查,收回有效问卷297份,以匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分＞7分为应激性失眠的诊断标准,分为应激性失眠组(n=133)和正常对照组(n=164).采集两组参训人员的一般资料.将福特应激失眠反应量表(Ford insom-nia response to stress test,FIRST)评分以中位数(M=13)进行分割,将297例参训人员分为高风险人群(n=142)和低风险人群(n=155),分析失眠高、低风险人群的PSQI评分.按健康调查简表(MOS 36-item short form health survey,SF-36)、疲劳量表14(fatigue scale 14,FS-14)测评两组参训人员的生活质量和疲劳程度,采用失眠中医证候调查表进行中医证候分析.结果 电磁环境下参训人员应激性失眠的发生率为44.78％(133/297).FIRST得分高风险人群在PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分上均显著高于低风险人群(P均＜0.01).应激性失眠组参训人员中饮酒人数比例、本科及以上人数比例明显高于正常对照组(P均＜0.01);与正常对照组比较,应激性失眠组参训人员生理健康(physical component summary,PCS)和心理健康(mental component summary,MCS)两个领域的健康程度更低,一般健康(general health,GH)、生理功能(physical functioning,PF)、生理职能(role physical,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、情感职能(role emotional,RE)、社会功能(social functioning,SF)、精力(vitality,VT)、精神健康(mental health,MH)方面评分更低(P均＜0.01).多元线性回归分析结果显示,饮酒史、FIRST、PCS和躯体疲劳程度是应激性失眠的影响因素(P＜0.05).中医证候分析显示,应激性失眠组、正常对照组参训人员的中医证候积分为23.00(11.50,36.00)分、1.89(0.00,8.75)分,应激性失眠组的中医证候积分明显高于正常对照组(Z=10.900,P＜0.01);失眠主要涉及的病位有肝(22例)、心(31例)、肾(19例)、脾胃(40例),证候因素包括气虚(29例)、阴虚(18例)、气滞(8例)、痰湿(16例)、火热(51例).结论 电磁环境下应激性失眠患者病位主要在脾胃,火热为最常见的证候要素.失眠易感性、生理健康水平和躯体疲劳程度是应激性失眠的影响因素,辨别应激性失眠的危险因素对改善参训人员睡眠质量至关重要.

    电磁环境参训人员应激性失眠影响因素中医证候

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    脊髓损伤患者基础肺功能与日常生活能力的相关性研究

    林小东吴相波郭颖何霞...
    568-572页
    查看更多>>摘要：目的 探究脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者基础肺功能与日常生活能力的相关性,为临床更好地应用基础肺功能指标指导心肺康复训练、提高患者日常生活能力提供理论依据.方法 回顾性分析2017-08/2022-07月在作者医院住院治疗的148例SCI患者临床资料.收集SCI患者的性别、年龄、病程、是否肺部感染、吸烟史、体质量指数(body mass index,BMI)、神经损伤平面、美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级和基础肺功能指标[包括潮气量(tidal volume,VT)、用力呼吸肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expir-atory volume in one second,FEV1)与 FVC 比值(forced expiratory volume in one second,FEV1/FVC)、最大通气量(maxi-mum voluntary ventilation,MVV)、最大通气量占预计值百分比(maximal voluntary ventilation/maximal predicted volun-tary ventilation,MVVpred)、呼气肺活量(expiratory vital capacity,EVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出25％肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 25％of FVC exhaled,FEF25)、用力呼出50％肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 50％of FVC exhaled,FEF50)、用力呼出 75％肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 75％of FVC exhaled,FEF75)]等资料.以改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)为因变量,利用单元及多元线性回归方法筛选SCI患者日常生活能力的独立危险因素.结果 单元及多元线性回归结果显示,SCI患者MBI与VT(β=0.024,P＜0.001),MVVpred(β=0.385,P＜0.001),神经损伤平面 T平面(β=10.613,P=0.009)、L平面(β=12.207,P=0.012)、S 平面(β=27.994,P=0.005),ASIA 分级(CDE)(β=24.550,P＜0.001),性别(女性)(β=9.956,P=0.024)有显著相关性.结论 基础肺功能指标VT、MVVpred与SCI患者日常生活能力密切相关,在治疗过程中应加强心肺康复,最大程度改善患者的日常生活能力.

    脊髓损伤基础肺功能日常生活能力改良Barthel指数心肺康复

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    结核性胸膜炎微小RNA表达谱和诊断标志物鉴定

    袁月米热古丽·巴图尔孟存仁
    573-578,583页
    查看更多>>摘要：目的 探索结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TP)患者胸腔积液差异表达微小核糖核酸(microRNA,miRNA)及其与自噬的关系.方法 选取作者医院就诊的10例TP患者(病例组)和10例其他胸腔积液患者(对照组),进行胸水总RNA提取、miRNA测序分析,以检测miRNAs表达谱的差异表达;进一步选取同期就诊的20例TP患者和20例非TP患者的胸腔积液验证miRNAs表达谱.通过逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain re-action,RT-PCR),受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,真实性评价证实了其中6个表达不同的miRNAs的诊断意义.选取miR-21-5p预测其自噬相关基因之间、自噬蛋白之间的互作关系.结果 芯片系统分析筛选出差异表达miRNAs 73个.RT-PCR结果显示,与对照组比较,miR-3148、miR-4701-3p在病例组中上调;miR-223-3p、miR-23a-3p、miR-7a-5p、miR-21-5p 在病例组中下调.ROC 曲线结果显示,miR-7a-5p、miR-23a-3p、miR-21-5p、miR-223-3p、miR-3148、miR-4701-3p对 TP 的诊断性能曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为 0.787、0.944、0.832、0.878、0.919、0.732.通过生物信息学分析同时结合人类自噬调节数据库(Human Autophagy Moderator Data-base,HAMdb)进行预测,显示与miR-21-5p相关度最高的前5位基因分别是BECN1、MAPK1、FOXO3、HSPA8和RAB11A.结论 结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)中的miRNAs对TP有一定诊断价值,其中6个miRNAs为诊断治疗TP提供了新的标志物和潜在的治疗靶点,并且推测miR-21-5p可能通过自噬相关基因来调节自噬,影响TP的发病过程和结局,值得进一步研究.

    结核病结核性胸膜炎微小核糖核酸诊断标志物生物信息学

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    二维斑点追踪超声心动图对射血分数保留的急性心肌梗死患者左室重构的预测价值

    董少英林泽祥杨苗侍煜景...
    579-583页
    查看更多>>摘要：目的 探讨二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)对射血分数保留的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者左室重构(left ventricular remodeling,LVR)的预测价值.方法 选取2021-01/2023-05月期间作者医院成功完成经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interven-tion,PCI)的103例射血分数保留的AMI患者作为研究对象.根据术后6个月超声心动图评估有无LVR,将所有患者分为LVR组(n=28)和非LVR组(n=75).在PCI后36 h内完成2D-STE检查,记录左心室整体纵向应变(global lon-gitudin strain,GLS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)和梗死相关纵向应变(infarct-related longitudinal strain,ILS).结果 LVR组AMI患者术后36 h肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB isoenzyme,CK-MB)、N 末端 B 型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平显著高于非LVR组,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左心室收缩末期容积(left ven-tricular end-systolic volume,LVESV)水平显著低于非 LVR 组(P 均＜0.05).术后 36 h,LVR 组 AMI 患者 2D-STE 应变参数ILS显著高于非LVR组(P＜0.05);随访6个月后,LVR组AMI患者2D-STE应变参数GRS显著低于非LVR组,ILS显著高于非LVR组(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,CK-MB和ILS是射血分数保留的AMI患者LVR发生的独立预测因子(P＜0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,ILS预测AMI患者发生LVR的预测价值曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.862,灵敏度为85.73％,特异度为81.32％,ILS和CK-MB联合预测AMI患者发生LVR的预测价值AUC为0.886,灵敏度为92.89％,特异度为76.00％.结论 2D-STE是LVR预测的一种高效、实用且可靠的非侵入性技术,2D-STE参数ILS是射血分数保留的AMI患者LVR风险的良好预测指标.

    急性心肌梗死左室重构二维斑点追踪超声心动图整体纵向应变

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    子宫内膜癌患者血清和癌组织中miR-365、CCL-18表达及临床诊断价值

    刘畅高丹任威
    584-588页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微小核糖核酸 365(microRNA-365,miR-365)、趋化因子18(chemokine ligand 18,CCL-18)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的诊断价值及其与临床病理特征的关系.方法 收集作者医院2018-12/2021-12月期间确诊的214例EC患者为EC组,选取同期212例良性子宫内膜疾病患者为对照组.采用逆转录聚合酶链反应(re-verse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测血清及癌组织中miR-365表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清CCL-18水平,采用免疫组织化学法检测癌组织中CCL-18水平.以EC患者癌组织中miR-365表达水平中位数为界将患者分为miR-365高表达组(n=106)和miR-365低表达组(n=108);同时根据癌组织中CCL-18表达情况分为CCL-18阴性表达组(n=66)和CCL-18阳性表达组(n=148).采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miR-365、CCL-18水平对EC的诊断价值.结果 EC组患者血清CCL-18水平高于对照组,miR-365 水平低于对照组(P均＜0.05).EC患者癌组织中CCL-18阳性表达率高于癌旁组织,miR-365水平低于癌旁组织(P均＜0.05).EC患者中,miR-365低表达组、CCL-18阳性表达组临床分期Ⅲ期～Ⅳ期、组织低分化、有淋巴结转移、浸润深度≥1/2的患者比例高于miR-365高表达组、CCL-18阴性表达组(P均＜0.05).血清miR-365、CCL-18及二者联合诊断EC的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.718、0.791、0.846.结论 EC患者血清及癌组织中miR-365低表达,CCL-18高表达,二者联合可有效诊断EC,为临床早期诊断EC提供了参考.

    子宫内膜癌微小核糖核酸365趋化因子18临床病理特征

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    原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者双眼联合植入单焦点和多焦点人工晶体的视觉质量

    叶倩张文强李颖谢梅芬...
    589-593页
    查看更多>>摘要：目的 观察原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle closure glaucoma,APACG)合并白内障患者在行白内障超声乳化后双眼分别植入单焦点人工晶体(single focus intraocular lens,SIOL)和多焦点人工晶体(multifocal intraocular lens,MIOL)后的视觉质量.方法 选取28例(56眼)双眼APACG合并白内障患者的临床资料进行回顾性分析.28例(56眼)APACG合并白内障患者,发作眼诊断为APACG急性发作期或慢性期合并白内障,行PEI+GSL,植入SIOL,对侧眼诊断为APACG临床前期合并白内障,行PEI,植入MIOL.记录术后3个月裸眼远视力(uncorrected distant visual acuity,UDVA)、裸眼中视力(uncorrected intermediate visual acuity,UIVA)、裸眼近视力(uncorrected near visual acuity,UNVA)、眼压、离焦曲线、对比敏感度(contrast sensitivity,CS)、国际标准化视觉质量问卷(the quality of vi-sion questionnaire,QoV)评分和脱镜率.结果 术后3个月,APACG合并白皮障患者发作眼视力UDVA为(0.48±0.33),对侧眼UDVA为(0.12±0.11),较术前均有明显提高(P均＜0.01);术后对侧眼及双眼的UDVA、UIVA、UNVA均优于发作眼(P均＜0.05);发作眼术后眼压较术前明显下降(P＜0.001).术后APACG合并白内障患者对侧眼、双眼的离焦曲线呈双峰型,在任意距离,双眼的离焦曲线均在对侧眼之上.明视和暗视条件下,对侧眼及双眼在3 c/d、6 c/d、12c/d、18c/d各空间频率处的CS均高于发作眼(P均＜0.05);明视条件下12c/d、18 c/d空间频率处双眼的CS高于对侧眼,暗视条件下6 c/d、12 c/d、18 c/d空间频率处双眼的CS高于对侧眼(P均＜0.05).28.57％(8/28)的患者主诉术后有明显眩光和严重聚焦困难,92.86％(26/28)的患者术后不需要佩戴眼镜.结论 APACG合并白内障患者行白内障超声乳化联合眼内分别植入SIOL和MIOL,可以在降低眼压的同时,为患者提供更好的全程视力,提高术后脱镜率.

    急性闭角型青光眼白内障单焦点人工晶体多焦点人工晶体视觉质量

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    孕中期胱抑素C联合铁蛋白检测对妊娠期糖尿病患者妊娠不良结局的预测价值

    王丹薛彩莲李琼华宋成文...
    594-597页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孕中期胱抑素C(cystatin C,Cys-C)联合血清铁蛋白(serum ferritin,SF)检测对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者妊娠不良结局的预测价值.方法 回顾性分析2015-03/2023-03月收治的159例GDM患者临床资料,根据患者最终妊娠结局分为妊娠结局不良组(n=31)和妊娠结局良好组(n=128).收集两组GDM患者年龄、产次、孕前体质量指数(body mass index,BMI)、孕中期BMI、不良孕产史、糖尿病家族史、高血压史、高脂血症史,并检测GDM患者孕中期血清Cys-C、SF及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1 c)水平;Logistic回归模型分析GDM患者发生妊娠不良结局的危险因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估Cys-C、SF及二者联合检测对GDM患者妊娠不良结局的预测价值.结果 与妊娠结局良好组相比,妊娠结局不良组GDM患者年龄、产次、孕前BMI、不良孕产史、糖尿病家族史、高血压史、高脂血症史差异无统计学意义(P＞0.05),而孕中期Cys-C、SF、HbA1c水平及孕中期BMI明显升高(P均＜0.05).Logistic回归分析结果显示,HbA1 C、Cys-C、SF表达水平升高是GDM患者妊娠不良结局风险增加的危险因素.ROC曲线分析结果显示,孕中期Cys-C及SF预测GDM患者妊娠不良结局曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.743、0.783,灵敏度分别为86.59％、86.67％,特异度分别为63.89％、66.67％,而二者联合检测预测GDM患者妊娠不良结局AUC为0.798,灵敏度86.67％,特异度72.22％,优于单一检测的Cys-C或SF.结论 孕中期Cys-C联合SF检测评估GDM患者的妊娠结局具有良好的预测价值.

    妊娠期糖尿病孕中期胱抑素C铁蛋白妊娠不良结局

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