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河南外科学杂志
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于明达

双月刊

1007-8991

hnwkxzz@126.com

0371-63620587

450014

河南省郑州市经八路2号（郑州大学第二附属医院内）

河南外科学杂志/Journal Henan Journal of Surgery
正式出版
收录年代

    使用一次性输尿管软镜碎石取石治疗上尿路结石的近期效果和安全性分析

    焦海涛
    157-159页
    查看更多>>摘要：目的 分析使用一次性输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗上尿路结石的近期效果。方法 回顾性分析 2020-01-2023-10 西平县人民医院泌尿外科使用一次性输尿管软镜行FURL治疗的43 例上尿路结石患者的临床资料。记录患者的手术相关指标，检测术前和术后24h患者的肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)肾功能指标水平，统计并发症发生率。结果 43 例患者均使用一次性输尿管软镜顺利完成FURL术。手术时间(45。68±5。22)min、术中出血量(16。89±3。28)mL、结石清除率为 95。35%(41/43)、术后血尿时间(1。26±0。23)d、住院时间(6。35±0。84)d。术前患者的Cr水平为(65。13±14。96)μmol/L，BUN水平为(5。57±1。76)mmol/L，术后24h分别为(67。77±15。28)μmol/L、(6。12±1。83)mmol/L，差异均无统计学意义(t =0。587、t =1。632;P均＞0。05)。术后发生并发症2 例(4。65%)，其中血尿 1 例、感染 1 例，均经对症处理后恢复正常。未发生输尿管假道、穿孔、撕裂等严重并发症。结论 使用一次性输尿管软镜实施FURL术治疗上尿路结石，不但近期效果和安全性良好，而且无需清洗、保养、消毒，更有利于降低维修成本，并可有效防止发生院内感染，尤其适用于基层医院。

    上尿路结石一次性输尿管软镜钬激光碎石

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    中西医结合治疗剖宫产术后尿潴留效果分析

    田会丽徐红云
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中西医结合治疗剖宫产术后尿潴留的临床效果。方法 回顾性分析2021-11-2023-09 鄢陵县彭店乡中心卫生院妇产科收治的42 例剖宫产术后尿潴留产妇的临床资料，根据不同治疗方法分为2 组，每组21 例。对照组采用新斯的明肌内注射、低频电刺激治疗。观察组在对照组基础上联合针灸、中药封包等中医疗法。比较 2 组患者恢复自行排尿时间，评价治疗效果，统计尿路感染、产后出血的发生率。结果 观察组恢复自行排尿时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组，尿路感染、产后出血的发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)结论 中西医结合治疗剖宫产术后尿潴留，能够缩短治疗时间，提高治疗有效率，降低术后尿路感染、产后出血的发生风险。

    剖宫产术后尿潴留中西医结合

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    腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果分析

    闫素歌
    161-163页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床效果。方法 回顾性分析2020-06-2022-06 河南襄城县人民医院收治的98 例EMT患者的临床资料，其中行腹腔镜手术49 例(腔镜组)、行开腹手术49 例(开腹组)。比较2 组患者的基线资料。记录患者的围手术期指标。分别于术前和术后3 个月时检测患者的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)卵巢功能指标水平，以及子宫动脉最大血流速度(Vmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等子宫动脉血流动力学指标水平。统计术后随访 1a期间的复发率。结果 2 组患者基线资料、病灶切除直径、术后随访 1a期间复发率的差异均无统计学意义(P＞0。05)。腔镜组手术时间、术中出血量、皮质剥除厚度、术后24h时 VAS评分、消化道功能恢复时间、住院时间均优于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。术后3 个月时，2 组患者的FSH、LH、P水平均较术前升高，E2 水平较术前下降，Vmax、PI水平较术前降低，RI水平较术前升高。其中腔镜组患者FSH、LH、P水平低于开腹组，E2 水平高于开腹组，Vmax、PI水平高于开腹组，RI水平低于开腹组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 腹腔镜手术治疗EMT能优化围术期手术指标，促进卵巢功能恢复，而且对患者子宫动脉血流动力学的影响较小。

    子宫内膜异位症腹腔镜手术卵巢功能子宫动脉血流动力学

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    概念图思维干预模式在子宫内膜异位症腹腔镜术后干预中的应用效果分析

    杨欢
    163-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨概念图思维干预模式在子宫内膜异位症(EMT)腹腔镜术后干预中的应用效果。方法 回顾性分析2022-01-2023-10 漯河市中心医院妇科行腹腔镜手术的 150 例EMT患者的临床资料。分为术后常规护理组(对照组)和概念图思维干预模式组(观察组)，每组75 例。比较2 组患者术后不同时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率，以及出院时评价患者对护理的满意度。结果 观察组患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分均低于对照组，术后并发症发生率低于对照组，患者护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 对EMT腹腔镜术后患者实施概念图思维干预模式，可显著减轻术后患者的疼痛程度、减少术后并发症风险，提高护理满意度。

    子宫内膜异位症腹腔镜术后概念图思维干预

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    乳腺癌预后危险因素及预测模型构建的进展

    雨提库尔·凯赛尔高军喜
    165-169页
    查看更多>>摘要：乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，早期发现和及时诊疗对改善患者的生存和预后至关重要。在乳腺癌的筛查、诊断、分期，以及疗效监测中，乳腺超声、MRI、X线钼靶等影像学检查发挥了非常重要的作用。以临床资料及影像学特征为基础建立的预测模型，提高了医师对乳腺癌不同危险因素的认识，为乳腺癌的诊治及预后评价提供了依据。

    超声MRI钼靶乳腺癌危险因素预测模型

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    中医药治疗直肠脱垂研究概况

    张乐孙锐罗婷谢海洋...
    169-172页
    查看更多>>摘要：祖国医学中直肠脱垂属于脱肛、脱肛痔、截肠症等范畴。中药口服从内而治以及熏洗法、针灸、敷药、穴位注射、手法复位等外治方法，可发挥补中益气、升阳举陷、涩肠固脱等功效，方法多样、安全性高，疗效颇佳。现查阅近年来直肠脱垂的相关文献，对中医内外治法的概况进行综述。

    直肠脱垂中医内治法中医外治法

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    成人先天性胆管扩张症1例诊治分析

    孙大剑王祥龙
    172-173页

    成人先天性胆管扩张症诊治

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    腔镜甲状腺癌根治术患者围术期预见性护理效果分析

    曹艳红
    173-175页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腔镜甲状腺癌根治术围术期预见性护理的效果。方法 回顾性分析2020-01-2023-02 在郑州大学第一附属医院行腔镜甲状腺癌根治术的64 例患者的临床资料，根据围术期护理方法分为常规护理组(对照组)和联合预见性护理组(观察组)，各32 例。采用焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分比较 2 组患者干预前后的不良心理，以及术后24 h、48 h的疼痛程度。记录2 组患者术后首次下床活动时间和住院时间。统计并发症发生率和患者对临床护理工作的满意度。结果 干预前2 组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P＞0。05)。干预后2 组患者的SAS、SDS评分均较干预前改善，且观察组的改善效果优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者术后24 h、48 h时的VAS评分低于对照组，术后首次下床时间和住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，对护理工作满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 腔镜甲状腺癌根治术围术期预见性护理能有效改善患者的不良情绪，缓解术后疼痛程度，降低术后并发症风险，缩短康复时间，且患者及其家属对临床护理工作满意度高。

    腔镜甲状腺癌根治术围术期预见性护理

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    肝硬化门静脉高压症并上消化道出血程序化急救护理效果分析

    张芬
    176-178页
    查看更多>>摘要：目的 分析肝硬化门静脉高压症(PH)并上消化道出血(HUGT)程序化急救护理的临床效果。方法 回顾性分析2021-02-2023-02 郑州大学第二附属医院急诊科收治的 57 例肝硬化 PH 并 HUGT患者的临床资料。男 38 例，女 19 例;年龄(56。79±7。20)岁。肝功能Child-Pugh分级 1 级 19 例，2 级28 例，3 级 10 例。均采用程序化急救护理流程。记录出血停止时间、住院时间、输血量、术后并发症，以及急诊抢救效果。统计患者及其家属对急诊护理的满意度。结果 本组患者出血停止时间为(2。97±1。52)h，三腔管压迫24h后释放气囊气体，4 例(7。02%)发生再次出血，经内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)成功止血。住院时间为(5。67±0。99)d，输血量为(680。20±123。60)mL。术后并发肺部感染4 例(7。02%)，经治疗后痊愈，未发生出血性休克等其他严重并发症。显效32 例、有效 25 例，急诊抢救成功率为 100。00%(57/57)。患者对急诊护理工作的满意度评分为(88。79±5。51)分。结论 程序化急救护理模式应用于肝硬化PH 并HUGT患者，能够优化急救护理流程，缩短救治时间，减少并发症发生率，提高急诊救治成功率和急诊护理工作满意度。

    程序化急救护理肝硬化上消化道出血

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    老年择期腹腔镜胆囊切除术手术室基于FTS理念人性化护理效果观察

    翁玲
    178-180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年择期腹腔镜胆囊切除术(LC)手术室基于快速康复外科(FTS)理念的人性化护理效果。方法 将2021-01-2023-07 在商丘市第一人民医院行择期LC的52 例老年胆囊良性疾病患者随机分为手术室常规护理干预组(对照组)和基于FTS理念的手术室人性化护理组(FTS组)，各26 例。比较2 组的术后临床指标，统计全麻苏醒期躁动和并发症发生率。分别于护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分评价患者的不良情绪，检测患者的皮质醇(COR)、肾上腺素(E)应激反应指标水平。出院前采用自制手术室护理工作满意度反馈表调查患者对手术室护理工作的满意度。结果 FTS组患者的肛门排气时间、恢复正常饮食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，术后24h时的VAS评分，以及全麻苏醒期躁动和并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2 组患者术前的COR、E水平和SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P＞0。05)。术后24h时，2 组患者的COR、E水平均较术前显著升高，SAS、SDS评分均较术前降低;其中FTS组患者的COR、E水平和SAS、SDS评分均低于对照组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。FTS 组患者及其家属对手术室护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对老年择期LC患者开展基于FTS理念的手术室人性化护理，能优化术后临床指标，减轻和缓解患者机体应激反应及不良情绪，降低并发症风险和提高患者及其家属对手术室护理工作的满意度。

    择期腹腔镜胆囊切除术老年患者快速康复外科理念手术室人性化护理

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