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期刊信息/Journal information
医学临床研究
医学临床研究

詹道友

月刊

1671-7171

jcr_cs.hn@vip.163.com

0731-84824007

410008

湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）

医学临床研究/Journal Journal of Clinical ResearchCSTPCD
查看更多>>本刊是湖南省卫生厅主管，中华医学会湖南分会主办的现代医学综合性期刊。双月刊，国内外公开发行。内容高、中、初三档俱备，理论与实践紧密结合；题材新颖，栏目丰富，信息量大。设有论著、实验研究、经验交流、临床药理与用药，诊疗教训、理学诊断、急症抢救、流行病学调查等栏目。
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    孕期增重情况与妊娠糖尿病的关系及对妊娠结局的影响

    李莹莹杨晓杰魏芬芬
    302-305页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨孕期增重情况与妊娠糖尿病(GDM)的关系及对妊娠结局的影响.[方法]选取 2020年 2 月至 2022 年 2 月在本院定期产检并于 24～28 周进行葡萄糖耐糖试验(OGTT)诊断为 GDM的 96 例孕妇(观察组),另选取同期定期产检的 80 例健康孕妇作为对照组,并依据妊娠结局将观察组分为不良组(n = 32)与良好组(n =64).检测所有研究对象血清同型半胱氨酸(Hcy)、摄食抑制因子 1(Nesfatin-1)、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(Serpin B1)水平及孕期增重情况并比较;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕期增重及血清 Hcy、Nesfatin-1、Serpin B1 对孕妇发生 GDM 的预测价值;采用 Spearman 秩相关分析孕期增重及血清Hcy、Nesfatin-1、Serpin B1 水平与妊娠结局的相关性.[结果]观察组孕期增重及血清 Hcy、Nesfatin-1、Serpin B1 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:孕期增重及血清 Hcy、Nes-fatin-1、Serpin B1 预测孕妇发生 GDM 的曲线下面积分别为 0.826、0.908、0.798、0.863,最佳截断值分别为12.300 kg、11.760μmol/L、1.725μg/L、2.710 ng/mL.不良组孕期增重及血清 Hcy、Nesfatin-1、Serpin B1 水平均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05).孕期增重及血清 Hcy、Nesfatin-1、Serpin B1 水平均与妊娠结局呈正相关(P<0.05).[结论]孕期增重及血清 Hcy、Nesfatin-1、Serpin B1 均参与了 GDM的发生及发展过程中,对预测孕妇发生 GDM及评估不良妊娠结局中均具有一定的临床价值.

    糖尿病,妊娠人体质量指数妊娠结局

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    温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的疗效观察

    曲萌苏垠旭李婧吴丹...
    305-307页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的疗效.[方法]108 例直肠癌腹膜转移患者,随机分为观察组和对照组,每组 54 例.两组患者均进行联合化疗,观察组在对照组基础上采用温阳扶正方治疗.比较两组客观缓解率,治疗前后中医证候积分、免疫功能(外周 T淋巴细胞亚群 CD4+、CD3+)、生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI评分)]及药物安全性.[结果]治疗 3 个月后,观察组客观缓解率(70.37%)高于对照组(48.15%)(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD4+、CD3+水平较治疗前均降低(P<0.05),但治疗 3 个月后观察组 CD4+、CD3+水平高于对照组(P<0.05);两组 GIQLI 评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组不良反应总发生率为 9.26%(6/54),与对照组的 5.56%(3/54)比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移患者的效果显著,能降低中医证候积分,维持免疫功能,改善生活质量且安全可靠.

    直肠肿瘤/中西医结合疗法肿瘤转移治疗结果

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    语言护理联合健康教育在行全喉切除手术的喉癌患者中的应用效果

    曹萍萍何荣荣王鹏
    308-310页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨语言护理联合健康教育在行全喉切除手术的喉癌患者中的应用效果.[方法]选择2019 年 10 月至 2021 年 9 月本院收治 70 例喉癌患者,所有患者均在麻醉下行全喉切除术+气管造瘘术,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组 35 例.对照组采用常规康复指导+食管发音技巧干预,观察组采用健康教育+语言护理干预.比较两种患者干预前后生活质量、言语功能障碍情况、自我管理能力及言语清晰度.[结果]干预后,两组患者生活质量、躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状及副作用、特异模块评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生理评分、情感评分、功能评分、总体评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者技能评分、环境评分、目标评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者言语清晰度均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]语言护理联合健康教育可显著改善喉癌全喉切除术后患者的生活质量,缓解言语功能障碍情况,提高患者自我管理能力及言语清晰度.

    喉肿瘤/护理喉肿瘤/康复生活质量言语行为

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    早期巴曲酶治疗对急性缺血性脑卒中后认知障碍患者UA、ACA、VEGF水平的影响

    杨佳蕾张玲
    311-313页
    查看更多>>摘要：[目的]观察早期巴曲酶治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)后认知障碍患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、血尿酸(UA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.[方法]132 例 AIS 后认知障碍患者,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合早期巴曲酶治疗),每组 66 例.比较两组患者治疗前后血清ACA、UA、VEGF和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS),比较两组患者治疗前后认知能力和神经功能.[结果]治疗后,两组 ACA、UA、GFAP水平较治疗前降低(P<0.05),VEGF、IGF-1 水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后 ACA、UA、GFAP水平低于对照组,VEGF、IGF-1 水平高于对照组(均P<0.05).治疗后,两组 NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),MoCA评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后 NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]早期巴曲酶治疗可升高 AIS 后认知障碍患者血清 VEGF、IGF-1 水平,降低血清 ACA、UA、GFAP水平,减轻神经及脑损伤,改善神经功能及认知功能,且安全可靠.

    脑缺血卒中急性病巴曲酶/治疗应用认知障碍尿酸/血液血管内皮生长因子类/血液

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    以4E模式为指导的量化评估康复干预在ICU机械通气患者中的应用效果

    曹君叶倩茹
    314-316页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨以 4E模式为指导的量化评估康复干预在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果.[方法]选择 2022 年 2 月至 2023 年 2 月本院收治的 240 例ICU患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 120 例.对照组实施常规康复干预,观察组实施以 4E 模式为指导的量化评估康复干预.比较两组患者入住 ICU时、转出 ICU时活动能力、ICU并发症发生情况及住院时间.[结果]对照组、观察组均有 1 例患者自动退出予以剔除.转出 ICU时,两组患者 FIM量表各维度评分及总评分高于入住 ICU 时,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组入住 ICU 期间并发症发生率为 1.68%(2/119),低于对照组的 5.04%(6/119),差异有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]以 4E模式为指导的量化评估康复干预可有效改善 ICU机械通气患者活动能力,降低 ICU并发症发生率,缩短 ICU住院时间.

    呼吸,人工/康复理疗与康复医学重症监护病房

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    多维度心理支持在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果

    郑杰白洋曹莉莉
    317-319页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨多维度心理支持在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果.[方法]选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月本院收治的 80 例 HDCP 患者,根据住院时间分为观察组(2021 年 2 月至 2022 年 1 月,n = 43)和对照组(2020 年 1 月至 2021 年 1 月,n =37).对照组给予常规心理干预,观察组在对照组的基础上联合应用多维度心理支持.比较两组心理健康状况、应对方式、妊娠结局等指标.[结果]干预后,两组患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖低于干预前(P<0.05),敌对、偏执、精神病性、其他评分与同组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑评分低于对照组(P<0.05).干预后,两组患者面对评分高于干预前,回避、屈服评分低于同组干预前(P<0.05),观察组面对评分明显高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05).观察组产妇、新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]多维度心理支持有助于改善 HDCP患者心理健康,规避回避、屈服消极应对行为,促进积极面对方式的养成,改善妊娠结局.

    高血压,妊娠性/护理高血压,妊娠性/心理学

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    MRKH综合征一家系三例

    曾毅周树英刘腾殷照初...
    320,后插1页

    MRKH综合征病例报告

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