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世界华人消化杂志
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江学良

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世界华人消化杂志/Journal World Chinese Journal of Digestology北大核心CSTPCD
查看更多>>主要报道和刊登国内外、特别是我国消化病学者具有创造性的、有较高学术水平的基础和临床研究论文、研究快报等. 对具有中国特色的研究论文, 如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、病毒性肝炎、幽门螺杆菌、中医中药、中西医结合和基于作者自己研究工作为主的综述性论文, 将优先发表. 读者对象为基础研究或临床研究的消化专业工作者。
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    糖尿病与结直肠癌相关性的研究进展

    余冠华姜争
    1323-1333页
    查看更多>>摘要：目前国内外多项研究发现糖尿病和结直肠癌发生发展密切相关,糖尿病可被视为结直肠癌发生的独立危险因素,其中的病理生理学机制可能涉及到糖尿病患者高血糖、高胰岛素血症与胰岛素样生长因子轴、慢性炎症与氧化应激、胃肠动力障碍以及免疫监视功能受损等.此外,另有研究表明糖尿病对于结直肠癌患者预后也存在相关性.本文主要针对糖尿病及降糖药物与结直肠癌发生发展的相关性及其病理生理学机制的相关研究进行综述,进而对糖尿病患者进行结直肠癌的早诊早治以及合理规范使用降糖药提供理论基础.

    糖尿病结直肠癌相关性发病机制降糖药

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    柚皮素对酒精性肝病模型大鼠的肝保护作用

    喻秀峰周增丽卢旭东龙思琴...
    1334-1340页
    查看更多>>摘要：背景 既往研究显示柚皮素(naringenin,Nar)可在急性肝损伤动物模型中发挥肝保护作用.而Nar对酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)中的作用尚不清楚,目的 探讨Nar对ALD模型大鼠的肝损伤的影响及作用机制.方法 将40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量Nar组和高剂量Nar组,每组10只.通过酒精诱导法建立大鼠ALD模型.给药方案结束后,收集大鼠血样和肝组织.用全自动生化分析仪检测血清中谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平;用HE染色法观察肝脏组织形态学表现;用试剂盒法检测肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)活性、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量以及活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成水平;用免疫组织化学方法检测肝组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平;用Western blot检测肝组织中Nrf-2、HO-1和p-NF-κB P65表达水平.结果 与模型组比较,不同剂量Nar组大鼠血清中AST和AST水平均明显降低,肝组织中SOD和GPx活性以及Nrf-2和HO-1表达水平均明显升高,MDA含量、ROS生成水平、TNF-α、IL-6和p-NF-κB P65的表达水平均明显降低,其中高剂量组效果尤为明显.结论 Nar能减轻ALD大鼠的肝损伤,且这一作用可能与其降低肝组织中氧化应激和炎性反应相关.

    柚皮素酒精性肝病抗氧化抗炎

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    胰管支撑管内外引流对胰十二指肠术后胰瘘影响的Meta分析

    贺宸宸吴明东王春晖
    1341-1348页
    查看更多>>摘要：背景 本研究结合国内外关于胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)胰管支撑管内外引流研究的基础上,对其术后胰瘘的发生率进行Meta分析,进而为从事胰腺手术的临床工作者术中内衬管方式的选择提供循证医学的支持.目的 系统评价胰管支撑管内外引流对PD后胰瘘的影响.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方期刊论文数据库、维普期刊数据库,搜索2016年以后PD行内、外引流的随机对照及回顾性研究,对符合纳入标准的临床研究提取相关资料,随机对照研究采用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,回顾性研究采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcast-Ottawa scale,NOS)进行质量评价,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入4篇回顾性研究,合计1213例患者.Meta分析显示胰管内外引流对术后临床相关胰瘘的改善无差异[OR=1.42,95％CI(0.84,2.40),P=0.19],敏感性分析排除异质性较大的研究后,各研究之间可认为不存在异质性(P=0.33,I2=8.7％),采用固定效应模型合并效应量后差异有统计学意义[OR=1.83,95％CI(1.12,2.99),P=0.02],外引流能降低术后临床相关胰瘘的发生率.亚组分析显示,胰管支撑管内外引流对B级胰瘘[OR=0.95,95％CI(0.64,1.40),P=0.78]、C级胰瘘[OR=1.58,95％CI(0.81,3.09),P=0.18]的改善并无统计学差异.结论 胰管支撑管外引流能降低术后临床相关胰瘘的发生率,但对B级和C级胰瘘的改善尚无统计学差异,需要进一步研究进行验证.

    胰十二指肠切除术支撑管内引流外引流

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    信息动态

    1348,1354,1361,1372,后插1-后插5页
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    急性胰腺炎局部并发症微创治疗的研究进展

    张营袁二燕彭民丁少雪...
    1349-1354页
    查看更多>>摘要：急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种可危及生命的胰腺炎性疾病,重症急性胰腺炎患者需入重症监护病房进一步抢救治疗.近年来,其局部并发症治疗发生了相当大的变化,包括多学科综合救治模式,个体化治疗方案,传统开放性手术已逐步被微创治疗所取代.本文主要针对近几年急性胰腺炎局部并发症微创治疗相关研究进展进行综述.

    急性胰腺炎局部并发症微创治疗

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    肠道菌群与脂肪性肝病研究新进展

    李莹侯俊杰王欣苏帅...
    1355-1361页
    查看更多>>摘要：目前,肠道菌群已成为一个当今研究的热点问题之一.脂肪性肝病是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,引起肝的正常结构、生理及生化功能受损,最终出现临床症状的一类疾病总称,一般包括非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病两大类.肠道菌群和肠道通透性的变化可以通过肠-肝轴进一步影响脂肪性肝病的发展.同样,在脂肪性肝病的发生发展过程中,肠道菌群的也发生不同程度的改变.本文主要介绍肠-肝轴与脂肪性肝病的关系、脂肪性肝病进展过程中肠道菌群的变化及益生菌在脂肪性肝病治疗中的应用新进展.

    肠道菌群肠-肝轴非酒精性脂肪性肝病酒精性肝病益生菌

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    Paneth cell与肠道健康

    韩怡敏高晗华嵘暄梁宸...
    1362-1372页
    查看更多>>摘要：潘氏细胞(paneth cell,PC)是由肠道干细胞(intestinal stem cells,ISC)分化而来并定居于小肠隐窝底部的分泌性细胞,是肠道健康的重要"守卫者".PC可分泌多种抗菌肽和细胞因子以调节肠道稳态与免疫反应,还可以合成分泌多种生长因子维持ISC的生态位,调控ISC增殖分化,甚至可作为静态干细胞库,在肠组织受损时获得干细胞样特性促进组织再生,从而有助于修复受损的肠组织.此外,PC与一些影响肠道健康的疾病密切相关,如炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)和结直肠癌(colorectal cancer,CRC),对于PC的研究或许可以为这些疾病的治疗提供思路.由此可见,PC功能的正常在维持肠道生理作用中值得高度重视.

    潘氏细胞分化功能炎症性肠病结直肠癌

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    m6A修饰在结直肠肿瘤发生发展中的研究进展及潜在治疗价值

    刘婧依李冰徐恩盼钟芸诗...
    1373-1381页
    查看更多>>摘要：近年来,作为表观遗传修饰的重要组成部分,DNA组学和蛋白质组学在肿瘤发生发展中的作用机制研究已取得一定突破,而研究者也将目光聚焦在RNA的修饰上.N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)是真核生物mRNA中主要的内部表观遗传修饰,具有动态且可逆的特点.m6A分别受到甲基化酶(Writers)、去甲基化酶(Erasers)和优先识别m6A修饰的蛋白质(Readers)调控,进一步调节RNA运输、定位、翻译及降解等,在肿瘤的发生发展中发挥促癌或抑癌的作用,并且具有成为恶性肿瘤治疗靶点的潜力.本文将对m6A的生物学特征、m6A RNA的修饰调控机制、m6A RNA甲基化修饰在结直肠肿瘤发生发展中的作用和相关靶向治疗进行综述,旨在为进一步寻找生物标记物和治疗靶点提供依据.

    m6A甲基化表观遗传修饰结直肠肿瘤靶向治疗

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    基于叙事疗法的心理护理在早期胃癌根治术患者中的应用分析

    姜小黎胡艳艳
    1382-1388页
    查看更多>>摘要：背景 在胃癌根治术的术前和围术期中,患者普遍会产生消极的心理作用,不利于疾病的治疗.因此,在这期间加强心理干预,疏导焦虑的情绪十分重要.近年新兴的叙事疗法可使癌症患者变得更乐观积极.目的 探讨基于叙事疗法的心理护理对早期胃癌根治术患者的影响.方法 选取2018-09/2020-09我院119例早期胃癌根治术患者展开前瞻性研究,根据入院建档顺序不同分为对照组、观察组.对照组59例采取常规护理,在对照组基础上,观察组60例采取基于叙事疗法的心理护理,连续干预4 wk.观察两组护理前后心理痛苦(distress management screening measure,DMSM)、疾病不确定感、癌因性疲乏及疼痛视觉模拟评分法(visual analoguescale,VAS)变化结果 护理后观察组心理痛苦评分较对照组降低(P＜0.05);护理后观察组疾病不确定感程度较对照组低(P＜0.05);护理后观察组各维度癌因性疲乏程度较对照组降低(P＜0.05);护理后观察组疼痛VAS评分较对照组降低(P＜0.05).结论 基于叙事疗法的心理护理作为后现代心理治疗,能发挥自身修复功能,减轻心理负担,协助胃癌患者树立战胜病魔的信心,减轻癌因性疲乏、降低疼痛程度,为疾病控制和预后提供有利条件.

    叙事疗法心理护理早期胃癌根治术心理痛苦疾病不确定感癌因性疲乏

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