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华西医学
华西医学

石应康

月刊

1002-0179

hxyxqk@yahoo.com.cn

028-85421298

610041

四川成都武侯区国学巷37号四川大学华西医院

华西医学/Journal West China Medical JournalCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志为临床综合性季刊。主要刊载临床科研论著、临床经验、短篇报道等文章。循证医学为本刊国内首创的特色栏目。
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收录年代

    "集中管理+分散收治"日间手术管理模式经验分享

    吕砚青展翔段希斌
    279-282页
    查看更多>>摘要：规范开展日间手术可显著提高医院医疗效率,降低医疗成本,提升患者满意度.郑州大学附属郑州中心医院针对日间手术管理的难点和运行"堵点",参考结合国内外已有的日间手术收治模式,形成适合医院的"集中管理+分散收治"日间手术模式.该文详细介绍了该管理模式的管理架构、运行流程、延伸服务等,为日间手术诊疗流程优化和医疗服务效率提升提供思路.

    日间手术集中管理分散收治运行管理流程管理

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    一院多区公立医院的日间手术管理实践

    陈莹蒋俭贾小溪马张芳...
    283-288页
    查看更多>>摘要：首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称"北京同仁医院")作为国内较早开展日间手术的三级公立医院,10多年来日间手术占比已超过60％.北京同仁医院通过统一的准入标准、统一的路径流程、统一的质量控制指标,保障了患者的同质化服务.在此基础上,北京同仁医院针对各院区功能定位,重整医疗资源形成了以"平台""学科""病种""服务"为特点的4类日间手术中心或病区,以满足患者的差异性需求,有效地平衡了各院区间日间手术的"同"与"异",进一步实现了日间手术的提质增效.该文就北京同仁医院的日间手术的管理实践经验与效果进行了总结.

    日间手术一院多区同质化差异性

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    创新管理模式在胸外科日间手术中的实践

    娄洁琼郑悦李波侯旭敏...
    289-294页
    查看更多>>摘要：得益于加速康复外科理念和微创外科技术的进步,部分复杂外科手术可以实现日间化的突破.上海市胸科医院开设胸外专业日间手术病房,将部分肺部肿瘤手术纳入日间手术,通过理念创新、流程创新和管理创新,依托全流程闭环的日间手术管理系统,使日间手术病房高效运行,以有效缓解入院难、手术难,提高医院运营效率,降低患者疾病经济负担,同时为复杂胸外科日间手术可能性探索一条创新发展道路,创造可复制推广的日间手术新模式.

    模式创新日间手术加速康复外科胸外科

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    基于加速康复外科理念的日间四级手术围手术期管理的华西经验

    黄明君梁鹏王煜戴燕...
    295-299页
    查看更多>>摘要：加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念推动了日间手术的革新,更多复杂手术、四级手术得以采用日间手术模式进行.四川大学华西医院从2010年开始引入ERAS方案并逐步试行四级手术,通过合理准入、团队构建、优化治疗及护理程序,保证了日间手术的质量和安全.2019年1月-2023年8月,共2531例患者接受24h的早癌日间四级手术,延迟出院率2.09％,再就诊率2.57％,再入院率1.11％,无死亡患者,患者满意度在98％以上.日间四级手术围手术期管理方案可为日间手术病种扩大化后的管理提供参考.

    加速康复外科日间手术四级手术康复

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    基于异构数据学习的日间腹腔镜胆囊切除术患者准入模型探索

    蒋丽莎李文畅马洪升
    300-303页
    查看更多>>摘要：日间手术已在我国发展30余年,但日间手术患者的准入决策仍主要基于专家经验、头脑风暴和机构推荐,缺乏科学的准入标准和普适性.四川大学华西医院采用基于异构数据的半监督学习等方法,学习大量诊疗数据,以期构建更客观准确的患者准入模型,帮助国家、医院降低医疗成本,缓解当下医疗资源供需矛盾的尖锐问题,优化床位资源利用与配置,降低患者管理成本,并丰富和完善我国日间手术患者准入方法的理论研究,为我国日间手术行业的其他医院提供借鉴和启示.

    腹腔镜胆囊切除术日间手术准入决策智能决策

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    疾病诊断相关分组背景下日间手术病例结算清单质量管理经验介绍

    夏锋夏燕
    304-307页
    查看更多>>摘要：该文以浙江大学医学院附属第二医院乳腺外科为例,介绍了日间手术病例结算清单质量管理经验.该院通过建立疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)结算清单质量控制审核机制,引入DRG信息系统实时监测结算清单质量,加强低倍率病例监管等措施,有效提升了医疗保险基金结算清单质量和病例入组准确性,减少了低倍率病例的发生.从医院整体上,日间手术和DRG支付方式共同促进了医疗服务效率的有效提升以及医疗资源的合理分配,降低了患者均次费用和平均住院日.

    日间手术疾病诊断相关分组结算清单

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    日间手术精准排程的研究现状及进展

    雷甜甜黄明君梁鹏宋应寒...
    308-312页
    查看更多>>摘要：日间手术以计划性强、住院时间短、手术效率高等优势在我国公立医院蓬勃发展.在"手术医生多元化,病种结构多样化,排程需求精准化"的背景下,对精细化的日间手术排程策略提出了更高要求.科学、精准的手术排程策略研究对实现日间手术资源高效协同和优化配置具有重要意义.该文就日间手术精准排程的必要性、日间手术排程现状、影响日间手术排程的关键维度及日间手术精准排程的评价指标作一综述.

    日间手术精准排程优化模型评价指标

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    日间手术延伸康复体系构建的国内外经验与启示

    余浠铷谢可欣代瑶梁鹏...
    313-318页
    查看更多>>摘要：随着我国日间手术的蓬勃发展,如何确保患者在出院后得到持续性的康复服务已成为当前亟待解决的问题.为了回应这一挑战,该文尝试给出了日间手术延伸康复体系的概念内涵,简要回顾了其发展现状,强调了建立日间手术延伸康复体系的重要性;通过总结该领域模式创新的案例,探讨了构建延伸康复体系的关键要素,包括政府引导下的社会资源参与、多角色团队协同与专业共建、制度层面保障及技术层面支撑、对接系统平台以畅通信息传递等,并就未来发展提出建议,以期为我国构建日间手术延伸康复体系提供理论依据和实践参考.

    日间手术延伸康复体系建设模式创新

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    Morel-Lavallée损伤的临床诊断及治疗策略的研究进展

    尹一杰邹昌余游范涌熙...
    319-324页
    查看更多>>摘要：Morel-Lavallée损伤是一种软组织潜行闭合脱套伤,外部暴力致使皮下组织和深筋膜之间产生死腔,进而导致腔内液体的蓄积和感染形成.造成Morel-Lavallée损伤的主要原因包括高能量损伤、钝器伤或挤压伤,其病变通常位于大转子上.由于这类病变在临床上易被漏诊,可能造成骨折部位感染等并发症.基于以上情况,该文对Morel-Lavallée损伤的病因、流行病学、病理机制、临床表现、影像学特征、鉴别诊断、并发症及治疗方式进行综述,旨在提高创伤骨科医生对该损伤的认识,从而为临床决策提供参考.

    Morel-Lavallée损伤闭合性脱套伤研究进展

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    我国护理学科建设与发展的现况分析与思考

    刘雨薇田亚丽崔金波吴旋涛...
    325-329页
    查看更多>>摘要：护理学是维护和促进人类身心健康的重要学科.近年来全球生命健康领域科学技术迅猛发展,在国家"双一流"学科建设规划引导下,护理学科发展正面临着新的机遇与挑战.该文简要回顾了护理学科的发展历程与现状,提出对护理学科建设的思考与展望,包括建设中国特色护理学思政育人理论与实践体系、丰满护理学科体系、优化护理学科人才布局、打造护理学科技支撑平台等,以期为推动护理学科的发展提供参考.

    护理学学科建设人才培养

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