查看更多>>摘要:目的 探索胃癌患者人母系蛋白3(MATN3)表达的临床意义及其致病机制.方法 收集2022年1月-2022年12月蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤外科收治的胃癌患者100例,采用免疫组化法检测胃癌组织和癌旁组织的MATN3表达情况,比较各病理特征、化疗耐药与胃癌组织MATN3表达水平的关系.利用Kaplan-Meier生存曲线分析MATN3与胃癌患者无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)和总生存期(overall survival,OS)的关系,Cox等比例风险回归分析影响胃癌患者预后的因素.转染MATN3至人胃癌细胞MGC803,将细胞分为高表达组(LV-MATN3组)及其对照(LV-NC组),低表达组(sh-MATN3组)及其对照(sh-NC组),CCK8法检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭,RT-qPCR检测MATN3 mRNA表达水平.将转染MATN3的MGC-803细胞注射到裸鼠皮下,构建移植瘤模型,RT-qPCR检测肿瘤组织中MATN3 mRNA表达水平.结果 免疫组化结果显示胃癌组织MATN3高表达率[64.00%(64/100)]高于癌旁组织[31.00%(31/100)](P<0.05).MATN3高表达与年龄≥60岁、肿瘤部位胃体(主体胃)、肿瘤直径≥5 cm、淋巴结转移(N1~N3)、组织学分化(中高分化)、肿瘤浸润深度(T3~T4)、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ)、远处器官有转移、有复发和死亡因素有关(P<0.05).化疗耐药组MATN3高表达率为79.49%(31/39),高于化疗敏感组的54.10%(33/61)(P<0.05).随访11~22个月,100例胃癌患者中有3例失访,随访率97.00%.生存曲线分析显示,MATN3高表达患者的RFS和OS低于MATN3低表达患者(P均<0.001).Cox等比例风险回归多因素分析显示,MATN3高表达[风险比(HR)=2.291,95%置信区间(CI):1.268~5.392]、肿瘤部位主体胃(HR=2.057,95%CI:1.441~5.666)、淋巴结转移N1-N3(HR=2.011,95%CI:1.010~2.274)、肿瘤浸润深度T3~T4(HR=2.977,95%CI:1.032~7.853)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ(HR=2.008,95%CI:1.049~3.902)和远处器官有转移(HR=2.505,95%CI:1.529~5.000)均为影响胃癌患者RFS和OS的独立危险因素(P<0.05).细胞和动物实验结果显示,与LV-NC组比较,LV-MATN3组细胞增殖、迁移和侵袭能力明显升高(P<0.05),肿瘤体积以及肿瘤组织中MATN3 mRNA表达水平升高(P<0.05);与sh-NC组比较,sh-MATN3组细胞增殖、迁移和侵袭能力降低(P<0.05),肿瘤体积缩小(P<0.05),肿瘤组织中MATN3 mRNA表达水平降低(P<0.05).结论 MATN3参与胃癌细胞恶性行为,在胃癌组织高表达,且与病理特征、耐药性和患者不良预后相关.