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疾病监测
疾病监测

徐建国

月刊

1003-9961

jbjc@icdc.cn

010-58900732

102206

北京昌平区昌百路155号

疾病监测/Journal Disease SurveillanceCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊积极贯彻“预防为主”的工作方针，突出快、简、新和实用性强的特色，及时准确地向国内外报道传染病疫情及动态。
正式出版
收录年代

    从病原学角度分析2022年江西省某高校一起结核病疫情传播情况

    赵竟男江友桥付军何旺瑞...
    161-165页
    查看更多>>摘要：目的 从病原学角度分析江西省某高校一起学校结核病疫情的传播情况,探讨两种基因分型方法在学校结核病疫情处置中的作用.方法 对2022年江西省某高校一起结核病疫情处置可疑者筛查对象进行涂片、分离培养、Xpert MTB/RIF检测,对获得16株分离培养阳性菌株使用散在分布重复单位及可变数目串联重复序列(MIRU-VNTR)方法及全基因组测序进行基因分型,分析耐药情况及分型特征,确定传播链.结果 16株分离培养阳性菌株中13株鉴定为结核分枝杆菌,13株结核分枝杆菌经MIRU-VNTR检测均鉴定为北京基因型,全基因组测序为Lineage 2家系.两种基因分型方法均将13株结核分枝杆菌分为3个传播链,且结果一致,其中传播链1即最大的传播链包含9株菌,均发生链霉素耐药基因rrs A514C突变;传播链2包含3株菌,均发生了利福平耐药基因rpoB H445N突变;而传播链3仅包含1株菌,其在rpoB基因发生了 D190A突变.通过传统流行病学调查方法如各病例既往共同出现地点判断是否为一起疫情与基于病原基因分型的判断结果并不完全一致.结论 VNTR基因分型方法和全基因组测序方法是判断结核病近期传播的有利工具.分子流行病学方法应作为传统流行病学的补充,可更加精准的鉴定近期传播情况.

    高校疫情结核病基因分型全基因组测序

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    基于贝叶斯层次二元logistic回归探究主动发现策略对新疆维吾尔自治区肺结核病例遗漏风险的影响

    梁智超王森路胥婉婷刘广超...
    166-171页
    查看更多>>摘要：目的 采用2014-2020年新疆维吾尔自治区(新疆)南北疆14个地州肺结核报告数据结合影响肺结核报告发病率的相关社会、经济、环境因素,构建贝叶斯层次二元logistic回归,探究主动发现策略对新疆肺结核病例遗漏风险趋势变化的影响,为后续的结核病的精准防控决策提供有力的证据支持.方法 收集影响肺结核发病风险的相关因素,使用地理探测器法中的因子探测器筛选重要协变量并将其纳入模型,构建新疆肺结核病例遗漏风险遗漏的贝叶斯logistic模型.应用模型对新疆肺结核期望发病率进行相应估计,探究主动发现策略实施后肺结核病例遗漏风险的变化趋势.结果 因子探测器结果显示,人均国内生产总值与对肺结核病例遗漏风险的贡献率最大(q值为0.668);贝叶斯logistic模型结果显示,肺结核标化遗漏风险与人口密度、全年平均气温、全年平均日照时数总体呈现出正相关性,与农村人均年收入、农村居民参加基本医疗保险人数、城市居民参加基本医疗保险人数、城市人均年收入总体呈现负相关性;2014-2020年新疆肺结核遗漏风险比呈先上升后下降趋势,2018年新疆肺结核遗漏风险比上升至顶点;结果 显示主动发现策略实施后(2018年),新疆肺结核登记率、遗漏风险比均呈现下降趋势,南疆肺结核登记率、遗漏风险比均高于北疆.结论 2018年后,新疆肺结核登记率、遗漏风险比均呈现显著下降趋势,主动发现策略取得了一定的成效.南疆的肺结核病例遗漏风险较北疆高,南疆地区实施肺结核防控策略可为进一步研究肺结核防治策略,控制肺结核病疫情提供理论依据.

    遗漏风险肺结核贝叶斯层次二元logistic回归主动发现

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    关于创新点和学术评论句的要求与说明

    《疾病监测》杂志编辑部
    171页
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    2021年贵州省贵阳市公众结核病防治核心信息知晓率现况调查分析

    白璐璐黄延陈洪
    172-177页
    查看更多>>摘要：目的 在"十三五"终期评估背景下,通过评价贵州省贵阳市公众结核病防治核心知识的知晓水平,分析总结健康促进工作成效,为贵阳市能制定更有效的"十四五"结核病防治健康促进与健康教育措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,从贵阳市共抽取110个调查点,对调查点15岁及以上的常住人口进行结核病核心知晓率专项调查.效果指标包括单一核心知晓率、核心信息总知晓率,并运用x2检验对不同人口学特征之间的单一核心知晓率、核心总知晓率进行比较.结果 本次调查共抽取调查对象3440人,实际调查3439人.5条核心信息的总知晓率为76.67％,关于"肺结核是危害严重的慢性传染病""肺结核的传播途径""肺结核的症状""肺结核的预防措施""肺结核的愈后"的单一知晓率分别为60.51％、87.87％、88.95％、83.28％、62.69％.66岁以上年龄组(71.24％)、文盲与半文盲(60.43％)、农业劳动者(71.64％)等人群总知晓率较低.贵阳市公众目前接受健康教育的主要途径为电视(60.66％),宣传栏/墙报/黑板报(47.62％),传单/折页/宣传画(44.88％);调查人群中54.90％的公众希望通过广播/电视/电影/音像材料等途径获取结核病健康教育知识,40.88％的公众希望通过医生宣传途径获取.结论 贵阳市的公众结核病防治核心总知晓率在一定程度上有所提高,但距离"十三五"全国结核病防治规划的目标值还有一点差距,今后应更加精准的定位目标人群,重点加强对男性、老年人、文盲与半文盲、农业劳动者等特殊人群开展多种新形式的宣传工作,同时还应加强对肺结核的危害、预防措施及愈后的宣传教育.

    "十三五"规划结核病核心信息知晓率

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    本刊常用缩略语

    177页
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    2013-2021年北京市朝阳区结核病门诊实验室痰检结果分析

    余琴林楠俞南张爱洁...
    178-183页
    查看更多>>摘要：目的 分析2013-2021年间北京市朝阳区结核病门诊部就诊患者痰标本检测情况,探讨近9年间患者痰标本检测病原学阳性的变化,从而为结核病的早期发现及有效防控提供科学依据.方法 收集2013-2021年初诊痰标本检测数据,包括萋尼氏抗酸染色镜检、固体罗氏培养及GeneXpertMTB/RIF检测,进行回顾性分析,同时对照门诊管理患者病例资料,进行统计学分析.结果 2013-2021年共接收初诊疑似肺结核患者8826人次,经临床诊断为肺结核并在册管理的患者2189例.对所有在册管理患者进行涂片和培养检测,x2线性趋势检验显示:随年份变化,涂片阳性率(x2=45.110,P＜0.001)和培养阳性率呈下降趋势(x2=8.820,P=0.003).对3种方法诊断肺结核的效能分析,涂片、培养及GeneXpertMTB/RIF的灵敏度及特异度分别为37.46％/91.53％、46.23％/79.73％、55.38％/86.09％.2013-2021年,京籍与非京籍病例病原学阳性率差异有统计学意义的为2016(％2=4.478,P=0.034)年和2017年(x2=5.771,P=0.016);男性病例及女性病例病原学阳性率的比较,差异无统计学意义(P＜0.05).同时,不同性质痰涂片及培养的结果差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 2013-2021年朝阳区肺结核防控工作获得较好成效,已确诊管理患者病原学检测阳性率逐年上升,提升痰标本质量是确保肺结核患者病原学阳性检出率的基础.

    肺结核痰标本病原学检测

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    2016-2022年内蒙古自治区医务人员肺结核流行特征及就诊延迟关联因素分析

    徐丽娟姜晓峰郝瑞霞李兵...
    184-188页
    查看更多>>摘要：目的 了解内蒙古自治区(内蒙古)医务人员肺结核报告发病情况,探索流行病学及就诊延迟关联因素,为制定有效的医务人员保护措施提供策略.方法 收集2016-2022年中国疾病预防控制信息系统"传染病监测系统"中"监测报告管理"两个模块中有关医务人员肺结核疫情,进行统计学描述性分析.采用x2检验比较不同分类下的延迟情况,多因素logistic回归模型分析就诊延迟的关联因素.结果 2016-2022年共报告318例医务人员肺结核患者,报告发病数均呈东部高、西部中等、中部低趋势.第四季度报告肺结核患者占比最高,占患者总数的27.94％.11月报告肺结核患者数最多(38例).平均年龄为34.83岁,中位年龄M(P25,P75)为30.57(25.36,41.50)岁,占比最高为20～30岁年龄组(46.86％).男女性别比为0.44∶1.其他医疗机构就诊延迟高于结核病医疗机构,差异有统计学意义(x2=6.871,P=0.009);同期全人群就诊延迟高于医务人员,差异有统计学意义(x2=27.760,P＜0.001).多因素分析显示,年龄段中51-60岁[比值比(OR)=3.72,95％置信区间(CI):1.38-9.97]为就诊延迟的危险因素.结论 内蒙古医务人员肺结核报告发病总体呈不规律波动,东部地区偏高,23～30岁年龄组高发,且就诊延迟现象严重,应有针对性制定防控政策,降低肺结核发病.

    肺结核医务人员发病率

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    1990-2019年中国老年人肺结核疾病负担变化趋势

    高颖刘玉荣沈玉祯王媛...
    189-194页
    查看更多>>摘要：目的 分析1990-2019年中国老年人肺结核疾病负担现状和趋势,探索老年人肺结核防治策略.方法 利用2019年全球疾病负担数据,选取1990-2019年我国65～89岁老年人群肺结核的发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)等数据,评估中国老年人群在不同时期、不同性别及不同年龄组的肺结核疾病负担情况,并与全球不同地区的结果进行对比.结果 1990-2019年中国老年人肺结核的发病人数从19.63万例增加到20.45万例,增长率为4.18％,死亡人数从6.73万例减少到2.11万例,减少68.65％.年龄别发病率、死亡率以及粗发病率和死亡率均呈现下降趋势;总体年龄别标化的YLD率、YLL率及DALY率呈下降趋势(平均年度变化百分比分别为-2.83％、-7.42％、-6.64％,均P＜0.05);各指标性别、年龄组构成中,75-79岁年龄组DALY率最大,85-89岁年龄组发病率及死亡率最高,男性疾病负担重于女性;老年人肺结核的年龄别标化发病率、死亡率及DALY率在各级社会发展指数(SDI)国家中处于中等水平,但与高SDI地区相比负担仍较重.结论 1990-2019年中国老年人的肺结核疾病负担有所下降,但老年人群肺结核的疾病负担仍较重,男性≥75岁老年群体为重点关注对象,应采取针对性的防治措施.

    老年人肺结核疾病负担变化趋势

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    2017-2021年重庆市医务人员肺结核流行特征分析

    吕娟陈宗良汪清雅张婷...
    195-199页
    查看更多>>摘要：目的 分析2017-2021年重庆市医务人员肺结核流行病学特征,为制定有效防控措施降低医务人员感染风险提供依据.方法 通过结核病管理信息系统,收集重庆市2017-2021年登记的医务人员肺结核病案资料,进行描述性流行病学分析.结果 2017-2021年重庆市登记医务人员肺结核687例,年均登记率为61.92/10万,总体呈下降趋势(趋势x2=11.246,P＜0.05).病原学阳性肺结核占比呈总体上升趋势(趋势x2=23.608,P＜0.05)o 2020-2021年较2017-2019年肺结核登记率下降明显,差异有统计学意义(x2=13.024,P＜0.05).渝东南的医务人员肺结核登记率最高(105.16/10万),其次是渝东北(99.52/10万),不同区域医务人员肺结核登记率差异有统计学意义(x2=162.348,P＜0.05).687例医务人员肺结核中,年龄中位数29.00岁.25～34岁年龄组登记占比最高(50.51％),其次为＜25岁年龄组(20.23％).＜60岁年龄组患者以女性为主(74.25％),≥60岁年龄组患者以男性为主(84.21％),差异有统计学意义(x2=31.767,P＜0.05).＜25岁年龄组登记率最高(131.79/10万),其次为25～34岁年龄组(68.68/10万),随着年龄增加,总体呈下降趋势(趋势x2=82.956,P＜0.05).结论 2017-2021年重庆市医务人员肺结核登记率总体呈下降趋势,但每年均高于重庆市全人群肺结核登记率,且时间、地区和人群间流行呈现不平衡性,应重视重庆市医务人员的肺结核防控工作.

    肺结核医务人员流行病学特征登记率

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    2018-2022年内蒙古自治区兴安盟结核病流行特征及发病预测模型应用

    孙博滕冲冯丽平朱含芳...
    200-206页
    查看更多>>摘要：目的 分析2018-2022年内蒙古自治区兴安盟地区结核病疫情流行变化特征,为兴安盟地区结核病防控提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息管理系统导出2018-2022年兴安盟6个县(市、旗)报告结核病患者相关资料,分析该地区近5年结核病报告发病率的变化趋势,并建立季节性自回归移动平均模型(ARIMA)预测短期发病情况.结果 2018-2022年,兴安盟地区累计报告结核病患者5909例,平均报告发病率77.26/10万,报告发病率呈明显下降趋势(趋势x2=222.977,P＜0.001),各县(市、旗)报告发病率差异有统计学意义(x2=340.103,P＜0.001).病原学阳性患者平均报告发病率为31.93/10万,呈上升趋势(趋势x2=137.504,P＜0.001);报告发病主要集中在3-5月和11月至次年1月;男女性别比为2.24∶1,50岁及以上人群发病率最高(120.18/10万);职业分布以农牧民群体占比最高(62.95％,3 720/5 909).以2012-2021年结核病发病数建立的季节性ARIMA(0,1,1)(0,1,2)12模型具有较好的预测效果,总体相对误差为6.14％,6个月预测值95％置信区间均涵盖真实值.结论 兴安盟地区结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势,各县(市、旗)之间发病率有明显差异,男性、老年人、农牧民等是结核发病重点人群,应有针对性的加强重点人群的防控措施.建立的季节性ARIMA(0,1,1)(0,1,2)12模型可用于兴安盟地区结核病短期发病预测.

    结核病流行特征自回归积分移动平均模型预测

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