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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    椎管内镇痛分娩联合导乐陪伴对产妇镇痛效果及妊娠结局的影响

    敖晓兰付玉芳张新婻
    67-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨椎管内镇痛分娩联合导乐陪伴对产妇镇痛效果及妊娠结局的影响.方法 选取 2019 年 6 月—2021年 6 月于德兴市妇幼保健院产科接受镇痛分娩的 90 例产妇作为研究对象,应用随机抽签法分为参照组和实验组,各45 例.2 组均进行椎管内镇痛分娩,实验组加用导乐陪伴护理.比较2 组产程进展、镇痛效果、心理状态和妊娠结局.结果 实验组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间较参照组明显更短(P＜0.05).第一产程、第二产程、第三产程时,实验组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分较参照组明显更低(P＜0.05).实验组第一产程与产后 2 h的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分较参照组明显更低(P＜0.05).2 组分娩方式、新生儿窒息率、新生儿出生1 min的阿普加(Apgar)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎管内镇痛分娩联合导乐陪伴不仅有助于提升产妇的镇痛效果,还能改善产妇的心理状态,加速产程进展,保障良好的妊娠结局,值得推广应用.

    椎管内镇痛分娩导乐陪伴镇痛效果妊娠结局

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    家属协同护理联合童趣化诱导对支气管肺炎患儿雾化治疗依从性及症状改善的影响

    陈小芬
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家属协同护理联合童趣化诱导对支气管肺炎患儿雾化治疗依从性、症状改善的影响.方法 选取 2020 年1月—2022年1月玉山县黄家驷医院收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理,观察组采用家属协同护理联合童趣化诱导,2 组均护理14 d.对比分析 2 组雾化治疗依从性、症状改善情况、生活质量和患儿家属满意度.结果 观察组雾化治疗依从性 92.50%,高于对照组的 72.50%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间和咳嗽消失时间、喘息消失时间、咳痰消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理14 d后,观察组儿童生活质量普适性核心评定量表(the pediatric quality of life inventory measurement models,PedsQL4.0)中父母代评量表下生理、情感功能等各维度评分及总分、患儿家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属协同护理联合童趣化诱导用于支气管肺炎患儿中可有效提高其雾化治疗依从性,促进症状改善,提高患儿生活质量,且患儿家属满意度较高.

    支气管肺炎小儿家属协同护理童趣化诱导雾化治疗依从性生活质量

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    强化护理在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用

    陈雪玲
    74-76,99页
    查看更多>>摘要：目的 分析在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者中实施强化护理的效果.方法 选取 2021年1月—2022 年 5 月于漳州市龙海区第二医院收治的 90 例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45 例.2 组患者均给予综合治疗和无创机械通气疗法,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予强化护理.比较2 组血气指标、并发症发生情况、心率、呼吸频率、预后指标、生活质量.结果 无创机械通气治疗 48 h后,观察组血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO2)和动脉血氧分压(partial arterial oxygen tension,PaO2)水平高于对照组,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率(6.67%)低于对照组(26.67%)(P＜0.05);观察组机械通气时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05);护理 7 d后,观察组心率、呼吸频率均低于对照组(P＜0.05);护理1个月后,观察组圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)中的呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均低于对照组(P＜0.05).结论 强化护理的应用有助于保障无创机械通气治疗的安全性和有效性,改善患者的血气指标,缩短通气时间和住院时间,提高生活质量.

    慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创机械通气强化护理血气指标

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    认知行为管理对高危妊娠患者疾病不确定感的改善效果

    谌玲玲
    77-79页
    查看更多>>摘要：目的 探究认知行为管理模式对患者疾病不确定感的改善效果.方法 选取 2022 年1月—2022 年 6 月南昌县妇幼保健院收治的 60 例高危妊娠患者为研究对象,按照随机原则将患者分为对照组和观察组,各 30 例.对照组给予常规护理干预,观察组依据高危妊娠患者疾病不确定感的影响因素针对性制定认知行为管理计划,并在对照组基础上实施每周1次、持续12 周的认知行为管理干预.比较 2 组患者干预前及干预第12 周的疾病不确定感、健康知识掌握情况和应对方式.结果 干预前,2 组疾病不确定感、健康知识掌握情况、应对方式得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组疾病不确定感、健康知识掌握情况、应对方式得分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对疾病影响因素制定并实施认知行为管理计划,可提高患者健康知识掌握水平,促进患者积极应对疾病,降低疾病不确定感.

    高危妊娠认知行为管理疾病不确定感

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    失效模式和效应分析干预模式联合早期渐进性康复训练对重症监护室气管插管机械通气患者的影响

    洪爱治曾秀玲殷婷婷
    80-82,135页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析失效模式和效应分析(failur emodes and effects analysis,FMEA)干预模式联合早期渐进性康复训练对重症监护室(intensive care unit,ICU)气管插管机械通气患者的影响.方法 选取 2021年 5 月—2022 年 7 月于厦门大学附属中山医院ICU住院的 94例气管插管机械通气患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组47 例.对照组给予早期渐进性康复训练,研究组患者采用FMEA干预模式联合早期渐进性康复训练,观察和分析不同干预方式产生的效果和影响.结果 与对照组相比,干预 7 d、10 d时,研究组患者ICU获得性衰弱的发生率更低(P＜0.05).与对照组相比,干预 4 d、7 d、10 d时,研究组患者的肌力水平均明显更高(P＜0.05).干预后,与对照组相比,研究组患者的机械通气时间和ICU住院时间更短,急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分更低,研究组患者的护理满意度更高(P＜0.05).结论 FMEA干预模式联合早期渐进性康复训练,能够促进患者快速康复,可改善患者的肌力水平,同时还能缩短机械通气时间和患者ICU住院时间,有利于患者的恢复.

    失效模式和效应分析早期渐进性康复训练ICU机械通气患者ICU获得性衰弱

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    以循证理论为基础的疼痛护理干预对肾结石手术患者术后康复效果及疼痛程度的影响

    李静洪晶晶
    83-85,89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以循证理论为基础的疼痛护理干预对肾结石手术患者术后康复效果及疼痛程度的影响.方法 选取2019 年2 月—2022 年 2 月于九江市中医院泌尿外科接受肾结石手术的 60 例患者作为研究对象,按照入院时间进行分组,2019 年2 月—2020 年 9 月收治的 30 例患者为对照组,2020 年10 月—2022 年 2 月收治的 30 例患者为研究组.对照组采用常规疼痛护理模式,研究组以循证理论为基础进行疼痛护理干预,对比 2 组患者的术后康复情况、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及护理满意度.结果 研究组首次下床活动时间、自主排尿时间、首次进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后各时点VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组干预后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总体护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以循证理论为基础进行疼痛护理干预,可以提高康复效果,降低患者术后疼痛程度,改善负性情绪,提高护理满意度.

    肾结石循证护理疼痛护理干预疼痛程度康复效果

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    腹腔镜胆囊切除术中人性化手术室护理作用及对疼痛并发症的影响

    张雷
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 探析腹腔镜胆囊切除术中人性化手术室护理的应用效果.方法 选取 2020 年1月—2022 年12 月于六盘水市人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的80 例患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为A组和B组,各40 例.A组行常规手术室护理,B组行人性化手术室护理.对比围术期指标、负性情绪、疼痛程度评分、并发症发生和护理满意度.结果 B组手术用时、术中出血量、住院时间均优于A组(P＜0.05).护理前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,2 组SAS、SDS、VAS评分均有下降,且B组SAS、SDS、VAS评分低于A组(P＜0.05).B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组护理满意度优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中实施人性化手术室护理,可缓解患者负性情绪,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率,提高患者对护理满意度.

    腹腔镜胆囊切除术人性化手术室护理常规护理

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    临床路径管理对髋膝关节置换术患者的影响分析

    邓燕珍
    90-92,115页
    查看更多>>摘要：目的 分析临床路径管理对髋膝关节置换术患者的影响.方法 选取于抚州市东乡区人民医院行髋膝关节置换术的 88 例患者,以信封法均分为常规组与路径组,每组44例.2组均接受常规管理,路径组加用临床路径管理,对比2组临床效果.结果 与常规组相比,路径组首次进食时间、首次下床时间、关节肿胀持续时间较短,并发症发生率较低,术后 3 d、术后 5 d视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分较低,术后 3 个月、术后 6 个月"起立-行走"计时测试(timed up and go test,TUGT)时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于临床路径管理的护理可提升髋膝关节置换术患者的恢复速度,安全性较高,具有推广价值.

    关节肿胀临床路径管理髋膝关节置换术

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    护士层级责任制管理模式在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理质量中的应用

    董荻慧
    93-95,99页
    查看更多>>摘要：目的 研究护士层级责任制管理模式在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理质量中的应用效果.方法 选取 2020 年5 月—2022 年 5 月上饶市广信区中医院收治的子宫肌瘤(uterine myoma,UM)且接受腹腔镜手术的 60 例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和层级组,每组 30 例.对照组实施常规护理,层级组在对照组基础上实施层级责任制护理.比较 2 组患者对应护士护理前后核心能力、护理质量以及患者术后恢复情况、护理满意度、创伤性应激障碍评分.结果 护理前,2 组对应护士核心能力评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,2 组对应护士核心能力评分明显增加,且层级组显著高于对照组(P＜0.05).护理后,层级组对应护士基础护理、药物使用、饮食指导、检查操作、并发症预防评分显著高于对照组(P＜0.05).层级组患者肠胃恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间、住院时间均短于对照组,创伤性应激障碍评分均低于对照组,护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 护士层级责任制管理模式可显著提高护士核心能力、护理质量,可有效促进腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后恢复,提高护理满意度.

    层级责任制管理模式子宫肌瘤剔除术护士核心能力

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    6S管理法预防内科病房护理中断事件的效果研究

    刁素梅
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 探究 6S管理法对内科病房护理中断事件的预防效果.方法 将于都县中医院 2020 年1月—2021年12 月收治的60 例内科病房患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组 30 例.2 组患者均予以常规护理,观察组在此基础上加以 6S管理法,比较 2 组护理中断事件发生情况、护理中断事件引发的不良结局、不良护理事件评级、患者对护理人员处理中断事件满意度以及中断事件持续时间.结果 观察组护理中断事件发生率为 73.33%,显著低于对照组的 43.33%(P＜0.05);观察组护理中断事件引发的不良结局发生率为10.00%,显著低于对照组的 53.33%(P＜0.05);观察组不良护理事件评级优良率为 36.67%,显著高于对照组的 26.67%(P＜0.05);观察组患者对护理人员处理中断事件满意度显著高于对照组(P＜0.05);观察组中断事件持续时间显著低于对照组(P＜0.05).结论 6S管理法能降低内科病房护理中断事件发生率与持续时间,改善护理中断事件所引发的不良护理结局情况,提高患者对护理人员处理中断事件满意度,具有临床推广价值.

    内科病房护理中断事件6S管理法

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