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候志敏

旬刊

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山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    个案管理模式护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的影响

    刘玮伟王丽芳
    135-137,141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针对乳腺癌患者行个案管理模式的临床护理价值.方法 选择 2018年1月—2020 年12 月山西白求恩医院收治的 92 例乳腺癌患者作为研究对象,以信封法分为对照组和研究组,各 46 例.对照组予以常规护理,研究组在对照组的基础上加用个案管理模式,记录并比较 2 组治疗前后癌因性疲乏、生活质量、睡眠质量变化情况、遵医嘱用药依从性、护理总满意率.结果 护理前,2 组PiPer疲乏修订量表(revised Piper fatigue scale,PFS-R)、世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire,WHO QOL-100)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组PFS-R、PSQI、WHO QOL-100 评分优于对照组(P＜0.05).研究组遵医嘱用药依从性优良率为 97.83%,高于对照组的 78.26%(P＜0.05);研究组护理总满意率为97.83%,高于对照组的86.96%(P＜0.05).结论 应用个案管理模式有利于改善乳腺癌患者癌因性疲乏情况,对提高患者的生活质量、睡眠质量、依从性和护理满意率等有积极意义.

    乳腺癌个案管理模式癌因性疲乏

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    伤科接骨片联合舒筋活血胶囊治疗闭合性四肢创伤性骨折的疗效分析

    唐月松钟响明古文焱
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 探究伤科接骨片联合舒筋活血胶囊治疗闭合性四肢创伤性骨折(气滞血瘀证)的效果.方法 选取安远县人民医院 2021年1月—2022 年1月收治的 62 例闭合性四肢创伤性骨折患者为研究对象,采用简单随机化法分为对照组和观察组,各 31例.对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组的基础上采用伤科接骨片联合舒筋活血胶囊进行治疗,2 组均持续治疗 3 个月.比较 2 组治疗效果、临床体征消退时间(疼痛缓解时间、肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间),对比 2 组治疗前、治疗 3个月后的中医证候积分、骨代谢水平[骨钙素(osteocalcin,OC)、碱性磷酸酶(alkaline phosphates,ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(carboxy-terminal propeptide of type Ⅰprocollagen,PⅠCP)水平]、生活质量[生活质量简易量表(the WHO quality of life brief scale,WHO QOL-BREF)评分].结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组疼痛缓解时间、肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间均短于对照组(P＜0.05);治疗 3 个月后,观察组中医证候积分低于对照组,OC、ALP、PⅠCP水平及WHO QOL-BREF评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 伤科接骨片联合舒筋活血胶囊治疗闭合性四肢创伤性骨折疗效显著,可明显改善患者临床体征,促进骨代谢,加快骨折愈合.

    伤科接骨片舒筋活血胶囊闭合性四肢创伤性骨折骨代谢

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    推拿联合穴位贴敷治疗小儿不全性肠梗阻的疗效观察

    刘华锋刘广斐
    142-144,148页
    查看更多>>摘要：目的 观察推拿联合穴位贴敷治疗小儿不全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction,IIO)的疗效.方法 筛选信丰县妇幼保健院 2019 年 3 月—2022 年12 月收治的 70 例IIO患儿,随机分为常规组和研究组,各 35 例.常规组予以西医常规治疗,研究组在常规组的基础上予以推拿和穴位贴敷治疗,2 组均治疗 7 d.比较 2 组治疗前后中医证候积分,疼痛评分,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,并对比 2 组疗效以及肠道功能恢复时间.结果 研究组治疗总有效率为 91.43%,显著高于常规组的 71.43%(P＜0.05).治疗后,2 组中医证候积分,疼痛评分,IL-6、TNF-α、CRP水平均明显下降,且研究组均低于常规组(P＜0.05).研究组肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、首次排便时间、首次排气时间和恶心呕吐消失时间均短于常规组(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上予以IIO患儿推拿联合穴位贴敷治疗的疗效确切,且能有效减轻炎症反应,缓解疼痛,促进症状改善及胃肠功能恢复.

    小儿不全性肠梗阻推拿穴位贴敷炎症因子胃肠功能

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    中医益气温阳化瘀疗法联合西医对改善慢性收缩性心力衰竭患者临床症状及心功能的效果

    蓝丽梅徐莉莉周盛辉张勇...
    145-148页
    查看更多>>摘要：目的 探究中医益气温阳化瘀疗法联合西医对改善慢性收缩性心力衰竭患者临床症状及心脏功能的效果.方法 选取2020 年10 月—2022 年10 月于上犹县中医院就诊的 60 例慢性收缩性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 30 例.对照组给予西医常规治疗,观察组给予中医益气温阳化瘀疗法联合西医常规治疗,对比 2 组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、6 min步行试验距离(6 minutes walk distance,6MWD)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro Btype natriuretic peptide,NT-proBNP)水平、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD).结果 观察组治疗总有效率为 96.67%,高于对照组的 80.00%(P＜0.05).治疗12 周后,观察组心悸、气喘、畏寒、水肿积分均低于对照组(P＜0.05);观察组 6MWD长于对照组,NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05);观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组(P＜0.05).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医益气温阳化瘀疗法联合西医治疗可更有效地改善慢性收缩性心力衰竭患者的临床症状,提高心脏功能.

    慢性收缩性心力衰竭益气温阳化瘀疗法西医治疗心脏功能

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    中医护理干预在无症状胆囊结石患者中的应用

    程友花徐立军阮柳王群...
    149-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无症状胆囊结石患者的中医体质分类情况,根据体质辨识结果进行中医护理干预,观察干预后的效果.方法 选取符合条件的 240 例无症状胆囊结石患者,采用中医体质量表对患者进行中医体质辨识,按入选标准随机分为对照组和观察组,各120 例,所有患者均给予常规健康指导,观察组增加按中医体质辨识结果的个性化指导,给予中医护理干预,并运用中医适宜技术耳穴埋籽贴压.定期随访复查,比较 2 组患者护理干预后结石体积和数量变化、体质量指数(body mass index,BMI)的改变情况、出现临床症状或并发症的情况.结果 干预后,2 组患者结石体积及数量均减少,观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);2 组患者BMI均降低(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2 组患者出现临床症状或并发症情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 按中医体质辨识结果对无症状胆囊结石患者进行相应的中医护理干预,可以减少患者结石数量,减小结石体积,降低BMI,值得临床推广应用.

    中医护理干预无症状胆囊结石体质辨识耳穴埋籽贴压

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    沙参麦冬汤加减联合西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例临床观察

    陈湘芸黄远莲吴庆灵沈静平...
    153-156页
    查看更多>>摘要：目的 观察沙参麦冬汤加减联合西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择 60 例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用沙参麦冬汤加减治疗.比较 2 组患儿的临床疗效、中医症状积分、肺功能指标、血常规嗜酸性粒细胞计数及血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为 96.67%,高于对照组的80.00%(P＜0.05).治疗后,2 组患儿的中医症状积分均比治疗前降低,且观察组中的各项中医症状积分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组患儿血常规嗜酸性粒细胞计数、血清IgE水平与治疗前相比均有降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组患儿第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、达峰时间比(ratio of time to peak tidal expiratory flow to total expiratory time,TPEF/TE)均较治疗前提高,且观察组改善程度大于对照组(P＜0.05).2 组患儿不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沙参麦冬汤加减联合西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果理想,不仅能改善患儿的临床症状,还能提高患儿的肺部通气功能,有效抑制气管过敏性炎症反应,值得临床推广运用.

    沙参麦冬汤咳嗽变异性哮喘肺功能炎症反应

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