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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    镇肝熄风汤加减结合氟桂利嗪对眩晕患者脑血流动力学指标的影响

    黎翠婷孙焕文庞增园邱文威...
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的 分析镇肝熄风汤加减联合氟桂利嗪治疗眩晕对患者脑血流动力学指标的影响.方法 选取 2020 年1月—2022 年6 月南方医院白云分院收治的80 例眩晕患者,按随机数字表法为研究组和对照组,每组40 例.入组者均行改善微循环、对症支持及减少声光刺激等基础治疗,对照组在此基础上给予氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上加用镇肝熄风汤加减治疗,对比2 组疗效、眩晕程度评分及脑血流动力学指标.结果 研究组治疗总有效率为 92.50%,较对照组的 70.00%更高(P＜0.05);研究组治疗后椎动脉、基底动脉平均血流速度(vmean,Vm)水平较对照组更高,血管搏动指数(pulsitility index,PI)水平较对照组更低(P＜0.05);研究组治疗后眩晕评分量表(dizziness assessment rating scale,DARS)、眩晕障碍调查表(dizziness handicap inventory,DHI)评分较对照组更低(P＜0.05).结论 镇肝熄风汤加减联合氟桂利嗪治疗眩晕患者,有利于减轻患者眩晕程度,改善患者脑血流动力学,提高治疗效果.

    镇肝熄风汤眩晕脑血流动力学氟桂利嗪眩晕障碍调查量表血管搏动指数

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    督灸联合独活寄生汤加减治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

    饶明玲
    134-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者应用督灸联合独活寄生汤加减治疗的效果.方法 选取玉山县中医院 2019 年3 月—2022 年1月收治的 72 例寒湿痹阻型LDH患者,采用随机数字表法分为 2 组,各 36 例.对照组予以独活寄生汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用督灸治疗,2 组均连续治疗4周.比较 2 组临床疗效、中医证候积分、疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力、腰椎活动度、血清学指标、生活质量和不良反应情况.结果 治疗后,观察组临床治疗总有效率及日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopedics association,JOA)、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、健康调查简表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)评分高于对照组(P＜0.05);观察组中医证候积分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平低于对照组(P＜0.05);治疗期间 2 组未见明显不良反应.结论 寒湿痹阻型LDH患者应用督灸联合独活寄生汤加减治疗可降低TNF-α、IL-6、PGE2 水平,减轻患者疼痛程度,改善患者腰椎功能,提高患者日常生活能力和生活质量,效果确切,安全性高.

    腰椎间盘突出症寒湿痹阻型督灸独活寄生汤

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    中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响

    饶玉珍吴蓉芳
    138-140,150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液分泌和炎症反应的影响.方法 选择宁化县总医院 2019 年1月—2022 年1月收治的 96 例白内障超声乳化术后干眼症患者进行研究,按照随机抽签法分为参照组和研究组,每组48例.研究组患者采用中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液进行治疗,参照组患者单纯滴用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,对比2 组临床疗效、治疗前后的泪液分泌量、自觉症状与体征评分、角膜荧光素染色评分以及泪膜破裂时间.结果 研究组治疗总有效率高于参照组(P＜0.05);治疗后,2 组自觉症状与体征评分均低于治疗前,且研究组显著低于参照组(P＜0.05),2 组术后不同时间段的角膜荧光染色评分均有所下降,且研究组均低于参照组(P＜0.05);2 组术后不同时间段的泪膜破裂时间均有所增长,且研究组均长于参照组(P＜0.05);2 组泪液分泌量均高于治疗前,且研究组高于参照组(P＜0.05).结论 采用中药复明片辅助玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症,疗效确切,能够有效缓解患者的泪液分泌情况.

    白内障超声乳化术干眼症玻璃酸钠滴眼液中药复明片泪液分泌

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    五行针灸"调神"之法在小儿抽动障碍中的应用

    孙云云张建敏
    141-143页
    查看更多>>摘要：抽动障碍(tic disorders,TD)是儿童时期起病的神经发育性疾病,属于儿童疑难疾病之一.目前该病病因及发病机制尚不明确,但患儿不良的心理精神因素在疾病发生发展中起着重要作用.中医认为"神"与心理活动、精神情感密切相关,"神失调"是诱发或(和)加重抽动障碍的首要因素.五行针灸是起源于《黄帝内经》的一种古老"调神"针法,该针法可直接针对抽动障碍患儿的"神失调"进行干预,临床疗效颇为显著.阐述"神失调"在抽动障碍发病中的机制,探讨具有"调神"之法的五行针灸在诊治小儿抽动障碍中的应用效果.

    抽动障碍神失调五行针灸调神

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    失眠患者中医体质研究现状及其对社区失眠患者健康管理的启示

    王源循徐霄朱卫星杨小龙...
    144-146页
    查看更多>>摘要：社区老年群体健康一直是社区卫生服务关注的重点.随着健康中国战略的贯彻深入,慢性病健康管理受到大众的高度关注.失眠是社区老年群体常见症状之一.近年来随着老龄化进程的加快,失眠发病率逐渐升高.临床对于失眠的病因病机认识不足,诊疗效果欠佳.通过对失眠的中医病因病机进行分析发现,体质辨识是诊断老年失眠症的基础辩证之一.服务包模式是近年来医疗政策改革与发展后提出并开展的新模式.如何将体质辨识应用于临床实践,促进在疾病诊疗中的应用是目前研究的热点.通过综述体质辨识在失眠患者中的研究与应用现状,提出以中医体质为基础的失眠服务包,以期为失眠患者改善睡眠质量和生活质量,为失眠症的学术研究提供参考.

    失眠体质辨识健康管理社区卫生服务

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    芪苈强心胶囊联合达比加群酯治疗心衰合并房颤的近期疗效和安全性观察

    喻宏伟
    147-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨芪苈强心胶囊联合达比加群酯治疗心力衰竭(heart failure,HF)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)的近期疗效和安全性.方法 选择抚州市临川区第二人民医院心内科 2021年 9 月—2022 年 9 月收治的 60 例心力衰竭合并心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30 例.对照组在常规治疗基础上服用达比加群酯,观察组在对照组基础上服用芪苈强心胶囊辅助治疗,对比 2 组患者治疗后的临床效果、心功能指标水平、QT离散度(QT dispersion,QTd)、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、高峰射血率(peak filling rate,PER)均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)高于对照组(P＜0.05);治疗后 2 组QT离散度(QT dispersion,QTd)均降低,且观察组QTd较对照组更低(t=2.469,P=0.017);2 组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪苈强心胶囊联合达比加群酯用于心力衰竭合并心房颤动的治疗可以提高治疗总有效率,改善患者心功能,抑制心房颤动发作,且安全性较高,值得临床推广应用.

    芪苈强心胶囊达比加群酯心力衰竭合并心房颤动不良反应

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    院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值

    李莎莎吴磊
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 分析院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值.方法 选择武汉科技大学附属天佑医院急诊科2021年2 月—2023 年1月收治的 74例老年脑卒中患者,根据不同的院前急救护理分为 2 组,每组 37 例.对照组患者采用常规院前急救护理干预,观察组患者采用院前急救护理路径干预.比较 2 组患者出诊反应时间、呼救至实施院前急救时间、呼救至入院专科治疗时间和院前急救效果,比较 2 组患者院前急救前后神经功能缺损(National Institutes of health stroke scale,NIHSS)评分及日常生活能力评分(barthel index,BI)指数.结果 观察组出诊反应时间、呼救至实施院前急救时间、呼救至入院专科治疗时间较对照组均明显缩短(P＜0.05);观察组院前急救总有效率(81.08%)明显高于对照组(54.05%)(P＜0.05);2 组患者院前急救前NIHSS评分及BI指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后 2 组患者NIHSS评分明显下降、BI评分明显升高,且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组、BI评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 对老年脑卒中患者实施院前急救护理路径干预,可明显缩短急救时间,提高急救效果,改善神经功能缺损严重程度和日常生活能力.

    院前急救护理路径脑卒中老年院前急救

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    奥塔戈运动对脑卒中患者跌倒恐惧的干预效果分析

    孟玉春张秀波
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 分析奥塔戈运动对脑卒中患者跌倒恐惧的干预效果.方法 选取 2022 年3 月—2022 年 6 月在夏津县人民医院康复医学科住院康复治疗的 60 例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组 30 例.对照组接受常规防跌倒护理,干预组在此基础上进行奥塔戈运动干预.干预12周后,比较2组患者的跌倒效能量表(modified fall efficacy scale,MFES)得分、跌倒恐惧发生率、患者满意度.结果 干预12 周后,干预组患者MFES得分高于对照组,干预组患者跌倒恐惧发生率低于对照组,干预组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用奥塔戈运动对脑卒中患者进行干预,可提高患者跌倒效能,降低跌倒恐惧发生率,提高患者满意度.

    脑卒中奥塔戈运动跌倒恐惧

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    征稿启事

    封3页
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