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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    地诺孕素联合IKAP模式护理对子宫内膜异位症患者复发的临床应用

    曹莉罗晓晶胡琴
    68-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨地诺孕素联合信息-知识-信念-行为(information knowledge attitude and practice,IKAP)护理对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者复发的临床效果.方法 选取2021年5月—2022年4月于信丰县人民医院进行手术治疗EMT的70例EMT患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用常规护理方式联合地诺孕素干预,观察组患者采用IKAP模式护理联合地诺孕素进行干预.比较2组患者焦虑[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]、抑郁[汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)]、生活质量[健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)]、不良反应、复发情况、自我管理能力.结果 护理前,2组患者HAMD评分、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者HAMD、HAMA评分较对照组患者低(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率较对照组低(P<0.05);护理后,观察组患者生理职能、生理功能、总体健康、活力、精神健康、躯体疼痛、社会功能及情感职能得分均高于对照组(P<0.05);2组患者月经周期正常人数及月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理前,2组患者自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者自我管理能力评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05).结论 采用地诺孕素联合IKAP模式护理能有效改善EMT患者的抑郁、焦虑的情绪,减少复发率,提高其生活质量及自我管理能力.

    地诺孕素子宫内膜异位症IKAP模式

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    IARA联合健康信念模式干预对老年髋关节置换术患者术后关节功能的影响

    陈鸿喻丹刘礼金
    73-75,132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨会议-依从-责任-自主(incontro alleanza responsabilita autonomia,IARA)联合健康信念模式干预对老年髋关节置换术患者术后关节功能的影响.方法 选取2021年1月—2023年1月于南昌市人民医院就诊的78例髋关节置换术患者作为研究对象,根据护理模式不同进行分组,将使用常规护理的38例患者设为常规组,使用IARA联合健康信念模式的40例患者设为联合组.比较2组患者干预后的关节功能恢复情况、生活质量、并发症发生情况与护理满意度.结果 干预后,联合组髋关节功能量表(Harris hip score,HHS)、Barthel指数(Barthel index,BI)评分高于常规组,膝关节主动活动角度高于常规组,主动直腿抬高时间、主动屈膝达90°时间短于常规组,日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)低于常规组(P<0.05);2组患者并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者护理满意度为91.30%,显著高于常规组的73.81%(P<0.05).结论 IARA联合健康信念模式干预用于老年髋关节置换术患者,可提高关节功能及生活自理能力,降低疼痛和并发症率,提升护理满意度.

    髋关节置换术老年患者IARA健康信念关节功能

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    医护患多角度协同护理在老年胆囊结石并胆囊炎患者中的应用价值探讨

    陈燕峰邹月慧
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 分析医护患多角度协同护理在老年胆囊结石并胆囊炎患者中的应用价值.方法 选取2019年6月—2022年6月金溪县中医院收治的60例老年胆囊结石并胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各30例.对照组予以常规护理,干预组采用医护患多角度协同护理.对比2组疾病恢复进程、围术期焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、正性与负性情绪量表(the positive and nagative affect scale,PANAS)评分、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、满意度与并发症情况.结果 干预组手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间及切口愈合时间均较对照组短(P<0.05);干预后,干预组SAS、PANAS、VAS及护理满意度均优于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 医护患多角度协同护理应用于老年胆囊结石并胆囊炎患者中,可减轻其围术期焦虑,缓解疼痛,提升治疗积极性,提高护理满意度,促进术后恢复.

    胆囊结石胆囊炎老年患者医护患多角度协同护理

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    难治性急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后再出血状况及集束化护理预防研究

    胡萍周敏熊小芳彭红平...
    79-81,140页
    查看更多>>摘要：目的 探究难治性急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后再出血状况及集束化护理预防效果.方法 选取2021年1月—2022年9月宜春市人民医院收治的60例非静脉曲张性上消化道出血且接受内镜止血治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和集束组,各30例.对照组实施常规护理,集束组在对照组的基础上实施集束化护理,比较2组患者上消化道内镜止血后再出血发生率、再出血量、住院时间、并发症(包括再出血、继发感染、周围循环障碍)发生率、护理前后自我护理能力、护理满意度和临床疗效.结果 与对照组相比,集束组再出血发生率低,再出血量少,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率低,护理后2组患者的自我护理能力评分均提升,且集束组评分高,护理满意度高,治疗总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后,采用集束化护理可降低再出血率,减少再出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,增强患者的自我护理能力,提高护理满意度,有良好的治疗效果.

    非静脉曲张性上消化道出血集束化护理再出血

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    基于保护动机理论的延续性功能锻炼干预对乳腺癌术后出院患者上肢功能评定量表简式评分的影响

    黄胜君
    82-84,111页
    查看更多>>摘要：目的 研究乳腺癌术后出院患者应用基于保护动机理论的延续性功能锻炼干预对上肢功能评定量表(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)简式评分的影响.方法 选取2021—2022年于上饶市人民医院接受乳腺癌改良根治术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组实施常规术后功能锻炼,观察组实施基于保护动机理论的延续性功能锻炼,比较2组患者术后功能锻炼依从性(exercise adherence questionnaire,EAQ)评分、DASH评分和肩关节功能恢复效果.结果 干预后,观察组身体锻炼、锻炼监测、主动寻求建议依从性得分及EAQ总得分明显高于对照组(P<0.05);术后3 d,2组患者DASH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后4周,观察组DASH评分明显低于对照组(P<0.05);术后4周,观察组肩关节功能恢复效果明显优于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌术后应用基于保护动机理论的延续性功能锻炼干预可以提高患者功能锻炼依从性,降低术后DASH简式评分,促进肩关节功能恢复.

    乳腺癌改良根治术保护动机理论延续性功能锻炼

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    多学科协作干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高血压患者肺功能的影响

    黄媛慧
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并高血压患者肺功能的影响.方法 选取2021年1月—2023年1月于丰城市中医院就诊的80例AECOPD合并高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各40例.对照组采用常规护理,干预组采用MDT干预,比较干预前后2组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼吸容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与FVC比值(FEV1/FVC)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、健康促进生活方式量表Ⅱ(health-promoting lifestyle profile,HPLPⅡ)评分.结果 干预后,干预组FVC、FEV1/FVC、NO水平、HPLPⅡ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组ET-1水平、SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDT干预应用于AECOPD合并高血压患者中,可以改善患者的肺功能和血管内皮功能,缓解负性情绪,提高生活质量.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期高血压多学科协作护理干预

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    快速康复理念对行腹腔镜胆囊切除术患者疗效及免疫应激反应 炎症反应的影响

    李庭庭
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 探究快速康复理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)对行腹腔镜胆囊切除术患者疗效及免疫应激反应、炎症反应的影响.方法 选取2021年1月—2023年1月于贵州医科大学附属医院接受治疗的120例行腹腔镜胆囊切术患者作为研究对象,按护理时间的不同分组,2021年1月—2021年12月进行常规护理的患者为对照组,2022年1月—2023年1月进行EARS护理的患者为研究组,各60例.观察2组患者术后消化运动功能、下床活动时间、术后不同时间点视觉疼痛评分、术后并发症、术后1周免疫炎症相关指标差异.结果 研究组术后消化运动功能恢复状况、下床活动时间相比对照组有显著改善.研究组恢复通气时间、进食流质时间、排便时间和下床活动时间均优于对照组(P<0.05).2组患者视觉疼痛评分比较,显示各个时间点之间的视觉疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的视觉疼痛评分在不同时间点呈现出变化,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较中,不同组的视觉疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的总并发症例数明显减少,研究组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1周,与对照组相比,研究组的血清免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)以及补体3水平较高,而C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平则较低,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ERAS理念在行腹腔镜胆囊切除术患者中展现出明显的优势,值得临床推广应用.

    快速康复理念腹腔镜胆囊免疫应激反应

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    以动机行为转化为指导的康复护理对糖尿病足患者足部并发症的影响

    薛璞
    92-94,125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以动机行为转化为指导的康复护理在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取2021年2月—2023年1月金沙县人民医院收治的86例糖尿病足患者作为研究对象,按随机数字表法分对照组和观察组,各43例.对照组采取常规护理,观察组采取以动机行为转化为指导的康复护理,对比2组患者的血糖水平、自我管理能力和并发症发生率.结果 护理前,2组患者的血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)水平、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood gluoose,2 h PBG)水平、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)水平低于对照组(P<0.05);2型糖尿病自我管理行为量表中的饮食控制评分、血糖监测评分、足部护理评分、遵医嘱用药评分、规律运动评分、高低血糖处理评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率4.65%,低于对照组的18.60%(P<0.05).结论 以动机行为转化为指导的康复护理在糖尿病足患者中的应用效果显著,能降低并维持患者的血糖水平,改善患者的自我管理能力,从而减少足部并发症的发生.

    糖尿病足动机行为转化康复护理血糖水平自我管理能力足部并发症

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    基于PDCA的综合护理对儿科重症监护室行中心静脉导管置管患儿导管留置时间 并发症发生风险及家属护理满意度的影响

    张小燕谭秋香
    95-97,136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于PDCA的综合护理对儿科重症监护室行中心静脉导管(carotid vein catheters,CVC)置管患儿置管留置时间、并发症发生风险和家属护理满意度的影响.方法 选取2021年1月—2022年12月于厦门大学附属第一医院儿科重症监护室行CVC置管的145例患儿作为研究对象,将2021年1—12月收治的72例患儿分为常规组,2022年1—12月收治的73例患儿分为综合组,常规组予以常规护理干预,综合组在常规组的基础上给予基于PDCA的综合护理干预.干预后,比较2组患儿导管留置时间、并发症发生情况和家属护理满意度.结果 干预后,与常规组相比,综合组导管留置时间更长(t=8.918,P<0.001).干预后第30天,与常规组相比,综合组并发症总发生率更低(x2=6.981,P<0.05);干预后第30天,与常规组相比,综合组患儿家属护理总满意度更高(x2=6.917,P<0.05).结论 基于PDCA的综合护理应用于儿科重症监护室行CVC置管患儿中,可延长患儿导管留置时间,减少并发症发生,患儿家属护理满意度较高.

    PDCA综合护理儿科重症监护室中心静脉导管置管

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    风险分级护理对维持性血液透析患者动静脉内瘘功能及生活质量的影响

    徐芸婷
    98-101页
    查看更多>>摘要：目的 探究风险分级护理联合红外线治疗仪对维持性血液透析患者动静脉内瘘功能和生活质量的影响.方法 回顾性分析2021年7月—2022年7月鹰潭市人民医院收治的60例维持性血液透析患者的临床资料,按干预方式的不同分为对照组和观察组,各30例.对照组予以红外线治疗仪联合常规护理,观察组予以红外线治疗仪联合风险分级护理,2组患者均持续随访12个月,对比2组患者的内瘘功能、睡眠质量、生活质量、并发症发生情况、护理满意度.结果 观察组透析血流量、肱动脉血流量高于对照组,血痂消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险分级护理联合红外线治疗仪应用于维持性血液透析患者中效果显著,能够改善患者动静脉内瘘功能,提高患者睡眠质量和生活质量,减少并发症,提高护理满意度.

    维持性血液透析风险分级护理红外线治疗仪内瘘功能

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