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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    行全膝关节置换术的高龄糖尿病患者采用针对性护理干预措施的效果观察

    薛微赵丹
    102-104,148页
    查看更多>>摘要：目的 观察高龄糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后采用针对性护理干预措施的效果.方法 选取2021年6月—2023年5月徐州市中医院收治的126例行TKA手术治疗的高龄DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例.对照组行常规护理,观察组行针对性护理,比较2组患者的血糖指标、手术指标、关节功能和并发症发生率.结果 护理前,2组患者的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的FPG、2 h PG水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者HSS膝关节评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组术中、术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将针对性护理应用于接受TKA手术的高龄DM患者中,不仅可以改善患者的血糖、手术相关指标,还可以加快患者膝关节功能恢复,安全性较好,值得临床推广.

    高龄糖尿病患者全膝关节置换术针对性护理

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    基于快速康复理念的家属参与式护理模式在胆总管结石围术期管理中的应用

    李橙
    105-107,144页
    查看更多>>摘要：目的 研究基于快速康复理念的家属参与式护理模式在胆总管结石围术期管理中的应用效果.方法 选取2020年1月—2022年12月于抚州健强第五医院治疗的70例胆总管结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组采用常规护理,观察组采用基于快速康复理念的家属参与式护理模式,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)]、生活质量[健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]、并发症发生率、护理满意度.结果 观察组手术时间、术后首次排气时间与对照组相比均更短,术中出血量与对照组相比更少(P<0.05);术后1 d,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).干预后,观察组SF-36量表各项评分均较对照组更高(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 将基于快速康复理念的家属参与式护理模式用于胆总管结石围术期管理中,能改善患者手术相关指标及术后疼痛情况,生活质量得到显著提升,同时降低术后并发症发生率,提高患者对护理的满意度.

    胆总管结石围术期管理快速康复理念家属参与式护理模式

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    知信行理论护理模式对胃癌术后患者希望水平 生活质量及营养状态的影响

    林婷李小伏林巍李青凤...
    108-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨知信行理论护理模式对胃癌术后患者希望水平、生活质量和营养状态的影响.方法 选取2022年6月—2023年3月于上饶市立医院行手术治疗的60例胃癌患者,随机分为常规护理组和知信行护理组,各30例.常规护理组予以常规护理干预,知信行护理组在常规护理组的基础上行知识-信念-行为理论的护理干预,2组患者均连续干预12周.比较2组患者干预前后希望水平、生活质量和营养状态变化.结果 干预12周后,知信行护理组体质量指数(body mass index,BMI)高于常规护理组,整体营养主观评估量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)和饮食相关症状量表评分低于常规护理组(P<0.05);干预后,知信行护理组Herth希望量表(herth hope index,HHI)和健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)各项评分均高于常规护理组(P<0.05).结论 知信行理论护理模式能改善胃癌术后患者的营养状态,增强患者对疾病康复的希望水平,提高患者术后生活质量.

    胃癌知信行理论护理模式希望水平生活质量营养状态

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    多学科诊疗模式下个体化肺康复管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

    彭琪陶奇陈蓉
    112-115页
    查看更多>>摘要：目的 探究多学科诊疗模式下个体化肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的应用价值.方法 选取萍乡市第二人民医院2021年1月—2022年9月收治的80例AECOPD患者作为研究对象,以信封法随机分为对照组和研究组,各40例.对照组予以常规护理,研究组在对照组的基础上予以多学科诊疗模式下个体化PR管理.对比2组患者的肺功能[第1秒用力呼吸容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)和用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)和动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)]、6 min步行距离(6-minute walk test,6MWT)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified British Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)评分及简明健康状况问卷量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分.结果 出院时及出院6周后,研究组肺功能指标、血气指标、6MWT、mMRC和SF-36评分均优于对照组(P<0.05).结论 多学科诊疗模式下个体化PR管理运用于老年AECOPD患者中,能显著改善其肺功能、血气指标,提高运动能力,降低呼吸困难程度,提高患者的生活质量.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者多学科诊疗模式个体化肺康复管理肺功能

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    医护一体化协作联合预见性护理在耳鼻喉疾病患者围术期中的应用研究

    邱玉娟
    116-118,136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医护一体化协作联合预见性护理在耳鼻喉疾病患者围术期中的应用价值.方法 选取2020年1月—2022年10月上饶市立医院收治的100例耳鼻喉疾病患者,随机分为常规组和联合组,每组50例.常规组采用常规护理,联合组采用医护一体化协作联合预见性护理,比较2组患者干预前后的心理状态[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分]、术后3 d疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)法评分]、术后并发症发生情况和护理满意度.结果 干预前,2组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者的SAS、SDS评分均下降,且联合组显著低于常规组(P<0.05).联合组术后48 h、72 h的VAS评分均显著低于常规组(P<0.05),联合组并发症发生率低于常规组(P<0.05),联合组护理满意度评分显著高于常规组(P<0.05).结论 医护一体化协作联合预见性护理能有效改善耳鼻喉疾病患者的心理状态,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广.

    耳鼻喉疾病医护一体化协作预见性护理心理状态并发症护理满意度

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    人性化护理服务模式对剖宫产产妇产后康复的影响

    石凌云
    119-121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人性化护理服务模式对剖宫产产妇产后康复的影响.方法 选取2021年1月—2022年12月于婺源县人民医院行剖宫产分娩的62例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受人性化护理服务,比较2组产妇的心理状态评分、术后恢复情况、应激及疼痛情况、护理满意度.结果 干预前,2组产妇的汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、心理状态评估表(mental status scale in non-psychiatric settings,MSSNS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组产妇的HAMA、MSSNS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、排气时间和泌乳时间显著短于对照组(P<0.05).干预后,观察组泌乳通畅率93.55%,显著高于对照组的67.74%(P<0.05),观察组乳房胀痛、硬结的发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组对医护人员的护理主动性、服务态度、健康宣教、工作能力评分及总分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采取人性化护理服务模式可缓解剖宫产产妇产后的负性情绪,促进产后恢复和泌乳,减少乳房胀痛的发生,提高产妇对医护人员的满意度,值得临床推广.

    剖宫产人性化护理产后康复

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    基于床旁肌钙快速检测的精细化护理在急性心肌梗死患者中的应用

    杨琳曾莎王丽仁
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于床旁肌钙快速检测的精细化护理在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的应用效果.方法 选取萍乡市湘东区人民医院2020年6月—2021年5月行常规护理干预的32例AMI患者为对照组,2021年6月—2022年5月行基于床旁肌钙快速检测的精细化护理的32例AMI患者为观察组,记录2组患者病情转归情况和住院期间心脏不良事件发生情况,比较2组患者住院期间心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)水平变化情况.结果 观察组绝对卧床时间、住院时间短于对照组,下床活动时间早于对照组(P<0.05).2组患者住院期间心脏不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者发病后1～6 d cTnⅠ水平均先下降后升高再下降(P<0.05),但组间各时间点cTnⅠ比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者cTnⅠ第1峰时间和第2峰时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于床旁肌钙快速检测的精细化护理可加速AMI患者病情转归,实现护理服务的优化改进.

    急性心肌梗死精细化护理床旁肌钙快速检测心肌肌钙蛋白Ⅰ

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    基于手术压疮风险评估护理模式在老年膝关节置换术术中压疮预防中的应用分析

    谢锦峰曾婷易婷
    126-128,144页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于手术压疮风险评估护理模式在老年膝关节置换术术中压疮预防中的应用效果.方法 选取2020年1月—2022年1月于萍乡市第三人民医院行膝关节置换术的64例老年患者,依据入院时间顺序分组,2020年1月—2021年1月接受常规手术护理的32例老年患者为对照组,2021年1月—2022年1月接受基于压疮风险评估预防护理的32例老年患者为研究组,比较2组患者压疮发生情况、生活质量和护理满意度.结果 研究组无压疮发生,对照组发生Ⅰ期压疮3例、Ⅱ期压疮2例、Ⅲ期压疮1例,研究组压疮发生率显著低于对照组(P<0.05).干预后,研究组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分中物质生活状态、心理功能、社会功能、躯体功能评分和总分均高于对照组(P<0.05).干预后,研究组对护理的满意度为96.88%,显著高于对照组的68.75%(P<0.05).结论 针对老年膝关节置换术患者采用基于压疮风险评估的预防护理可有效预防手术压疮,提高患者的生活质量,有助于提升护理满意度,值得临床推广使用.

    膝关节置换手术手术压疮风险评估术中压疮

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    以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘患者管理中的应用效果

    伍丽君徐叶婷项玲燕鄢琦玲...
    129-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)患者管理中的应用效果.方法 选择上饶市立医院2021年11月—2022年12月收治的接受绳梯穿刺的66例AVF患者,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组予以常规护理,观察组采用以护理结局为导向的专案管理模式,2组患者均干预3个月.对比2组患者干预前后状态焦虑量表(state anxiety inventory scale,S-AI)评分、特质焦虑量表(trait anxiety inventory scale,T-AI)评分、穿刺时视觉模拟疼痛量表(visual analogus scale,VAS)评分、头静脉壁厚度和血流量、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间、并发症发生率和护理满意度.结果 观察组S-AI评分、T-AI评分、VAS评分、头静脉壁厚度、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间和假性动脉瘤发生率均低于对照组(P<0.05);内瘘阻塞、隧道感染、内瘘狭窄发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);血流量、一次性穿刺成功率和护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在AVF患者管理中的应用效果良好,能显著改善患者的焦虑及疼痛情况,改善穿刺情况,减少并发症的发生,提高患者对护理的满意度.

    血液透析动静脉内瘘护理结局专案管理模式绳梯穿刺

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    助产士全程积极共情护理对初产妇产程 剖宫产率及护理满意度的影响

    谭琴王明娣
    133-136页
    查看更多>>摘要：目的 研究助产士全程积极共情护理对初产妇产程、剖宫产率和护理满意度的影响.方法 选取上饶市广信区妇幼保健院2022年1月—2023年4月收治的88例初产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用助产士全程积极共情护理,比较2组产妇的产程时间、剖宫产率、会阴撕裂度、护理满意度和分娩体验感.结果 相比于对照组,观察组产程时间更短,剖宫产率更低(P<0.05);观察组会阴撕裂度相比对照组更低(P<0.05);相比于对照组,观察组对护理的满意度更高(P<0.05);观察组自身能力、专业支持、安全感、参与感评分均高于对照组(P<0.05).结论 初产妇采用助产士全程积极共情护理能缩短产程、降低剖宫产率、减轻会阴撕裂度、提高对护理的满意度、提升产妇分娩体验,适合在临床推广应用.

    初产妇共情护理产程剖宫产率护理满意度

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