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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    妇产科剖宫产手术接受优质护理的价值讨论

    张璐盛丽娟
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的 分析优质护理在妇产科剖宫产手术临床中的应用价值.方法 选取 2022 年1月1日—2023 年 9 月 30 日于贵溪市人民医院接受剖宫产手术的120 例产妇作为研究对象,根据完全随机的原则将患者分为对照组和观察组,各 60 例.对照组采用常规护理措施,观察组采用优质护理措施,对比 2 组产妇手术后进食时间、肛门排气时间、首次下床活动时间和尿管拔除时间等术后具体恢复水平,焦虑和抑郁评分,并发症发病率.结果 观察组术后进食时间、肛门排气时间、首次下床活动时间和尿管拔除时间均短于对照组(P＜0.05).护理前,2 组产妇焦虑及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,2 组产妇焦虑和抑郁情况均有不同程度好转,且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为 6.67%,显著好于对照组的 35%(P＜0.05).结论 妇产科剖宫产手术护理中,应用优质护理模式能够更有效促进产妇手术后身体的恢复,充分改善产妇的心理状态,并有效抑制产妇术后并发症发生,帮助产妇更顺利度过手术后的危险期,由此展现出优质护理模式在妇产科剖宫产手术临床中突出的应用推广价值.

    妇产科剖宫产手术优质护理

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    基于健康相关行为的生态学模式的心脏康复延续护理在冠状动脉介入术后患者中的应用

    张丽霞
    74-76,100页
    查看更多>>摘要：目的 研究基于健康相关行为的生态学模式(health promotion ecological model,HPEM)的心脏康复延续护理模式在冠状动脉介入术后患者护理中的应用效果.方法 选取 2019 年 5 月—2022 年 5 月于都县人民医院收治的 60 例冠状动脉介入术后患者为研究对象,根据患者治疗时间进行分组.2019 年 5 月—2020 年11月收治的 30 例患者为常规组,采取常规护理模式;2020 年12 月—2022 年 6 月收治的 30 例患者为观察组,采取基于HPEM的心脏康复延续护理模式.对比 2 组服药依从性、自我护理能力及生活质量.结果 观察组患者服药依从率为 96.67%,高于常规组的 80.00%(P＜0.05);观察组自我概念、自护责任感、健康知识水平及自护技能评分明显高于常规组(P＜0.05);观察组生活质量评分高于常规组(P＜0.05).结论 对冠状动脉介入手术治疗患者积极采取HPEM的心脏康复延续护理模式进行干预,能有效提升其自我护理能力及提高服药依从性,进而提升生活质量.

    健康相关行为的生态学模式心脏康复延续护理冠状动脉介入术依从性自我护理能力生活质量

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    循证护理对产妇产后会阴疼痛程度及护理舒适度的影响分析

    张丽英尤玲玲
    77-79页
    查看更多>>摘要：目的 分析循证护理对产妇产后会阴疼痛程度及护理舒适度的影响.方法 选取 2021年1-12 月惠安县妇幼保健院分娩的120 例顺产产妇作为研究对象.将 2021年1-6 月分娩的 60 例产妇作为对照组,给予常规护理;将 2020 年 7-12 月分娩的 60 例产妇作为研究组,给予循证护理.比较 2 组产妇产后会阴疼痛程度、护理舒适度以及护理满意度.结果 产后24 h、产后 48 h,研究组产妇疼痛程度数字评估量表(numerical rating scale,NRS)评分显著低于对照组(P＜0.05).研究组Kolcaba舒适状况量表总分及社会文化、环境、心理、生理维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).研究组护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 循证护理可以显著降低产妇产后会阴疼痛程度,明显提高产妇护理舒适度及满意度,值得临床重视.

    循证护理自然分娩会阴疼痛护理舒适度

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    静脉药物配置中心对临床护理的干预价值

    张秋萍
    80-82页
    查看更多>>摘要：目的 研究静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)在临床护理中的干预价值.方法 选取 2020 年8月—2021年8月于贵州航天医院接受静脉给药的100 例患者作为研究对象,按照计算机随机法分组法分为 2 组,各 50 例.对照组由相关护理人员进行核对配药,观察组由PIVAS进行核对配药.分析 2 组患者的干预效果,包括处方缺陷发生情况、患者满意度和护理质量评分.结果 观察组处方缺陷率为 0%,低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组满意度为 98.00%,高于对照组的 74.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理事故发生处理、急救药品管理、病区管理质量、分级护理质量、消毒隔离管理、护理知识理论考试和护理文书书写各单项评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建立PIVAS,能够有效提高临床护理工作效率,保障患者的用药安全,提高治疗效果,在降低处方缺陷发生率的同时提高护理质量和患者的满意度,值得进一步推广与探究.

    静脉药物配置中心临床护理处方缺陷药物配置时间用药安全

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    探究认知行为干预结合电话随访对老年2型糖尿病患者院外治疗依从性及生活质量的影响

    张文孙斐
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的 探究认知行为干预结合电话随访对老年 2 型糖尿病患者院外治疗依从性和生活质量的影响.方法 选取九江市第一人民医院 2021年 2-12 月收治的 66 例老年 2 型糖尿病患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各33 例.院外治疗期间,对照组应用常规管理,观察组在对照组基础上联合认知行为干预+电话随访进行管理.对比 2 组患者的治疗依从性及其干预前后的老年糖尿病患者自我管理行为量表(diabetes self-management behaviors among older,DSMB-O)评分、糖尿病患者生活质量特异性量表(diabetes specific quality of life,DSQL)评分.结果 观察组总依从率为96.97%,高于对照组的 81.82%,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组患者DSMB-O各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者DSMB-O各维度评分均高于干预前,且观察组DSMB-O各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组患者DSQL各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者DSQL各维度评分均低于干预前,且观察组DSQL各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年 2 型糖尿病院外治疗患者实施认知行为干预结合电话随访,能够提高其治疗依从性及自我管理能力,改善其院外生活质量.

    老年2型糖尿病院外治疗认知行为干预电话随访老年糖尿病患者自我管理行为量表

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    循证护理在普萘洛尔治疗婴幼儿难治性血管瘤中对不良反应及家属心理负担的影响

    张燕
    87-89,108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨循证护理在普萘洛尔治疗难治性血管瘤婴幼儿中的临床应用效果.方法 选取赣南医学院第一附属医院2020 年1月—2021年12 月收治的 82 例难治性血管瘤婴幼儿作为研究对象,经随机抽签法分为常规组和实验组,各 41例.2 组患儿均应用普萘洛尔治疗,常规组实施常规护理干预,实验组在常规组基础上加用循证护理干预.比较分析 2 组患儿的临床疗效、家属心理负担、患儿不良反应发生率和家属护理满意度.结果 实验组总有效率较常规组更高(P＜0.05);护理后,实验组家属焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分较常规组更低(P＜0.05);实验组不良反应发生率较常规组更低(P＜0.05);实验组家属护理满意度较常规组更高(P＜0.05).结论 在难治性血管瘤婴幼儿应用普萘洛尔治疗的过程中实施循证护理,不仅可促进疗效提升,降低患儿不良反应发生率,还能有效减轻家属心理负担,提高家属的护理满意度.

    婴幼儿难治性血管瘤普萘洛尔循证护理家属心理负担

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    风险评估策略基础下的优质护理在四肢骨折患者中的应用评价

    曾春兰
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的 分析风险评估策略基础下的优质护理在四肢骨折患者中的应用价值.方法 选取弋阳县中医院 2022 年 6 月—2023年 6 月收治的80 例四肢骨折患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各 40 例.对照组接受常规护理,研究组开展风险评估策略基础下的优质护理,观察 2 组患者术后疼痛程度、恢复情况和并发症发生情况.结果 术后 3 d、7 d时,研究组数字疼痛强度评分法(numerical rating scale,NRS)中的静态评分分别为(3.75±0.84)分、(2.31±0.52)分,动态评分分别为(4.38±1.01)分、(2.62±0.59)分,均低于对照组的(4.42±1.06)分、(2.79±0.68)分,(5.17±1.29)分、(3.38±0.73)分,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组肿胀消除时间(5.78±1.65)d、住院时间(10.84±2.59)d、完全负重时间(8.11±1.67)周、骨折愈合时间(11.25±2.74)周,均短于对照组的(8.69±2.23)d、(14.33±2.37)d、(10.52±1.98)周、(13.53±3.21)周,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症总发生率为 5.00%(2/40),低于对照组的 25.00%(10/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在四肢骨折患者护理中引入风险评估策略基础下的优质护理,可减轻患者术后疼痛,减少并发症发生,缩短患者恢复时间,可推广应用.

    风险评估策略优质护理四肢骨折

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    延伸护理对胃底静脉曲张组织胶止血患者出院预后及依从性的影响

    袁润香孙秀兰胡丽珍刘小珍...
    94-96,126页
    查看更多>>摘要：目的 探讨延伸护理在胃底静脉曲张组织胶止血患者中的运用效果.方法 选取 2020 年 2 月—2022 年 5 月万载县人民医院收治的80 例胃底静脉曲张破裂出血(gastric varices bleeding,GVB)患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40 例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用延伸护理,2 组患者均持续护理 6 个月.对比 2 组患者再出血率、治疗依从性、生活质量.结果 观察组再出血率 2.50%,低于对照组的 30.00%,按时服药、定期复查、合理饮食、心理调节等依从良好率高于对照组(P＜0.05).护理前,2 组患者的生活质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life scale 100,WHO QOL-100)中的心理维度评分、精神维度评分、环境维度评分、生理维度评分、社会关系维度评分、独立性维度评分、一般健康和生活质量维度评分高于对照组(P＜0.05).结论 延伸护理能降低胃底静脉曲张组织胶止血患者再出血率,提高患者的治疗依从性和生活质量.

    胃底静脉曲张破裂出血延伸护理再出血率治疗依从性生活质量

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    正念认知疗法结合强化自能护理对高血压性早期肾损害患者血压控制及自护行为的影响

    周婷
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨正念认知疗法结合强化自能护理对高血压性早期肾损害患者血压控制和自护行为的影响.方法 选取广丰区人民医院 2020 年1月—2022 年12 月收治的 68 例高血压性早期肾损害患者的病例资料进行分析,随机分为常规组和联合组,各 34 例.常规组采取常规护理,联合组采用正念认知疗法结合强化自能护理,比较 2 组患者的血压控制情况[舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 h-UTP)]、心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]、自护行为[自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分]、生活质量[简明健康状况调查问卷(the MOS item short from health survey,SF-36)评分].结果 护理前,2 组患者的DBP、SBP、Scr、UTP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,2 组患者的DBP、SBP、Scr、UTP水平均降低,且联合组低于常规组(P＜0.05).护理前,2 组患者的SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,2 组患者的SDS、SAS评分均降低,且联合组低于常规组(P＜0.05).护理前,2 组患者的ESCA评分、SF-36 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,2 组患者的ESCA评分、SF-36 评分均明显提升,且联合组高于常规组(P＜0.05).结论 正念认知疗法结合强化自能护理应用于高血压性早期肾损害患者中,可有效控制患者血压,改善患者肾功能、生活质量水平,降低患者负性情绪,提高自护能力.

    高血压性早期肾损害正念认知疗法强化自能护理血压控制自护行为

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    基于患者需求的针对性全方位护理干预在重症监护室患者行连续性肾脏替代治疗中的应用研究

    郭举敏
    101-104,130页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于患者需求的针对性全方位护理干预在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的应用效果.方法 选取 2019 年1月—2020 年12 月于贵航贵阳医院ICU接受CRRT治疗的120 例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 60 例.对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上实施基于患者需求的针对性全方位护理干预,比较 2 组患者的生命体征、血液生化指标、并发症发生率、护理满意度和住院费用.结果 观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、经皮血氧饱和度(peripheral capillary oxygen saturation,SpO2)水平均优于对照组(P＜0.05);观察组血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平均低于对照组(P＜0.05);观察组CRRT滤器使用时间、滤液更换次数均少于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率(23.33%)低于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于患者需求的针对性全方位护理干预能够改善ICU患者行CRRT治疗的生理状态和血液生化指标,降低并发症发生率,提高护理满意度,减少住院费用,值得临床推广应用.

    重症监护室连续性肾脏替代治疗全方位护理患者需求

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