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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    低剂量阿司匹林联合硝苯地平对轻度子痫前期患者凝血功能动脉血流及血清学指标的影响

    冉桂平
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的 探究低剂量阿司匹林联合硝苯地平对轻度子痫前期患者凝血功能、动脉血流及血清学指标的影响.方法 回顾性分析 2020 年 6 月—2022 年12 月云阳县妇女儿童医院收治的 86 例轻度子痫前期患者,按照治疗方式的不同分为 2 组,各43 例.对照组予以硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合低剂量阿司匹林治疗.比较 2 组临床疗效、凝血功能、动脉血流、血清学指标、不良妊娠结局.结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P＜0.05);治疗前,2 组凝血功能、动脉血流、血清学指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均长于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平低于对照组,阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(perfusion index,PI)、脐动脉收缩期峰值/舒张末期流速(peak systolic velocity/end diastolic,S/D)均低于对照组,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血栓素 A2(thromboxane A2,TXA2)、环氧酶 2(cyclooxygenase-2,COX-2)水平均较对照组低(P＜0.05);观察组不良妊娠结局发生率较对照组低(P＜0.05).结论 低剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗轻度子痫前期患者可有效改善患者凝血功能,降低脐动脉血流,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局的发生.

    轻度子痫前期阿司匹林硝苯地平凝血功能动脉血流血清学指标

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    地夸磷索钠对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术后干眼患者Simk值中央角膜厚度及眼表功能的影响

    魏媛媛
    41-45页
    查看更多>>摘要：目的 分析地夸磷索钠滴眼液对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond laser small incision lenticule extraction,SMILE)术后干眼患者Simk值、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)及眼表功能的影响.方法 选择 2020 年 3 月—2023 年 3 月灌云县中医院诊治的 82 例SMILE术后干眼患者,以随机掷骰子法分为对照组与观察组,每组41例.对照组术后应用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组术后应用地夸磷索钠滴眼液治疗,对比 2 组临床疗效、Simk值、CCT、眼压、眼表功能[泪河高度(tear meniscus height,TMH)、泪膜破裂时间(tear film break up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer test,SIt)]、相关指标(主观症状、角膜荧光染色、眼部疼痛状况、眼部药物舒适度评分)及药物不良反应发生情况.结果 2 组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,2 组Simk值、CCT、眼压对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2 组Simk值、CCT、眼压较治疗前均明显改善(P＜0.05);治疗后,2 组Simk值、CCT、眼压对比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,2 组TMH、BUT、SIt对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2 组TMH、BUT、SIt较治疗前均显著改善(P＜0.05);治疗后,2 组TMH、BUT、SIt对比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,2 组主观症状、角膜荧光染色、眼部疼痛、眼部药物舒适度评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2 组主观症状、角膜荧光染色、眼部疼痛、眼部药物舒适度评分较治疗前均明显改善(P＜0.05);治疗后,2 组主观症状、角膜荧光染色评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组眼部疼痛、药物舒适度评分低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 SMILE术后干眼患者应用地夸磷索钠滴眼液治疗的效果明显,可改善Simk值、CCT及眼表功能,患者眼部舒适度更高,药物不良反应更少.

    地夸磷索钠滴眼液玻璃酸钠滴眼液飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术干眼眼表功能

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    注射用阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿的疗效

    蓝国亮宋智艳佘日加
    46-48,77页
    查看更多>>摘要：目的 研究注射用阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿的疗效.方法 随机选取 2023 年 3 月—2024 年 3 月石狮市妇幼保健院收治的60 例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,抽选完毕后将患儿进行标号.偶数号纳入对照组,接受单独阿奇霉素治疗;奇数号纳入实验组,接受注射用阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素治疗.对比 2 组患儿的动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、临床症状消失时间以及肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大分钟通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)].结果 治疗后,实验组PaCO2、PCT、hs-CRP水平低于对照组,PaO2 水平高于对照组(P＜0.05);实验组临床症状消失时间短于对照组(P＜0.05);治疗后,实验组FEV1、FVC、MVV、FEV1/FVC水平高于对照组(P＜0.05).结论 相较于单独应用阿奇霉素治疗,肺炎支原体肺炎患儿采取注射用阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素治疗效果更为显著,能够有效改善患儿临床症状,促进患儿康复.

    肺炎支原体肺炎阿莫西林克拉维酸钾阿奇霉素

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    神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果

    林友华薛立新
    49-51,58页
    查看更多>>摘要：目的 对比神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 选取 2022 年1月—2023 年1月枝江市人民医院收治的120 例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各 60 例.对照组采用小骨窗开颅手术治疗,观察组运用神经内镜手术治疗,比较 2 组手术相关指标、神经功能与日常活动能力、生活质量、并发症发生情况、预后情况.结果 观察组手术各项指标明显优于对照组(P＜0.05);术后 3个月,观察组神经功能、日常活动能力均显著优于对照组(P＜0.05);术后3 个月,观察组生活质量各维度评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 临床针对高血压脑出血患者建议运用神经内镜手术治疗,可以优化手术相关指标,改善患者神经功能,提高其日常活动能力与生活质量,患者预后更理想,还可减少并发症发生,安全性更高.

    神经内镜手术小骨窗开颅手术高血压脑出血神经功能日常活动能力

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    胶体金实验酶标法对人类免疫缺陷病毒抗体检测的准确性分析

    徐丽
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 探究胶体金实验与酶标法在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测中的应用价值.方法 选取 2021年1月—2023年12 月在资溪县疾病预防控制中心进行HIV抗体检测的 2 000 例患者,对初筛阳性的 25 例患者血清标本分别进行胶体金实验与酶标法检测,初筛阳性标本送市疾控确诊.将免疫印迹(western blot,WB)诊断结果作为金标准,分析上述 2 种检测方法诊断效能,对阳性样本带型分布情况进行统计分析.结果 在初筛阳性的 25 例患者中,WB诊断显示阳性14 例、阴性11例;酶标法与WB有着良好一致性,酶标法诊断灵敏度、准确率、阴性预测值高于胶体金实验(P＜0.05);在酶标法诊断的HIV阳性患者中,gP120、gP160 出现率最高,P55 出现率最低.结论 在HIV抗体检测中,酶标法有着比胶体金实验更高的诊断效能,能为阳性样本带型分布提供指导.

    胶体金实验酶标法人类免疫缺陷病毒抗体检测

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    微信式延续护理对乳腺癌术后患者康复的影响

    裘荣
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的 分析微信式延续护理对乳腺癌术后患者康复的影响.方法 选取 2021年4-10 月九江市第一人民医院诊治的120 例乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为参照组和研究组,各 60 例.参照组实施住院护理,研究组在参照组基础上实施微信式延续护理,比较 2 组护理后的健康知识了解率,康复情况,护理前后心理情绪、上肢功能恢复情况,生活质量.结果 研究组健康知识了解率为 98.33%,高于参照组的 83.33%(P＜0.05).研究组康复效果达标率为 95.00%,高于参照组的 81.67%(P＜0.05).护理后,研究组心理情绪评分低于参照组,Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分、乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast cancer,FACT-B)评分高于参照组(P＜0.05).结论 采用微信式延续护理可提高乳腺癌术后患者健康知识认知水平,促使患者积极配合康复干预,实现康复达标的目标,提高生活质量.

    微信式延续护理乳腺癌术后康复

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    助产士上门随访联合微信群宣教对初产妇母乳喂养率的影响

    方明珠钟兰香戴春华田丽秀...
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究助产士上门随访联合微信群宣教对初产妇母乳喂养率的影响.方法 选择 2021年12 月—2022 年12 月在上犹县人民医院顺利分娩的197 例初产妇,按照随机数表法分为对照组(98 例)和观察组(99 例).出院后,对照组实施微信群宣教,观察组实施助产士上门随访联合微信群宣教.比较 2 组对母乳喂养知识的掌握情况、纯母乳喂养率、母乳泌乳量和纯母乳喂养时间.结果 观察组对母乳喂养知识的掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后1周、产后1个月、产后 3 个月,观察组纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后1周、产后1个月、产后 3 个月,观察组母乳泌乳量多于对照组、纯母乳喂养时间长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 助产士上门随访联合微信群宣教可以有效提高初产妇对母乳喂养知识的掌握情况,提升纯母乳喂养率和泌乳量,延长纯母乳喂养时间.

    初产妇微信群宣教助产士上门随访母乳喂养率

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    群组管理辅助围术期盆底训练对经尿道前列腺钬激光剜除术患者逼尿肌功能的影响

    陆巧妮罗庆华喻丹
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探究群组管理辅助围术期盆底训练对经尿道前列腺钬激光剜除术患者逼尿肌功能的影响.方法 选取 2021年1月—2023 年1月南昌市人民医院收治的 82 例经尿道前列腺钬激光剜除术患者作为研究对象,根据简单随机法分为对照组和试验组,每组 41例.对照组采用常规盆底训练,试验组采用群组管理辅助围术期盆底训练,对比 2 组患者训练前和训练1周后的术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量(quality of life,QOL)评分、膀胱过度活动症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)、尿动力学指标[最大膀胱容量(maximum cystometric capacity,MCC)、残余尿量(post-voided volume residual,PVR)、最大尿流速(maximum urinary flow rate,Qmax)、最大逼尿肌压(maximum detrusor pressure,Pdetmax)]以及出院后1个月并发症发生情况.结果 训练1周后,试验组IPSS评分、QOL评分均低于对照组(P＜0.05);训练1周后,试验组OABSS评分低于对照组(P＜0.05);训练1周后,试验组MCC、Qmax、Pdetmax水平均高于对照组,PVR水平低于对照组(P＜0.05);试验组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 群组管理辅助围术期盆底训练能够减轻经尿道前列腺钬激光剜除术患者的前列腺症状,提高患者生活质量,减轻膀胱过度活动症状,改善尿动力学,减少并发症发生,具有临床推广意义.

    经尿道前列腺钬激光剜除术群组管理围术期盆底训练逼尿肌功能

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    综合胸部物理护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果

    陈晓冬吴佳璇吴晓培
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿的效果.方法 选取 2021年1-2022 年12 月汕头市潮南民生医院收治的 86 例重症肺炎患儿作为研究对象,2021年1-12 月收治的 43 例重症肺炎患儿作为对照组,采用重症肺炎常规治疗联合常规护理;2022 年1-12 月收治的43 例重症肺炎患儿作为干预组,在对照组基础上采用综合胸部物理护理联合AIDET沟通模式.比较 2 组干预前后氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、氧合指数、家属照护行为评分、出院前创伤应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)评分.结果 出院前干预组PTSD各维度评分均明显低于对照组(P＜0.05).干预前,2 组患儿PaO2、氧合指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预 48 h后、干预 96 h后,2 组PaO2、氧合指数比干预前明显升高,且干预组显著高于对照组(P＜0.05).干预前,2 组家属照护能力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预 3 d后,2 组家属照护能力评分比干预前显著升高,且干预组明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合胸部护理联合AIDET沟通模式应用于重症肺炎患儿,可显著减轻患儿创伤后应激障碍、PaO2 和氧合指数,改善患儿家属照护能力,值得临床推广应用.

    重症肺炎综合胸部护理AIDET沟通模式

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    ECRS分析法在经皮冠状动脉介入治疗中的应用

    陈康伟黄文香聂亮彭小及...
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨ECRS分析法在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中的应用价值.方法 选取 2020 年 8 月—2022 年 8 月在赣南医学院第一附属医院接受PCI治疗的 84 例冠心病患者,按照收治时间分组,2020 年8 月—2021年 8 月收治的 42 例患者设为对照组,2021年 9 月—2022 年 8 月收治的 42 例患者设为研究组.对照组采取常规冠状动脉介入手术护理流程,研究组采取ECRS分析法,统计 2 组用药准备用时、不良事件发生率、医生满意度.结果 研究组用药准备用时短于对照组(P＜0.05).研究组不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).研究组医生满意度高于对照组(P＜0.05).结论 PCI术中采取ECRS分析法可缩短PCI治疗用药准备用时,降低不良事件发生风险,利于提升疾病治疗有效性及安全性,且医生满意度较高.

    ECRS分析法经皮冠状动脉介入用药准备用时不良事件

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