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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    血管通路护理小组模式在维持性血液透析患者中的开展效果

    张阳
    73-77页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血管通路护理小组模式在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中的效果.方法 选取2018年 2 月—2023 年3月盱眙县人民医院进行维持性血液透析治疗的80 例患者,随机分成对照组和观察组,各40 例.对照组患者给予传统的常规护理模式进行干预,观察组采用血管通路护理小组模式干预,对比 2 组透析效果[血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、并发症发生率、心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]、生活质量、自我护理能力及护理满意度.结果 干预前,2 组患者Cr、BUN指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者Cr、BUN指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).干预前,2 组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05).干预前,2 组生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组生活质量各维度评分高于对照组(P＜0.05).干预前,2 组自我护理能力各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组自我护理能力各维度评分高于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 将血管通路护理模式运用于维持性血液透析患者可降低并发症发生率,还对改善其心理状态和生活质量有积极作用,值得临床推广使用.

    血管通路护理维持性血液透析心理状态生活质量护理满意度

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    个性化营养膳食干预联合授权教育应用于乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者的效果

    侯文昭
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨个性化营养膳食干预联合授权教育应用于乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期(hepatitis B decompensated stage of liver cirrhosis,DHBLC)患者中的效果.方法 选取 2021年 3 月—2022 年 9 月都昌县第二人民医院收治的 61例DHBLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(30 例)和研究组(31例).常规组给予个性化营养膳食干预,研究组在常规组的基础上加以授权教育,比较 2 组患者的营养健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(health promoting lifestyle profile-Ⅱ,HPLP-Ⅱ)]、肝功能[转氨酶(alaninetransaminase,ALT)、氨酸转氨酶(aspartate amino transferase,AST)]、营养状态[总蛋白(total protein,TP)、血清血红蛋白(hemoglobin,Hb)]和免疫功能[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)].结果 干预前,2 组患者的HPLP-Ⅱ各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的HPLP-Ⅱ各维度评分比干预前均升高(P＜0.05);干预后,研究组人际关系、健康责任、精神成长评分均高于常规组(P＜0.05);干预后,2 组患者的压力管理评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预前,2 组患者的ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的ALT与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的AST比干预前降低(P＜0.05);干预后,2 组患者的ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预前,2 组患者的TP、Hb比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的TP、Hb比干预前均升高,且研究组高于常规组(P＜0.05).干预前,2 组患者的IgA、IgG比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的IgA、IgG比干预前升高,且研究组IgA高于常规组(P＜0.05);干预后,2 组患者的IgG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予DHBLC患者个性化营养膳食干预联合授权教育,有利于帮助患者转变营养健康行为,延缓营养不良、免疫功能紊乱等现象的发生,且不会加重肝脏损伤.

    个性化营养膳食授权教育乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期营养状态

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    人性化护理干预对胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

    乐如云江娟
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胆总管结石患者围术期采取人性化护理的应用效果.方法 选取 2022 年1月—2023 年 2 月九江市第一人民医院收治的 76 例胆总管结石患者作为研究对象,按照护理方式的不同分组,2022 年1月—2022 年 8 月采取常规护理措施期间收治的 38 例患者作为对照组,2022 年 9 月—2023 年 2 月采取人性化护理干预期间收治的 38 例患者作为观察组,2 组患者均持续护理至出院.比较 2 组患者的心理状态、舒适度、术后疼痛和胃肠功能恢复情况.结果 护理后,观察组心理健康量表(symptom check list 90,SCL-90)评分低于对照组(P＜0.05);护理后,观察组舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评分高于对照组(P＜0.05);术后48 h,观察组疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组胃肠功能恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理能够改善胆总管结石患者消极的心理状态,提升患者的身心舒适度,减少其术后疼痛,利于促进患者术后胃肠功能恢复.

    胆总管结石人性化护理心理状态舒适度术后疼痛胃肠功能恢复

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    互联网+配偶参与式延续性护理对初产妇产后角色转换及哺乳效果的影响

    王明娣谭琴
    86-88,96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨互联网+配偶参与式延续性护理对初产妇产后角色转换和哺乳效果的影响.方法 选取 2021年1月—2022 年12 月寻乌县人民医院正常分娩的 88 例初产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 44 例.对照组采用传统延续性护理干预,观察组在对照组的基础上联合互联网+配偶参与式延续性护理,比较干预前后 2 组初产妇产后角色转换适应度、母乳喂养情况、母乳喂养能力、心理状况,比较干预后产妇康复情况.结果 干预后,观察组婴儿照顾信念、角色幸福度、婴儿照顾能力、角色生活影响评分高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组每天哺乳次数和纯母乳喂养率高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组内心活动、喂养技能、母乳喂养自我效能感量表(breastfeeding self-efficacy scale,BSES)评分均高于对照组(P＜0.05);观察组子宫收缩时间、恶露持续时间短于对照组(P＜0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P＜0.05).结论 互联网+配偶参与式延续性护理对初产妇产后角色转换有积极作用,能有效增强产妇哺乳意愿,加快产妇产后恢复,改善产妇不良心理状况.

    初产妇互联网+配偶参与式延续性护理产后角色转换哺乳效果

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    全程精细化护理对学龄前肺炎患儿护理依从性及家属满意度的影响

    袁梦婷
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 观察全程精细化护理对学龄前肺炎患儿护理依从性及家属满意度的影响.方法 选取 2021年 8 月—2022 年9 月上饶市人民医院收治的 66 例学龄前肺炎患儿为研究对象,依照区组随机化分组法分为对照组和试验组,各 33 例.对照组实施常规护理,试验组则在对照组的基础上实施全程精细化护理干预,比较 2 组患儿的护理依从性、血清细胞因子[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)]、恢复情况(退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、住院时间)和患儿家属对护理的满意度.结果 干预后,试验组的依从性高于对照组(P＜0.05);干预后,试验组的IL-8、IL-13 均低于对照组(P＜0.05);试验组的退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);试验组家属对护理的满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 全程精细化护理能够提高学龄前肺炎患儿的护理依从性,减轻炎症反应,缩短临床症状恢复时间,提高家属对护理的满意度,值得临床推广.

    肺炎学龄前患儿全程精细化护理护理依从性护理满意度

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    PDCA护理管理模式对经内镜逆行性胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者心理状态及预后的影响

    陈娟梅丹
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PDCA护理管理模式在经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后鼻胆管引流患者中的实施效果.方法 采用随机数字表法将 2021年 3 月—2023 年1月九江市第一人民医院收治的 70 例ERCP术后鼻胆管引流患者分为对照组和观察组,各 35 例.对照组行常规护理,观察组行PDCA护理管理,2 组患者均护理至出院.比较 2 组患者的心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]、并发症、康复情况、生活质量和护理满意度.结果 护理前,2 组患者的心理状态、生活质量得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组心理状态得分更低(P＜0.05);观察组并发症少于对照组(P＜0.05);观察组拔管时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05);护理后,观察组消化道相关生存质量指数量表(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)得分高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度更高(P＜0.05).结论 PDCA护理管理模式应用于ERCP术后鼻胆管引流患者中,效果确切,可缓解患者不良情绪,出血、穿孔等并发症较少,有助于疾病康复,生活质量得到进一步提升,患者对护理服务较为满意.

    经内镜逆行性胰胆管造影术PDCA护理管理模式鼻胆管引流心理状态并发症生活质量

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    微信公众号健康信息平台护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及应对方式的影响

    程华凤周秋霞何雪美洪春风...
    97-101页
    查看更多>>摘要：目的 研究微信公众号健康信息平台护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为和应对方式的影响.方法 选取江西医学高等专科学校第一附属医院 2022 年 6 月—2023 年12 月收治的 68 例老年慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组给予慢性心力衰竭常规护理,观察组在对照组的基础上加用微信公众号健康信息平台护理,2 组患者均干预 6 个月.比较 2 组患者的遵医行为、应对方式、心功能、自我护理能力和生活质量.结果 干预后,观察组的遵医行为率为 97.06%,显著高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,2 组患者积极应对评分显著高于干预前,且观察组积极应对评分显著高于对照组(P＜0.05);2 组患者简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)消极应对评分显著低于干预前,且观察组SCSQ消极应对评分显著低于对照组(P＜0.05);干预后,2 组患者的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著高于干预前,且观察组LVEF显著高于对照组(P＜0.05);干预前后,2 组患者的左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心评分显著高于干预前,且观察组自我护理能力评分显著高于对照组(P＜0.05);干预后,2 组患者的躯体领域、情绪领域及其他领域评分显著低于干预前,且观察组生活质量评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 对老年慢性心力衰竭患者采用微信公众号健康信息平台护理干预效果显著,可显著改善患者的遵医行为和应对方式,让患者积极应对,有利于改善患者的心功能,提高患者的自我护理能力和生活质量.

    慢性心力衰竭老年患者微信公众号健康信息平台护理遵医行为应对方式生活质量

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    护理结局导向的关键环节护理对重症加强护理病房机械通气患者机械通气时间和并发症的影响

    李鹏英舒红仙刘艳
    102-105,120页
    查看更多>>摘要：目的 观察护理结局导向的关键环节护理对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者机械通气时间和并发症的影响.方法 回顾性抽取 2022 年1-8月和 2022 年 9 月—2023 年3 月广信区人民医院ICU机械通气患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各 30 例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施基于结局导向的关键环节护理,观察 2 组患者的诊治时间、生活质量、并发症发生率和护理满意度.结果 观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,2 组患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态 4项生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,观察组GQOLI-74评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)、气管高反应性(airway hyperresponsiveness,AHR)、机械通气相关性肺损伤(ventilation-associated lung injury,VALA)、呼吸道梗阻情况均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为 90.00%,明显高于对照组的 66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理结局导向的关键环节护理能够减少ICU机械通气患者的机械通气时间、入住ICU时间和住院时间,降低并发症发生率,提高患者的生活质量和对护理的满意度.

    护理结局导向关键环节护理ICU患者机械通气

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    基于循证的多元化喂养护理管理模式在低体质量新生儿中的应用探究

    黄子萌
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于循证的多元化喂养护理管理模式在低体质量新生儿中的应用.方法 纳入 2020 年1月—2022 年 5 月于上饶市人民医院住院的 66 例低体质量新生儿进行回顾性分析,按照护理方法的不同将患儿分为常规组(36 例)和实验组(30 例).常规组采用常规喂养护理模式,实验组采用基于循证的多元化喂养护理管理模式,比较 2 组患儿住院期间的相关喂养指标(开始母乳喂养时间、到达全肠内喂养时间、纯母乳喂养比例)、喂养不耐受情况、出院指标(出院体质量、住院时间、住院花费).结果 干预后,实验组的开始母乳喂养时间、到达全肠内喂养时间、住院时间短于常规组(P＜0.05);干预后,实验组的纯母乳喂养比例为 86.67%,高于常规组的纯母乳喂养比例 63.89%(P＜0.05);干预后,实验组的出院体质量与常规组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,实验组喂养不耐受率为 20.00%,低于常规组的喂养不耐受率 47.22%(P＜0.05);干预后,实验组的住院时间短于常规组,住院花费少于常规组(P＜0.05).结论 基于循证的多元化喂养护理管理模式在低体质量新生儿中应用良好,可以有效改善低体质量新生儿开始母乳喂养时间、到达全肠内喂养时间、纯母乳喂养比例、喂养不耐受率、出院体质量、住院时间,且不会增加患儿家庭的经济负担.

    循证多元化喂养护理管理低体质量新生儿

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    基于循证理念的疼痛护理在输尿管软镜碎石术患者中的应用

    施惠雅林宗棋
    110-112,124页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于循证理念的疼痛护理应用在输尿管软镜碎石术患者中的效果.方法 选取石狮市医院 2019 年10 月—2021年 9 月接收的82 例输尿管结石患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各41例.对照组予以常规护理,观察组予以基于循证理念的疼痛护理,比较 2 组患者术后1 d、3 d、5 d疼痛程度[依据视觉模拟疼痛量表(visual analogus scale,VAS)评分评估],术后 5 d疼痛控制情况[依据休斯顿疼痛情况调查表(Houston pain outcome instrument,HPOI)评分评估],记录 2 组患者的康复情况.结果 2 组患者术后 5 d VAS评分较术后1 d、3 d显著降低,术后 3 d VAS评分较术后1 d显著降低,且相较于对照组,观察组各时间点VAS评分更低(P＜0.05);术后 5 d,观察组疼痛控制效果评分较对照组高,疼痛对情绪的影响评分低于对照组(P＜0.05);观察组下床活动时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05).结论 基于循证理念的疼痛护理应用在输尿管软镜碎石术患者中,可减轻患者的疼痛程度,改善患者疼痛控制情况,促进康复进程.

    输尿管结石输尿管软镜碎石术基于循证理念的疼痛护理疼痛情况

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