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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    链式流程管理在急诊严重创伤患者救护中的应用价值

    韩锋
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的 观察链式流程管理在急诊严重创伤患者救护中的应用价值.方法 选择急诊科收治的45 例严重创伤患者作为对照组,采用常规流程管理进行救护,另外选择45 例严重创伤患者作为观察组,采用链式流程管理进行救护.比较 2 组患者抢救效率、抢救效果、并发症发生率、早期漏诊率和医患纠纷率.结果 观察组病情判断时间、生命体征判断时间和基本生命支持抢救时间均明显短于对照组(P＜0.05),确定手术 30 min达到率高于对照组(P＜0.05);观察组患者抢救成功率(86.67%)高于对照组(66.67%)(P＜0.05);观察组并发症发生率(6.67%)、早期漏诊率(4.44%)和医患纠纷率(2.22%)均低于对照组(22.22%,15.56%,13.33%)(P＜0.05).结论 严重创伤患者在急诊救护中应用链式流程管理可明显提高抢救效率和抢救效果,降低并发症发生率、早期漏诊率和医患纠纷率.

    链式流程管理急诊严重创伤

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    基于快速康复外科理念的护理干预在慢性鼻窦炎鼻内窥镜术中的应用效果

    韩晓李小梦
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于快速康复外科理念的护理干预在慢性鼻窦炎鼻内窥镜术中的应用效果.方法 选取山东大学齐鲁医院2019 年8月—2021年3月收治的104例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,所有患者均行鼻内窥镜术,将患者随机分为常规组和试验组,各 52 例.常规组采用常规护理措施,试验组采用基于快速康复外科理念的护理干预,比较 2 组患者的住院时间、鼻黏膜纤毛传输速率、视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)及并发症的发生率.结果 试验组患者的住院时间明显短于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者护理后的VAS评分及并发症发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者护理后的鼻黏膜纤毛传输速率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于快速康复外科理念的护理干预可有效地缓解鼻内窥镜术后慢性鼻窦炎患者的疼痛症状,改善患者的鼻黏膜功能,缩短患者的住院时间,减小并发症的发生风险.

    快速康复外科理念慢性鼻窦炎鼻内窥镜术并发症

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    输血引起重型剥脱性皮炎1例护理体会

    黄雪霞
    40-43,58页
    查看更多>>摘要：总结1例输血引起重型剥脱性皮炎患者的护理体会.剥脱性皮炎被称为严重型药物性皮炎,处理不及时会危及患者生命.因大面积皮肤损害而导致创面暴露极易感染,控制创面的二次感染是成功治疗的关键环节.在给予患者抗感染、抗过敏、冲击治疗的同时,对患者实施保护性隔离,加强皮肤护理、经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)护理、心理支持、健康指导等护理措施,积极促进疾病康复,有效避免相关并发症发生,住院46d后患者病情好转出院.了解患者输血治疗后引发不良反应的影响因素,有助于及时采取针对性措施进行处理.护士在日常工作中保持高度的责任心,做好病情观察,预防并发症发生.

    剥脱性皮炎输血护理

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    全方位护理干预用于核磁共振检查患者护理质量持续改进中的效果

    蒋娟
    44-46,62页
    查看更多>>摘要：目的 分析全方位护理干预用于核磁共振检查患者护理质量持续改进中的效果.方法 选取六合区人民医院于2019 年6 月—2022 年 5 月期间放射科收治的核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查患者112 例,依照入院时间先后顺序分为对照组、观察组,每组各 56 例.对照组实施常规护理,观察组加强全方位护理干预.对比 2 组图像质量、患者配合度、护理前后患者心理状态评分.结果 观察组MRI扫描图像质量优占比率 67.86%,高于对照组的37.50%,检查完成时间短于对照组,一次性检查成功率、检查配合度高于对照组(P＜0.05).观察组护理后焦虑、抑郁心理状况低于对照组,检查并发症1.79%低于对照组的12.50%(P＜0.05).结论 全方位护理干预用于MRI检查患者,可提高患者MRI检查配合度,减轻患者负性心理状况.

    全方位护理干预核磁共振护理质量

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    OREM自理理念下舒适护理与预见性护理联合用于甲状腺穿刺活检术中的价值

    李乐平刘焱森
    47-49,107页
    查看更多>>摘要：目的 探究奥瑞姆(OREM)自理理念下舒适护理联合预见性护理在甲状腺穿刺活检术中的应用价值.方法 选取 2020 年2 月—2020 年10 月在惠州市第三人民医院就诊并行甲状腺穿刺活检术的 200 例患者作为研究对象,将 200 例患者按照随机数表法分为对照组和观察组,各100 例,对照组实施甲状腺穿刺活检术后常规护理,观察组实施OREM自理理念下舒适护理联合预见性护理.观察 2 组患者行穿刺活检术的取材满意率、一次穿刺成功率、依从性及护理满意度,记录 2 组患者术后不良反应发生情况.结果 观察组患者取材结果满意率、一次性穿刺成功率和依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后并发症发生率为11%,观察组术后并发症发生率为3%,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者和对照组护理满意度分别为 98.00%、89.00%,观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 OREM自理理念下舒适护理联合预见性护理能够提高甲状腺穿刺活检术的穿刺成功率,提高患者依从性,降低并发症的发生率,提高护理满意度.

    OREM自理理念舒适护理预见性护理甲状腺穿刺活检术

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    目标管理优化模式在宫腔镜刨削系统息肉切除术护理中的应用

    李燕旋欧高文何江许茵...
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 探究目标管理优化模式在宫腔镜刨削系统息肉切除术患者护理中的应用效果.方法 选择2020年12月—2021年8月广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)收治的宫腔镜刨削系统息肉切除术患者 60 例,按随机数字表法分为 2 组,各30 例.对照组给予常规护理,观察组实施目标管理优化模式护理.比较 2 组手术相关指标、麻醉复苏情况、疼痛程度、负性情绪及并发症.结果 观察组手术时间、住院时间、苏醒时间及麻醉恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前,2 组疼痛程度、负性情绪比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)低于对照组,汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为 6.67%,低于对照组的 30.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标管理优化护理模式能够有效缩短宫腔镜刨削系统息肉切除术患者手术、住院及麻醉复苏时间,减轻疼痛,缓解焦虑、抑郁情绪,减少术中出血量及并发症,利于加快患者恢复进程,值得临床进一步推广应用.

    子宫息肉宫腔镜刨削系统目标管理优化麻醉复苏程度负性情绪并发症

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    妊娠晚期静脉血栓栓塞症的相关影响因素及预防性护理分析

    梁翠瑛郑美玲吴斌鲍英兰...
    53-55,68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨妊娠晚期静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的相关影响因素及预防性护理措施.方法 回顾性分析 2019 年 3 月—2022 年 3 月三明市第一医院收治的 98 例妊娠晚期孕妇临床资料,依据是否发生VTE分为VTE组及非VTE组,通过查阅临床资料和电话随访等方式收集 2 组年龄、孕前体质量指数、孕期增重、孕次、分娩情况、文化程度、吸烟史、胎儿数量、流产史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、孕期活动情况、孕期感染、羊水过少、妊娠期贫血等多方面信息,开展单因素分析,待获得有统计学差异的项目后再行Logistic回归分析,获得影响妊娠晚期VTE发生的独立危险因素.结果 98 例妊娠晚期孕妇共18例发生VTE,发生率为18.37%(18/98);2 组年龄、孕前体质量指数、孕期增重、胎儿数量、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、孕期活动情况相比,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,年龄≥30 岁、孕前体质量指数≥24 kg/m2、孕期增重≥20 kg、多胎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、孕期卧床或久坐为影响妊娠晚期VTE发生的高危因素(P＜0.05 且P＞1).结论 妊娠晚期VTE发生率较高,与年龄≥30 岁、孕前体质量指数≥24 kg/m2、孕期增重≥20 kg、多胎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、孕期卧床或久坐关系密切,临床需针对性开展预防性护理,以减少VTE发生,保障母婴安全.

    妊娠期静脉血栓栓塞症护理干预

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    卵巢过度刺激综合征患者的高危因素识别及预见性护理

    梁兰兰殷丽学赵金珠胡俊平...
    56-58页
    查看更多>>摘要：卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种由促排卵药物刺激卵巢后引起的医源性并发症.患者的临床表现主要为腹胀、恶心、呕吐,严重者可出现体腔积液、呼吸困难、肝肾功能损害、凝血功能异常,甚至死亡.OHSS缺乏高效的针对性治疗,当前重在预防.因此,尽早识别OHSS高风险人群很关键.通过对OHSS的发病机制、高危因素、目前的护理研究现状等进行总结,结合OHSS患者临床护理经验,旨在提出具有指导意义的OHSS预见性护理意见,进而提升特殊人群的护理质量.

    卵巢过度刺激综合征辅助生殖技术预见性护理护理质量

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    临床护理路径对小儿先天巨结肠手术患儿疼痛评分及疾病知识掌握的影响

    林玉珍温苑明张美雪冯淑谊...
    59-62页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)联合改良截石位在小儿先天性巨结肠术中的应用效果.方法 选取广州市妇女儿童医疗中心 98例先天性巨结肠患儿,随机分为观察组与对照组,各49 例.围术期观察组实施CNP,对照组实施常规护理,比较术后恢复情况、并发症发生率和护理满意度.结果 观察组疼痛评分、呼吸频率、心率、进食时间、排气时间、灌肠时间、灌肠天数、并发症发生率低于对照组,肛门功能评分、治愈率、护理满意度与知识掌握情况高于对照组(P＜0.05).结论 CNP联合改良截石位应用于小儿先天性巨结肠手术中,能有效改善患儿肠道功能,促进躯体恢复,降低并发症发生率,安全可靠,值得临床推广.

    临床护理路径改良截石位先天性巨结肠

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    Kegel训练联合盆底肌肉训练对盆底功能障碍性疾病患者的疗效及对盆底功能恢复的影响

    刘群英
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 分析Kegel训练联合盆底肌肉训练对盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)患者的疗效及对盆底功能恢复的影响.方法 采用随机数表法将泰和县妇幼保健院 2019 年3月—2021年3月收治的480 例PFD患者分为对照组和观察组,其中对照组 240 例采取盆底肌肉训练治疗,观察组 240 例采取Kegel训练联合盆底肌肉训练,对比 2 组临床治疗效果,盆底功能变化情况,治疗前后性生活、生活质量以及治疗前后患者膀胱颈移动度和尿道旋转角水平.结果 治疗前,2 组患者盆底功能变化情况、性生活及生活质量以及膀胱颈移动度、尿道旋转角比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组总有效率较对照组更高,且观察组盆底肌电值、阴道动态压力、阴道持续收缩时间均较对照组更优,观察组各项性生活及生活质量评分均高于对照组,且治疗4周和8 周后观察组膀胱颈移动度、尿道旋转角均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对PFD患者给予Kegel训练联合盆底肌肉训练治疗可有效提高临床治疗效果,改善患者的盆底功能,提高患者恢复速度和恢复效果,值得推广.

    盆底功能障碍性疾病Kegel训练盆底肌肉训练盆底功能

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