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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    基于CICARE沟通模式的分层责任制护理在糖尿病患者中的应用价值探究

    黄敏治
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 观察基于六步标准流程(connect-introduce-communicate-ask-respond-exit,CICARE)沟通模式的分层责任制护理在糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者中的应用价值.方法 选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月安溪县官桥医院收治的80 例DM患者为研究对象,采用随机信封分组法将患者分为对照组和观察组,各40 例.2 组均接受恩格列净联合二甲双胍治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以基于CICARE沟通模式的分层责任制护理.对比 2 组血糖水平、自我效能、血脂水平及自我管理能力.结果 干预前,2 组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组血糖水平较干预前降低,且观察组血糖水平低于对照组(P＜0.05).干预前,2 组患者自我效能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组自我效能较干预前升高,且观察组自我效能高于对照组(P＜0.05).干预前,2组患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组血脂水平较干预前降低,且观察组血脂水平低于对照组(P＜0.05).干预前,2 组患者自我管理能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组自我管理能力较干预前升高,且观察组自我管理能力高于对照组(P＜0.05).结论 基于CICARE沟通模式的分层责任制护理能改善DM患者自我效能,控制其血糖与血脂水平,并提高其自我管理能力.

    CICARE沟通模式糖尿病自我效能血脂水平自我管理能力

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    多模式分层心理护理在无痛分娩初产妇干预中的应用

    杨玉娇
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 观察多模式分层心理护理在无痛分娩初产妇干预中的应用价值.方法 选取 2020 年 5 月—2023 年4月弋阳县人民医院收治的40 例无痛分娩初产妇作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组和观察组,各 20 例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以多模式分层心理护理,对比 2组初产妇的分娩恐惧、希望水平、应对方式和正念感知水平.结果 观察组希望水平和正念感知水平高于对照组,分娩恐惧和应对方式水平低于对照组(P＜0.05).结论 采用多模式分层心理护理能减轻无痛分娩初产妇的分娩恐惧,恢复其希望水平,改善其应对方式,并提高其正念感知水平.

    多模式分层心理护理无痛分娩初初产妇分娩恐惧希望水平正念感知水平

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    基于RCA模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响

    杨妙英杨蓉蔡英文邱春媚...
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于根本原因分析(root cause analysis,RCA)模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响.方法 选取2023 年7 月—2024年 6 月于兴国县人民医院行肾结石术的 62 例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 31 例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施RCA模式的延续护理,对比分析 2 组患者的疼痛程度、睡眠质量、认知行为、并发症及复发情况、对护理的满意度.结果 护理后,观察组的视觉模拟疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组奥马哈社区延续护理认知行为状况(knowledge-behavior-states,KBS)中的疾病认知、日常行为、生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的并发症发生率、复发率分别为 3.23%(1/31)、0%(0/31),低于对照组的 25.81%(8/31)、19.35%(6/31),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对护理的满意度为93.55%(29/31),高于对照组的 64.52%(20/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肾结石术后患者中实施基于RCA模式的延续护理,可有效减轻患者的疼痛程度,提高患者的睡眠质量,减少并发症的发生和疾病复发,有助于提升患者对护理的满意度.

    肾结石术后根本原因分析模式延续护理疼痛程度睡眠质量护理满意度

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    心智觉知护理模式对腹腔镜子宫肌瘤手术患者应激反应及生活质量的影响

    甘晓莹吴晨
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心智觉知护理干预对腹腔镜子宫肌瘤患者生理、心理应激反应和生活质量的影响.方法 选取 2021 年3月—2022 年3月厦门大学附属第一医院收治的 89 例行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机卡片法分为对照组(44例)和观察组(45 例).对照组采用常规护理,观察组采用心智觉知护理,比较 2组患者术后恢复情况,对比干预前后患者的生理应激反应[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]和心理应激反应[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]指标差异;采用简易生活质量评估量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估 2 组患者的生活质量.结果 观察组术后恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组患者的HR、MAP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术前1 d、手术时和术后 1 d,观察组的HR、MAP均低于对照组(P＜0.05).干预前,2 组患者的SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 1 d、7 d,观察组的SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).术后 1 d,2 组患者SF-36量表 8 个维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 7 d,观察组的生理机能、生理职能、一般健康状况、躯体疼痛、精力、社会功能,情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫肌瘤患者行腹腔镜切除术围术期开展心智觉知干预,能有效缓解患者的生理和心理应激反应,促进术后生理功能的恢复,改善患者的生活质量.

    子宫肌瘤腹腔镜手术心智觉知护理应激反应生活质量

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    凯格尔运动联合格林健康教育对产后盆底功能障碍产妇盆底功能的影响

    陈可刘芳
    86-89,93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨凯格尔(Kegel)运动联合格林健康教育对产后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)产妇盆底功能的影响.方法 选择萍乡市妇幼保健院 2022 年 1-7 月诊治的 53 例PFD产妇为对照组,实施常规健康教育联合Kegel运动;选择 2022 年 8 月—2023 年4月诊治的 53 例PFD产妇为观察组,实施格林健康教育联合Kegel运动,对比 2 组产妇的尿失禁情况、手测盆底肌力、排尿功能、性生活质量.结果 干预 12 周后,观察组盆底肌力优于对照组(P＜0.05).干预12 周后,观察组 1 h尿垫试验克数低于对照组(P＜0.05).观察组最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、最大膀胱容量大于对照组(P＜0.05).干预 12 周后,观察组女性性生活质量问卷(female sexual function index,FSFI)中性交流和调适、性反应2 个维度评分高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),其余各维度评分及总分均高于对照组(P＜0.05).结论 接受格林健康教育的PFD产妇实施Kegel运动的干预效果更好,能有效提高盆底肌力的恢复,改善排尿功能,缓解尿失禁情况,有助于性生活质量的提升.

    Kegel运动格林健康教育产后盆底功能障碍

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    母婴床旁责任制护理结合心理护理对剖宫产术后产妇心理健康状况 生活护理的影响

    刘芬
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨母婴床旁责任制护理结合心理护理对剖宫产术后产妇心理健康状况、生活护理的影响.方法 选取德兴市人民医院 2020 年 10 月—2022 年 8 月收治的 100 例剖宫产产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50 例.对照组行常规护理,观察组行母婴床旁责任制护理结合心理护理,护理时间为 1 周,比较 2 组产妇的心理健康情况、睡眠质量、生活质量和对护理的满意度.结果 护理后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、匹兹堡睡眠护理指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分均低于对照组(P＜0.05);生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)中躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活状态功能评分均高于对照组(P＜0.05);观察组对护理的满意度为 94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将母婴床旁责任制护理结合心理护理应用于剖宫产术后产妇的护理中效果显著,可有效缓解产妇的负性情绪,改善产妇的睡眠质量和生活质量,提高产妇对护理的满意度.

    剖宫产术后心理护理母婴床旁责任制护理心理健康状况

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    护理应急预案及急救流程用于急诊高热惊厥患儿中对转运效率抢救效率的影响

    林苏颜黄雅云
    94-97页
    查看更多>>摘要：目的 分析护理应急预案及急救流程用于急诊高热惊厥患儿中的作用及对转运效率、抢救效率的影响.方法 选取厦门大学附属第一医院儿科急诊 2020 年 2 月—2022 年 2 月收治的 98 例高热惊厥患儿,通过随机抽签法分为 2 组,每组49 例.对照组行常规急诊护理路径,观察组行护理应急预案及急救流程,比较 2 组患儿的急诊抢救效率、转运效率、并发症发生情况和家属对护理的满意度.结果 观察组的实际急救时间、退热时间、惊厥消失时间和住院时间分别为(21.08±1.25)min、(26.78±2.05)h、(14.32±1.02)h、(6.46±0.88)d,对照组为(23.44±1.36)min、(27.94±2.41)h、(15.04±1.23)h、(7.04±0.94)d,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组从急诊转运至目标科室的时间为(8.44±0.97)min,对照组为(9.94±0.91)min,观察组用时短于对照组(P＜0.05).观察组中 1 例患儿出现并发症,为外伤,发生率为 2.04%;对照组有 9 例出现并发症,其中占比较大的为舌咬伤,其次为骨折或外伤和吸入性肺炎,发生率为 18.37%,2 组患儿的并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组对护理的满意度各项评分较对照组更高(P＜0.05).结论 护理应急预案及急救流程能提高急诊高热惊厥患儿的转运效率和抢救效率,降低并发症发生率,提升患儿家属对护理的满意度.

    护理应急预案急救流程儿科急诊高热惊厥转运效率抢救效率

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    心理护理对新辅助化疗乳腺癌患者心理状态及癌性疲乏的影响

    林倩伊萍
    98-100,108页
    查看更多>>摘要：目的 探究心理护理对新辅助化疗乳腺癌患者心理状态和癌性疲乏的影响.方法 选取 2021 年 6 月—2023 年 6 月在邵武市立医院进行新辅助化疗的 80 例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各 40 例.对照组接受常规护理,研究组额外开展心理护理,观察 2 组患者的心理状态、应对方式和癌性疲乏情况.结果 护理后,研究组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分低于对照组(P＜0.05);护理后,研究组医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)中面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(P＜0.05);护理后,研究组癌性疲乏量表(cancer-related fatigue scale,CRF)各维度评分均低于对照组(P＜0.05).结论 对接受新辅助化疗的乳腺癌患者开展心理护理可改善患者的心理状态,缓解癌性疲乏程度,促使患者积极应对疾病和治疗,推荐使用.

    乳腺癌新辅助化疗心理护理心理状态癌性疲乏

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    角调音乐联合共情护理在口腔颌面部癌术后患者中的应用效果

    蔡福荣吴凯钦
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨角调音乐联合共情护理干预口腔颌面部癌术后患者的护理效果及对患者负性心理和生活质量的改善效果.方法 选取三明市中西医结合医院 2020 年 1 月—2023 年 2 月收治的 78 例口腔颌面部癌术后患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各39 例.对照组予以常规护理,试验组在对照组的基础上予以角调音乐联合共情护理,比较 2 组患者对护理的满意度、依从性、并发症方面的护理效果,从焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分、头颈部肿瘤患者生活质量测定量表第 4版(functional assessment of cancer therapy-head and neck,FACT-H&N)评分入手,比较 2 组患者的负性心理、生活质量改善情况.结果 护理后,试验组对护理的满意度高于对照组,依从性好于对照组,并发症发生率低于对照组,FACT-H&N评分试验组高于对照组,HADS评分试验组相对更低,经检验,2 组患者的相关指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 角调音乐联合共情护理的实施能够有效减轻口腔颌面部癌患者的负性心理,改善其生活质量,提高患者的满意度、依从性,降低并发症发生率,安全效佳,值得推广.

    口腔颌面部癌负性心理共情护理角调音乐生活质量

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    SBAR沟通模式联合心理疏导对高血压合并乳腺癌手术患者心理韧性的影响

    余融俞华云
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的 观察探讨高血压合并乳腺癌手术患者应用SBAR沟通模式联合心理疏导干预效果以及对患者心理韧性水平的影响.方法 选取 2020 年 1 月—2023 年 1 月在福建省福清市医院甲乳外科进行手术治疗的 80 例高血压合并乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40 例.对照组给予SBAR沟通模式干预,观察组给予SBAR沟通模式联合心理疏导干预,对比 2 组患者的心理韧性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)评分、疾病进展恐惧简化量表(fear of progression questionnair-short form,FoP-Q-SF)评分、遵医行为优良率.结果 干预前,2 组患者的CD-RISC评分和FoP-Q-SF评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的CD-RISC评分升高,FoP-Q-SF评分降低,并且干预后观察组CD-RISC评分总分为(91.09±2.55)分,高于对照组的(77.67±2.52)分,而FoP-Q-SF评分总分(20.35±1.55)分,低于对照组的(24.45±1.57)分(P＜0.05).观察组遵医行为优良率为 90.00%,高于对照组的 67.50%(P＜0.05).结论 SBAR沟通模式联合心理疏导干预措施能够显著提高高血压合并乳腺癌手术患者的心理弹性水平,减轻患者对疾病的恐惧感,纠正患者的不良遵医行为.

    高血压乳腺癌SBAR沟通模式心理疏导心理韧性

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