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候志敏

旬刊

1672-1721

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0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    全程无缝隙干预在预防骨科手术切口感染的效果分析

    刘芬芬
    109-111,126页
    查看更多>>摘要：目的 分析全程无缝隙干预在预防骨科手术切口感染中的效果.方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院 2022 年 1 月—2023 年 1 月收治的 120 例骨科术后高感染风险患者作为研究对象,根据完全随机的原则分为对照组和试验组,各 60 例.对照组在临床治疗中采用常规干预护理措施,试验组在对照组的基础上采用全程无缝隙干预护理措施,对比2 组患者的手术相关指标,炎症因子水平,切口愈合率,疼痛、肿胀评分和对护理的满意度.结果 经过不同的护理方式干预后,试验组手术相关指标,比如住院时间、手术时间、术中出血量和切口愈合时间,均优于对照组(P＜0.05);试验组炎症因子水平,比如白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tamour necrosis factor-α,TNF-α),均优于对照组(P＜0.05);试验组切口愈合率为 93.33%,显著高于对照组的 76.67%(P＜0.05);2 组患者采取不同的护理方式后,疼痛、肿胀评分均高于护理前,且试验组护理后的疼痛、肿胀评分均高于对照组(P＜0.05);试验组患者满意度为 95.00%,显著高于对照组的 75.00%(P＜0.05).结论 通过对骨科术后高感染风险患者进行全程无缝隙干预护理,患者的手术相关指标明显改善,炎症因子水平显著降低,能够有效提高患者的切口愈合率,帮助患者缓解疼痛、肿胀症状,有利于患者对护理方式满意度的提升,利于患者后续恢复.因此,全程无缝隙干预护理模式值得在骨科术后高感染风险患者中推广应用.

    全程无缝隙干预骨科手术切口感染高干扰风险患者

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    专职化层级护理对老年脑梗死偏瘫患者的效果分析

    钟玉钰林晓丹叶羽翀郑建瑞...
    112-115页
    查看更多>>摘要：目的 对老年脑梗死偏瘫患者施以专职化层级护理,探讨该护理方式对患者自我效能感和运动功能恢复的影响.方法 回顾性分析 2019 年 2 月—2020 年 5 月就诊于福建医科大学附属闽东医院的 96 例老年脑梗死偏瘫患者,通过随机数字表法分为对照组和试验组,各48例.对照组采用常规护理,试验组采用专职化层级护理,比较 2 组患者护理前后的自我效能感、运动功能、日常生活能力、生活质量、认知及神经缺损状态.结果 护理前,2 组患者的自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分、运动功能Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分和Barthel指数(Barthel index,BI)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组GSES、FMA、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2 组患者的生活质量核心量表(quality of life core scale,QOL-30)评分、简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、神经功能缺损量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组QOL-30 评分、MMSE评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年脑梗死偏瘫患者施以专职化层级护理,可以更好地提升患者的自我效能感,促进患者运动功能恢复,进一步改善患者的认知及神经功能状态,提升患者的日常生活能力,优化患者的生活质量.

    专职化层级护理脑梗死偏瘫自我效能运动功能

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    时效性激励干预联合认知心理指导对老年急性脑梗死患者情绪状态 应对方式的影响

    陈甜何毓婷
    116-118,130页
    查看更多>>摘要：目的 分析时效性激励干预联合认知心理指导对老年急性脑梗死患者情绪状态、应对方式的影响.方法 选取抚州市东乡区人民医院 2020 年 10 月—2023 年 10 月收治的 80 例老年急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为 2 组,各 40 例.对照组给予常规护理与认知心理干预,观察组在对照组的基础上联合时效性激励模式干预,比较 2 组患者的情绪状态[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]评分、医学应对问卷(medical copingmodes questionnaire,MCMQ)评分、癌症自我管理效能感量表(srategies used by people to promote health,SUPPH)评分.结果 护理后,2 组患者的情绪状态对比,观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P＜0.05);2 组患者的MCMQ评分对比,观察组面对评分高于对照组,屈服评分、回避评分低于对照组(P＜0.05);2 组患者的SUPPH评分对比,观察组正性态度、自我减压、自我决策评分高于对照组(P＜0.05).结论 时效性激励干预联合认知心理指导可以改善老年急性脑梗死患者的不良情绪,使患者以积极的心态面对疾病与治疗,从而提高患者的自我管理效能感.

    急性脑梗死时效性激励认知心理指导情绪状态

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    改良体位联合精细化管理配合主动风险防范模式在高血压患者消化内镜检查中的应用研究

    黄连真郭淑雅董沣靓
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良体位联合精细化管理配合主动风险防范模式在高血压患者消化内镜检查中的应用效果.方法 选取2021 年 9 月—2022 年 9 月于厦门大学附属第一医院行消化内镜检查的 94例高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47 例.对照组采用侧卧位姿势配合主动风险防范模式进行护理,观察组采用改良体位联合精细化管理配合主动风险防范模式进行护理,比较 2 组患者的血压、心率、心理状况、不适症状和对护理的满意度.结果 观察组血压、心率、焦虑评分、抑郁评分和消化内镜检查过程中不适症状率均低于对照组(P＜0.05);观察组对消化内镜检查的满意度高于对照组(P＜0.05).结论 采取改良体位联合精细化管理配合主动风险防范模式进行护理,有助于减小高血压患者的血压波动,缓解患者的不适感和不良情绪,提高患者的依从性和满意度,有助于保持和谐的护患关系.

    高血压内窥镜检查消化系统改良体位主动风险防范模式

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    基于认知理论为导向的护理方案在鼻窦炎合并高血压患者中的应用研究

    陈春萍陈慧婷蔡雪花郑建华...
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于认知理论为导向的护理方案在鼻窦炎合并高血压患者中的应用效果.方法 选取中国人民解放军陆军第七十三集团军医院 2022 年 1-12 月满足条件的 80 例鼻窦炎合并高血压住院患者作为研究对象,依据区间随机法分为对照组和研究组,各40 例.对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上开展基于认知理论为导向的护理,比较 2 组患者护理前后的负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评分、血压控制情况、护理满意度评分.结果 护理前,2 组患者的负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组SAS评分、SDS评分与对照组相比较低(P＜0.05).护理前,2 组患者的SNOT-20 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组SNOT-20 评分低于对照组(P＜0.05).护理前,2 组患者的血压对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组血压检测值均低于对照组(P＜0.05).研究组对护理的满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 基于认知理论为导向的护理方案在鼻窦炎合并高血压患者中具有较高的应用价值,可改善患者的负性情绪且有利于患者血压的控制,值得应用.

    认知理论鼻窦炎合并高血压负性情绪护理满意度

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    以预防为导向的预警护理在老年下肢骨折合并高血压患者中的应用研究

    林云铃潘玮
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的 探究以预防为导向的预警护理在老年下肢骨折合并高血压患者中的应用效果.方法 选取 2021 年 8 月—2022 年8月福建中医药大学附属人民医院收治的老年下肢骨折合并高血压的 106 例住院患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A组和B组,各 53 例.A组仅接受常规护理,B组进行以预防为导向的预警护理,比较 2 组患者术中及术后恢复情况、深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生风险、DVT发生率和住院满意度.结果 护理后,B组下床活动时间、住院时间明显比A组短(P＜0.05);2 组患者的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2 组患者的DVT风险等级显著下降(P＜0.05);B组的DVT风险等级和DVT发生率明显低于A组(P＜0.05);2 组患者对治疗效果的满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但B组对获得医生帮助程度满意、获得所需护理满意和护理质量满意的比例显著高于A组(P＜0.05).结论 以预防为导向的预警护理使老年下肢骨折合并高血压患者的下床活动时间提前,住院时间明显减少,并显著降低DVT风险等级,降低DVT发生率,提高患者对医生帮助程度、所需护理程度和护理质量的满意度.

    老年高血压患者下肢骨折深静脉血栓护理

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    健康赋权理论下的专项护理干预对泌尿系结石手术患者睡眠质量的影响

    王媛
    131-133,156页
    查看更多>>摘要：目的 探究健康赋权理论下的专项护理干预对泌尿系结石手术患者睡眠质量的影响.方法 采用随机数字表法将2020 年 6 月—2023 年 6 月在崇义县人民医院泌尿外科接受手术治疗的 60 例泌尿系结石患者分为对照组和研究组,各 30 例.对照组接受常规护理,研究组开展健康赋权理论下的专项护理干预,观察并比较 2 组患者的自护能力、并发症发生情况和睡眠质量.结果 干预后,研究组自护能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)中各维度评分均高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);干预后,研究组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)中各项目评分均低于对照组(P＜0.05).结论 对泌尿系结石手术患者采取健康赋权理论下的专项护理干预可强化患者的自护能力,改善患者的睡眠质量,减少术后并发症发生,可推荐应用.

    泌尿系结石手术治疗健康赋权理论专项护理干预睡眠质量

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    左归丸联合硝苯地平控释片治疗肝肾阴虚型原发性高血压的临床疗效观察及对血清炎症因子的影响

    黄薇张亚龙
    134-137页
    查看更多>>摘要：目的 观察左归丸联合硝苯地平控释片治疗肝肾阴虚型原发性高血压的临床疗效和对血清炎症因子的影响.方法 选取贵溪市中医院 2022年 1 月—2023年8 月收治的 76 例肝肾阴虚型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,各 38 例.对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组采用左归丸联合硝苯地平控释片治疗,治疗 4周后观察 2 组患者的血压、中医证候评分以及 C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)水平改变情况.结果 治疗4周后,与对照组相比,观察组血压、中医证候积分以及CRP、IL-1β、IL-18水平显著降低(P＜0.05).结论 左归丸联合硝苯地平控释片可以改善高血压引起的炎症反应,有效控制血压,减轻临床症状.

    高血压左归丸炎症因子白细胞介素-1β白细胞介素-18

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    基于N末端B型脑钠尿肽前体动态检测分析保元汤合五皮饮在慢性心衰治疗中的应用

    杨祖伟朱道斌邱凯张海洋...
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于N末端B型脑钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)动态检测分析保元汤合五皮饮在慢性心力衰竭(以下简称"心衰")治疗中的应用.方法 选取三明市中西医结合医院 2022 年 7 月—2023 年 7 月收治的 80 例慢性心衰患者,采用随机数字表法分为A组和B组,各40 例.A组接受常规性西药血管紧张素转化酶抑制剂(ACE inhibitor,ACEI)和美托洛尔治疗,B组在A组的基础上接受保元汤合五皮饮治疗,比较 2 组患者的临床疗效、NT-proBNP水平、超声指标、运动耐力、生活质量和不良反应发生率.结果 B组临床总有效率为 97.50%,高于A组的82.50%(P＜0.05);治疗前,治疗 1 个月、2 个月、3 个月后,2 组患者的NT-proBNP水平时间效应、组间效应和交互效应比较,差异有统计学意义(F=1 653.000、109.600、13.530,P＜0.001),治疗 1 个月、2个月、3 个月后,B组NT-proBNP水平均低于A组(P＜0.05).治疗 3 个月后,B组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平高于A组(P＜0.05);治疗 3 个月后,B组运动耐力高于A组(P＜0.05);治疗 3 个月后,B组明尼苏达心力衰竭特异性生活质量问卷(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分低于A组(P＜0.05);2 组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保元汤合五皮饮用于治疗慢性心衰患者,能有效提高临床疗效,降低NT-proBNP水平,提高患者的LVEF水平、运动耐力,改善患者的生活质量且安全性良好.

    慢性心力衰竭N末端B型脑钠尿肽前体保元汤五皮饮

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    中药内服外洗联合提肛运动对痔疮术后患者的康复及疼痛的影响研究

    黄靖李明丽黄子财
    142-144,156页
    查看更多>>摘要：目的 探究中药内服外洗联合提肛运动对痔疮术后患者康复和疼痛的影响.方法 选取 70 例痔疮患者,随机分为对照组和观察组,各 35 例.对照组术后实施提肛运动治疗,观察组在对照组的基础上给予中药内服外洗治疗,对比 2 组患者治疗前后中医证候评分、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和生活质量调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分.结果 治疗前,2 组患者的中医证候评分、VAS评分和SF-36 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组中医证候评分、VAS评分均低于对照组,观察组SF-36 评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痔疮术后患者实施中药内服外洗联合提肛运动治疗,可有效改善患者的临床症状,降低疼痛程度,明显提高患者的生活质量,值得推广.

    痔疮中药内服外洗提肛运动

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