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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
正式出版
收录年代

    福清市输入性疟疾流行及防治现状分析

    魏建来陈惠许志达
    1-4,17页
    查看更多>>摘要：研究整理和分析 2012-2023 年福清市输入性疟疾病例的详细数据,探讨病例的地域、人群和时间分布特征,评估首诊和复核情况,揭示疟疾防治工作的成效和存在的问题.结果显示,福清市输入性疟疾病例主要来自非洲、亚洲和大洋洲,以恶性疟为主;首诊单位以地市级医疗机构为主;复核结果与初诊结果不符的情况较为普遍,特别是对未分型疟疾的识别存在不足.研究表明,福清市在疟疾防治方面取得了一定成绩,但仍需加强基层医疗机构的诊断能力和医务人员的培训,推广快速诊断工具,提高诊断准确率,进一步提升福清市疟疾防治工作的整体水平,为实现疟疾的全面控制和消除做出贡献.

    福清市输入性疟疾流行病学疟疾防治

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    高效抗逆转录病毒疗法联合胸腺五肽治疗艾滋病的临床效果及对患者免疫功能的影响

    匡小华刘京城
    5-7,21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高效抗逆转录病毒疗法联合胸腺五肽治疗艾滋病的临床效果及对患者免疫功能的影响.方法 选取于都县人民医院2021 年7 月—2023 年 7 月收治的 126 例艾滋病患者为研究对象,其中 2021 年 7 月—2022 年 7 月收治的采用高效抗逆转录病毒疗法治疗的 63 例患者为对照组,2022 年 8 月—2023 年 7 月收治的采用高效抗逆转录病毒疗法联合胸腺五肽治疗的 63 例患者为联合组.对比 2 组患者机体氧化应激反应[活性氧(reactive oxygen species,ROS)、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)水平]、免疫功能[γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平]及生存质量(世界卫生组织艾滋病生存质量评定量表评分).结果 治疗 6 个月后,联合组ROS、NF-κB水平均低于对照组(P＜0.05);治疗 6 个月后,联合组IFN-γ、CD3+、CD4+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P＜0.05);治疗 6 个月后,联合组生存质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 艾滋病患者应用高效抗逆转录病毒疗法联合胸腺五肽治疗,可有效改善患者临床症状,减轻机体氧化应激反应,增强免疫功能,提升生存质量,值得临床推广应用.

    高效抗逆转录病毒疗法胸腺五肽艾滋病免疫功能生存质量

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    二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的短期疗效及安全性研究

    郭淑琴陈君昭
    8-10,25页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者采用二甲双胍与维格列汀联合治疗的短期效果及安全性.方法 选取 2022 年 12 月—2023 年 12 月吉安县中医院接收的 70 例经临床检查确诊T2DM患者,随机分为对照组和观察组,每组 35 例.对照组单纯给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用维格列汀,比较 2 组治疗效果、血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后 2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 h PG)]、胰岛功能指标[胰岛素(insulin,INS)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)]及不良反应发生情况.结果 与对照组治疗总有效率(77.14%)对比,观察组治疗总有效率(97.14%)更高(P＜0.05).治疗 8 周时,观察组FPG(5.08±0.92)mmol/L、2 h PG(6.95±1.10)mmol/L、INS(43.83±5.67)mmol/L,较对照组的(5.82±1.24)mmol/L、(7.92±1.81)mmol/L、(50.42±6.36)mmol/L更低(P＜0.05);治疗 8 周时,观察组GLP-1(83.38±8.31)pmol/L,较对照组的(74.05±8.72)pmol/L更高(P＜0.05).2 组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对T2DM患者,采用二甲双胍联合维格列汀治疗,可获得较好的短期疗效,能显著降低患者血糖水平,保护胰岛功能,且用药安全性较高.

    2型糖尿病二甲双胍维格列汀胰岛素

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    烧伤远红外线治疗头面部烧伤患者的疗效观察

    何招妹黄素艺李芬芳
    11-13页
    查看更多>>摘要：目的 分析烧伤远红外线疗法用于头面部烧伤患者的疗效.方法 选取 2020 年 1 月—2022 年 12月泉州市第一医院收治的 86 例头面部烧伤患者,采取自愿原则将 43 例归为对照组(采用常规疗法),43 例归为观察组(在常规疗法基础上加用远红外线疗法),比较 2组疗效、临床指标(创面渗出量、治疗花费、使用抗生素时间、创面结痂时间、创面愈合时间、住院时间)、感染(局部感染及全身感染)情况.结果 和对照组相比,观察组的治愈率更高(P＜0.05).和对照组相比,观察组创面渗出量、治疗花费更少,使用抗生素时间、创面结痂时间、创面愈合时间及住院时间更短(P＜0.05).和对照组相比,观察组局部感染以及全身感染的总发生率更低(P＜0.05).结论 烧伤远红外线治疗头面部烧伤的疗效理想,可减少创面渗出量和治疗花费,加快创面恢复,减少感染发生,值得临床推广.

    远红外线头面部烧伤创面愈合感染

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    孕激素辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及对子宫内膜厚度的影响

    陈丽芳罗薇欣
    14-17页
    查看更多>>摘要：目的 探究在子宫内膜息肉治疗中,孕激素辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyps,TCRP)的临床效果及对患者子宫内膜厚度的影响.方法 选取 2021 年 12 月—2023 年 12 月萍乡市安源区妇幼保健院诊治的80 例子宫内膜息肉患者为研究对象,依据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各 40 例.对照组采用TCRP术治疗,研究组采用TCRP术治疗辅助应用孕激素,比较 2 组治疗效果、子宫内膜厚度、月经改善情况及疾病复发情况.结果 研究组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%)(P＜0.05).术前及术后 3 个月时研究组子宫内膜厚度分别为(11.94±1.68)mm、(5.14±0.73)mm,与对照组的(11.81±1.77)mm、(5.37±0.78)mm比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 6 个月、术后 12 个月时研究组的子宫内膜厚度分别为(5.33±0.89)mm、(5.84±0.97)mm,小于对照组的(6.49±1.17)mm、(7.59±1.34)mm(P＜0.05).治疗后,研究组月经量、月经持续时间分别为(41.23±5.84)mL、(4.21±0.73)d,少于对照组的(55.74±7.05)mL、(5.05±0.89)d(P＜0.05);治疗后,研究组月经周期为(27.75±3.09)d,与对照组的(27.44±2.97)d比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组疾病总复发率(12.50%)低于对照组(32.50%)(P＜0.05).结论 孕激素辅助TCRP术治疗子宫内膜息肉可改善患者子宫内膜厚度与月经情况,疗效理想,疾病复发率低,可推荐开展.

    孕激素宫腔镜下子宫内膜息肉切除术子宫内膜息肉子宫内膜厚度

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    腹腔镜下子宫肌瘤剜除术对子宫肌瘤患者内分泌激素水平的影响

    龚丽
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剜除术(laparoscopic myomectomy,LM)治疗子宫肌瘤(uterine fibroid,UF)的临床效果.方法 回顾性分析2018年 10 月—2020 年 9 月南昌县妇幼保健院治疗的 100 例UF患者的临床资料,依据治疗术式的不同分组,TAM组(50 例)采用经腹子宫肌瘤剜除术(transabdominalmyomectomy,TAM)治疗,LM组(50 例)采用LM术治疗.比较 2 组术中指标、术后恢复情况、内分泌激素和血清学创伤指标、并发症发生情况及复发情况.结果 LM组手术时间(90.64±20.06)min长于TAM组的(78.49±16.37)min,LM组术中出血量(71.15±20.04)mL、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)得分(3.64±1.05)分低于TAM组的(98.74±23.61)mL、(4.39±1.22)分,LM组排气时间(15.34±4.82)h、下床时间(1.32±0.65)d、住院时间(6.11±1.96)d短于TAM组的(22.49±7.05)h、(2.09±0.86)d、(8.59±2.34)d(P＜0.05);术后,LM 组卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)(5.76±1.25)mU/mL、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)(5.24±1.45)mU/mL、雌二醇(estradiol,E2)(153.44±16.49)pmol/L低于TAM组的(6.93±1.18)mU/mL、(6.12±1.41)mU/mL、(229.11±21.50)pmol/L(P＜0.05);术后,LM组缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)(70.93±12.50)U/L、肌红蛋白(myoglobin,MYO)(24.68±6.07)ng/mL低于TAM组的(76.38±13.22)U/L、(27.97±7.48)ng/mL(P＜0.05);LM组并发症总发生率(4.00%)低于TAM组(16.00%)(P＜0.05);2 组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与TAM相比,LM术具有损伤小、疼痛轻、并发症少等优点,可减轻手术对组织造成的创伤及对患者内分泌激素水平的影响,且LM术后UF复发率与TAM术无显著差异.LM术治疗UF安全可行,是一种较为理想的UF治疗方法.

    子宫肌瘤腹腔镜下子宫肌瘤剜除术经腹子宫肌瘤剜除术内分泌激素

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    口腔正畸治疗对牙周病致前牙移位患者牙周炎症因子及牙周指标的影响研究

    魏娜
    22-25页
    查看更多>>摘要：目的 观察口腔正畸治疗牙周病所致前牙移位的临床疗效.方法 选取 2020 年 12 月—2023 年 12 月河西学院附属张掖人民医院口腔科收治的 60 例牙周病致前牙移位患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各 30 例.对照组实施牙周基础治疗,观察组在对照组基础上实施口腔正畸治疗,比较 2 组临床疗效、炎症因子水平、牙周指标及牙齿功能.结果 观察组的治疗总有效率为 93.33%,较对照组的 73.33%显著更高(P＜0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)(3.13±0.85)ng/L、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)(5.03±1.41)ng/mL、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)(3.41±1.11)ng/mL,显著低于对照组的(3.56±0.99)ng/L、(6.19±1.07)ng/mL、(3.95±1.23)ng/mL(P＜0.05);治疗后,观察组牙覆盖距离(2.30±0.36)mm、龈沟出血指数评分(1.20±0.31)分、牙周袋深度(3.04±0.38)mm,优于对照组的(4.34±0.44)mm、(2.86±0.35)分、(4.24±0.49)mm(P＜0.05);治疗后,2 组各项牙齿功能较治疗前均有所提升,且观察组的松动度评分(3.35±0.31)分、咀嚼功能评分(3.25±0.56)分、美观程度评分(3.55±0.58)分、舒适程度评分(4.52±0.26)分显著高于对照组的(2.67±0.39)分、(2.99±0.67)分、(3.20±0.56)分、(3.61±0.41)分(P＜0.05).结论 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位疗效显著,明显降低牙周炎症因子水平,改善牙周指标效果,提升患者牙齿功能.

    口腔正畸牙周病致前牙移位牙周炎症因子牙周指标

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    吡格列酮联合阿法骨化醇对糖尿病肾病疗效及对炎症因子的影响研究

    周燕漆星张瑶琳高俊梅...
    26-28,35页
    查看更多>>摘要：目的 探究吡格列酮联合阿法骨化醇治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的价值.方法 选取 2023 年5 月—2024年 1 月在资阳市中心医院接受治疗的 100 例DN患者,以区组随机化方法分为A组和B组,各 50 例.A组在常规治疗基础上应用吡格列酮,B组在A组基础上联合应用阿法骨化醇,均治疗随访 24 周.比较 2 组患者治疗 0 周、治疗 24 周的 24 h 尿蛋白定量(24 h urinary protein quantity,24 h UPQ)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清 25羟维生素D[25-OH-vitamin D,25-(OH)D]水平.结果 治疗 0 周,2 组患者 24 h UPQ、eGFR、IL-6、hs-CRP、25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗 24 周,B组患者 24 h UPQ、IL-6、hs-CRP水平低于A组,B组患者eGFR、25-(OH)D水平高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡格列酮联合阿法骨化醇治疗DN效果良好,能进一步改善患者肾功能及炎症反应,补充维生素D.

    糖尿病肾病吡格列酮阿法骨化醇

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    利伐沙班在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果及药学分析

    张群星
    29-31,46页
    查看更多>>摘要：目的 研究利伐沙班在非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者中的临床应用效果以及药学价值.方法 选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月宜丰县中医院收治的 72 例NVAF患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各36 例.对照组采取华法林抗凝疗法,观察组采取利伐沙班抗凝疗法,比较不同药物抗凝方案的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2 组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2 组血栓事件总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组出血事件总发生率比对照组更低(P＜0.05).结论 NVAF患者采取利伐沙班抗凝治疗,可明显改善患者凝血指标,降低出血事件发生率,不会增加血栓事件发生率,安全性、有效性较高.

    非瓣膜性心房颤动华法林利伐沙班

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    头孢哌酮钠舒巴坦钠结合布地奈德和孟鲁司特钠对支气管肺炎患儿症状改善时间炎症指标的影响

    彭未明
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠(CPZ-SBT)结合布地奈德(BUD)和孟鲁司特钠对支气管肺炎患儿症状改善时间、炎症指标的影响.方法 按随机数字表法将 2022年 12 月—2024年3 月宜春新建医院收治的 78例支气管肺炎患儿分为对照组和观察组,各 39 例.对照组采用CPZ-SBT和BUD治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较 2 组症状改善时间、炎症指标、免疫指标、血气指标、不良反应发生情况.结果 观察组体温复常、气喘消失、啰音消失、止咳时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,相比于对照组,观察组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)水平更低,观察组免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO2)水平更高,差异有统计学意义(P＜0.05);2 组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管肺炎患儿应用CPZ-SBT与BUD联合孟鲁司特钠治疗,可有效缩短患儿症状改善时间,调节炎症因子水平,改善血气指标及免疫指标,且用药安全.

    支气管肺炎头孢哌酮钠舒巴坦钠布地奈德孟鲁司特钠症状改善时间炎症指标

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