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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复治疗的效果评价

    柯诗传
    1-3,7页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能康复治疗的效果.方法 选取 2023年 1-12 月德化县医院收治的 98例COPD患者作为研究对象,对患者实施包括呼吸训练、运动训练和营养支持在内的综合肺功能康复治疗,并对治疗效果进行评价.结果 经过一段时间的肺功能康复治疗,患者的肺功能指标第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)和用力肺活量(forced vital capacity,FVC)得到显著改善(P＜0.05),患者的运动耐力和生活质量明显提升(P＜0.05).结论 肺功能康复治疗对于COPD患者是一种有效的治疗方法,能够显著提高患者的肺功能和日常生活质量.

    慢性阻塞性肺疾病肺功能康复生活质量

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    肝胆外科专科护士职业性腰痛对工作投入的影响研究

    武敏曹静叶梅仲冬梅...
    4-7页
    查看更多>>摘要：目的 调查肝胆外科专科护士职业性腰痛与工作投入的现状,并分析两者之间的相关性.方法 采用便利抽样法选取上海某三甲专科医院 315 名肝胆外科护士,采用自制一般资料调查表与工作投入量表进行调查.结果 315 名护士中,有274名护士存在职业性腰痛,发生率为86.98%;此类护士的工作投入总得分为(46.15±18.33)分,其中 17.88%的护士得分处于低投入水平,73.72%的护士处于中投入水平.回归分析结果显示,职业性腰痛护士一般资料对工作投入的影响因素中,除工作年限外,均可独立影响工作投入(P＜0.05).结论 大部分肝胆外科专科护士存在职业性腰痛,且职业性腰痛影响了护士的工作投入水平,其工作投入处于中低水平.建议护理管理者和护理工作者重视职业性腰痛问题,制定干预措施,提高护士对职业性腰痛的认知及防护意识,对护士工作中诸多影响职业性腰痛的因素进行综合预防、及早介入,降低腰背痛发生率,改善护理人员健康状况,确保工作效率及护理质量.

    护士肝胆外科职业性腰痛工作投入

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    康柏西普结合玻璃体切割术对增殖期糖尿病性视网膜病变的疗效及并发症预防的效果分析

    林胜亭顾汉泽卢婷婷王亚青...
    8-11页
    查看更多>>摘要：目的 研究增殖期糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)治疗中康柏西普、玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)联合应用效果以及并发症预防效果.方法 选取 2022 年 10 月—2024年 3 月沭阳县中医院诊疗的 60 例PDR患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各 30 例.对照组采用PPV术治疗,观察组采用康柏西普结合PPV术治疗,对比不同方案的临床效果.结果 相比于对照组,观察组手术时间、住院时间更短,术后并发症总发生率、再次手术率更低,差异有统计学意义(P＜0.05);相比于对照组,观察组治疗后最佳矫正视力、术后视力改善率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康柏西普结合PPV术治疗PDR,可缩短患者手术时间、住院时间,加快患者术后视力恢复,且术后并发症发生率较低,视力改善率较高.

    增殖期糖尿病性视网膜病变康柏西普玻璃体切割术并发症最佳矫正视力

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    有晶体眼后房型人工晶体植入术与准分子激光原位角膜磨镶术在角膜屈光治疗中的近远期疗效对比分析

    李达
    12-14,18页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析有晶体眼后房型人工晶体植入术(implantable collamer lens,ICL)与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)在角膜屈光治疗中的近远期治疗效果.方法 选取 2022 年 1 月—2023 年 12 月韶关爱尔眼科医院诊疗的 80 例角膜屈光患者,回顾性分析其临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各 40 例.对照组实施LASIK术治疗,观察组实施ICL术治疗,比较分析不同手术方案的近远期疗效.结果 相比于对照组,观察组治疗后裸眼视力、斯特列尔比(strehl ratio,SR)、MTF截止频率均更高,客观散射指数(objective scatter index,OSI)、术后并发症总发生率均更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICL术可提高角膜屈光患者的近远期疗效,提高术后裸眼视力,改善视觉质量,且术后并发症发生率较低,安全性高.

    角膜屈光有晶体眼后房型人工晶状体植入术准分子激光原位角膜磨镶术

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    孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松雾化在儿童支气管肺炎中的应用

    汪琴
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 观察孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的效果.方法 选取 2021 年 12 月—2023 年12 月在医院进行治疗的 100 例儿童支气管肺炎患儿为研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各 50 例.对照组给予丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠,比较 2 组治疗效果、临床症状改善时间、炎症反应及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率(98.00%,49/50)高于对照组(84.00%,42/50)(P＜0.05);研究组发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音改善时间分别为(2.49±0.52)d、(4.11±0.69)d、(2.89±0.47)d、(5.41±0.77)d,短于对照组的(3.11±0.59)d、(4.84±0.83)d、(3.54±0.56)d、(6.23±0.86)d(P＜0.05);治疗后,研究组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平分别为(6.76±0.68)mg/L、(0.42±0.13)ng/mL、(19.53±3.79)mm/h,低于对照组的(9.61±0.86)mg/L、(0.57±0.21)ng/mL、(24.68±4.42)mm/h(P＜0.05);研究组不良反应总发生率(8.00%,4/50)与对照组(4.00%,2/50)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童支气管肺炎能改善患儿肺部炎症反应,促进患儿临床症状改善.该方案安全、有效,可推荐应用.

    孟鲁司特钠丙酸氟替卡松雾化吸入儿童支气管肺炎

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    45°侧卧位机械通气联合药物雾化吸入治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的预后观察

    王林娟
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重症肺炎(severe pneumonia,SP)伴呼吸衰竭(respiratory failure,RF)患者采用 45°侧卧位机械通气与药物雾化吸入相联合方案治疗的临床价值.方法 选取 2023 年 1 月—2024年 1 月秭归县人民医院接收的 160 例经临床检查确诊的SP伴RF患者为研究对象.将 2023年 1-6 月接收的80 例患者作为对照组,在平卧位机械通气下给予药物雾化吸入治疗.将 2023 年 7 月—2024 年 1 月接收的 80 例患者作为观察组,在 45°侧卧位机械通气下给予药物雾化吸入治疗.对比2 组呼吸频率(respiratory rate,RR)与氧合指数、血气指标[血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO2)与动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)]、临床疗效、并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组在上机 2 h、上机 6 h时的RR、PaCO2 水平更低,氧合指数、SaO2 水平更高(P＜0.05).观察组治疗总有效率(93.75%)比对照组(82.50%)更高(P＜0.05).观察组并发症总发生率(2.50%)比对照组(11.25%)更低(P＜0.05).结论 针对SP伴RF患者,在药物雾化吸入治疗时选择45°侧卧位机械通气,相比平卧位通气,能更好地改善患者血气水平,提升氧合指数,提高疗效,减少并发症发生.

    重症肺炎呼吸衰竭雾化吸入机械通气

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    模拟现实步态训练结合等速肌力训练系统在膝关节前交叉韧带损伤术后康复中的应用研究

    马信阙榕彩卢圣友
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的 综合分析在膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤术后康复中采用模拟现实步态训练结合等速肌力训练系统康复的效果.方法 选择 2022 年 9 月—2023 年 9 月福建省龙岩市第二医院接收的 86 例ACL损伤患者为研究对象,按随机数表分为对照组(43 例)和观察组(43 例).对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上加以模拟现实步态训练结合等速肌力训练系统康复,比较 2 组康复干预前、干预 1 个月后的关节活动度(range of motion,ROM)、Lysholm膝关节功能量表评分(简称为Lysholm评分)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)及膝关节屈伸肌力测试结果.结果 干预前,2 组ROM、Lysholm评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,相比于对照组,观察组ROM、Lysholm评分更高,VAS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组膝关节患侧的屈伸肌力测试结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组屈膝、伸膝峰力矩值均较对照组更高,肌力比值(hamstring/quadrieeps,H/Q)较对照组更低(P＜0.05).结论 在ACL损伤术后康复中,采用模拟现实步态训练结合等速肌力训练系统康复的效果显著,有利于缓解患者疼痛,改善关节活动度,促进整体膝关节功能的改善,进一步加快术后康复进程.

    模拟现实步态训练等速肌力训练系统膝关节前交叉韧带损伤术后康复膝关节功能

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    妊娠期糖尿病采用门冬胰岛素 地特胰岛素联合治疗对患者血糖控制 睡眠质量及母婴结局的影响

    张雪娇
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析妊娠期糖尿病采用门冬胰岛素、地特胰岛素联合治疗对患者血糖控制、睡眠质量及母婴结局的影响.方法 选择 2020 年 1 月—2023 年 12 月为研究时段,采用计算机随机抽取 120 例妊娠期糖尿病患者,分为对照组与观察组,各 60 例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组接受门冬胰岛素+地特胰岛素联合治疗,比较 2 组血糖控制效果、睡眠质量、母婴结局、实验室指标及临床疗效.结果 治疗前,2 组空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相比于对照组,观察组空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白水平更低(P＜0.05).治疗前,2 组睡眠质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相比于对照组,观察组睡眠质量各指标得分更高(P＜0.05).相比于对照组,观察组自然分娩比例更高,产后出血、感染以及巨大儿的发生率更低(P＜0.05).治疗前,2 组各实验室指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相比于对照组,观察组血清胆固醇(total cholesterol,TC)、尿酸(uric acid,UA)、尿微量蛋白(microalbuminuria,mAlb)水平更低,总胆红素(total bilirubin,TBiL)水平更高(P＜0.05).相比于对照组,观察组治疗总有效率更高(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素+地特胰岛素联合治疗,能够有效控制患者血糖水平,明显改善患者睡眠质量,获得更理想的母婴结局.

    妊娠期糖尿病门冬胰岛素地特胰岛素血糖控制睡眠质量

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    超声荡洗联合锥形束CT在牙周牙髓联合病变根管治疗中的应用价值

    游彩兰
    31-33,55页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声荡洗联合锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)在牙周牙髓联合病变根管治疗中的应用价值.方法 纳入2020 年 1 月—2023 年 6 月临床收治的 100 例牙周牙髓联合病变根管治疗患者为研究对象,给予所有患者超声荡洗联合CBCT治疗,统计并比较患者治疗前后视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、炎症因子[白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]表达水平、并发症发生率及随访预后良好率.结果 治疗 3 d后及治疗 7 d后,100 例牙周牙髓联合病变根管治疗患者VAS评分均低于治疗前(P＜0.05);治疗 3 d后及治疗 7 d后,100 例牙周牙髓联合病变根管治疗患者WBC、CRP水平低于治疗前(P＜0.05);100 例牙周牙髓联合病变根管治疗患者行超声荡洗联合CBCT治疗后,发生牙龈肿胀2例、咬合不适1 例、感染1例,并发症总发生率为4.00%(4/100);X射线检查确诊100例患者均预后良好,预后良好率为 100.00%.结论 超声荡洗联合CBCT在牙周牙髓联合病变根管治疗中的应用价值高,能降低患者疼痛及并发症发生率,改善炎症因子水平,促进患者良好预后.

    超声荡洗锥形束CT牙周牙髓联合病变根管治疗

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    达格列净联合阿卡波糖对新发2型糖尿病患者的效果分析

    陈俊
    34-36,44页
    查看更多>>摘要：目的 分析达格列净与阿卡波糖联用对新发 2 型糖尿病患者的影响及效果.方法 选取 2022 年 1 月—2024年 12月常州市武进国家高新区人民医院收治的 70 例新发 2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各 35 例.对照组单用阿卡波糖治疗,观察组采用达格列净联合阿卡波糖治疗,比较 2 组血糖及血脂指标水平、临床疗效.结果 治疗前,2组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后 2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2 组FBG、2 h PG、HbA1c均比治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗前,2 组三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2 组TG、TC均比治疗前降低,且观察组水平更低(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 达格列净与阿卡波糖联合治疗新发 2 型糖尿病患者,有助于控制血糖、血脂水平,效果显著,值得临床推广.

    达格列净阿卡波糖新发2型糖尿病血糖血脂

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