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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com,sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层,以“展示基层医疗风采,提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟,为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传,取得了医学界公认的成绩。
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    噪声接触工人966名听力体检情况分析

    陈红杨军张青
    1-3页
    查看更多>>摘要:目的 分析某车厂接触噪声的工人的听力体检情况,了解噪声导致听力损失的现状,为防治生产噪声所致听力损伤提供依据.方法 选取 2021年到南京市职业病防治院体检的某车厂接触噪音的在岗工作人员职业健康体检中纯音测听检查结果进行分析.评定标准:纯音听阈异常,任一侧耳的任一个频率听阈>25 dB HL;高频听力损失,双耳 3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz频率平均听阈≥40 dB HL.结果 观察对象共 966 人,听阈异常417 人(43.2%),纯音测听高频听力损失86 人(8.9%).男性工人与女性工人听力阈值异常率、高频听力损失检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).高频听力损失异常随着年龄增加检出率增高(P<0.05),随接触噪声工作年限增长检出率增高(P<0.05).听阈异常人群中,语频平均听阈,高频平均听阈,3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz频率听阈组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噪声致听力损失以高频为主,尤其是4 000 Hz、6 000 Hz听阈提升.不同性别异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);高频听力损失与年龄、接触噪声工龄有关,年龄增长、接噪工龄长是噪声性听力损失的危险因素.

    噪声性听力损失纯音听阈语频高频听力职业性噪声聋

    新型冠状病毒感染并发急性纤维素性机化性肺炎1例临床分析并文献复习

    郝月明杨变转程美龄陈英...
    4-6页
    查看更多>>摘要:目的 总结新型冠状病毒感染并发急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)诊治经验.方法 回顾性分析1例新型冠状病毒感染危重症患者治疗期间合并急性纤维素性机化性肺炎临床诊治过程.结果 新型冠状病毒感染合并急性纤维素性机化性肺炎,使病情变得复杂,疗程延长,如不及时发现、诊断和调整治疗,将影响判断和预后.结论 AFOP是间质性肺炎的一种罕见病理学类型,可继发于感染,激素抗感染治疗有效.早期识别和干预AFOP,可减轻后遗症,降低死亡率,改善预后.

    新型冠状病毒感染急性纤维素性机化性肺炎糖皮质激素

    2022年某院病原菌耐药性分析

    李芹芹侯盼飞祝丽晶
    7-9页
    查看更多>>摘要:目的 了解乳山市中医院临床分离病原菌分布情况及耐药特点,为临床合理用药提供理论依据.方法 回顾性调查2022 年1-12 月乳山市中医院各临床科室送检标本病原菌检出情况和耐药情况.结果 从送检的4 423 份标本中共分离出病原菌1 369 株,阳性率为 31.0%;菌株的标本来源主要为痰液(41.3%),其次为血液(24.5%)、脓液(14.7%)和尿液(12.1%).分离的病原菌中,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌为主,对阿莫西林/克拉维酸钾(53.5%)、苯唑西林(52.9%)、头孢曲松(52.5%)、氨苄西林/舒巴坦(51.8%)耐药率较高;革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主,对环丙沙星(53.7%)耐药率最高,其次为左氧氟沙星(43.5%)和哌拉西林(42.0%).结论 乳山市中医院病原菌耐药现状不容乐观;应加强临床抗菌药物管理和细菌耐药性监测,减少耐药菌株的产生及扩散.

    耐药性监测病原菌抗菌药物

    居家隔离对0~2岁婴幼儿发育的影响

    刘聪聪王璇王鑫吕攀攀...
    10-12页
    查看更多>>摘要:目的 探讨新型冠状病毒感染流行期间居家隔离对 0~2 岁婴幼儿发育的影响.方法 统计新型冠状病毒感染流行前后各 6 个月健康体检婴幼儿《0~6 岁儿童神经心理发育量表》发育商及各能区得分,进行 2 组独立样本t检验.结果 0~2 岁全年龄组,感染后组在发育商、粗大运动、精细动作、适应能力和语言方面的得分均较感染前组高,差异有统计学意义(P<0.05);在分组比较中,0~4月龄组的发育商、精细动作和语言,5~8 月龄组的发育商、粗大运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为,9~12 月龄组的发育商、粗大运动、适应能力、语言和社交行为,1~2 岁组的发育商、粗大运动、精细动作、适应能力、语言,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 居家隔离对 0~2 岁婴幼儿发育有促进作用.

    居家隔离婴幼儿发育商新型冠状病毒感染

    穴位按摩辅助椎管内麻醉对初产妇分娩镇痛效果及新生儿结局的影响

    刘怡宁
    13-15页
    查看更多>>摘要:目的 探究穴位按摩辅助椎管内麻醉对初产妇分娩镇痛效果及新生儿结局的影响.方法 选取2021年2月—2022年2月会昌县妇幼保健院分娩的 92 例初产妇,按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组采用椎管内麻醉,研究组在对照组基础上辅助进行穴位按摩,观察 2 组初产妇分娩镇痛效果及新生儿结局.结果 研究组新生儿阿普加(Apgar)评分高于对照组,研究组产后住院时间、产后疼痛指数、血流动力学指标与不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 穴位按摩辅助椎管内麻醉能够有效缓解初产妇分娩时的疼痛程度,提高麻醉质量,并且可以改善新生儿结局,缩短产后住院时间,临床应用价值较高.

    穴位按摩椎管内麻醉初产妇分娩镇痛新生儿结局

    表现为轻瘫的多发性硬化1例误诊分析

    唐英超宋晓玲刘堃刘伟...
    16-18,38页
    查看更多>>摘要:目的 报告1例因轻瘫误诊的多发性硬化病例.方法 诊断治疗1例肢体无力缓慢加重的女性患者,鉴别脑梗死与多发性硬化.结果 患者入院临床特征、客观影像学检查、脑脊液检查确诊多发性硬化,经大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(1 g×3 d、0.5 g×3 d、240 mg×3 d)冲击治疗,改口服泼尼松 60 mg(每周减量10 mg,直至减完),右侧肢体无力好转出院.结论 多发性硬化在临床上易被误诊为脑梗死,客观影像学、脑脊液特异的寡克隆区带可以帮助临床医师进一步鉴别诊断.

    轻瘫多发性硬化中医治疗

    某高校教职工恶性肿瘤272例调查分析

    杨开艳
    19-21,54页
    查看更多>>摘要:目的 探讨某高校教职工恶性肿瘤的发病与构成情况,为肿瘤的临床防控、健康教育提供依据.方法 调查分析 2010 年1月—2021年 6 月某高校发生的 272 例恶性肿瘤患者的登记资料,统计分析恶性肿瘤的构成、发病年龄、性别与时间趋势.结果 某高校教职工发病前 6 位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌,共179 例,占总数的 65.81%.男性发病数最多的是肺癌,女性发病数最多的是乳腺癌.结论 某高校教职工恶性肿瘤的发病情况与国内报道相似,应在教职工中积极开展肿瘤预防的健康教育,学校及个人均应高度重视健康体检工作,以期早期发现肿瘤,改善疾病预后.

    恶性肿瘤高校教职工健康教育

    山西省运城市生物医药大健康需求研究及对策分析

    张重阳
    22-25,58页
    查看更多>>摘要:山西省运城市生物医药大健康产业具有资源、气候、自然环境的优势.近年来,随着创新效应的聚集和竞争的分化,生物医药产业集中度迅速提高,带动和促进了大健康产业高质量发展.但与发达地区比较仍存在一定的差距,例如企业规模较小、品种不合理、研发投入低等.围绕山西省运城市生物医药产业高质量发展关键要素,全面总结和分析山西省运城市生物医药大健康发展的资源优势、市场优势、政策优势,结合运城市生物医药大健康发展总体思路和发展目标,深入研究并提出发展对策和建议.

    生物医药大健康产业医药产业转型发展

    肾盂旁囊肿的诊断与治疗进展

    李军
    26-28,47页
    查看更多>>摘要:肾盂旁囊肿任何时期都可能发生,多数患者只是单侧,也有双侧并发.一般来说,囊肿较小时患者无临床症状,囊肿大于4 cm后可引发相应症状.根据囊肿大小和位置的不同,患者的症状也呈现相应的差异,需要与肾积水、肾肿瘤、肾门血管畸形和肾盂源性囊肿相鉴别.诊断明确后需要积极治疗,手术为最佳治疗方式.手术方法包括经皮囊肿穿刺引流术、经皮肾镜及定位肾盂旁囊肿穿刺和切开引流术、腹腔镜手术和输尿管软镜及钬激光肾盂旁囊肿内部切开导向引流术.可供选用的手术方法较多,但因为肾盂旁囊肿解剖结构特殊性,目前仍无"金标准"的术式.鉴于此,针对肾盂旁囊肿的治疗进展进行了综述.

    肾盂旁囊肿B超引导下肾盂旁囊肿穿刺抽液术经皮肾镜穿刺引流术腹腔镜囊肿切开手术输尿管软镜内切开引流术

    奥美拉唑联合生长抑素在急性上消化道出血治疗中的应用

    蔡远将
    29-31页
    查看更多>>摘要:目的 探讨急性上消化道出血患者应用奥美拉唑联合生长抑素治疗的效果.方法 选取 2018年10 月—2021年10 月铅山县人民医院收治的74例急性上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 37例.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑联合生长抑素治疗,比较 2 组临床疗效、住院时间、输血量、止血时间、凝血指标水平和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为 94.59%,显著高于对照组的 70.27%(P<0.05).与对照组比,观察组的住院时间和止血时间明显较短,输血量明显较少(P<0.05).治疗后,2组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),2 组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).与对照组不良反应总发生率 27.03%比较,观察组不良反应总发生率5.41%明显较低(P<0.05).结论 急性上消化道出血患者应用奥美拉唑联合生长抑素治疗,能改善患者的凝血功能,降低不良反应发生率,效果显著.

    奥美拉唑生长抑素急性上消化道出血凝血功能