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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    个案管理模式+多元化睡眠护理对出血性脑卒中患者的作用分析

    邵世蓉陈敏王姣姣
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨出血性脑卒中患者采用个案管理模式+多元化睡眠护理对干预效果的影响.方法 选取2020年5月—2021年8月德阳市人民医院收治的86 例出血性脑卒中患者为研究对象,按照随机摸球法分为A组与B组,各43 例.A组采用个案管理模式+多元化睡眠护理干预,B组采用常规护理干预,比较2组日常生活能力、睡眠质量、生活质量、护理满意度.结果 干预后2组改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评分均明显提高,且A组评分较B组明显更高(P＜0.05).干预后 2 组匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均明显降低,且A组评分较B组明显更低(P＜0.05).干预后 2 组生活质量综合评定问卷-74(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)得分均明显提高,且A组较B组明显更高(P＜0.05).A组护理满意度较B组明显更高(P＜0.05).结论 个案管理模式+多元化睡眠护理应用于出血性脑卒中患者,可改善患者睡眠质量,提高患者日常生活能力、生活质量和护理满意度.

    个案管理模式多元化睡眠护理出血性脑卒中

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    以加速康复外科理念视角为基础架构的护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的护理应用

    王秀清黄玲孔婷婷
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 探究以加速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念视角为基础架构的护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的护理应用.方法 选取 2020 年3 月—2022 年7 月在金溪县中医院就诊的 72 例行腹腔镜手术后子宫内膜异位症患者为研究对象,采用掷硬币法分为对照组和观察组,每组各36 例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用以FTS理念视角为基础架构的护理干预,比较 2 组康复效果、并发症发生情况、疼痛状况改善、护理满意度.结果 与对照组比较,观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间显著缩短(P＜0.05).护理前 2 组疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度 91.66%,显著高于对照组的69.44%(P＜0.05).观察组并发症发生率为13.89%,远低于对照组的47.22%(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症患者经过腹腔镜手术治疗后,以FTS理念视角为基础架构的护理干预,可降低患者并发症发生率,有效缓解疼痛状况,患者护理满意度更高.

    FTS理念腹腔镜手术子宫内膜异位症

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    基于信息化平台的延续性护理在肺炎患儿中的应用效果观察

    伍晓云聂细燕
    69-71,75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于信息化平台的延续性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 采用随机数字表法将高安市妇幼保健院2020 年 9 月—2022 年 9 月收治的 74例肺炎患儿分为对照组和观察组,每组各 37 例.对照组行常规护理,观察组行基于信息化平台的延续性护理,2 组均持续护理观察4周,比较 2 组肺功能、并发症发生情况、生活质量和家属满意度.结果 观察组护理后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)和最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)均高于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为 2.70%(1/37),低于对照组的16.22%(6/37)(P＜0.05).观察组护理后健康调查简表(36-item short form,SF-36)中社会功能、躯体疼痛、情感职能等评分均高于对照组(P＜0.05).观察组家属满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 基于信息化平台的延续性护理可改善患儿肺功能,促进患儿生活质量提升,减少并发症发生,家属满意度较高.

    肺炎信息化平台延续性护理

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    加速康复外科理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用观察

    徐巧玲
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用效果.方法 选取 2019 年12 月—2022 年 2 月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的 60 例行腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机抽签分类法分为对照组和ERAS组,各 30 例.对照组实施常规护理干预,ERAS组在对照组基础上实施ERAS理念干预,比较 2 组手术时间、术中失血量、术后康复指标(肛门排气时间、排便时间、住院时间),采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法比较 2 组术后各时间点(12 h、24 h)疼痛程度,比较 2 组护理后术后并发症发生率、护理前后简明健康状况量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分(包括生理功能、身体疼痛、精神健康、健康变化).结果 2 组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);ERAS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);ERAS组术后12 h、24 h VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);ERAS组术后并发症发生率为 6.67%,较对照组的 30.00%低,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,ERAS组生理功能、身体疼痛、精神健康、健康变化评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERAS理念干预应用于行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中,可减轻患者术后疼痛,促进患者术后康复,并可改善患者生活质量,减少并发症发生.

    加速康复外科理念胃癌腹腔镜根治术

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    剖宫产术中手术室保温护理对低体温术后寒战的干预作用研究

    杨丹丹
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 探究剖宫产术中手术室保温护理对低体温、术后寒战的干预作用.方法 纳入 2020 年1月—2023 年 3月灌云县人民医院收治的 82 例剖宫产产妇作为研究对象,依照随机数字表法分为观察组与对照组,各 41例.对照组实施常规手术室护理,观察组在此基础上联合保温护理,比较 2 组不同时段体温、术后寒战发生率、术后恢复情况、热舒适度评分、凝血指标.结果 入室时、麻醉起效时,2 组体温相比,差异无统计学意义(P＞0.05);胎儿娩出时、手术结束时,观察组产妇体温高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇寒战总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组热舒适度评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组热舒适度评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组凝血指标相比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)低于对照组,纤维蛋白原水平(fibrinogen,FIB)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室保暖护理可减少剖宫产产妇术中低体温、寒战事件的发生,改善凝血功能,确保手术安全,提升术中产妇的舒适度,值得推广.

    剖宫产手术室保温护理术后寒战

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    产后康复治疗仪联合全程优质护理对初产妇产后泌乳母乳喂养情况及生活质量的影响

    杨珮瑶
    79-81,95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产后康复治疗联合全程优质护理对初产妇产后泌乳、母乳喂养情况及生活质量的影响.方法 选择 2020 年1月—2022 年12 月于进贤县人民医院分娩的 70 例初产妇作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各 35 例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用产后康复治疗仪联合全程优质护理,2 组均持续随访 4周.比较 2 组心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety seale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]、产后泌乳量、母乳喂养情况、生活质量及护理满意度.结果 干预后,观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组,产后泌乳量高于对照组,产后纯母乳喂养率高于对照组,健康调查简表(36-item short form,SF-36)中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初产妇产后联用康复治疗仪与全程优质护理进行干预,能够缓解产妇不良情绪,促进产后泌乳,改善母乳喂养情况,提高生活质量及护理满意度.

    初产妇产后康复仪全程优质护理产后泌乳母乳喂养

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    快优康复护理在高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术围手术期的效果研究

    叶芹
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的 分析快优康复护理在高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期的干预效果.方法 选择 2021年1-12 月泰兴市第二人民医院收治的70 例高龄股骨颈骨折行人工髋关节置换术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各35 例.对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施快优康复护理干预,对比 2 组护理效果.结果 护理后,研究组髋关节功能Harris评分优于对照组(P＜0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);研究组护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论 给予行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者快优康复模式的围手术期护理,能保证髋关节功能最大限度恢复,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.

    股骨颈骨折人工髋关节置换术快优康复护理

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    基于归因分析的预见性干预在预防脑出血开颅术后深静脉血栓肺部感染中的应用价值

    余娟胡颖
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于归因分析的预见性干预在预防脑出血开颅术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)、肺部感染中的应用价值.方法 选取 2017 年1月—2021年1月在宜丰县人民医院行开颅手术的 61例脑出血患者,简单随机分组为观察组(31例)和对照组(30例).对照组患者予以常规护理,观察组患者予以基于归因分析的预见性干预,持续护理1个月.评估2组患者重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间、机械通气时间及病死率情况,在干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者的不良心理,记录干预期间 2 组患者DVT及肺部感染等并发症发生率.结果 观察组患者ICU住院时间、机械通气时间及病死率均显著低于对照组(P＜0.05);干预后,观察组SAS及SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组术后DVT、肺部感染等并发症发生率为 9.68%显著低于对照组的 36.67%(P＜0.05).结论 基于归因分析的预见性干预可有效降低DVT、肺部感染及病死发生率,有利于改善患者焦虑及抑郁等不良情绪,缩短患者ICU住院时间及机械通气时间.

    归因分析预见性干预脑出血开颅深静脉血栓肺部感染

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    规则性呼吸训练联合排痰护理对中晚期肺癌患者术后并发症肺功能及康复效果的影响

    章甜兰
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 观察中晚期肺癌患者联合应用规则性呼吸训练、排痰护理的临床效果.方法 将 2019 年1月—2022 年1月在余干县人民医院进行肺癌根治手术治疗的 60 例中晚期肺癌患者作为研究对象,根据护理措施的不同分组,30 例常规护理者纳入参照组,另30 例联合应用规则性呼吸训练措施与排痰护理措施的患者纳入联合组.统计 2 组护理配合度、总满意度及术后并发症,记录术后排痰量、术后离床时间、总住院时间,比较干预前后2 组肺功能、生活质量评分.结果 联合组护理配合度为 96.67%,高于参照组的76.67%(P＜0.05);联合组术后排痰量多于参照组,术后离床时间、总住院时间均短于参照组(P＜0.05);干预后联合组术后最大通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)、6 min内正常步行距离(6-minute walk test,6MWT)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均高于参照组(P＜0.05);联合组术后肺炎、脓胸、心律失常、感染等并发症发生率为16.67%,低于参照组的30.00%(P＜0.05);干预后联合组(functional assessment of cancer therapy-lungcancer,FACT-L)肺癌生活质量评分、总满意度均较参照组更高(P＜0.05).结论 中晚期肺癌患者临床护理中落实规则性呼吸训练、排痰护理,可促使患者良好配合,防治并发症,加速肺康复,提升生活质量.

    晚期肺癌规则性呼吸训练排痰护理肺功能并发症生活质量

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    基于静脉血栓栓塞症管理小组的清单管理预防子宫肌瘤围手术期静脉血栓栓塞症的效果

    钟雪周秀燕
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)管理小组的清单管理预防子宫肌瘤围手术期VTE的效果.方法 按照计算机分组法将 2021年1月—2022 年 9 月赣州市南康区第一人民医院收治的120 例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组,每组 60 例,观察组采用基于VTE管理小组的清单管理,对照组采用常规VTE预防,观察 2 组干预措施落实情况、凝血功能、静脉血流指标和下肢VTE发生率.结果 干预后观察组踝泵运动、下床活动、温水泡脚、穿弹力袜、间歇充气加压治疗、药物预防等落实率均高于对照组,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)短于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体低于对照组,静脉血流峰速、平均血流速度高于对照组(P＜0.05);观察组下肢VTE发生率较对照组低(P＜0.05).结论 对子宫肌瘤围手术期患者实施基于VTE管理小组的清单管理,有利于提高VTE预防措施落实率,改善患者凝血功能,加快下肢静脉血液流速,从而减少下肢VTE的发生.

    静脉血栓栓塞症子宫肌瘤清单管理

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