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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效及对神经功能的影响

    陈文海
    109-110页
    查看更多>>摘要:目的:探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者临床疗效及对神经功能的影响.方法:以60例高血压脑出血患者为对象,根据手术方法将患者分成对照组(n=30,常规开颅血肿清除术)和研究组(n=30,超早期小骨窗微创手术),观察和评价患者治疗前后的神经功能损伤和昏迷程度,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH-SS)评分评估神经功能损伤情况.结果:两组治疗后的NIHSS评分低于治疗前,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于治疗前,研究组的NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再出血率和病死率分别为3.33%和0,显著低于对照组的20.0%和13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血可促进患者神经功能恢复,降低死亡和再出血风险.

    超早期小骨窗微创手术高血压脑出血

    外耳道末梢神经刺激对咳嗽反射减弱患者血气指标的影响

    杨中鹏
    111-113页
    查看更多>>摘要:目的:探讨外耳道末梢神经刺激对咳嗽反射减弱患者血气指标的影响.方法:选取2018年10月~2020年10月诊治的84例咳嗽反射减弱患者作为研究对象,依据随机数字表法均分为干预组和非干预组.其中干预组给予外耳道末梢神经刺激干预,非干预组则不进行外耳道末梢神经刺激.比较分析两组干预后的临床疗效及不良反应情况,干预前后的咳嗽反射分级量表评分、血气指标.结果:相比非干预组的总有效率(54.76%),干预组(90.47%)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预前咳嗽反射分级量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后均显著下降,且相比非干预组,干预组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预前pH、动脉血氧分压(PaO2)比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后pH、PaO2均显著改善,且相比非干预组,干预组改善明显;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均显著下降,且相比非干预组,干预组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).干预组和非干预组的不良反应发生率分别为7.14%和2.38%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用外耳道末梢神经刺激治疗咳嗽反射减弱患者效果显著,明显降低咳嗽反射分级量表评分,改善血气指标.

    外耳道末梢神经刺激咳嗽反射减弱临床疗效血气指标

    脊柱骨折患者应用短节段椎弓根钉固定手术的应用效果

    曾磊
    113-114页
    查看更多>>摘要:目的:观察分析脊柱骨折患者应用短节段椎弓根钉固定手术的应用效果.方法:选取150例脊柱骨折患者,按照数字随机表法分为研究组(实施短节段椎弓根钉固定手术)和对照组(实施后路长节段椎弓根钉内固定术),每组均为75例.采用统计学分析两组平均手术时间、平均术中出血量、术后并发症(切口感染、腰酸背痛以及脑脊液漏等)发生率以及术前术后Cobb角和伤椎前缘高度比值.结果:术前两组Cobb角和伤椎前缘高度比值等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组Cobb角明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),伤椎前缘高度比值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组平均术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后并发症(切口感染、腰酸背痛以及脑脊液漏等)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱骨折患者应用短节段椎弓根钉固定手术的应用效果显著.

    脊柱骨折短节段椎弓根钉固定手术应用效果

    盆底超声评价全子宫切除术后盆底功能障碍的临床价值

    谢丽玲陈燕玲陈清连黄祖信...
    115-116页
    查看更多>>摘要:目的:研究盆底超声评价全子宫切除术后盆底功能障碍的临床价值.方法:通过回顾性分析的方式,选取2018年11月~2020年11月全子宫切除术后有盆底功能障碍的65例患者作为观察组,将30例全子宫切除术后器官脱垂的患者作为观察A组,将35例全子宫切除术后压力性尿失禁的患者作为观察B组,另选取同期手术的全子宫切除后盆底功能无障碍的30例患者作为对照组,均使用盆底超声对其进行检查,并对三组患者在缩肛、静息以及Valsalva状态下的盆底形态改变情况进行比较.结果:缩肛、静息以及Valsalva状态下,观察A组、观察B组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔左右径及肛提肌裂孔面积均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用盆底超声对全子宫切除术后盆底功能障碍的患者进行检查,可清晰地观察到不同状态下患者的盆底形态改变情况,可为后续治疗提供较为良好的参考依据.

    盆底超声全子宫切除术盆底功能障碍压力性尿失禁器官脱垂

    同步变压呼吸对COPD合并呼吸衰竭呼吸力学及BORG评分指标的影响

    唐志斌
    117-120页
    查看更多>>摘要:目的:探讨同步变压呼吸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭呼吸力学及BORG评分指标的影响.方法:选取70例COPD患者进行研究,分为适应性支持通气组(SY组)与同步变压呼吸组(TB组)两组,观察两组患者呼吸力学、BORG评分、膈肌功能及血气指标的差异.结果:治疗前,SY组患者PIP、Raw、WOB、Cdyn指标表达与TB组数值接近,组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后,TB组、SY组患者呼吸力学指标均有所改善,TB组患者PIP、Raw水平低于SY组,差异有统计学意义(P<0.05),Cdyn、WOB水平高于SY组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,TB组与SY组BORG评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,SY组、TB组BORG评分均有所降低,TB组BORG评分低于SY组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,SY组跨膈肌压、膈肌肌电压的水平与TB组较为接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,SY组、TB组患者膈肌功能均有所降低,且TB组膈肌功能低于SY组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,SY组PaO2、PaCO2、SaO2表达水平与TB组较为接近,TB组与SY组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,SY组、TB组患者血气指标均有所改善,TB组PaO2、SaO2水平均高于SY组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2水平低于SY组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:同步变压呼吸对COPD合并呼吸衰竭的患者治疗效果良好,尤其表现在呼吸力学及BORG评分指标等方面,改善较为显著.

    同步变压呼吸COPD呼吸衰竭呼吸力学BORG评分

    CT Cine模式扫描及重建在声带运动障碍疾病中的应用

    苏小蓉
    120-122页
    查看更多>>摘要:目的:探讨CT Cine模式扫描在声带运动障碍疾病中的诊断效果.方法:选择声带运动障碍所致声嘶患者90例作为研究对象,分为观察组(n=45)和对照组(n=45),以临床综合诊断并治疗有效或者喉肌电图确诊患者为金标准,对照组采取喉镜检查,观察组采取CT检查.观察喉镜检查与CT检查在声带麻痹、杓状软骨半脱位检出率及诊断的特异性和灵敏度.结果:CT诊断的特异性(88.89%)和灵敏度(93.33%)均高于喉镜检查,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的声带麻痹、杓状软骨半脱位检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过CT Cine诊断灵敏度较高,特异性较强,在声带运动障碍所致声嘶患者中诊断率较高,为临床治疗提供了影像依据.

    CTCine声带麻痹杓状软骨半脱位声带运动障碍

    腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗特殊部位子宫肌瘤的疗效及对卵巢分泌功能的影响

    周利
    122-124页
    查看更多>>摘要:目的:研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)治疗特殊部位子宫肌瘤的疗效及对卵巢分泌功能的影响.方法:选择2017年5月~2020年5月特殊部位子宫肌瘤患者87例,简单随机将其分为TAM组(n=43)和LM组(n=44).TAM组进行开腹子宫肌瘤切除术(TAM),LM组进行LM.对比两组的手术情况、应激反应和炎性因子水平、卵巢分泌功能情况.结果:术后排气时间、留置导尿时间、留置引流管时间、住院时间短于TAM组,差异有统计学意义(P<0.05),术后LM组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α低于TAM组,差异有统计学意义(P<0.05),术后LM组的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)高于TAM组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LM治疗特殊部位子宫肌瘤的手术创伤小,能够降低患者术后的应激反应和炎性因子水平,有利于患者卵巢分泌功能的恢复.

    腹腔镜下子宫肌瘤切除术特殊部位子宫肌瘤卵巢分泌功能应激反应

    正常婴儿不同屈髋体位下Graf法髋关节超声波检查测量指标的变化及意义

    孙恺
    125-127页
    查看更多>>摘要:目的:探索正常婴儿微屈髋、半屈髋与屈髋三种不同屈髋体位下采用Graf法进行髋关节超声波检查的测量指标变化及其意义.方法:选取进行髋关节超声波检查月龄0~3个月的130例正常婴儿.所有婴儿均进行Graf法髋关节超声波检查,并分别记录微屈髋、半屈髋和屈髋三种不同屈髋体位下的α角、β角,比较不同月龄儿不同屈髋体位下的α角与β角.结果:微屈髋、半屈髋、屈髋体位下的α角变化较小,差异无统计学意义(P>0.05),三种不同屈髋体位下β角出现明显差异,有统计学意义(P<0.05),具体表现为屈髋幅度越大,β角越大.1.5~3个月婴儿三种屈髋体位下的β角均显著高于0~1.4个月婴儿,差异有统计学意义(P<0.05).1.5~3个月婴儿三种屈髋体位下的β角均显著高于0~1.4个月婴儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Graf法超声波检查的不同屈髋体位下α角变化不大,β角会随屈髋幅度增加而变大,对髋关节软骨和盂唇发育程度的评估具有良好价值.

    不同屈髋体位Graf法髋关节超声波检查测α角β角

    表面肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对脑干卒中后吞咽功能障碍患者咽期活动的影响

    游彭坤罗鸿波包章丽邱婷婷...
    127-129页
    查看更多>>摘要:目的:观察表面肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激治疗对脑干卒中后吞咽功能障碍患者咽期活动的影响.方法:将58例脑干卒中后伴有吞咽功能障碍的患者完全随机地分为常规训练组(n=30)和联合治疗组(n=28).常规训练组患者进行单纯吞咽功能训练,联合治疗组患者在常规训练组治疗的基础上辅以表面肌电生物反馈及吞咽神经肌肉电刺激治疗.两组患者进行的训练次数均为每周6次×4周.并于训练治疗前后分别对两组患者进行吞咽造影评估和数字化测量分析.测量分析的指标包括才藤吞咽功能评分、食管上括约肌(UES)开放程度及咽期通过时间(PTT).结果:在训练治疗前两组患者各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在训练治疗4周后的才藤吞咽功能评分、UES完全开放率、PTT均较训练治疗前明显好转,差异有统计学意义(均P<0.01);而且联合治疗组患者的各项指标明显好于常规训练组患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:表面肌电生物反馈及神经肌肉电刺激联合常规吞咽运动训练能够促进脑干卒中后吞咽功能障碍患者咽期活动的恢复.

    脑干卒中吞咽困难表面肌电生物反馈神经肌肉电刺激

    EGFR-TKIs联合化疗对肺癌的临床疗效及对肿瘤标志物、肺功能的影响

    郭庆森杜京丽
    130-132页
    查看更多>>摘要:目的:探讨表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合化疗对肺癌的临床疗效及对肿瘤标志物、肺功能水平的影响.方法:选取92例Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌且表皮生长因子受体突变的患者为研究对象,按照不同的入院时间将其分为两组,将2016年3月~2018年5月期间收治的46例患者列为对照组,给予靶向治疗,即厄洛替尼治疗;将2018年6月~2020年10月期间收治的46例患者列为观察组,在对照组靶向治疗基础上加用传统化疗(紫杉醇联合顺铂),对比两组治疗有效率、肿瘤标志物及肺功能水平.结果:观察组治疗有效率为86.96%(40/46),高于对照组的69.57%(32/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,与对照组相比,观察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA)19-9、细胞角质蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EGFR-TKIs靶向联合化疗对肺癌的疗效较为理想,可有效降低肿瘤标志物水平.

    表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗肺癌肿瘤标志物肺功能