查看更多>>摘要:目的:探讨帕瑞昔布钠在下肢骨折术后镇痛中的疗效及对睡眠质量的影响.方法:选取 2021 年 1 月~2022年 1 月福清市第三医院收治的 106 例下肢骨折患者,使用随机数表法将其分为观察组(n=53)及对照组(n=53),对照组术后给予氟比洛芬酯镇痛,观察组术后给予帕瑞昔布钠镇痛,比较两组的各时间点视觉模拟评分法(VAS)评分;疼痛介质指标;应激反应指标;心理状态评分、睡眠质量评分及认知功能评分;不良反应发生率.结果:观察组各时间点的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E2(PGE2)水平差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的各项指标均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(COR)及肾上腺素(E)水平差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的SOD均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MDA、COR及E水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及简明智力状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的PSQI评分及HAMA评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率(5.66%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠可显著减轻下肢骨折术后疼痛,可减少疼痛介质释放,缓解患者焦虑情绪、提高睡眠质量、促使认知功能恢复,减少不良反应的发生,安全有效.