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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    iROOT SP单尖充填法在牙髓炎及根尖周炎根管治疗中的效果

    杨佳敏黄东裕戚慧华梁远威...
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的:探讨iROOT SP单尖充填法在牙髓炎及根尖周炎根管治疗中的应用效果.方法:选取 2022 年 5 月～2023 年 5 月在珠海市第五人民医院接受治疗的 100 例牙髓炎及根尖周炎患者作为研究病例,分为观察组 55 例(采用iROOT SP单尖充填法进行根管治疗),对照组 45 例(采用AH Plus冷牙胶侧压法根管治疗).比较两组患者在治疗前及治疗后 1 d、3 d、7 d进行疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分,根管充填质量和操作时间评估,咀嚼功能评估,临床疗效评估.结果:观察组患者在治疗后的疼痛评分显著低于对照组,根管填充质量优于对照组,根管充填时间低于对照组,咬合力大于对照组,咀嚼效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访 12 个月,观察组的临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗期间均未发生严重并发症.结论:iROOT SP单尖充填法在牙髓炎及根尖周炎根管治疗中的应用效果显著优于AH Plus冷牙胶侧压法根管治疗,不仅能够有效降低患者的疼痛感,还能提高根管充填的质量和临床治疗效果,改善咀嚼功能,减少临床操作时间,且安全性较高.

    iROOTSP单尖充填法AHPlus冷牙胶侧压法牙髓炎根尖周炎根管治疗

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    经鼻高流量湿化氧疗与重组人脑利钠肽联合治疗急性左心衰竭的效果

    韩建钟桂红
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗与重组人脑利钠肽(rhBNP)联合治疗急诊急救急性左心衰竭的效果.方法:选取龙岩市第二医院 2022 年 2 月～2023 年 2 月收治的急性左心衰竭患者 72 例为研究对象,随机分为对照组与联合组各 36例.其中,对照组给予基础治疗联合rh-BNP,联合组在对照组基础上联合经鼻高流量湿化氧疗,对比两组临床疗效、心功能指标、不良反应情况、两组生长分化因子(GDF-15)、五聚素 3(PTX3)与葡萄糖调节蛋白 78(GRP78)水平.结果:联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗后的每搏输出量、左心室射血分数均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而左心室舒张末期内径低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合组治疗后GDF-15、PTX3、GRP78 水平均较低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对经确诊的左心衰竭患者,在对其进行急诊急救中采用rh-BNP联合经鼻高流量湿化氧疗,效果好且安全性突出,能显著改善患者肺功能,促进其GRP78、GDF-15 与PTX3 水平的降低.

    左心衰竭急诊急救经鼻高流量湿化氧疗重组人脑利钠肽

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    正电子发射断层显像术/计算机断层成像评估非小细胞肺癌肿瘤增殖活性的价值

    詹连珊
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的:探计分析正电子发射断层显像术/计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)评估非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤增殖活性的价值.方法:选取2022 年5 月～2023 年5 月贵黔国际总医院收治的NSCLC患者100 例,根据不同病理类型将腺癌患者设为腺癌组(n=50),将鳞癌患者设为鳞癌组(n=50).采用 18F-FDG PET/CT检测两组代谢参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、去脂肪最大标准摄取值(SULmax)],采用免疫组织化学检测Ki-67 指数,比较两组代谢参数及Ki-67 指数,采用Pearson相关分析Ki-67 指数与18F-FDG PET/CT显像多参数关系,采用Logistic回归分析影响Ki-67 指数的独立危险因素.结果:鳞癌组与SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、SULmax、Ki-67 指数均显著高于腺癌组,差异有统计学意义(P＜0.05);采用Pearson相关分析显示,NSCLC患者Ki-67 指数与SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、SULmax呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05);以Ki-67 指数是否＞30%作为因变量(0=否,1=是),采用单因素Logistic回归方法分析Ki-67 指数和影像学指标(SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、SULmax)的关联,结果显示SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、SULmax是患者导致Ki-67 指数＞30%的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NSCLC患者Ki-67 指数与SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、SULmax呈正相关,18F-FDG PET/CT能有效评估NSCLC肿瘤增殖能力和存活能力,对疾病进展的诊断有指导性作用.

    正电子发射断层显像术/计算机断层成像NSCLC肿瘤增殖活性Ki-67指数代谢参数

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    二维超声联合彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

    杨泽丹胡彬韩晓玲
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的:探讨二维超声联合彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值.方法:选取2020 年7 月～2022 年6 月于湖北省中西医结合医院体检中心就诊的 150 例疑似甲状腺癌患者作为研究对象,均进行二维超声、彩色多普勒超声检查,回顾性分析患者的临床资料,以病理检查结果为金标准,分析二维超声、彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断效能.结果:病理检查结果显示,纳入疑似病例 150 例,阳性 126 例,阴性 24 例;二维超声检查显示,阳性 109 例,阴性 41 例;彩色多普勒超声检查显示,阳性 115 例,阴性 35 例.以病理检查结果为金标准,二维超声诊断甲状腺癌准确度为 85.33%(128/150),敏感度为86.51%(109/126),特异度为 79.17%(19/24),阴性预测值为 52.78%(19/36),阳性预测值为 95.61%(109/114),假阳性率为20.83%(5/24),假阴性率为 13.49%(17/126),正确指数为 0.66;彩色多普勒超声诊断甲状腺癌准确度为 90.67%(136/150),敏感度为 91.27%(115/126),特异度为 87.5%(21/24),阴性预测值为 65.63%(21/32),阳性预测值为 97.46%(115/118),假阳性率为 12.5%(3/24),假阴性率为 8.73%(11/126),正确指数为 0.79;二维超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺癌准确度为99.33%(149/150),敏感度为99.21%(125/126),特异度为100.0%(24/24),阴性预测值为96.00%(24/25),阳性预测值为100.00%(125/125),假阳性率为0(0/24),假阴性率为0.78%(1/126),正确指数为0.99.二维超声检查结果与病理检查结果的一致性 Kappa 值为 0.546,两者一致性处于中等水平;彩色多普勒超声检查结果与病理检查结果的一致性 Kappa 值为0.694,两者一致性处于中等水平;二维超声联合彩色多普勒超声检查结果与病理检查结果的一致性Kappa值为 0.976,两者一致性处于较高水平.二维超声联合彩色多普勒超声对血流丰富程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的检出率高于二维超声、彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P＜0.05).二维超声联合彩色多普勒超声对内部回声不均、微钙化、边界不清、颈部淋巴结的检出率高于二维超声、彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二维超声联合彩色多普勒超声对甲状腺癌具有较高的诊断价值,可提高诊断准确度、敏感度及特异度,对甲状腺癌的临床诊断及治疗提供客观参考.

    甲状腺癌二维超声彩色多普勒超声诊断价值

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    超声造影在子宫内膜癌早期诊断及与微血管密度的关系

    陈淑华
    120-123页
    查看更多>>摘要：目的:探讨子宫内膜癌早期诊断中超声造影的应用价值以及与微血管密度(MVD)间的关系.方法:选取2022 年2 月～2023 年2 月广州市番禺区何贤纪念医院收治的68 例子宫内膜癌患者为研究组,并取同期收治的68 例子宫良性病变者为对照组.两组均接受超声造影检查及微血管密度检测,对其检查和检测结果予以对比、分析.结果:两组常规超声检查结果差异无统计学意义(P＞0.05);研究组峰值强度(Peak)及局部血容量(RBF)均较对照组低,而MVD计数较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);MVD指标与Peak、RBF呈负相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫内膜癌的早期诊断中,超声造影的应用价值较高,利于疾病确诊,同时,部分造影参数的变化与微血管密度密切相关.

    子宫内膜癌超声造影微血管密度超声参数相关性

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    经鼻肠管与鼻胃管肠内营养对ICU机械通气患者的应用效果

    傅渤智
    123-125页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻肠管与鼻胃管肠内营养在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果.方法:选取 2021 年2 月～2023 年 3 月贵阳市云岩区人民医院收治的 42 例ICU机械通气患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各 21 例.对照组予以经鼻胃管肠内营养,观察组给予经鼻肠管肠内营养.对比两组营养指标、炎性反应、恢复情况、胃肠道并发症发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果:治疗前,两组白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组ALB、HGB高于对照组,WBC、CRP 低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间、ICU入住时间短于对照组,胃肠道并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与经鼻胃管肠内营养比较,经鼻肠管肠内营养在ICU机械通气患者中效果更佳,能够改善患者营养状态,控制机体炎性反应,加速恢复,且胃肠道并发症与VAP发生率更低.

    重症监护室机械通气鼻肠管鼻胃管肠内营养炎性反应

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    肝功能酶学指标联合血脂指标在酒精性与非酒精性脂肪肝中的鉴别

    苏润林王林燕时丽
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的:探究肝功能酶学指标联合血脂指标在酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝中的鉴别作用.方法:选取 2021年 1 月～2023 年 1 月九江市第三人民医院收治的酒精性脂肪肝患者 50 例作为观察组,选取同期非酒精性脂肪肝患者 50 例作为对照组.比较两组各项指标单独检测与两大指标联合检测的诊断效能.结果:观察组总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)高于对照组,碱性磷酸酶(ALP)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清总胆固醇(TC)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组TBA、TBil、AST、ALT、ALP、GGT、三酰甘油(TG)、TC、LDL-C、HDL-C及联合检测异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中联合检测异常率显著高于TBA、TBil、AST、ALT、ALP、GGT、TG、TC、LDL-C、HDL-C单独检测,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝功能联合血脂检测敏感度、特异度、准确度显著高于各项指标单独检测,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肝功能酶学指标联合血脂指标能够提高酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的敏感度、特异度、准确度.

    肝功能酶学指标血脂指标酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝诊断效能

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    神经传导速度测定在格林巴利综合征中的应用价值

    李健梅覃翠
    128-131页
    查看更多>>摘要：目的:探究神经传导速度的测定对诊断格林巴利综合征(GBS)的应用价值.方法:选取2019 年6 月～2022 年6 月广西壮族自治区江滨医院收治的GBS患者 60 例作为观察组,同时选取健康成人 60 例作为对照组.分别对患者的胫神经、腓肠神经、正中神经、尺神经F波潜伏期(Fw)、感觉传导速度(SCV)、运动末端潜伏期(ML)等参数进行测定.结果:GBS的运动末端潜伏期和感觉神经传递速度在不同神经的异常率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),每一项的测定参数中,异常率最高的一项是胫神经,其次从低到高为尺神经、腓肠神经、正中神经.检测结果中F波的改变发生时间最早,无论在GBS的恢复期还是早期.结论:GBS可能伴随着较为严重的神经损伤基于神经传导速度检测对GBS患者的预后、随访、分型、诊断和鉴别评价具有重要临床价值.

    神经传导速度格林巴利综合征感觉神经传导速度F波

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    活体共聚焦显微镜在原发性翼状胬肉中的应用价值

    刘玮廖洪斐
    131-135页
    查看更多>>摘要：目的:探讨活体共聚焦显微镜(IVCM)在原发性翼状胬肉中的应用价值.方法:选取 2022 年 7 月～12 月南昌大学附属眼科医院初步诊断为翼状胬肉并拟行手术治疗的患者 30 例为研究组,同时选取健康受检者 15 例为对照组,均进行眼表功能检查与IVCM检查.根据翼状胬肉部位分为鼻侧组和颞侧组;根据严重程度分为轻度组、中度组、重度组;根据活性分为低活动性组和高活动性组.比较研究组、对照组眼表检查结果;观察研究组翼状胬肉形态学及翼状胬肉组织IVCM检查情况;比较不同分组IVCM结果.结果:研究组无创性泪膜破裂时间(NITBUT)低于对照组,眼表疾病指数(OSDI)量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).鼻侧组与颞侧组IVCM结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).轻度组与中度组Fuchs小岛评分低于重度组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时随严重程度增加,角膜细胞活化度、树突细胞密度、杯状细胞密度、IVCM活动性评分增高,差异有统计学意义(P＜0.05).低活动组翼状胬肉边界、Fuchs小岛、角膜细胞活化度、树突状细胞密度、杯状细胞密度、IVCM活动性评分均低于高活动组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IVCM可活体观察翼状胬肉组织改变,检查参数可用于诊断翼状胬肉,评估疾病严重程度,指导治疗方案选择和疗效评估.

    原发性翼状胬肉活体共聚焦显微镜炎性反应细胞密度翼状胬肉活动性评分

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    磁电刺激治疗不同体重指数产后压力性尿失禁的效果

    宁文琦杨鑫
    136-138页
    查看更多>>摘要：目的:探究磁电联合刺激改善产后女性压力性尿失禁的效果及影响.方法:随机选择长春市妇产医院 2023年 1 月至2024 年3 月治疗的50 例产妇作为研究对象.根据体重指数(BMI)不同分为体重正常组(BMI=18.5～23.9 kg/m2)、超重组(BMI=24～27.9 kg/m2),每组 25 例,观察不同BMI的产妇治疗效果有无差异.两组均接受产后磁电刺激治疗及Kegel训练,比较两组治疗前后压力性尿失禁治疗临床有效率,应用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表、治疗前后盆底肌电值(前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值及快慢肌平均肌电值).结果:治疗后,体重正常组治疗总有效率明显高于体重超标组(P＜0.05).治疗后,两组患者肌电值均明显高于治疗前,且体重正常组治疗后肌电值程度明显优于超重组(P＜0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:磁电刺激疗法联合盆底训练有助于女性产后盆底功能的恢复,提高日常生活质量,治疗体重正常压力性尿失禁患者的效果明显优于超重患者.

    磁电刺激治疗盆底康复训练体重指数压力性尿失禁

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