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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    骨水泥型单髋和全髋关节置换手术对老年股骨颈骨折患者疗效及术后骨折愈合时间的影响

    郑庆熙郑玉晨魏良熙陈大强...
    2402-2404页
    查看更多>>摘要：目的:探究对老年股骨颈骨折患者应用骨水泥单髋置换术、全髋关节置换术治疗的临床效果、术后骨折愈合时间影响.方法:选取股骨颈骨折年龄在60岁以上患者60例为研究对象,随机分为两组,每组各30例.应用骨水泥型单髋关节置换术治疗者为单髋置换组,应用全髋关节置换术治疗者为全髋置换组,从两种手术所需时间、术中出血量评价手术价值,从两组患者骨痂形成、骨折愈合方面评估骨折愈合所需时间,在术后对其进行平均24个月随访并在不同时间段评价髋关节Harris以评价手术效果.结果:单髋置换组患者在手术所需时间及术中出血量等记录数据均显著少于全髋置换组患者,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);全髋置换组患者骨折愈合所需时间与单髋置换组比较差异无统计学意义(P>0.05);分别在术后半年、1年、2年三个时间段对两组患者应用Harris评分,全髋置换组患者优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为老年股骨颈骨折患者在选择治疗术式时,从对患者机体影响而言,单髋关节置换术手术时间短、出血量少;从术后疗效及骨折愈合时间而言,全髋关节置换术效果更为突出,需结合患者实际情况及意愿选择.

    骨水泥型全髋关节置换术全髋关节置换术老年股骨颈骨折临床疗效

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    食道调搏治疗对急性心肌梗死支架植入术后快速型心律失常患者临床疗效及临床症状的影响

    王汉伟吴志钢
    2404-2406页
    查看更多>>摘要：目的:探讨食道调搏治疗对急性心肌梗死支架植入术后快速型心律失常患者临床疗效及临床症状的影响.方法:选取收治的急性心肌梗死支架植入术后快速型心律失常患者114例为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组各57例,对照组应用胺碘酮治疗,研究组应用食道调搏治疗.比较两组临床治疗有效率、血脂水平、临床症状、心功能指标.结果:研究组室性心动过速、心房扑动、室上性心动过速总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Lpa、TG、LDL-C、TC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组头晕、心悸、睡眠不安、胸闷临床症状好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组WMSI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CI、LVEF高于对照组(P<0.05).结论:对急性心肌梗死支架植入术后快速型心律失常患者应用食道调搏治疗可以提高临床疗效,改善临床症状,应进一步推广应用.

    食道调搏急性心肌梗死支架植入术快速型心律失常临床症状

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    血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标在癌症患者中表达水平的变化

    刘骞赵赛郦
    2407-2408页
    查看更多>>摘要：目的:研究胃癌患者血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标表达水平的改变情况,为胃癌早、中、晚的临床给予诊治依据.方法:选择胃癌患者140例进行回顾性分析,按照病情分成早、中、晚三组,对比三组患者血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标的表达情况.结果:检测发现,治疗前晚期组TG、TC、HDL、PTX-3、TTF-1实验室检查指标表达异常显著,晚期组手术后TG低于手术前,TC、LDL高于术前,而PTX-3、TTF-1表达均低于术前,将指标进行回归型分析,发现上述指标均与胃癌发生有相关性(P<0.05).结论:在胃癌晚期诊断中,血脂、脂蛋白代谢及PTX-3、TTF-1等实验室检查指标均表达异常,需在早期时尽早干预,提高病人的生活质量,延长病人的生存时间.

    胃癌晚期血脂脂蛋白代谢PTX-3TTF-1

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    腹腔镜左半结肠癌根治性切除术治疗结肠癌临床效果观察

    周立元
    2409-2411页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜左半结肠癌根治性切除术治疗结肠癌临床效果.方法:选取2017年5月～2019年8月永州市第一人民医院收治的左半结肠癌患者58例根据随机数表法分为腹腔镜组和开腹组各29例,分别采用腹腔镜左半结肠癌根治性切除术和开腹结肠癌根治术治疗,比较两组患者临床疗效,观察两组患者手术相关指标,并比较两组患者并发症发生情况.结果:腹腔镜组患者治疗总有效率93.10％明显高于开腹组患者的72.41％,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间均少于开腹组患者,淋巴结清扫个数多于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者并发症发生率10.34％明显少于开腹组患者的34.48％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比于传统开腹手术,腹腔镜左半结肠癌根治性切除术临床疗效更加显著,可缩短手术时间和减少术中出血量,且术后并发症较少,安全性高,值得临床进一步推广.

    腹腔镜左半结肠癌根治性切除术结肠癌临床治疗效果

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    腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者血清CCK-A、SREBP-2及TCB水平的影响

    常世春
    2411-2413页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者血清CCK-A、SREBP-2及TCB水平的影响效果.方法:选择胆结石患者104例,用随机数字法分为对照组和研究组,每组各52例.对照组应用小切口胆囊切除术治疗,研究组应用腹腔镜胆囊切除术治疗.对两组患者的手术情况、胆固醇指标以及并发症发生率进行比较.结果:研究组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组血清CCK-A水平、血清SREBP-2水平、血清TCB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,研究组胆固醇指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆结石患者治疗时,应用腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗效果明显,有效缩短胆结石患者的住院时间,降低出血量,减少疼痛感,同时,明显提高胆结石患者机体中的血清CCK-A水平,降低血清SREBP-2、TCB水平,抑制炎性反应,并减少发生并发症的情况,安全性高,进而有利于促进患者尽早康复,值得在临床上进一步推广应用.

    腹腔镜胆囊切除术胆结石血清CCK-A水平血清SREBP-2水平血清TCB水平

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    甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素、钙磷水平与骨质疏松的相关性

    彭可
    2414-2416页
    查看更多>>摘要：目的:研究分析甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素、钙磷水平与骨质疏松的关系.方法:选取甲状腺功能亢进症患者108例作为研究组,另选取健康志愿者36例作为常规组,测定其甲状腺激素、钙磷水平、碱性磷酸酶、骨密度.根据骨密度检查结果,分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组,各36例,并探讨其相关性.结果:研究组碱性磷酸酶、钙磷水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨质疏松者的钙磷水平、碱性磷酸酶、甲状腺激素FT4以及FT3高于骨量减少者、骨量正常者;而甲状腺激素TSH低于骨量减少者、骨量正常者,差异有统计学意义(P<0.05).钙磷水平、碱性磷酸酶、甲状腺激素FT4以及FT3与股骨颈骨密度、腰椎骨密度呈负性相关,而甲状腺激素TSH与股骨颈骨密度、腰椎骨密度呈正性相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钙磷水平、甲状腺激素、碱性磷酸酶指标预测甲状腺功能亢进症患者骨质疏松过程中发挥着重大意义,可为临床有效防治提供参考,避免甲状腺功能亢进症诱发骨质疏松.

    甲状腺功能亢进症甲状腺激素钙磷骨质疏松

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    Holter联合ABPM对原发性高血压及合并稳定型冠心病患者自主神经功能的临床分析

    王贵平谢明坤
    2416-2418页
    查看更多>>摘要：目的:分析针对原发性高血压及合并稳定型冠心病患者的诊疗中应用动态心电图(Holter)联合动态血压监测仪(ABPM)监测对其自主神经功能的影响.方法:将2018年10月～2020年8月天津市北辰区中医医院收治的80例原发性高血压合并稳定型冠心病患者设为研究组,另选取同期收治的80例单纯高血压患者为对照组.两组患者均应用Holter联合ABPM的方法监测心率变异性、心率减速力以及血压变异性指标,同时观察两组患者心律失常发生率情况.结果:与对照组相比,研究组患者正常R-R间标准差(SDNN)与心率减速力(DC)更低;白天与夜间的平均舒张压(SBPdm/nm、DBPdm/nm)、非杓型血压占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).经ROC曲线分析,两种检测方法联合使用的ROC曲线面积最大(P<0.05).结论:原发性高血压合并稳定型冠心病患者自主神经功能会出现严重损伤,应用Holter联合ABPM的方法可对自主神经功能做出准确监测判断.

    原发性高血压稳定型冠心病自主神经功能动态心电图动态血压监测仪监测

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    术前营养状况与胃癌根治术患者术后并发症的关系研究

    钟文进尤晓琳
    2418-2420页
    查看更多>>摘要：目的:探讨术前营养状况与胃癌根治术患者术后并发症的关系.方法:选取2018年12月～2019年12月行胃癌根治术患者80例为研究对象,按营养风险筛查2002(NRS 2002)将患者分为有营养风险组33例,无营养风险组47例.对比两组围术期相关指标、术后并发症发生情况.结果:有营养风险组术中失血量、手术方式、手术用时与无营养风险组对比,差异无统计学意义(P>0.05);有营养风险组术中输血比例高于无营养风险组(18.18％vs 2.13％),术后住院时间与首次排气时间长于无营养风险组[(13.08±1.42)d vs(9.86±1.29)d,(66.20±10.18)h vs(48.19±7.68)h],住院费用高于无营养风险组[(8.05±0.65)万元vs(6.96±0.42)万元],差异有统计学意义(P<0.05);有营养风险组术后并发症总发生率高于无营养风险组(36.36％vs 15.15％),差异有统计学意义(P<0.05);Lo-gistic回归分析显示,有营养风险是胃癌根治术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论:术前有营养风险会增加术中输血量,延长术后恢复时间,增加并发症发生率,其是胃癌根治术后发生并发症的独立危险因素,临床需加以重视.

    胃癌根治术营养状况并发症营养风险筛查

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    血清脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)、降钙素原、C-反应蛋白在儿童急性胰腺炎中的表达及意义分析

    赵琳琳余小红封东进巩露...
    2421-2423页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)、降钙素原、C-反应蛋白在儿童急性胰腺炎中的表达及意义.方法:选取2019年4月～2020年6月收治的急性胰腺炎患儿88例为急性胰腺炎组,其中合并胰腺原发感染(感染组)25例,非感染(非感染组)63例;同期体检的健康儿童35例为对照组.急性胰腺炎组患儿于入院时和入院24 h后采集外周静脉血3 ml,对照组儿童于体检时和间隔24 h的次日清晨采集外周静脉血3 ml,检测血清LIP、AMY、降钙素原、C-反应蛋白水平.结果:入院时急性胰腺炎组患儿血清LIP、AMY、降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);入院后24 h,急性胰腺炎组患儿血清LIP、AMY、降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于入院时和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).入院后24 h,两组患儿血清LIP、AMY、C-反应蛋白水平明显高于入院时,感染组患儿血清降钙素原明显高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01);感染组患儿血清降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清LIP、AMY、降钙素原、C-反应蛋白高表达可用于儿童急性胰腺炎的诊断,其中血清降钙素原、C-反应蛋白水平升高提示合并感染.

    急性胰腺炎儿童脂肪酶淀粉酶降钙素原C-反应蛋白

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    Monte Carlo模拟优化慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗感染治疗方案的价值研究

    刘莲凤陈武辉林露
    2423-2425页
    查看更多>>摘要：探讨Monte Carlo模拟优化慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗感染治疗方案的临床价值.方法:选择2018年6月～2020年6月收治的AECOPD患者100例为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,均为50例.观察组实施Monte Carlo模拟优化AECOPD患者抗感染治疗方案,对照组则实施抗菌药物经验治疗.比较两组干预1个疗程后机体营养指标变化情况,比较两组干预1个疗程后肺功能变化情况,统计两组干预过程中SGRQ评分变化情况.结果:观察组干预1个疗程后机体营养指标中转铁蛋白、前白蛋白及机体白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个疗程后,观察组FEV1水平和FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预1周后及出院时,观察组SGRQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对AECOPD患者,观察组使用Monte Carlo模拟进行抗感染治疗方案优化,能更好地改善AECOPD患者机体营养状况和肺功能,提高整体生活质量.

    MonteCarlo模拟慢性阻塞性肺疾病急性加重抗感染治疗方案

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