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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    球囊压迫对前置胎盘剖宫产产后出血患者疗效、性激素指标水平及生活质量评分的影响

    陈逢春
    2635-2637页
    查看更多>>摘要：目的:探讨球囊压迫在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用及其对疗效、性激素指标水平、生活质量评分的影响.方法:选取前置胎盘剖宫产产后出血患者54例,并根据治疗方式不同归为两组,对照组27例行B-Lynch缝合止血,观察组27例实施球囊压迫止血.比较两组的止血有效率、术中及术后24 h出血量、手术前后性激素指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素(FSH)]水平以及生活质量状况.结果:观察组止血有效率高于对照组,术中及术后24 h出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后,观察组患者各性激素指标(E2、LH及FSH)水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后,观察组患者生理功能、生理职能以及精神健康等生活质量维度评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对前置胎盘剖宫产产后出血患者实施球囊压迫止血有较好的效果,并可加快恢复性激素水平,改善患者的术后生活质量.

    球囊压迫前置胎盘剖宫产产后出血性激素

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    颈椎后路单、双开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的早期临床疗效比较

    马伽成武东文方储存尧梦婷...
    2638-2640页
    查看更多>>摘要：目的:分析比较颈椎后路单、双开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:选取35例多节段脊髓型颈椎病患者为研究对象,分为单开门组(18例,行颈椎后路单开门椎管扩大成形术)与双开门组(17例,行颈椎后路双开门椎管扩大成形术).对两组患者术前及术后的日本矫形外科协会评分(JOA)及Hirabayashi改善率、颈椎曲度、脊髓漂移距离进行比较.结果:两组患者的临床疗效、颈椎曲度、脊髓漂移距离差异无统计学意义(P＞0.05),单开门组出血量多于双开门组(P＜0.05),且单开门组手术时间较双开门短(P＜0.05).结论:在多节段脊髓型颈椎病中,单开门椎管扩大成形术与双开门扩大椎管成形术在临床疗效、颈椎曲度改变、脊髓漂移距离等方面差异无统计学意义(P＞0.05),其中单开门椎管扩大成形术出血量较多,但手术时间较短.临床医学可根据患者不同适应证开展治疗,以期更好的修复效果.

    多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术双开门椎管扩大成形术临床疗效

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    急性前循环大血管闭塞6～24 h机械取栓治疗预后研究

    张俊德陈海鹰
    2641-2644页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性前循环大血管闭塞6～24 h机械取栓治疗预后及影响因素.方法:选择98例急性脑前循环大血管闭塞患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组.观察组在内科治疗的基础上予机械取栓治疗.对比观察组与对照组患者治疗3个月后改良Rankin量表(m RS评分),并对比两组患者症状性脑出血发生率.通过m RS评分将观察组分为预后良好组,不良组,采用Logistic单因素分析预后的影响因素.结果:观察组(采用机械取栓组)预后明显优于对照组,症状性出血率较对照组增多.结论:高龄、糖尿病、血管串联病变、房颤、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)高评分、全身麻醉为预后不良的预测因素;血管再通,动脉粥样硬化为主(无串联病变),Al-berta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)高评分,侧支循环代偿良好是预后良好的预测因素.

    前循环大血管闭塞机械取栓治疗预后影响因素

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    糖尿病治疗仪治疗重症糖尿病并发症引起的糖尿病足皮肤疗效及安全性

    沈婕李庆华王立君丁伟光...
    2644-2646页
    查看更多>>摘要：目的:研究糖尿病治疗仪治疗重症糖尿病并发症引起的糖尿病足(DF)皮肤疗效及安全性.方法:选取87例重症糖尿病并发症引起的DF溃疡患者为研究对象,随机分为观察组(n=43)与对照组(n=44).对照组开展常规治疗,观察组在对照组的基础上加用糖尿病治疗仪治疗.分析两组临床疗效,创面愈合时间,治疗前后踝肱指数(ABI)与足部动脉血流速度,治疗前后疼痛、肿胀、麻木变化情况,治疗期间不良反应及主诉治疗相关不适症状发生情况等方面的差异.通过Logistic回归分析明确重症糖尿病并发症引起的DF皮肤预后不良相关影响因素.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,而创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后ABI与足部动脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后疼痛、肿胀、麻木评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现明显不良反应或主诉治疗相关不适症状,耐受性及安全性均较佳.经Logistic回归分析发现,年龄、未使用糖尿病治疗仪治疗以及糖尿病病程均是重症糖尿病并发症引起的DF皮肤预后不良的影响因素(P＜0.05).结论:糖尿病治疗仪治疗重症糖尿病并发症引起的DF皮肤疗效显著,可明显改善患者ABI与足部动脉血流速度,缓解疼痛、肿胀以及麻木等症状,且安全性较好.

    糖尿病足重症糖尿病糖尿病治疗仪疗效安全性

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    腰方肌阻滞复合酮咯酸对小儿疝修补术后镇痛作用及白细胞介素-6的影响

    叶冰倩朱钧张雪蓉
    2647-2650页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下后路腰方肌阻滞(QL2)复合酮咯酸氨丁三醇对小儿腹腔镜下疝修补术(LH)术后镇痛效果及对白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:选择择期腹腔镜下疝修补术、ASA评估Ⅰ～Ⅱ级、无肝、肾、神经系统及其他生长发育问题的2～6岁患儿89例,采用随机数字表法分为单纯神经阻滞组(S1组),单纯酮咯酸氨丁三醇(S2组)和试验组,即神经阻滞复合酮咯酸氨丁三醇组(R 组).观察各组术前及术后各时段所测定IL-6值的变化情况,同时儿童疼痛行为量表(FLACC)评分进行疼痛评估.结果:术后6 h R组IL-6值低于S1组、S2组间差异有统计学意义(P＜0.05),S1组和S2组,差异无统计学意义(P＞0.05).术后24 h S2组IL-6值低于S1组,R组仍低于S1组、S2组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1 h、6 h、12 h、24 h,S1和S2组之间FLACC评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),R组评分均低于S1、S2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声引导下后路腰方肌阻滞复合酮咯酸氨丁三醇可以显著减轻小儿腹腔镜下疝修补术术后疼痛程度,降低术后IL-6的释放水平,促进术后康复.

    后路腰方肌阻滞酮咯酸氨丁三醇术后疼痛白细胞介素-6小儿疝修补术

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    外固定治疗创伤性四肢骨折的疗效及其对术后炎性应激反应的影响

    张永光朱发军吴新淼
    2650-2652页
    查看更多>>摘要：目的:观察外固定治疗创伤性四肢骨折的疗效及其对术后炎症应激反应的影响.方法:选取创伤性四肢骨折患者50例,随机分为外固定治疗的观察组25例与切开复位内固定治疗的对照组25例,观察患者治疗效果、炎性应激反应、出血量及术后恢复情况、并发症发生率.结果:与对照组患者相比,观察组患者优良率高,炎性应激反应指标水平低,出血量少,术后恢复时间短,并发症发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予创伤性四肢骨折患者外固定治疗,能提高治疗优良率,减轻炎性应激反应,减少出血量,加快身体恢复速度,且并发症少,值得借鉴.

    外固定创伤性四肢骨折疗效炎性应激反应

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    慢性牙周炎患者唾液中miR-22-3p、miR-378a-3p的表达与诊断价值研究

    杨贞忞袁通穗
    2653-2655页
    查看更多>>摘要：目的:探讨微小RNA(miRNA)-22-3p和miR-378a-3p在慢性牙周炎中的表达及临床诊断价值.方法:选取2019年1月～2021年6月于贵阳市口腔医院就诊的患者90例,其中牙周组织健康者22例为对照组,慢性牙周炎68例为观察组;观察组中包括23例轻度慢性牙周炎、22例中度慢性牙周炎、23例重度慢性牙周炎.检测所有研究对象唾液中 miR-22-3p、miR-378a-3p的含量,同时将miR-22-3p、miR-378a-3p的含量与研究对象的临床诊断价值进行对比分析.结果:观察组唾液中miR-22-3p、miR-378a-3p含量均显著高于对照组,重度慢性牙周炎患者高于中度慢性牙周炎患者和轻度慢性牙周炎患者,中度慢性牙周炎患者高于轻度慢性牙周炎患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组唾液中miR-22-3p与miR-378a-3p含量呈显著正相关(r=0.467,P=0.019).miR-22-3p、miR-378a-3p 及两者联合区分慢性牙周炎患者与非慢性牙周炎的受试者工作特征曲线下面积分别为0.679(95％CI:0.591～0.765,P＜0.05)、0.521(95％CI:0.318～0.853,P＜0.05)和0.815(95％CI:0.676～0.955,P＜0.05).结论:miR-22-3p、miR-378a-3p是 慢性牙周炎诊断的潜在标志物.

    慢性牙周炎miR-22-3pmiR-378a-3p

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    重症超声引导下滴定式液体复苏与早期目标治疗复苏效果影响的对比研究

    王均祎李珊冯俊姚晖...
    2655-2657页
    查看更多>>摘要：目的:探究与分析重症超声(CCUS)引导下滴定式液体复苏与早期目标导向治疗(EGDT)复苏对ICU重症患者的治疗效果.方法:选取76例因脓毒症休克入院ICU患者为研究对象,分为对照组与观察组各38例,对照组给予EGDT复苏,观察组给予CCUS引导下滴定式液体复苏,对比两组复苏6 h、24 h的输液量及氧代谢指标、平均动脉压及心率等,记录病死率、并发症发生率.结果:与对照组比较,观察组复苏后6 h、24 h的输液量均较少,氧输送增加、氧消耗降低、动静脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]降低,复苏后24 h的平均动脉压较高、心率较低,病死率及并发症发生率低,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)升高、血乳酸降低、毛细血管充盈时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用CCUS引导下滴定式液体复苏治疗因脓毒症休克入院的ICU重症患者临床疗效显著,可促进降低患者病死率和并发症发生率,减少输液量,减轻组织水肿,调节改善血流动力学指标及组织灌注,帮助患者获得更好的预后.

    EGDT复苏CCUS引导下滴定式液体复苏脓毒症休克ICU病死率

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    63例年龄＞60岁多发性骨髓瘤周围神经病变患者自我感受负担量表评分的影响因素及干预策略

    薛冬玲张瑞春张颖
    2658-2660页
    查看更多>>摘要：目的:探讨63例年龄＞60岁多发性骨髓瘤周围神经病变(MMPN)患者自我感受负担量表(SPBS)评分现况的影响因素及干预策略.方法:选取年龄＞60岁MMPN患者63例作为调查对象,采用SPBS调查患者自我感受负担,对患者临床资料进行收集,多元线性回归分析SPBS评分的影响因素.结果:63例年龄＞60岁MMPN患者的SPBS总分(33.99±7.14)分,其中11.11％无明显自我感受负担,23.81％处于轻度、39.68％处于中度、25.40％处于重度的文化程度、婚姻状况、家庭月收入、医疗付费方式、疾病分期、照顾者健康状况是年龄＞60岁MMPN患者SPBS评分的影响因素(P＜0.05).结论:年龄＞60岁MMPN患者普遍存在自我感受负担,受教育程度、婚姻状况、家庭月收入、医疗付费方式、疾病分期、照顾者健康状况是其主要影响因素,临床可根据相关影响因素制定干预策略,以降低患者自我感受负担.

    多发性骨髓瘤周围神经病变自我感受负担影响因素干预策略

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    腔镜下带蒂大网膜乳房填充成形术联合保乳手术对早期乳腺癌患者复发率的影响

    王军
    2661-2663页
    查看更多>>摘要：目的:观察腔镜下带蒂大网膜乳房填充成形术联合保乳手术对早期乳腺癌患者复发率的影响.方法:选取收治的56例乳腺癌患者为研究对象,根据术式不同分为对照组(n=30)和观察组(n=26),对照组行保乳切除术治疗,观察组行腔镜下带蒂大网膜乳房填充成形术+保乳切除术,比较两组患者的手术情况(手术时间、手术失血量、引流量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、住院时间)、术后乳房美观度、随访1年复发率及生存率、术前及随访1年的生活质量[乳腺癌生活质量量表(QLQ-BR23)].结果:观察组手术时间多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组淋巴结清扫数量、住院时间、术后并发症发生率、手术失血量、引流量差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后乳房美观度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年,两组均无患者复发及死亡;两组患者随访1年的QLQ-BR23功能得分均高于本组术前,症状得分均低于本组术前,观察组随访1年的QLQ-BR23功能得分高于对照组,症状得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腔镜下带蒂大网膜乳房填充成形术联合保乳手术治疗早期乳腺癌效果较好,术后能获得较好的乳房美观度,而且术后并发症较少,未增加复发风险,应用此术式有助于提高患者生活质量.

    乳腺癌腹腔镜带蒂大网膜乳房填充成形术保乳切除术

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