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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
正式出版
收录年代

    放射性125I粒子植入联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

    罗东柯有力杨小威
    2631-2634页
    查看更多>>摘要:目的:观察放射性125 I粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期临床疗效,探讨临床应用价值.方法:选取非小细胞肺癌患者82例,按照随机数字表法随机分为观察组41例和对照组41例.观察组采用125 I粒子植入术联合化疗,化疗方案为DDP联合盐酸吉西他滨.对照组采用单纯化疗,化疗方案与观察组相同.观察两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率为63.41%、6个月临床控制率为85.37%、KPS总有效率为75.61%,均显著高于对照组的43.90%、63.41%、51.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组1年和2年生存率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组所有并发症可控,无患者粒子脱靶易位和放射性食管损伤.两组在恶心呕吐、发热、谷丙转氨酶升高、骨髓抑制发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:125 I粒子植入联合化疗有较好的近期疗效,且未增加不良反应,是一种有效的治疗NSCLC方案.

    125I粒子化疗非小细胞肺癌

    股神经阻滞联合单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在股骨骨折手术中的临床应用

    梁锋
    2634-2636页
    查看更多>>摘要:目的:通过临床观察股骨骨折手术,评估股神经阻滞联合单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉在股骨骨折手术中的镇痛效果及临床应用优势.方法:选取2015年1月~2020年1月股骨骨折患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予腰-硬联合麻醉,观察组给予股神经阻滞联合单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉,以T0、T1、T2,心率、血压及两组不良反应为评价指标.结果:两组患者在麻醉操作时间(T0)方面,差异无统计学意义(P>0.05);观察组痛觉阻滞起效时间(T1)及痛觉阻滞持续时间(T2)均较对照组时间长,差异具有统计学意义(P<0.05).两组心率比较注药后各时间点与麻醉前相比,无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血压值注药后各时间点与麻醉前相比,无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组血压值注药后各时间点与麻醉前相比,有明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血压值注药后各时间点与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:股神经阻滞联合单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉能满足股骨骨折的手术需要,麻醉疗效好,血流动力学稳定,不良反应发生少,值得进行推广及使用.

    股神经阻滞蛛网膜下腔阻滞麻醉腰-硬联合麻醉股骨骨折麻醉

    超声骨刀在颈椎病后路椎管减压手术中的应用

    张圣飞张亮杨建东张志强...
    2637-2641页
    查看更多>>摘要:目的:探讨超声骨刀在颈椎病后路椎管减压手术中的安全性与有效性.方法:回顾性分析2017年1月~2020年6月脊柱外科行颈椎病后入路椎管减压手术患者,其中应用超声骨刀减压患者(A组)28例,其中单开门组12例(A1组),全椎板切除减压组16例(A2组);应用高速磨钻减压患者(B组)22例,其中单开门组9例(B1组)全椎板切除减压组13例(B2组).观察并记录患者切除椎板节段数目、切除椎板所需时间、术中总出血量、术后引流量、术中有无硬脊膜撕裂、有无脊髓损伤和神经根损伤、术后有无脑脊液漏及术前术后JOA评分.结果:所有患者均顺利完成手术,均未出现脊髓损伤、神经根损伤等严重并发症.各组患者之间的性别比、年龄、椎板切除节段数目与术前JOA评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).所有患者术后JOA评分较术前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),各组之间术后JOA评分比较,差异无显著统计学意义(P>0.05).高速磨钻组出现3例硬脊膜撕裂,超声骨刀组出现1例硬脊膜撕裂,术后均出现脑脊液漏,术后第2天拔除引流管后均自行愈合.A1组较B1组、A2组较B2组患者在手术总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A1组单节段椎板平均切除时间为(2.08±0.56)min,低于B1组(3.39±0.70)min,差异有统计学意义(P<0.05);A2组单节段椎板平均切除时间为(2.34±0.75)min,低于B2组(3.85±0.83)min,差异有统计学意义(P<0.05).虽然A1组较B1组、A2组较B2组患者术中总失血量比较,差异无显著统计学意义(P>0.05),但是A1组较B1组、A2组较B2组患者术后引流量均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声骨刀在颈椎后入路椎板切除减压手术中安全且高效,可以节省椎板切除时间、减少出血、减少神经损伤等并发症,有利于患者术后快速康复,同时能够减轻手术者劳动强度,在脊柱外科手术中将会有更广泛的应用价值.

    超声骨刀高速磨钻颈椎病颈椎后路椎管减压

    IL-33水平在首发抑郁症患者中的变化及其与认知功能的关系

    罗爱民张婷婷田静
    2641-2643页
    查看更多>>摘要:目的:探讨IL-33水平在首发抑郁症患者中的变化及其与认知功能的关系.方法:选取2018年6月~2020年5月的首发抑郁症首次住院病例65例,设定为观察组,并选取同时期健康者65例,设定为对照组,观察两组IL-33水平以及汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、威斯康星卡片分类测验(WCST)与IL-33水平的相关性.结果:观察组IL-33水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD评分总分、阻滞因素和IL-33水平保持正相关性,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总正确数、完成分类数少于对照组,总错误数、持续错误数、随机错误数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WCST因子总错误数、随机错误数和IL-33保持正相关性,差异有统计学意义(P<0.05);总正确数、完成分类数和IL-33具有负相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抑郁症患者IL-33水平发生明显改变,在其疾病发生发病中具有一定作用,有可能是导致认识功能损伤发生的重要因素.

    IL-33首发抑郁症认知功能相关性HAMD-24WCST

    尿毒清联合复方α-酮酸片对维持性血液透析患者钙磷代谢及心血管钙化的影响

    梁雪姣
    2644-2646页
    查看更多>>摘要:目的:探讨尿毒清联合复方α-酮酸片对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢及心血管钙化的影响.方法:选取60例MHD患者并随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予复方α-酮酸片,观察组给予尿毒清联合复方α-酮酸片.比较两组血钙、血磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺素(PTH)水平、冠状动脉钙化积分(CACS)及心血管钙化发生率.结果:治疗后,观察组血磷、钙磷乘积、PTH较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CACS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管钙化发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒清联合复方α-酮酸片能够改善MHD患者钙磷代谢,延缓心血管钙化进程.

    尿毒清复方α-酮酸片维持性血液透析心血管钙化

    鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎的治疗效果

    温则委朱玉辉黄海黄韶虹...
    2646-2648页
    查看更多>>摘要:目的:探究分泌性中耳炎实施鼓膜穿刺鼓室加压吸引治疗的临床效果.方法:选择收治的分泌性中耳炎患者70例作为研究对象,使用数字随机法进行分组,将患者平均分成对照组(鼓室灌洗治疗法)和观察组(鼓膜穿刺鼓室加压吸引法),对比两组临床治疗有效率以及不良反应发生概率.结果:两组临床治疗有效率比较,观察组与对照组分别为97.14%和82.86%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不良反应发生概率比较,观察组5.71%,低于对照组22.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在分泌性中耳炎的临床治疗过程中,使用鼓膜穿刺鼓室加压吸引法可以有效提高疾病治疗有效率,并且降低患者治疗后不良反应发生的概率,是一种高效、安全的治疗方法,应该在临床上广泛应用并推广.

    分泌性中耳炎鼓室灌洗鼓膜穿刺鼓室加压吸引不良反应

    小探头超声内镜对消化道隆起性病变的诊治

    龙先娥
    2648-2650页
    查看更多>>摘要:目的:探究小探头超声内镜对消化道隆起性病变的诊治效果.方法:选择2017年12月~2020年6月收治的40例消化道隆起性病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组20例,研究组采用小探头超声内镜进行诊治,对照组采用普通电子胃镜进行诊治,以病理学检查结果作为金标准,对比两组患者诊断符合率、治疗总有效率.结果:研究组患者诊断符合率、治疗总有效率均显著高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小探头超声内镜对消化道隆起性病变的诊治效果显著,不仅能有效提高患者诊断准确性,还能指导后续治疗.

    小探头超声内镜消化道隆起性病变诊断治疗

    二维斑点跟踪超声心动图评价不同血糖状态下高血压患者左心房功能

    陈维林陈思铭欧思敏
    2651-2654页
    查看更多>>摘要:目的:应用二维斑点追踪成像(2D-STE)技术评价不同血糖状态对高血压患者左心房功能的影响.方法:根据血糖水平将2017年7月~2020年6月住院治疗且被诊断为高血压的患者分为糖尿病组(n=42)、糖尿病前期组(n=38)和血糖正常组(n=56),应用二维超声技术和2D-STE对三组患者进行检查,比较三组患者的检查结果.结果:与糖尿病前期组和血糖正常组相比,糖尿病组:A值(心房收缩期最大血流速度峰值)显著增大(P<0.05)、e'值(舒张早期室间隔侧二尖瓣环根部运动速度峰值)显著减少(P<0.05)、E(二尖瓣口舒张早期血流速度峰值)/e'比值显著增大(P<0.05)、EDS值(左心房舒张早期纵向应变值)和SRE值(左房舒张早期纵向应变率)显著减少(P<0.05)、LDS值(舒张末期纵向应变值)显著增大(P<0.05),以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病可使高血压患者左心房的"管道"和"增压泵"功能受损.

    二维斑点追踪成像超声血糖高血压左心房

    老年静止性腔隙性脑梗死合并代谢综合征患者的危险因素分析

    梁晓娜罗文利徐锦绣
    2654-2656页
    查看更多>>摘要:目的:探讨老年静止性腔隙性脑梗死患者合并代谢综合征的相关危险因素.方法:选取2018年8月~2019年6月石河子大学医学院第一附属医院住院的≥65岁的静止性腔隙性脑梗死患者355例,根据是否合并代谢综合征,将腔隙性脑梗死患者分为非代谢综合征组和代谢综合征组两组,收集并比较两组患者一般资料及各个血清因子水平,筛选单因素分析有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析.结果:两组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、梗死灶数量、D二聚体比较差异无统计学意义(P>0.05).血尿酸、HCY、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、共病总数比较,差异有统计学意义(P<0.05).筛选单因素分析有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析表明,性别(OR=2.067,95%CI=1.209~3.536,P<0.01)、血尿酸(OR=1.006,95%CI=1.003~1.009,P<0.01)、中性粒细胞计数(OR=1.126,95%CI=1.0611.261~1.9021.950,P<0.05)、共病总数(OR=1.549,95%CI=1.261~1.902,P<0.01)是老年静止性腔隙性脑梗死患者发生代谢综合征的独立危险因素.结论:低嘌呤饮食、关注老年女性患者、减少受凉及感冒的发生,减少共病数量对于预防或减少老年静止性腔隙性脑梗死患者代谢综合征的发生可能有积极意义.

    代谢综合征静止性腔隙性脑梗死危险因素

    红细胞体积分布宽度标准差在鉴别儿童小细胞低色素性贫血中的应用

    赵霞欧武苏兰叶
    2657-2660页
    查看更多>>摘要:目的:评价红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)从小细胞低色素性贫血儿童中检出β-地中海贫血(β-TT)患儿的效能.方法:选取2017年1月~2018年12月儿科门诊行贫血检查的小细胞低色素性贫血患儿作为研究对象(按β-TT基因检测结果分为β-TT组80例与非β-TT组68例),回顾性分析两组患者红细胞(RBC)参数差别,并比较两组患者两种RDW形式以及基于不同RDW形式计算的红细胞体积分布宽度指数(RDWI)在鉴别两类贫血中的效能.结果:除血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布变异系数(RDW-CV)无统计学意义以外,两组儿童中其他主要RBC参数均存在显著性差异.基于不同RDW形式计算的RDWI-CV和RDWI-SD亦呈显著性差异.从小细胞低色素性贫血儿童中检出β-TT时,无论RDW还是RDWI,RDW-SD均较RDW-CV具有更高的敏感度和特异度.结论:RDW-SD作为从小细胞低色素性贫血儿童中检出β-TT患儿指标时,较RDW-CV具有更高的鉴别效能.

    红细胞体积分布宽度标准差小细胞低色素性贫血鉴别