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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    布拉酵母菌散结合高亮度蓝色LED灯箱照射对黄疸新生儿NSE、ALP、FFA水平的影响

    何静
    2704-2706页
    查看更多>>摘要：目的:探讨布拉酵母菌散联合高亮度蓝色LED灯箱照射对黄疸新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)、碱性磷酸酶(ALP)、游离脂肪酸(FFA)水平的影响.方法:对2018年1月～2020年3月就诊的148例黄疸新生儿应用随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组患儿给予高亮度蓝色LED灯箱照射治疗,观察组采用布拉酵母菌散联合高亮度蓝色LED灯箱照射进行治疗.比较分析两组的临床疗效,黄疸消退时间、住院时间和胆红素日下降值,NSE、ALP、FFA水平,不良反应发生情况.结果:观察组治疗后的总有效率是93.24％,明显高于对照组的79.05％,差异显著,有统计学意义(P<0.05).相对于对照组,观察组黄疸消退时间和住院时间缩短明显,胆红素日下降值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NSE、ALP、FFA水平均下降,且观察组下降幅度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的不良反应发生率为12.16％,略高于对照组的10.14％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用布拉氏酵母菌散联合高亮度蓝色LED灯箱照射黄疸新生儿临床疗效显著,降低NSE、ALP、FFA水平,促进患儿痊愈,且安全性较高,值得临床广泛推广.

    布拉酵母菌散高亮度蓝色LED灯箱黄疸新生儿神经元特异性烯醇化酶碱性磷酸酶游离脂肪酸

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    七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉对腹腔镜疝气手术患儿血流动力学及复苏质量的影响

    乔微张笑笑
    2706-2709页
    查看更多>>摘要：目的:比较七氟醚与丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术对患儿血流动力学及复苏质量的影响.方法:80例腹腔镜疝气手术患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉.比较两组麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)血流动力学指标及脑电双频指数(BIS),评价麻醉复苏质量.结果:麻醉诱导前,两组MAP、HR、BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与同组T0比较,两组各时点的MAP、HR、BIS均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,观察组各时点MAP、HR、BIS均明显高于对照组相应时点指标,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01);躁动评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉对腹腔镜疝气手术患儿血流动力学影响小,有利于麻醉后复苏.

    七氟醚丙泊酚小儿腹腔镜疝气手术

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    来曲唑与三苯氧胺对绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效、不良反应及预后分析

    张磊
    2709-2710页
    查看更多>>摘要：目的:探讨来曲唑与三苯氧胺对绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效、不良反应及预后影响.方法:回顾186例绝经后期乳腺癌患者为研究对象,均经病理学确诊,依据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各93例.对照组接受三苯氧胺治疗,口服10 mg/次,早晚各1次,至术前60～90 d.观察组接受来曲唑治疗,口服2.5 g/次,1次/d,至术前60～90 d.观察两组的临床疗效、SF-36评分动态评分及不良反应有无差异.结果:观察组治疗总有效率为82.8％显著高于对照组64.52％,且差异有统计学意义(χ2=8.007,P<0.05);观察组出现轻度头痛、肝功能损伤、视物模糊、面部潮红的例数分别为3例、1例、3例、5例,发生率为12.90％(12/93);对照组出现轻度头痛、肝功能损伤、视物模糊、面部潮红的例数分别为4例、3例、2例、5例,发生率为15.05％(14/93).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.179,P>0.05);两组治疗后SF-36评分均开始升高,观察组治疗后的SF-36评分为(85.76±5.33)分,对照组为(80.65±4.21)分,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.255,P<0.05).结论:来曲唑在绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗中的效果更加显著,提示可将来曲唑作为绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的一线选择药物.

    来曲唑三苯氧胺绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗

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    阿加曲班辅助应用对后循环急性缺血性脑卒中患者疗效及实验室指标的影响

    周俊伟
    2711-2713页
    查看更多>>摘要：目的:探讨阿加曲班辅助应用对后循环急性缺血性脑卒中患者疗效及实验室指标的影响.方法:回顾性分析2018年1月～2020年1月收治后循环急性缺血性脑卒中患者共84例临床资料,两组均行规范对症干预,其中对照组给予氯吡格雷口服,观察组则在此基础上加用阿加曲班治疗,每组各42例;比较两组近期疗效,治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量Barthel指数(ADL-BI)评分及血清炎性因子指标水平.结果:观察组近期总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分和ADL-BI评分均显著优于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿加曲班辅助应用于后循环急性缺血性脑卒中可有效减轻神经功能损伤,延缓病情进展,改善生存质量,并有助于抑制血清炎性因子表达.

    阿加曲班后循环急性缺血性脑卒中疗效实验室

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    糖皮质激素联合布地奈德急诊治疗对重症哮喘患者临床疗效及PaCO2、SaO2、PaO2水平的影响

    聂飞
    2713-2716页
    查看更多>>摘要：目的:探讨糖皮质激素联合布地奈德急诊治疗对重症哮喘患者临床疗效及PaCO2、SaO2、PaO2水平的影响.方法:选取2019年1月～2019年12月因重症哮喘急诊接受治疗的96例患者为研究对象,随机设为研究组与对照组.对照组采用糖皮质激素治疗,研究组则取糖皮质激素与布地奈德联合治疗.比较两组临床疗效、治疗前后的血气分析指标、血清因子指标以及两组肺功能指标.结果:与对照组相比研究组总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比研究组PaO2及SaO2指标较高,而PaCO2指标则较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比研究组IL-6、IL-8、IL-17及TNF-α指标均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比研究组FEV1及FEV1/FVC指标均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊治疗的重症哮喘患者采用糖皮质激素与布地奈德联合治疗,其效果较好,患者的PaCO2、SaO2、PaO2指标及肺功能均得到显著改善,炎性反应程度降低,利于临床推广及应用.

    糖皮质激素布地奈德重症哮喘重症哮喘

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    特布他林联合异丙托溴铵雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能及动脉血气指标的影响

    徐琴
    2716-2718页
    查看更多>>摘要：目的:分析在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中联合特布他林和异丙托溴铵雾化吸入的价值.方法:回顾分析呼吸内科2018年7月～2020年6月收治的68例老年COPD患者,参照抛硬币随机法分组,各34例.对照组以特布他林雾化吸入治疗,观察组联合异丙托溴铵雾化吸入,比较两组疗效差异及相关指标变化.结果:观察组治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难症状恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组肺通气功能和血气指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SpO2水平和治疗有效率高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:特布他林联合异丙托溴铵治疗老年COPD可以改善患者肺通气功能,促进症状恢复,提高疗效,值得应用.

    慢性阻塞性肺疾病老年异丙托溴铵特布他林雾化吸入肺通气功能动脉血气指标

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    晚期实体肿瘤患者血小板减少症的TPO二级预防研究

    张安梁施海斌
    2719-2721页
    查看更多>>摘要：目的:探讨晚期实体肿瘤患者血小板减少症的TPO二级预防,从而为临床提供可靠的数据支持.方法:回顾性分析2015年5月～2018年5月德清县人民医院收治的120例晚期实体肿瘤患者的临床资料,其中60例采用"2014版中国肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗专家共识"中二级预防方法进行治疗的患者设定为试验组,其余60例采用"2014版中国肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗专家共识"方法进行治疗的患者设定为对照组,比较两组患者血小板生成时间及患者的生活质量.结果:试验组患者血小板(PLT)≥50×109/L持续时间、≥75×109/L持续时间、≥100×109/L持续时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前试验组QOL评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者生活质量总分为(189.68±15.62)分,躯体功能方面评分为(47.92±9.97)分,心理功能方面评分为(57.15±2.83)分,社会功能评分为(45.37±3.28)分,物质生活评分为(39.24±5.19)分,与对照组患者评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论:晚期实体肿瘤患者血小板减少症采用TPO二级预防可缩短其恢复的时间并提高患者的生活质量,值得在临床中推广使用.

    晚期实体肿瘤血小板减少症TPO二级预防

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    维持性血液透析患者对于重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

    辛姿锦周彬李春燕孙文铸...
    2721-2722页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血液透析合并肾性贫血患者应用重组人红细胞生成素治疗的临床优势.方法:选取肾内科50例血液透析合并肾性贫血患者,所有患者均给予常规治疗+皮下注射重组人红细胞生成素治疗.对比用药前后在治疗不同周期时血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平,分析其疗效.结果:用药前后治疗4周期时Hb、HCT比较,差异有统计学意义(P<0.05);同样,用药前后治疗8周期时Hb、HCT比较,差异有统计学意义(P<0.05);用药前后治疗12周期时Hb、HCT比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析合并肾性贫血患者应用重组人红细胞生成素治疗可提高Hb、HCT水平.

    血液透析重组人红细胞生成素肾性贫血

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    血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者临床检验中的应用

    张美雪林晓渊
    2723-2724页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者临床检验中的临床价值.方法:选择乙型肝炎76例患者作为研究对象,按病情严重程度分为慢性轻型乙型肝炎组(44例)和慢性重型乙型肝炎组(32例),同期选择体检的健康者40例作为对照组.根据《慢性乙肝防治指南(2019年版)》中的疗效标准对患者病情改善效果进行评价,将痊愈和有效者纳入病情改善组(48例),将无效和病情进展者纳入病情恶化组(28例).对三组进行血清免疫球蛋白检测,对比三组IgA、IgM、IgG水平.结果:对照组的IgA、IgM、IgG水平均低于慢性轻型乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组,且慢性轻型乙型肝炎组的IgA、IgM、IgG水平低于慢性重型乙型肝炎组,差异具有统计学意义(P<0.05).经对症治疗后,病情改善组的IgA、IgM、IgG水平低于病情恶化组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清免疫球蛋白检测对临床检验提高乙型肝炎诊断率具有积极作用,可为临床评估乙型肝炎病情变化程度提供参考依据.

    血清免疫球蛋白乙型肝炎检验

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    高分辨率CT在尘肺诊断中的价值及影像学特征分析

    黄和平郭桂兰
    2725-2727页
    查看更多>>摘要：目的:评价尘肺诊断中,高分辨率CT的重要价值,并分析其影像学特征,进一步为临床诊疗提供一定依据.方法:选取96例疑似尘肺患者组织参与研究,因不同诊断方法结果均有所差异,文章对所有收治疑似患者先行常规X线检查,随之行高分辨率CT检查,比较准确度、特异度、敏感性.结果:相比常规X线检查准确度67.71％、特异度64.00％及敏感性69.01％,高分辨率CT检查准确度94.79％、特异度92.00％及敏感性95.77％均较高;检查后,经金标准检验,确诊患者共71例,相比常规X线检查,高分辨率CT检查中Ⅰ期符合率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);检查后,相比常规X线检查,高分辨率CT检查后优片、良片发生率较高,差片及废片发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);检查后,相比常规X线检查CT检查总并发症检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尘肺诊断中,高分辨率CT有其特殊优势,可提高检查准确度、特异度及敏感性,且更易分辨出Ⅰ期尘肺,影像质量较高,可提高尘肺并发症检出率,文章总结出尘肺影像学特征主要包括小阴影、大阴影、小阴影聚集及胸膜斑,均可为临床诊疗提供最佳依据,值得应用并推广.

    尘肺高分辨率CT诊断价值影像学特征准确度敏感性特异度

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