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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    关爱帮扶综合干预模式对抑郁症患者干预效果的影响

    詹巧珠林洁
    3125-3128页
    查看更多>>摘要：目的:分析关爱帮扶综合干预模式在抑郁症患者中的干预效果.方法:选取三明市台江医院92例抑郁症患者作为研究对象,全部患者利用随机数表法分为对照组和观察组,每组46例.所有患者均给予常规药物治疗,另外对照组加用常规护理干预治疗,观察组加用关爱帮扶综合干预治疗.比较两组患者治疗前和治疗后1个月、2个月及4个月后的抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑程度[焦虑自评量表(SAS)]及睡眠质量[匹兹堡睡眠指数(PQSA)]的变化,比较干预前后的自杀倾向[自杀态度问卷(QSA)],同时比较两组患者干预前和干预1个月、2个月及4个月后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.结果:与治疗前比较,随着治疗时间的增长,两组患者的HAMD、SAS、PQSA评分均明显降低,且观察组评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者的QSA评分较治疗前均有不同程度升高,且观察组评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,患者的hs-CRP水平均降低,且观察组的降低水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用关爱帮扶综合干预模式治疗抑郁症患者,能够改善患者的抑郁程度和焦虑程度,缓解患者的睡眠质量和自杀倾向,有效降低患者的hs-CRP水平.

    关爱帮扶综合干预抑郁症干预效果

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    中医辨证护理对重症肺炎患者肺功能的影响

    黄刚秦琳雁杜国强邹勇明...
    3128-3130页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中医辨证护理对重症肺炎患者肺功能的影响.方法:选取收治的重症肺炎患者80例作为研究对象,根据入院先后时间分为对照组与观察组各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予中医辨证护理,比较两组护理相关指标、症状改善、血气分析指标及肺功能情况.结果:同对照组比较,观察组患者协助通气时间、住院时间、各症状消退时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标及动脉血氧分压(PaO2)均更高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证护理可缓解患者气道不适症状,改善其血气分析结果和肺功能状况,缩短住院时间,提高护理效果.

    中医辨证护理重症肺炎血气分析指标肺功能护理效果

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    多管道患者发生导管相关性血行感染的危险因素及案例学习教学方法的干预效果

    卢红潘慧黄春叶钱晨姣...
    3131-3135页
    查看更多>>摘要：目的:分析多管道患者发生导管相关性血行感染(CRBSI)的危险因素及案例学习教学方法的干预效果.方法:以2020年1月～2020年12月宜兴市人民医院心胸外科患者200例作为研究对象,宜兴市人民医院心胸外科于2020年7月开展以案例为基础的教学法对护理工作者进行培训,以2020年1月～2020年6月的100例患者作为对照组,以7～12月100例患者作为观察组,比较两组患者的血常规指标、CRBSI发生率以及护理满意度之间的差异,分别对发生CRBSI的单因素以及多因素指标进行分析.结果:经过护理后,两组患者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)均显著改善,且观察组患者的WBC、Scr、BUN、PTH显著低于对照组,RBC、PLT、HCT、Hb显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的CRBSI发生1例(1.00％)显著低于对照组的7例(7.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通过单因素分析,CRBSI组患者的年龄、糖尿病患病率、WBC、Scr、BUN、PTH显著高于非CRBSI组,RBC、PLT、HCT、Hb显著低于非CRBSI组,差异有统计学意义(P<0.05).患者的年龄、糖尿病、WBC、RBC、PLT、HCT、Hb、Scr、BUN、PTH等指标的异常均是造成患者治疗期间CRBSI的独立危险因素.结论:案例学习教学方法的干预可显著降低多管道患者发生CRBSI风险,同时在对患者的治疗中针对年龄较大、血糖较高及WBC、RBC、PLT、HCT、Hb、Scr、BUN、PTH等异常的患者,建议加强干预措施.

    案例学习教学方法导管相关性血行感染多管道危险因素满意度

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    医护麻三位一体安全管理措施对清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者负性情绪及不良反应的影响

    苏雪棠梁健周少丹
    3135-3138页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析医护麻三位一体安全管理措施对清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者负性情绪及不良反应的影响.方法:选取江门市人民医院116例清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予医护麻三位一体安全管理措施干预,比较两组麻醉用量、操作检查时间、检查前后心理状况评分、不良反应发生情况、护理满意度评价.结果:观察组麻醉药物使用剂量、检查操作时间较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),开医嘱时两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组检查前5 min、检查结束时SAS、SDS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者不良反应发生率为5.17％,较对照组患者18.97％显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理服务满意率为98.26％,较对照组患者89.66％显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护麻三位一体安全管理措施应用于清醒镇静麻醉下无痛胃肠镜检查患者可缓解焦虑、抑郁等负性心理情绪,降低不良反应发生率,提高安全性及患者对护理服务的满意度.

    安全管理无痛胃肠镜心理状况不良反应

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    路径式早期康复训练结合心理疗法促进脑梗死患者功能康复的价值观察

    周杏波罗静怡李卓
    3138-3140页
    查看更多>>摘要：目的:探讨路径式早期康复训练结合心理疗法在脑梗死患者中的应用价值.方法:选择2019年10月～2020年10月番禺区康复医院收治的脑梗死患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组各64例.对照组实施常规护理,观察组予以路径式早期康复护理结合心理疗法,均干预3个月,比较两组肢体运动功能、心理社会适应状况、日常生活活动能力及心理弹性水平.结果:干预前,两组上肢、下肢运动功能、症状自评量表(SCL-90)、日常生活活动能力量表(ADL)及坚韧、自强、乐观评分相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组上肢、下肢运动功能、ADL及坚韧、自强、乐观评分高于对照组,SCL-90评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:路径式早期康复护理结合心理疗法能够有效促进脑梗死患者肢体运动功能恢复,改善心理社会适应状况,提高患者心理弹性水平及日常生活活动能力.

    脑梗死路径式早期康复训练心理疗法肢体运动功能心理社会适应状况

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    老年菌阳肺结核病患者规律抗结核治疗的疗效及其危险因素

    吴静王蕾
    3141-3143页
    查看更多>>摘要：目的:探讨影响老年肺结核患者规律抗结核治疗效果的危险因素,并分析相关护理对策.方法:回顾性分析受规律抗结核治疗的95例老年肺结核患者临床资料,观察所有患者疗程结束后的临床效果,比较治愈与未治愈患者的临床特征,采用Logistic单因素和多因素分析影响老年肺结核患者预后的危险因素,并采取相应护理措施.结果:95例患者全部完成标准抗结核治疗方案,经治疗后随访1年,最终治愈78例,未治愈17例(接受复治).比较治愈与未治愈患者间的临床资料,结果显示合并疾病、发生误诊、疾病中重度、用药依从性、戒烟、精神系统症状和临床预后显著相关(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现合并疾病、发生误诊、疾病中重度、用药依从性、戒烟、精神系统症状均是影响老年肺结核患者预后的危险因素.结论:标准抗结核治疗老年肺结核可发挥一定作用,但合并疾病、疾病严重程度、用药依从性、吸烟、心理情绪等会对治疗效果有影响,临床应掌握其影响因素,提出科学护理应对措施,改善预后.

    老年肺结核预后危险因素护理

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    加强阶段性康复护理对髋关节置换术后患者VAS及Har-ris髋关节评分的影响

    邓晓燕
    3143-3146页
    查看更多>>摘要：目的:探讨股骨颈骨折行髋关节置换术后患者加强阶段性康复护理干预对视觉模拟疼痛评分法(VAS)及Harris髋关节评分的影响.方法:选取行髋关节置换术治疗的股骨胫骨折患者84例为研究对象,随机分为对照组与观察组各42例,对照组术后行常规护理干预,观察组在对照组基础上行康复护理干预,对比两组的并发症发生情况、VAS、Harris髋关节评分及生活质量.结果:观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d、术后1个月、术后3个月、术后6个月时,观察组的VAS均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Harris髋关节评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月时的功能独立性评定量表(FIM)、健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨颈骨折行髋关节置换术后患者加强阶段性康复护理干预可有效减少并发症、降低VAS,并且有助于提升其髋关节功能与生活质量.

    股骨颈骨折髋关节置换术阶段性康复护理疼痛髋关节功能

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    术前系统免疫炎性指数及预后营养指数对Ⅲ期结肠癌患者预后预测价值及护理指导意义

    李欢
    3146-3149页
    查看更多>>摘要：目的:探讨术前系统免疫炎性指数(SII)及预后营养指数(PNI)对Ⅲ期结肠癌患者预后预测价值,为提高护理质量提供理论依据.方法:选取根治性切除术治疗的Ⅲ期结肠癌患者106例为结肠癌组,另选取同时期健康体检者80例为健康对照组,收集两组入院首次采血结果,计算并比较外周血SII和PNI术后随访5年,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前SII及PNI对Ⅲ期结肠癌患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响Ⅲ期结肠癌患者预后的危险因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果:结肠癌组外周血SII水平高于健康对照组,PNI水平低于健康对照组;预后不良组外周血SII水平高于预后良好组,PNI水平低于预后良好组;经ROC曲线分析显示,术前SII预测Ⅲ期结肠癌患者预后的AUC为0.810(95％CI 0.727～0.893,P<0.05),约登指数为0.603;PNI的AUC为0.826(95％CI 0.742～0.910,P<0.05),约登指数为0.635;高SII组患者5年总生存率低于低SII组,差异均有统计学意义(均P<0.05).高PNI组患者5年总生存率高于低PNI组(35.14％),差异有统计学意义(P<0.05).多因素Lo-gistic回归分析显示,肿瘤直径≥3 cm、脉管癌栓侵犯、术前SII≥363.20、PNI<42.55是影响Ⅲ期结肠癌预后不良的危险因素.结论:术前SII升高、PNI降低是影响Ⅲ期结肠癌预后不良的危险因素.联合检测SII、PNI对预测Ⅲ期结肠癌患者临床预后及指导早期免疫营养干预有较高参考价值.

    系统免疫炎性指数预后营养指数Ⅲ期结肠癌预后护理

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    基于德尔菲法与层次分析法构建腹膜透析护理质量体系在腹膜透析患者护理中的应用

    栾运慧叶晴彭文君
    3150-3152页
    查看更多>>摘要：目的:研究基于德尔菲法(Delphi法)与层次分析法(AHP)构建腹膜透析(PD)护理质量体系在PD患者护理中的应用效果.方法:选取中山市人民医院98例PD的患者按照护理干预方式不同被均分为两组.对照组给予常规护理干预,观察组患者应在此基础上用基于Delphi法和AHP法构建的PD护理质量体系干预.比较两组干预前后肾功能指标水平和自我护理能力,比较干预后生活质量,分析并发症发生情况.结果:干预后,两组24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐均下降,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自我护理能力测定量表(ESCA)四个维度的评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)八个维度的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症总发生率(4.35％)明显高于对照组(19.56％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基于Delphi法和AHP法构建的PD护理质量体系干预的PD患者,肾功能、自我护理能力和生活质量提高,并发症发生率下降.

    德尔菲法与层次分析法腹膜透析护理质量体系腹膜透析自我护理能力生活质量肾功能

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    Delphi法联合层级管理对手足口病患儿恢复进程及并发症的影响

    章玮莉胡媛
    3153-3156页
    查看更多>>摘要：目的:探讨Delphi法联合层级管理对手足口病患儿恢复进程及并发症的影响.方法:选取2019年8月～2020年3月江西省儿童医院收治的68例手足口病患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和联合组各34例.常规组接受常规手足口病护理,联合组在常规组的基础上接受Delphi法联合层级管理干预护理,比较两组患儿干预前、干预后恢复情况(发热消退时间、皮疹消退时间、口腔疱疹消退时间、肢体抖动消退时间、住院时间),干预后并发症(心肌炎、昏迷、呼吸困难、脑膜炎)情况,干预前、干预后焦虑抑郁程度,干预后治疗依从性以及护理满意度.结果:经干预后,联合组发热、皮疹、口腔疱疹、肢体抖动的消退时间和住院时间均显著短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组的并发症总发生率均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿焦虑抑郁评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿行为、饮食、运动以及用药等方面的治疗依从性均显著高于常规组,对护理行为、技术、健康教育、言语、态度以及流程等方面的满意度均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Delphi法联合层级管理护理方法能够加快手足口病患儿恢复进程,降低并发症发生率,减轻焦虑抑郁程度,提高治疗依从性和护理满意度,对手足口病患儿的预后有极大的益处.

    Delphi法层级管理手足口病恢复进程并发症

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