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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

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0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    血清同型半胱氨酸在糖尿病肾病早期诊断中临床应用价值

    宁晋灵
    2987-2989页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值.方法:2018年1月～2020年7月接诊的DN和健康体检者各54例.采用电化学发光法检测两组患者血清Hcy水平,比较两组患者血清Hcy差异及其不同分期DN血清Hcy的水平.以血清Hcy为参考,评估其作为血清诊断标志物的临床价值.结果:观察组和对照组血清Hcy分别为(14.63±5.19)μmol/L和(10.47±3.04)μmol/L,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).以血清Hcy为诊断参考指标,诊断DN的敏感性为83.02％(95％CI:70.20％ ～91.93),特异性为60.38％(46.00～73.55％),ROC曲线下面积为0.75.高滤过期、间歇性蛋白尿期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期和尿毒症期患者血清Hcy分别为(10.78±2.54)μmol/L,(13.76±3.39)μmol/L,(15.45±4.59)μmol/L,(18.54±5.02)μmol/L和(22.32±6.96)μmol/L,随着病情的发展逐渐增高.以血清Hcy为诊断参考鉴别尿毒症的价敏感性、特异性较高,ROC曲线下面积分别为0.96,0.89,0.78和0.63.结论:DN患者血清Hcy水平明显高于正常人群,且随着疾病的发展逐渐增高,可作为DN早期诊断的血清学标志物.

    血清Hcy糖尿病肾病诊断

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    无托槽隐形矫治器对错合畸形伴牙周炎患者牙周健康的影响及安全性分析

    徐静潘昱卢钰芬
    2990-2992页
    查看更多>>摘要：目的:研究无托槽隐形矫治器对错合畸形伴牙周炎患者牙周健康的影响及安全性.方法:选取2017年10月～2020年2月佛山市第一人民医院收治的牙周炎伴错合畸形患者68例,按照随机抽取病例法分为对照组和研究组各34例,对照组患者采用直丝弓矫治器进行矫正,研究组患者采用无托槽隐形矫治器进行矫正,两组患者均持续治疗6个月,对比两组患者治疗后矫正效果、治疗前后牙周指标的变化及治疗期间并发症发生率.结果:治疗后研究组患者牙齿排列、颊舌向倾斜度、咬合关系总得分与对照组的总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SBI、GI、PLI分值较治疗前均降低,且研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间研究组患者牙龈萎缩、牙根吸收等并发症率5.88％明显低于对照组的29.41％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无托槽隐形矫治器治疗伴有牙周炎错合畸形可明显改善患者牙周指标,进而改善牙周健康问题,且有效降低并发症发生率,提高安全性.

    牙周炎错合畸形无托槽隐形矫治器直丝弓矫治器牙周健康安全性

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    腹腔镜根治术联合新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的效果及其预后的影响

    时依
    2992-2994页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜根治术联合新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的效果及其预后的影响.方法:选择2017年6月～2019年6月收治的100例胃癌患者,按奇偶数分组法分为对照组(偶数)和观察组(奇数),各50例,对照组患者行腹腔镜根治术,观察组患者先接受新辅助化疗治疗后,再行腹腔镜根治术.观察对比两组的临床疗效、肿瘤标志物、术后1年存活率与肿瘤复发率.结果:观察组的总有效率96.00％高于对照组的84.00％,差异有统计学意义(P<0.05),癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1年存活率96.00％高于对照组的82.00％,肿瘤复发率6.00％低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜根治术联合新辅助化疗可通过降低进展期胃癌患者肿瘤复发率进而降低血清肿瘤标志物水平,提高治疗效果和存活率.

    新辅助化疗胃癌腹腔镜根治术临床疗效

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    超声引导下髂FICNB在全身麻醉下膝关节置换术患者中的应用效果及对VAS评分的影响

    郭一新
    2994-2996页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下髂FICNB在全身麻醉下膝关节置换术患者中的应用效果及对VAS评分的影响.方法:选取2018年5月～2020年5月行膝关节置换术患者102例,随机分为两组,对照组行全身麻醉,研究组叠加超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉(FICNB).比较两组术后12 h、24 h、48 h、7 d时的动态、静息疼痛程度,比较两组不良反应.结果:两组术后7 d时的动态疼痛评分、静息疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后12 h、24 h、48 h时的动态疼痛评分、静息疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间呕吐、恶心、嗜睡、头晕不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:全身麻醉下膝关节置换术患者应用超声引导下髂FIC-NB,患者舒适度更高,不良反应不会加重的同时,还可使疼痛获得有效减轻,值得临床推广应用.

    疼痛程度不良反应膝关节置换术罗哌卡因超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉

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    支撑喉镜下低温射频等离子手术对早期声门型喉癌患者术后并发症及发音功能的影响

    汪洋
    2997-3000页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早期声门型喉癌患者采取支撑喉镜下低温射频等离子手术对术后并发症及发音功能的影响.方法:选取2015年1月～2020年1月早期声门型喉癌患者150例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=75)和对照组(n=75),观察组予以支撑喉镜下低温射频等离子手术,对照组予以传统喉切开手术.记录两组患者术后并发症发生情况,采用欧洲癌症研究治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-30)在手术前后评估两组患者生活质量,术后1个月门诊复诊时记录两组患者嗓音质量及发音功能情况、嗓音障碍指数(VHI)及主观听感知评估参数(RBH)评分,并进行对比分析.结果:观察组患者术后并发症发生率2.67％明显低于对照组13.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后基频微扰(Jtter)、振幅微扰(Shimmer)、声门噪音(NNE)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),发音功能情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VHI及RBH参数中R、B、H评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后EORTC QLQ-30量表中功能、总体生命质量维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),症状维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早期声门型喉癌患者施以支撑喉镜下低温射频等离子手术术后并发症发生率低,对发音功能影响较轻微,产生病理性噪音较小,恢复效果良好,可大大提高患者生活质量.

    支撑喉镜下低温射频等离子手术传统喉裂开声门癌切除术早期声门型喉癌并发症发音功能

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    无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

    孙翊楗
    3000-3002页
    查看更多>>摘要：目的:探究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2015年1月～2020年10月62例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行分组,对照组给予常规治疗(31例),研究组在其基础上实施无创呼吸机治疗(31例),对比两组患者炎性因子(IL-6、CRP、TNF-α)、二氧化碳分压、血氧饱和度、FVC、FEV1等指标差异,且对比两组临床疗效.结果:研究组炎性因子IL-6、CRP、TNF-α分别为(15.20±3.11)pg/ml、(7.75±1.25)mg/L、(31.11±5.14)pg/ml,较对照组显著更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组二氧化碳分压、血氧饱和度、FVC、FEV1等指标较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05);临床疗效方面研究组总有效率96.77％(30/31),对照组为83.87％(26/31),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗,可提高各项血气指标,降低炎性因子水平,提高患者呼吸功能,改善临床症状,值得应用.

    无创呼吸机COPDⅡ型呼衰临床疗效分析

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    尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的应用与结果分析

    马菲菲
    3002-3003页
    查看更多>>摘要：目的:探讨尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的应用方式及应用效果.方法:选取经手术病例学诊断确诊为急性阑尾炎的患儿40例,将其设置为研究组;同时选取同期健康体检中无阑尾炎病症患儿40例,设置为对照组.两组患儿皆进行尿常规检查,对比两组患儿各项检查指标结果.结果:研究组白细胞计数(15.23±1.85)×109/L、红细胞计数(6.20±1.01)×1012/L、蛋白尿水平(0.25±0.05)g/24 h,较对照组(6.82±1.25)×109/L、(4.62±0.85)×1012/L、(0.10±0.03)g/24 h高,且数据对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿常规检验阳性38例,诊断符合率95.00％,漏诊2例,漏诊率为5.00％.对照组尿常规检验阳性1例,误诊率2.50％.尿常规检验比较病理学检查结果,数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿常规检验用于小儿急性阑尾炎诊断中,通过白细胞计数、红细胞计数、蛋白尿水平异常,能够为小儿急性阑尾炎诊断提供参考依据,且尿常规检验准确率较高,具有临床诊断价值.

    尿常规检验小儿急性阑尾炎蛋白尿

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    低压力的二氧化碳气腹对腹腔镜胆囊切除术患者凝血功能及肠胃功能的影响

    钱路飞
    3004-3006页
    查看更多>>摘要：目的:研究低压力的二氧化碳气腹对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者凝血功能及肠胃功能的影响.方法:选择2019年8月～2020年8月LC患者84例,根据气腹压力的不同将其分为对照组和研究组,各42例.对照组术中使用常规压力的二氧化碳气腹,研究组术中使用低压力的二氧化碳气腹.对比两组的生命体征指标、凝血功能、肠胃功能恢复情况.结果:术后研究组的HR、MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组的PT比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组的APTT、DD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低压力的二氧化碳气腹能够提高LC患者术中生命体征的稳定,降低对患者凝血及肠胃功能的影响,值得应用.

    二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术凝血功能肠胃功能

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    持续正压通气联合氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效分析

    薛文静
    3006-3007页
    查看更多>>摘要：目的:探讨持续正压通气(CPAP)呼吸机联合氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗.方法:选取72例NRDS患儿分为观察组和对照组各36例,对照组患儿采取常规机械通气治疗,观察组采取CPAP呼吸机+氨溴索治疗,氨溴索7.5 mg/kg,静脉滴注,1次/6 h,治疗5 d.对比两组患儿的血气指标,包括氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、FiO2.对比两组患儿的氧疗时间、住院时间有无差异.结果:治疗后,观察组患儿的PaO2水平明显高于对照组,PaCO2、FiO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的氧疗时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用CPAP呼吸机+氨溴索治疗对NRDS患儿血气指标的改善效果更佳,且患儿氧疗及住院时间明显缩短,与常规机械通气相比更具优势.

    持续正压通气(CPAP)呼吸机氨溴索新生儿呼吸窘迫综合征

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    温针灸联合温经通脉壮骨汤对神经根型颈椎病颈椎功能及疼痛因子水平的影响

    赵志恩
    3008-3010页
    查看更多>>摘要：目的:探讨温针灸联合温经通脉壮骨汤在神经根型颈椎病中的作用.方法:选择2019年11月 ～2020年11月收治的符合纳入标准的50例神经根型颈椎病患者,基于随机数字表法予以分组,对照组和观察组各纳入25例,分别以温针灸和温针灸联合温经通脉壮骨汤为治疗方案,治疗结束后对比两组间颈椎功能、疼痛因子PGE2、SP、MMP-3.结果:治疗前两组前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋等颈椎活动度差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后观察组上述颈椎活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组疼痛因子PGE2、SP、MMP-3差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周观察组疼痛因子PGE2、SP、MMP-3均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸、温针灸联合温经通脉壮骨汤均能有效改善颈型颈椎病患者的颈椎功能和降低相关疼痛因子的表达,温针灸联合温经通脉壮骨汤疗效显著优于单一温针灸.

    温针灸温经通脉壮骨汤神经根型颈椎病疗效疼痛因子

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