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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    肺炎链球菌热休克蛋白40在诱导树突细胞成熟中的作用

    刘敬敬陈雷
    3173-3176页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肺炎链球菌热休克蛋白40在诱导树突细胞成熟中的作用.方法:采集0～18岁健康儿童外周血,提取并培养外周血单个核细胞,肺炎链球菌热休克蛋白40进行刺激,流式细胞术检测刺激后的细胞表面分子CD11c、HLADR、CD80及CD86表达.结果:①完成肺炎链球菌热休克蛋白40基因的合成与表达载体的构建及蛋白的表达与纯化.②最终获得内毒素水平小于1 EU/μg的肺炎链球菌热休克蛋白40.③肺炎链球菌热休克蛋白40刺激后的细胞表面分子CD11c、HLADR、CD80及CD86高表达.结论:肺炎链球菌热休克蛋白40可诱导树突细胞成熟.

    肺炎链球菌热休克蛋白40树突细胞成熟

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    多西环素联合甲硝唑对脂多糖诱导的子宫内膜炎大鼠炎性因子及TLR4/NF-κB通路的影响

    姚祺林东梅林臻影杨燕燕...
    3177-3179页
    查看更多>>摘要：目的:分析多西环素联合甲硝唑对脂多糖(LPS)诱导的子宫内膜炎大鼠炎性因子及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)通路的影响分析.方法:将50只SPF级SD大鼠随机分为5组,每组10只.空白组不做处理,其余4个组均先构建子宫内膜炎大鼠模型,造模成功后的第2天起,模型组灌胃同等体积无菌生理盐水,其余3组(多西环素组、甲硝唑组、联合用药组)分别按多西环素30 mg/(kg·d)、甲硝唑20 mg/(kg·d)、多西环素30 mg/(kg·d)+甲硝唑20 mg/(kg·d)灌胃治疗,连续14 d后处死,采样待检.苏木素-伊红染色法(HE染色)观察子宫组织病理学变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6水平,Western印迹法(Western Blot)检测子宫组织NF-κB p65、TLR4表达.结果:不同给药组均可以减轻大鼠子宫内膜炎组织病理损伤.模型组的病理综合评分显著高于空白组,联合用药组的病理综合评分低于模型组,低于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05).模型组IL-2水平高于空白组,肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-4、IL-6水平低于空白组;联合用药组TNF-α、IL-4、IL-6水平均低于模型组,IL-2高于模型组,且联合用药组TNF-α、IL-4、IL-6低于其多西环素组、甲硝唑组,IL-2高于多西环素组、甲硝唑组,差异有统计学意义(P<0.05).模型组NF-κB p65、TLR4水平均高于空白组,联合用药组NF-κB p65、TLR4蛋白相关表达量均低于模型组,且联合用药组低于多西环素组、甲硝唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多西环素联合甲硝唑治疗LPS诱导的子宫内膜炎可以明显减轻子宫组织病理损伤,调节炎性因子活性,抑制TLR4 NF-κB激活,从而发挥治疗效果.

    子宫内膜炎多西环素甲硝唑脂多糖

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    丝素蛋白复合脱钙骨基质对幼兔桡骨骨缺损的修复作用

    陈利侯秀云张国波孙燕侠...
    3180-3183页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同比例丝素蛋白复合脱钙骨基质对幼兔桡骨缺损的修复效果.方法:将桑蚕丝和幼兔脱钙骨基质制备以不同比例混合得到修复材料.取3月龄新西兰幼兔随机分组后行桡骨缺损手术建立骨缺损模型.将各组复合材料制作成长约5mm、宽约1.5mm的长方体植入各组大鼠缺损模型中.手术后2w、4w、8w行X线片检查;再手术将模型缺损区取出进行大体观察,免疫组化检测成骨分化标志基因(Osteocalcin及CollagenⅠ)检测评估骨缺损愈合情况,利用非参数秩和检验统计方法来分析各组间骨形成的差异性.结果:①大体观察后应用Hiteheock粘连程度分级评分并做统计分析:在相同时间点各组间粘连评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同时间点各组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).②应用Lane-sandhu X线评分并进行统计分析:各时间点D组、F组评分较其余组评分较高(P<0.05),且两组间F组高于D组.③对两种免疫组化(Osteocalcl及CollagenⅠ)进行评分统计分析,骨钙素在4 w时阳性反应明显,且D组、F组阳性颗粒面积与A组、B组、C组、D组、E组差异有统计学意义(P<0.05).CollagenⅠ在4 w和8 w阳性反应明显,D组、F组阳性面积较其余组有明显差异,且在4 w时F组优于D组(P<0.05),而8 w时两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:丝素蛋白复合脱钙骨基质修复材料对幼兔骨缺损具有较好的成骨修复能力,且当丝素蛋白与脱钙骨基质比例为40％时成骨能力最好,其成骨修复能力接近自体骨移植.再增高或降低脱钙骨基质的比例其成骨能力均有所降低.

    丝素蛋白脱钙骨基质幼兔骨缺损复合材料

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    五味子根茎叶果木脂素对D-半乳糖致衰老小鼠运动耐力的影响

    刘佳乐方佳慧陈红旭李贺...
    3184-3186页
    查看更多>>摘要：目的:观察在D-半乳糖致小鼠衰老的状态下,五味子根、茎、叶及果木脂素对其运动耐力的影响.方法:60只小鼠随机平均分为空白组、模型组、根木脂素组、茎木脂素组、叶木脂素组、果木脂素组,空白组、模型组给予羧甲基纤维素钠水溶液灌胃,其余各组给予相应溶液进行灌胃,除空白组皮下注射生理盐水外,各组均皮下注射D-半乳糖300 mg/kg,每日1次,6 w后通过转棒实验、前肢握力实验和负重游泳实验评价运动耐力.结果:与空白组相比,模型组小鼠转棒停留时间显著缩短,前肢握力显著减小,负重游泳时间显著缩短(P<0.01),与模型组相比,根、茎、果木脂素组小鼠转棒时间均显著增加(P<0.05,P<0.01),前肢握力显著增加(P<0.01),根、茎、叶、果木脂素组负重游泳时间显著延长(P<0.01),叶木脂素组转棒时间、前肢握力无统计学差异(P>0.05);各给药组间比较,茎及根木脂素组较果及叶木脂素组小鼠转棒时间显著延长,前肢握力显著增加,负重游泳时间显著延长(P<0.05,P<0.01).结论:五味子根、茎、叶、果木脂素可增强D-半乳糖所致衰老小鼠的运动耐力.

    五味子木脂素运动耐力衰老

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    感染性休克患者血清趋化素及其受体ChemR23的变化及对预后的影响

    李焕根李冰黄鸣恋林宏峻...
    3187-3191页
    查看更多>>摘要：目的:研究趋化素(Chemerin)及其受体(ChemR23)在感染性休克患者中变化及其对预后的影响.方法:选择感染性休克患者100例,包括存在多器官功能性障碍(DF组)和无多器官功能性障碍(NDF组),以同期40例健康体检者为对照组.分析感染性休克患者血清中Chemerin与ChemR23水平及其与急性生理与慢性健康评分(A-PACHEⅡ)的相关性.结果:与对照组相比,DF组和NDF组Chemerin与ChemR23明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DF组APACHEⅡ评分均明显高于NDF组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Chemerin与ChemR23水平、A-PACHEⅡ评分均为死亡的危险因素.结论:感染性休克患者血清Chemerin与ChemR23水平明显升高,与APACHEⅡ评分明显正相关,有望可作为感染性休克预后的新分子标志物.

    感染性休克血清趋化素趋化素受体急性生理与慢性健康评分

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    小切口劈开三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路手术治疗肱骨近端骨折的临床效果

    石广才杨兵
    3191-3193页
    查看更多>>摘要：目的:肱骨近端骨折使得患者肩关节活动受限,不同术式入路治疗价值不同,分别为患者提供小切口劈开三角肌入路、三角肌胸大肌间隙入路治疗,旨在为患者选择科学合适的术式.方法:以80例接受治疗的肱骨近端骨折患者作为研究对象,均分对照组(三角肌胸大肌间隙入路治疗)、观察组(小切口劈开三角肌入路治疗),以手术相关指标、应激反应指标、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley评分、并发症参数评估术式治疗价值.结果:观察组患者术中、术后情况良好,手术相关指标数据明显优于对照组;观察组应激反应指标数据水平降低,低于对照组,观察组VAS评分下降,Constant-Murley评分升高,观察组并发症发生率得到有效控制,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:确定肱骨近端骨折患者病情程度,为患者选择小切口劈开三角肌入路治疗方式,可加快患者恢复,控制并发症,减轻疼痛感,提高肩关节稳定性,降低应激反应水平,值得广泛推广.

    小切口劈开三角肌入路三角肌胸大肌间隙入路肱骨近端骨折

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    半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对胃癌侵袭与转移的影响

    刘浩刘文向辉刘永辉...
    3194-3197页
    查看更多>>摘要：目的:观察半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在胃癌患者血清中的水平及组织中的表达,进而了解其在胃癌中的诊断价值及对胃癌侵袭与转移的影响.方法:酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例正常患者(正常组)、40例早期胃癌患者(早期胃癌组)、40例进展期胃癌患者(进展胃癌组)血清中Cys C及癌胚抗原(CEA)的水平并进行比较,绘制ROC曲线评估CysC与CEA在胃癌诊断中的价值;免疫组化检测正常患者胃组织、早期癌和进展期癌癌组织中以及进展期癌癌旁组织中Cys C的表达情况.结果:血清中Cys C和CEA在正常组、早期胃癌组、进展胃癌组三组中的水平呈增高趋势,且各组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05),且Cys C和CEA的ROC曲线下面积相近;组织中Cys C在正常组、早期胃癌组、进展胃癌组三组中的表达逐渐增高,进展期癌组织较癌旁组织中的表达高,各组之间的表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在胃癌诊断中有一定的价值,可能参与了胃癌的侵袭与转移.

    半胱氨酸蛋白酶抑制剂C胃癌侵袭与转移

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    MCS+UPP和LDP程序采集双份血小板的效果比较

    谭畅崔欣周远徐洁...
    3197-3199页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析MCS+血细胞分离机由少白细胞血小板采集程序(LDP)升级至通用血小板采集程序(UPP)前后血小板的采集效果,研究程序升级后采集血小板的质量及献血者安全.方法:通过采用自身对照的方式,选择分别采用LDP和UPP采集的80位献血者作为研究对象,比较两组程序采集血小板相关参数之间以及献血者发生不良反应率的差异,包括全血处理量、采后血小板计数、采集时间、ACD-A用量、1 h血小板采集量、采集效率以及献血不良反应发生情况等.结果:两组献血者在采集前全血容量、血细胞比容(HCT)、采前血小板计数方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);UPP采后血小板计数与LDP采后血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).UPP采集全血处理量、UPP采集时间、UPP ACD-A用量、UPP 1 h血小板采集量及UPP采集效率与LDP比较,差异有统计学意义(P<0.05);UPP采集时献血不良反应发生率与LDP比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:UPP与LDP比较,通过升级采集模式,缩短了采集时间,提高了血小板收集效率,降低了献血不良的发生率.程序升级后各采血机构需要依据当地献血人群的具体情况及采集结果设置血细胞分离机采集相关参数,才能使升级后程序达到最佳采集效能,进一步提升献血者的舒适性和安全性.

    MCS+血细胞分离机单采血小板采集时间采集效率

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    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的相关性

    彭文宏陈兆芸吴伟玲邓彦...
    3200-3203页
    查看更多>>摘要：目的:以急性缺血性脑卒中(AIS)患者为研究对象,测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患病率,并研究OSAHS的严重程度对早期神经功能恶化(END)的影响.方法:选取确诊的AIS患者为研究对象,分为试验组(n=98)与对照组(n=60).进行OSAHS的诊断,依据国际睡眠障碍分类(ICSD-3),AHI 5～15为轻度,AHI 15～30为中度,AHI>30为重度;END的诊断依据神经内科医生进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,在评估1 w内患者得分增加≥2,或患者的运动评分增加≥1,则患者出现END症状.采用统计学软件进行t检验、Mann-Whieney U检验、χ2检验与双侧检验.结果:被试患者158例,其中出现OSAHS症状患者98例,未出现或出现轻度症状患者为60例,两组从轻度、中度和重度患者的人数比较,差异有统计学意义(P<0.001),进行了NIHSS评分标准及神经内科临床医师的诊断后,结果表明,与对照组相比,试验组出现END的患者显著增加,差异有统计学意义(P<0.001).结论:由此可见,卒中后的OSAHS患者更易出现END,为了进一步验证,再次进行双因素回归分析证明该结论,结果表明OSAHS中度和重度是导致END的重要风险因素.

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化风险因素

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    低钙透析联合高通量透析治疗尿毒症维持性血液透析的效果

    陈丽娟
    3204-3206页
    查看更多>>摘要：目的:探讨低钙透析联合高通量透析(HFHD)治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)患者的效果.方法:选取80例尿毒症MHD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组予以常规钙透析联合HFHD治疗,观察组予以低钙透析联合HFHD治疗.治疗6个月后,比较两组患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素(iPTH)、肾功能、炎性因子水平变化.结果:治疗后,观察组血钙、血磷、iPTH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低钙透析联合HF-HD应用于尿毒症MHD的患者,可改善患者钙磷代谢紊乱,并改善肾功能,减轻炎性反应.

    低钙透析高通量透析尿毒症维持性血液透析

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