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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

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0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
正式出版
收录年代

    卵圆钳钳夹宫腔法治疗中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留的临床观察

    张倩
    3235-3237页
    查看更多>>摘要:目的:探讨卵圆钳钳夹宫腔法治疗中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留的效果.方法:回顾性分析2020年1月~2021年10月北京市大兴区妇幼保健院收治的73例中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留患者,根据处理方式的不同分为甲组(宫腔钳夹法)28例、乙组(期待观察法)25例、丙组(产后72 h内刮宫术)20例,比较3组患者4个关键观察指标,包括产后出血量及持续时间、宫腔残留追访至完全干净的时间及转行手术清宫(包括二次手术清宫)率、引产后并发症发生率.结果:甲组产后出血量及出血持续时间均短于乙组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组、丙组宫腔残留追访至完全干净的时间、转行手术清宫率均低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),而甲组和丙组差异无统计学意义(P>0.05).甲组引产后并发症发生率均显著低于乙组、丙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卵圆钳钳夹宫腔法在处理中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留的效果显著,有效减少产后出血量,缩短产后出血时间,降低手术清宫率,避免子宫内膜损伤从而保护远期生育功能,值得临床进一步使用.

    中期妊娠引产卵圆钳钳夹宫腔法胎膜残留产后出血

    肺癌患者肺叶切除术后并发症发生的危险因素

    刘莹洁
    3238-3240页
    查看更多>>摘要:目的:探究肺癌患者肺叶切除术后并发症发生的危险因素.方法:选取100例肺癌行肺叶切除术患者作为研究对象,分析所选患者的临床资料,根据术后是否发生并发症将其分为未发组(n=69)和并发症组(n=31),采用Logistic回归分析筛选肺癌患者肺叶切除术后并发症发生的危险因素.结果:经对比两组患者性别、高血压、置管时间、体重指数(BMI)、心脏病、喝酒、住院时间、平时是否锻炼等因素比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者年龄、糖尿病、吸烟、尿量等因素差异无统计学意义(P<0.05);根据未发组与并发症组一般资料对比结果,剔除差异无统计学意义(P>0.05)的因素,对年龄、糖尿病、吸烟、尿量作二元Logistic回归分析表明:年龄、糖尿病、吸烟、尿量为术后并发症的独立危险因素(P<0.05).结论:肺癌患者肺叶切除术后并发症发生的风险较高,与年龄、糖尿病、吸烟、尿量等因素间有相关性,临床医护人员可结合危险因素制定相应的方案来降低术后并发症的风险,提高术后治愈效果,在临床治疗中有着重要意义.

    肺癌患者肺叶切除术术后并发症危险因素分析

    甲状腺激素水平与冠心病长期预后的相关性

    张志华韦伟周本军连晓清...
    3240-3243页
    查看更多>>摘要:目的:探讨甲状腺功能异常与冠心病严重程度及其长期预后的关系.方法:回顾性分析2014年12月~2016年10月在南京医科大学附属江宁医院行冠脉造影(CAG)确诊为冠心病的500例患者的临床资料,剔除缺失甲状腺功能数据的37例患者,按造影前甲状腺功能分为甲状腺功能正常组325例、甲状腺功能减退组114例、甲状腺功能亢进组12例和低T3综合征组12例.运用Gensini评分评价其与冠脉病变严重程度的相关性.随访截至2020年9月20日,平均随访时间(53.5±10.7)个月,主要观察终点为全因死亡和因非致命性心肌梗死,再次血运重建和心力衰竭的复合终点.结果:①在基线资料差异有统计学意义的男性,吸烟,糖尿病和急性心肌梗死的变量中,低T3综合征组占比更高,分别为75%、41.7%、66.7%、75%;左房内径和左室舒张末径更大;②甲状腺功能与冠脉病变程度差异有统计学意义(P<0.001);③经多因素COX回归分析,甲状腺功能与冠心病长期预后的全因死亡率无相关性,而年龄则是预测冠心病长期生存率的独立危险因素(HR 1.188;95%CI 1.111~1.271;P<0.0001).结论:甲状腺功能与冠心病的长期预后无明显相关性.

    甲状腺功能冠心病长期预后

    老年糖尿病患者颈动脉病变的超声影像学特征

    余作亮
    3244-3246页
    查看更多>>摘要:目的:探讨老年糖尿病患者颈动脉病变的超声影像学特征.方法:2020年3月 ~2021年5月分别选择泉州市台商投资区医院42例老年2型糖尿病患者(观察组)和42例健康者(对照组),对两组受试者采取相同的超声检测颈动脉特征,比较检测结果.结果:观察组颈动脉斑块、狭窄及闭塞检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组颈动脉搏动、血流速度、内膜厚度等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化在采取超声诊断时诊断准确率较高,有应用价值.

    老年糖尿病颈动脉粥样硬化超声诊断

    老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折的危险因素

    朱赤高峰
    3246-3249页
    查看更多>>摘要:目的:探讨老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生现状及其危险因素、预防措施.方法:回顾性收集130例老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者临床资料,根据患者术后6个月是否再发骨折将其分为再骨折组(24例)和无再骨折组(106例),统计老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生现状及其单因素,采用多因素Logistic回归分析老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生的危险因素.结果:130例老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折患者24例,再发骨折发生率为18.46%.单因素分析结果显示,再骨折组女性、年龄>80岁、合并钙吸收障碍、术前骨密度T值≤2.5 SD、发生骨水泥渗漏、使用激素治疗、未进行抗骨质疏松治疗患者占比高于无再骨折组,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,女性、年龄>80岁、术前骨密度T值≤2.5 SD、发生骨水泥渗漏、使用激素治疗、未进行抗骨质疏松治疗均为老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折的独立危险因素(OR=2.445、2.469、2.954、3.010、2.396、2.469),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折的独立危险因素包括女性、年龄>80岁、术前骨密度T值≤2.5 SD、发生骨水泥渗漏、使用激素治疗、未进行抗骨质疏松治疗,临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗或干预,降低患者术后再发骨折发生的风险.

    骨质疏松脊柱骨折老年微创术再发骨折现状危险因素预防措施

    征稿启事

    3249页

    胃癌术后恶心呕吐风险列线图预测模型的构建

    庄仁妹黄红刘晓微
    3250-3254页
    查看更多>>摘要:目的:通过分析胃癌术后恶心呕吐(PONV)风险的相关危险因素,建立个体化预测PONV的列线图预测模型.方法:收集2018年4月~2021年5月福建省肿瘤医院行手术治疗的胃癌患者337例,采用Logistic回归分析筛选PONV的独立危险因素,采用R软件建立列线图预测模型并验证模型的预测能力.结果:胃癌患者中PONV的发生率为27.0%,女性、年龄小、晕动症史、不吸烟、术后使用阿片类药物是PONV的影响因素.构建的列线图预测模型ROC曲线下面积为0.732(95%CI:0.670-0.794),校准曲线显示预测值与实测值曲线重合度良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示χ2=4.494,P=0.810,表明该模型具有较好的准确度和区分度.结论:基于性别、年龄、晕动症史、吸烟史、术后使用阿片类药物建立的列线图模型具有较好的预测价值,有利于指导医护人员筛查PONV的高风险患者并制定针对性的预防策略.

    胃癌术后恶心呕吐危险因素列线图

    高血压脑出血患者应用微创钻孔引流术与开颅血肿清除术的疗效

    林芳华
    3254-3256页
    查看更多>>摘要:目的:探讨高血压脑出血(HICH)患者应用微创钻孔引流术与开颅血肿清除术的临床效果.方法:选取62例HICH患者为研究对象,随机分为对照组(n=31)与观察组(n=31).对照组患者给予常规开颅术,观察组患者给予微创钻孔引流术,两组均于术后观察14 d并进行3个月的随访.比较两组患者的临床疗效,不同时间点的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)水平,术后随访3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评级及术后14 d内的并发症发生情况.结果:观察组患者意识恢复时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、引流管留置时间均短于对照组;术后1~14 d两组患者血清NSE水平与术前比较均为先升高后逐渐降低而后趋于稳定的趋势;术后1~14 d两组患者血清CRP水平与术前比较均为逐渐降低的趋势,且术后2 d、3 d观察组血清CRP水平均低于对照组;术后随访3个月,观察组患者GOS分级情况优于对照组;术后14 d对照组患者肺部感染、再出血发生率均高于观察组(P<0.05).结论:与开颅血肿清除术比较,采取微创钻孔引流术治疗HICH可以减轻患者机体的炎性反应,改善术后转归情况,减少术后并发症的发生,效果显著.

    高血压脑出血微创钻孔引流术开颅血肿清除术神经元特异性烯醇化酶C-反应蛋白

    利格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病肾病临床观察

    李冬玲刘雅芳邹丹婷
    3257-3259页
    查看更多>>摘要:目的:观察利格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病肾病患者的疗效.方法:选取中山大学附属第三医院内分泌科与代谢病学科老年2型糖尿病肾病患者60例,按随机数字表法分对照组与观察组,各30例.对照组采用门冬胰岛素30治疗,观察组采用利格列汀联合门冬胰岛素30治疗,共3个月.观察两组血糖指标、肾功能指标、胰岛素用量及低血糖发生情况.结果:治疗前,两组血糖指标、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血肌酐(CR)、胱抑素C(CysC)、24 h尿微量蛋白(M-Alb)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素用量及血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病肾病,可有效控制血糖水平,保护肾功能,减少胰岛素用量,安全性高.

    糖尿病肾病利格列汀胰岛素血糖肾功能

    艾地苯醌联合阿托伐他汀钙治疗老年血管性痴呆的临床疗效

    李慕才张兰英刘小斌
    3259-3262页
    查看更多>>摘要:目的:探讨艾地苯醌联合阿托伐他汀钙治疗老年血管性痴呆的临床疗效.方法:选取江西省宁都县人民医院老年血管性痴呆患者60例,随机将其分艾地苯醌治疗组(对照组)和艾地苯醌联合阿托伐他汀钙治疗组(观察组),每组各30例,观察两组临床症状改善程度、认知功能状况、日常生活能力及痴呆程度改善等情况.结果:与对照组比较,观察组显效例数比对照组多5例,有效多7例,无效少12例,总有效率观察组(83.33%)明显高于对照组(43.33%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组MMSE评分均显著升高,且观察组比对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组日常生活能力量表(ADL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组ADL评分均显著升高,且观察组比对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组长谷川痴呆量表(HDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组HDS评分均显著升高,且观察组比对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾地苯醌联合阿托伐他汀钙具有显著的疗效,可有效改善认知功能状况,并提高日常生活能力.

    艾地苯醌阿托伐他汀钙老年血管性痴呆临床疗效