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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

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0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    西替利嗪糖浆与益生菌联合治疗过敏性紫癜的疗效及对免疫功能的影响

    谢婷婷
    3049-3051页
    查看更多>>摘要:目的:探究西替利嗪糖浆与益生菌联合治疗过敏性紫癜的临床疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:选取福建医科大学附属泉州市第一医院收治的 70 例过敏性紫癜患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组各 35 例.对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸西替利嗪糖浆治疗,治疗时间为14 d.比较两组临床疗效、症状消退时间、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的消化道病变、皮肤紫癜及关节肿痛的消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD8+水平低于对照组,CD4+/CD8+、CD4+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)以及免疫球蛋白M(IgM)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:西替利嗪糖浆与益生菌联合治疗过敏性紫癜,能明显改善患儿的临床疗效、T淋巴细胞亚群以及免疫球蛋白水平,缩短症状消退时间,且安全性良好.

    过敏性紫癜儿童西替利嗪糖浆益生菌临床疗效免疫功能

    血糖控制不达标2型糖尿病患者使用达格列净辅助治疗对血糖及炎性因子水平的影响

    刘婧付聿明倪小英沈德峰...
    3052-3055页
    查看更多>>摘要:目的:探讨达格列净应用于血糖控制不达标 2 型糖尿病(T2DM)患者辅助治疗的临床效果及价值.方法:从2022 年 2 月~2023 年 3 月兴化市人民医院收治的T2DM患者中选取 112 例随机分为两组.对照组(n=56)行胰岛素强化治疗,观察组(n=56)患者在此基础上加用达格列净进行辅助治疗.观察患者血糖水平、炎性因子水平变化情况、药物不良反应发生情况等.结果:治疗后观察组空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)相比对照组均显著更低,血糖控制达标率显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平相比对照组均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)各项评分相比对照组均显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用达格列净对血糖控制不达标T2DM患者进行辅助治疗,可有效提高血糖炎性反应控制效果,有助于改善患者生活质量,且不会增加药物不良反应.

    2型糖尿病胰岛素达格列净血糖控制炎性因子

    渴络欣胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床效果及对外周血Treg的影响

    肖燕
    3055-3058页
    查看更多>>摘要:目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者给予渴络欣胶囊联合达格列净治疗的临床效果及对外周血调节性T淋巴细胞(Treg)的影响.方法:选取 2022 年1 月~2023 年1 月万安县人民医院收治的DN患者共计88 例,以随机数字表法分成研究组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予达格列净治疗,研究组给予渴络欣胶囊联合达格列净治疗,比较两组临床疗效、外周血Treg、血糖水平、肾功能指标及不良反应.结果:研究组治疗总有效率(93.18%)较对照组(77.27%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后外周血Treg水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 h PG)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后尿蛋白排泄率(UAER)、尿β2 微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.64%)与对照组(9.09%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DN患者给予渴络欣胶囊联合达格列净治疗,能够提高临床疗效,改善血糖水平及肾功能指标,安全性较高,其作用机制可能与上调外周血Treg表达有关.

    糖尿病肾病渴络欣胶囊达格列净临床效果外周血调节性T淋巴细胞

    尿促性腺激素与来曲唑联合治疗对多囊卵巢综合征致不孕患者子宫内膜情况及卵泡发育的影响

    王蒙朱晓志杨晨
    3058-3061页
    查看更多>>摘要:目的:探讨尿促性腺激素与来曲唑联合治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕患者子宫内膜情况及卵泡发育的影响.方法:选取 2020 年 4 月~2022 年 5 月日照市妇幼保健院收治的PCOS致不孕患者 94 例,按随机数字表法分为两组,各 47 例.对照组采取来曲唑治疗,观察组采取尿促性腺激素联合来曲唑治疗.比较两组治疗前后的子宫内膜情况、卵泡发育情况、激素水平及妊娠情况.结果:两组治疗前的子宫内膜情况、卵泡发育情况以及激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组子宫内膜厚度数值均高于治疗前,且观察组厚于对照组;两组成熟卵泡个数及排卵数均多于治疗前,且观察组多于对照组;两组排卵率均升高,且观察组高于对照组;两组患者体内卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)数值均上升,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组妊娠率较观察组低,自然流产概率较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予PCOS致不孕患者尿促性激素与来曲唑的联合用药方案治疗,可明显增加患者子宫内膜厚度与卵泡发育情况,调节患者体内性激素水平,提高妊娠率、降低自然流产率.

    多囊卵巢综合征不孕尿促性腺激素来曲唑子宫内膜卵泡发育妊娠

    小剂量舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿手术麻醉中的效果

    杨云陈媛媛马若男
    3061-3064页
    查看更多>>摘要:目的:探讨小剂量舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿手术麻醉中的效果及不良反应发生率.方法:选取50 例小儿手术麻醉患儿为研究对象,分为对照组(n=20)与研究组(n=30).对照组予以七氟烷、艾司氯胺酮联合丙泊酚复合麻醉,研究组予以小剂量舒芬太尼、瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉.观察指标:麻醉前后临床指标波动情况;麻醉相关不良反应发生率;麻醉苏醒期镇静与镇痛效果;麻醉恢复时间.结果:麻醉前两组各项临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 5 min研究组临床指标(平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳压、血氧饱和度)保持状态均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组麻醉相关不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉苏醒期Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组麻醉苏醒期VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组各项麻醉恢复时间(睁眼时间、完全清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间)明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿手术麻醉中的实施有利于促使临床各指标平稳,有效减少麻醉相关不良反应,具备良好的镇痛效果,且麻醉恢复时间短.

    手术麻醉小剂量舒芬太尼瑞芬太尼丙泊酚

    硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎的效果及对血清PGⅠ、GAS-17水平的影响

    吴康梅
    3064-3066页
    查看更多>>摘要:目的:研究硫糖铝混悬液与奥美拉唑肠溶片联合应用于隆起糜烂性胃炎(REG)的临床治疗效果及对血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、胃泌素-17(GAS-17)水平的影响.方法:选取吴川市人民医院 2022 年 1 月~2023 年 6 月收治的 94 例REG患者作为研究对象,随机分为奥美拉唑肠溶片组和联合治疗组各 47 例.奥美拉唑肠溶片组患者以奥美拉唑肠溶片治疗,联合治疗组患者在奥美拉唑肠溶片组基础上联合硫糖铝混悬液治疗.对比两组患者的临床疗效、胃黏膜血管指标水平及血清因子水平.结果:联合治疗组的总有效率高于奥美拉唑肠溶片组(P<0.05).用药前,两组的胃黏膜组织表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、抗原 Ki-67 表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药 2 个月后,联合治疗组的EGF、bFGF、抗原 Ki-67 表达水平低于奥美拉唑肠溶片组,差异有统计学意义(P<0.05).用药前,两组的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ、PG Ⅱ)、PGR、胃泌素-17(GAS-17)、丙二醛(MDA)、前列腺素E2(PGE2)数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药2 个月后,联合治疗组的PG Ⅰ、PGR、GAS-17、PGE2 高于奥美拉唑肠溶片组,PG Ⅱ、MDA低于奥美拉唑肠溶片组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫糖铝混悬液与奥美拉唑肠溶片联合应用于REG患者,可减轻其胃黏膜病灶处异常增生,并促进患者胃黏膜功能恢复,提高临床疗效.

    硫糖铝混悬液奥美拉唑隆起糜烂性胃炎胃蛋白酶原Ⅰ胃泌素-17

    鸦胆子油乳注射液联合白蛋白紫杉醇和卡铂对晚期卵巢癌血清肿瘤标志物及消化道反应的影响

    詹树东居飞飞陈飞耿炎炎...
    3067-3069页
    查看更多>>摘要:目的:与白蛋白紫杉醇、卡铂联合使用鸦胆子油乳注射剂,对晚期卵巢癌血清肿瘤标志物及安全性进行探讨.方法:选取卵巢癌晚期患者 40 例,按随机号码表的方法分为观察组和对照组各 20 例.对照组进行白蛋白紫杉醇和卡铂治疗,观察组白蛋白紫杉醇和卡铂联合使用鸦胆子油乳注射液进行治疗.观察对比 2 组的卵巢癌血清肿瘤标志物及消化道反应的影响.结果:与对照组相比,观察组患者血清肿瘤标记物(CEA、CA125、CA199)平均水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).消化道反应在观察组中的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鸦胆子注射液与白蛋白紫杉醇和卡铂联合能够让晚期卵巢癌患者的血清肿瘤标志明显降低,同时减轻消化道反应的发生.

    鸦胆子油乳注射液化疗卵巢癌血清肿瘤标志物

    宫腔球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果

    张小培崔倩倩
    3069-3072页
    查看更多>>摘要:目的:探讨宫腔球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果.方法:选取天津市和平区妇产科医院收治的 86 例产后出血产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各 43 例.对照组应用宫腔球囊填塞治疗,观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组临床疗效、临床指标、不良反应发生情况,产前及产后 24 h凝血功能指标、血栓弹力图指标.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 2 h、24 h的出血量明显更低,止血时间、恶露持续时间、住院时间明显更短,治疗后 24 h血红蛋白含量明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).产后24 h凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)水平均降低明显,且与对照组比较,观察组明显更低,纤维蛋白原(FIB)水平均提高明显,且与对照组比较,观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).产后 24 h两组反应时间、最大振幅、Angle角均提高明显,且与对照组比较,观察组明显更高;凝固时间均缩短明显,且与对照组比较,观察组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:产后出血应用宫腔球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗效果显著,能够明显改善患者临床指标,优化凝血功能与血栓弹力图指标,且安全性较好.

    宫腔球囊填塞卡前列素氨丁三醇产后出血凝血功能

    美托洛尔联合厄贝沙坦对高血压并心律失常患者心肌受损指标及不良反应的影响

    牟依赛
    3072-3074页
    查看更多>>摘要:目的:探讨美托洛尔联合厄贝沙坦对高血压并心律失常患者心肌受损指标及不良反应的影响.方法:选取青海红十字医院 2022 年 1 月~2023 年 1 月收治的高血压并心律失常患者 90 例为研究对象,随机分为对照组与研究组各 45 例.对照组实施美托洛尔治疗,研究组在此基础上实施厄贝沙坦治疗.评价及比较两组的疗效、血压、心肌受损指标及不良反应.结果:研究组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对高血压并心律失常患者给予美托洛尔联合厄贝沙坦治疗,在控制血压、改善心功能方面具有显著积极作用,疗效肯定,且不会引起明显不良反应,具有良好药物安全性.

    高血压心律失常美托洛尔厄贝沙坦心肌受损指标不良反应

    糖皮质激素联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性原发性免疫性血小板减少症的效果及不良反应发生率

    梁秋黄忠光朱妮娜
    3075-3078页
    查看更多>>摘要:目的:探讨难治性原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者应用糖皮质激素联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗的应用效果.方法:选取广西柳钢医疗有限公司医院收治的难治性ITP患者 84 例为研究对象,随机分为对照组(予以糖皮质激素治疗)与观察组(予以糖皮质激素+小剂量利妥昔单抗注射液治疗)各 42 例;观察对比两组临床疗效、血小板计数、不良反应发生率、白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平、淋巴细胞比例.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血小板计数均升高,其中观察组升高幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IFN-γ水平均下降,其中观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前、后两组IL-4 组间、组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组treg细胞比例、breg细胞比例、treg/Th17 均升高,Th1/Th2、Th17 细胞比例均下降,且与对照组比较,观察组以上细胞因子水平均更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应经对症治疗后均有所好转,无中断治疗发生.结论:难治性ITP患者治疗中给予糖皮质激素与小剂量利妥昔单抗注射液,可使机体血小板计数显著提升,并调节细胞免疫功能,治疗效果确切,且不良反应较少,安全性好.

    糖皮质激素利妥昔单抗注射液难治性原发性免疫性血小板减少症不良反应发生率