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吉林医学
吉林医学

琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    恩格列净与二甲双胍联合沙库巴曲缬沙坦治疗糖尿病合并心力衰竭的临床效果

    韦信安
    673-675页
    查看更多>>摘要：目的:探讨对糖尿病合并心力衰竭采取恩格列净、二甲双胍联合沙库巴曲缬沙坦治疗的价值.方法:选取2019 年 4 月～2021 年 4 月福建省宁德市屏南县医院收治的糖尿病合并心力衰竭患者 76 例,依据随机数字表法分两组,各 38例.对照组采取沙库巴曲缬沙坦+二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上联合恩格列净治疗.比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)]、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]以及胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛分泌指数(HOMA-β)].结果:与对照组(78.95%)比较,观察组有效率(97.37%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CO、BNP、LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组比较,观察组CO(4.94±1.21)L/min、LVEF(48.65±7.35)ng/L更高,BNP(1 036.56±345.45)ng/L更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组FBG、2 hPG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组比较,观察组FBG(6.42±1.32)mmol/L、2 hPG(7.12±2.32)mmol/L、HbA1c(6.21±1.32)%更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组FINS(23.15±1.65)mIU/L、HOMA-β(90.47±5.21)%水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病合并心力衰竭患者给予恩格列净、二甲双胍联合沙库巴曲缬沙坦治疗,胰岛功能得到明显改善,血糖水平和心功能均趋于正常水平,具有较高的治疗安全性.

    恩格列净二甲双胍沙库巴曲缬沙坦糖尿病心力衰竭脑钠肽糖化血红蛋白心功能

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    不同剂量血必净联合乌司他丁对脓毒症并肺损伤的疗效

    赵宇
    676-679页
    查看更多>>摘要：目的:以脓毒症并肺损伤患者为例,探究不同剂量血必净联合乌司他丁的临床应用价值.方法:选取 2021 年4 月～2023 年 4 月到天津港口医院接受治疗的 110 例脓毒症并肺损伤患者为研究对象,数字随机分配法分为对照组、观察组各 55 例,对照组选择低剂量疗法,观察组选择高剂量疗法,比较两组炎性因子水平、血气指标、病情严重程度、毛细血管渗漏指数(CLI)、安全性情况.结果:治疗后,观察组炎性因子水平、病情严重程度、CLI变化情况显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血气功能均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量血必净联合乌司他丁治疗可以减轻炎性反应及疾病严重程度,改善血气指标,降低CLI水平,且安全性高.

    脓毒症肺损伤高剂量低剂量血必净乌司他丁

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    唑吡坦与帕罗西汀联合治疗抑郁失眠的效果

    张慧
    679-682页
    查看更多>>摘要：目的:探讨唑吡坦与帕罗西汀治疗抑郁失眠的效果.方法:选取2020 年4 月～2023 年4 月南京市溧水区精神病防治院抑郁失眠患者 90 例,随机分为两组,各 45 例,对照组单一用药,试验组联合用药,比较治疗效果.结果:试验组抑郁评分与睡眠质量评分均明显低于对照组,同时试验组有效率、生活质量评分、满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抑郁症伴失眠患者的药物治疗中,联合使用唑吡坦与帕罗西汀药物能够有效增强治疗效果,舒缓患者的消极情绪,帮助患者获得良好睡眠,提高患者的幸福指数,有助于促进患者回归健康生活.

    抑郁失眠唑吡坦帕罗西汀生活质量

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    恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化的效果

    王子振龙徐红霞
    682-684页
    查看更多>>摘要：目的:探究恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化的效果及临床价值.方法:采取随机数字表法对宝安区福永人民医院 2021 年 1 月～2023 年 1 月收治的乙型肝炎肝硬化患者 90 例进行分组,各 45 例,对照组实施恩替卡韦治疗,观察组增加复方甘草酸治疗,比较两组疗效、肝功能以及肝纤维化指标,同时观察不良反应.结果:观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后与对照组治疗后比较肝功能指标TBIL值较低、AST值较低、ALT值较低,HA值较低、Ⅳ-C值较低、PC-Ⅲ值较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化可获得显著的临床疗效,促进改善肝功能以及肝纤维化指标,且治疗期间不良反应,安全性较高.

    恩替卡韦复方甘草酸苷乙型肝炎肝硬化疗效肝功能肝纤维化不良反应

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    罗沙司他结合琥珀酸亚铁在血液透析并肾性贫血患者中的疗效及对其SF水平的改善

    苗书航高建民朱强解加泳...
    685-688页
    查看更多>>摘要：目的:探讨罗沙司他联合琥珀酸亚铁应用于血液透析并肾性贫血患者中的疗效及对其血清铁蛋白(SF)水平的影响.方法:选取2020 年7 月～2022 年7 月兴化市人民医院腹透门诊的98 例血液透析(包括血液透析及腹膜透析)合并肾性贫血的慢性肾脏病患者按随机数字表分为观察组和对照组各 49 例,给予对照组患者重组人促红素+琥珀酸亚铁治疗,给予观察组患者罗沙司他+琥珀酸亚铁治疗,分析患者贫血指标、SF及C反应蛋白(CRP)等指标变化情况,观察和比较临床有效率、不良反应发生率等.结果:治疗后,观察组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(Hct)水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SF及CRP评分均较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率(95.91%)高于对照组(81.63%),不良反应总发生率(4.08%)低于对照组(20.40%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析并肾性贫血患者临床治疗中选用罗沙司他+琥珀酸亚铁联合治疗方案可明显提高患者贫血与铁代谢等的改善效果,并能有效缓解其炎性因子水平,提升治疗安全性,获得更理想的治疗有效性.

    罗沙司他琥珀酸亚铁肾性贫血血清铁蛋白血液透析

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    短期胰岛素泵强化治疗对难治性2型糖尿病的血糖控制效果

    王琳马锦花陈慧娟李睿...
    688-691页
    查看更多>>摘要：目的:分析短期胰岛素泵强化治疗对难治性 2 型糖尿病的血糖控制效果.方法:选取徐州市睢宁县人民医院2020 年 1 月～2022 年 1 月收治的 80 例难治性 2 型糖尿病患者为研究对象,依据胰岛素给药方法分为对照组与观察组各 40例.两组患者均接受方案一致的基础治疗,对照组实施餐前与睡前胰岛素皮下注射治疗,观察组实施短期胰岛素泵强化治疗.比较两组血糖指标(空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白)、C肽(空腹C肽、餐后2 h C肽)、胰岛素(空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素)、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶)、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、低血糖发生率、下肢水肿发生率、皮疹发生率差异.结果:治疗前两组C肽、胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、氧化应激指标、血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),下肢水肿发生率、皮疹发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在难治性 2 型糖尿病治疗中短期胰岛素泵强化治疗取得的疗效不劣于胰岛素皮下注射,且低血糖发生率更低.

    难治性2型糖尿病胰岛素强化治疗皮下注射血糖低血糖发生率

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    孟鲁司特钠联合左沙丁胺醇治疗喘息性支气管炎患儿的效果

    黄莺
    692-695页
    查看更多>>摘要：目的:探讨孟鲁司特钠联合左沙丁胺醇对喘息性支气管炎患儿肺功能及炎性反应的影响.方法:选取鄱阳县妇幼保健院 2020 年 4 月～2022 年 5 月收治的喘息性支气管炎患儿 76 例,应用计算机单盲随机分组法分为观察组和对照组各38 例,对照组给予左沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合左沙丁胺醇治疗,持续用药 7 d.比较两组临床疗效、症状改善时间、肺功能[用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流速峰值(PEF)]、炎性反应[血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯E4(LTE4)]及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05).咳嗽、憋喘、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肺功能、血清炎性因子指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF较对照组高,血清IL-6、IL-8、TNF-α、LTE4 水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:喘息性支气管肺炎患儿应用孟鲁司特钠联合左沙丁胺醇治疗,能加快肺功能康复,减轻炎性反应,取得更好的疗效,且具有较高安全性.

    喘息性支气管炎孟鲁司特钠左沙丁胺醇肺功能炎性反应

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    藿胆片联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果

    李婉婉项明峰崔亭亭
    695-698页
    查看更多>>摘要：目的:探究藿胆片联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果及安全性.方法:选取台州市中医院于 2020 年 9月～2022 年 9 月收治的 100 例过敏性鼻炎患者为研究对象,采取随机数表法将患者分为对照组 50 例和观察组 50 例.对照组给予枸地氯雷他定治疗,观察组在对照组的基础上给予藿胆片治疗,比较两组临床疗效、中医症状评分、炎性因子水平及不良反应发生率.结果:观察组临床治疗总有效率(94.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对过敏性鼻炎患者给予藿胆片联合枸地氯雷他定治疗可显著提高患者临床效果,减轻炎性反应和血清学指标,安全性较高.

    藿胆片枸地氯雷他定临床治疗效果安全性

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    唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松患者骨密度、骨代谢和IGF-1水平的影响

    毛行子刘奇
    698-700页
    查看更多>>摘要：目的:探讨唑来膦酸联合骨化三醇治疗原发性骨质疏松患者的临床效果,分析其对患者骨密度、骨代谢以及胰岛素样生长因子(IGF)-1水平的影响.方法:选取2019 年1 月～2021 年4 月福州市第二医院收治的100 例原发性骨质疏松患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组50 例和对照组50 例.对照组接受骨化三醇+碳酸钙联合治疗,试验组同时接受唑来膦酸治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率,检测两组治疗前、后骨密度、骨代谢指标及IGF-1 水平变化.结果:试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后试验组髋部、腰椎正位L2～L4 处骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、I型胶原交联C-末端肽(CTX)水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松有良好疗效,患者不同部位骨密度增长明显且骨代谢水平明显改善,联合治疗对提升患者骨修复效果亦有积极作用,整体安全性良好.

    原发性骨质疏松唑来膦酸骨化三醇骨密度骨代谢胰岛素样生长因子1

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    牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液冲管治疗在慢性创面修复中的应用价值

    陈宗海徐灵建罗杰
    701-704页
    查看更多>>摘要：目的:研究牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液冲管治疗在慢性创面修复的应用价值.方法:选取台州市中医院 2021 年 8 月～2022 年 8 月收治的慢性创面患者 66 例,随机数字表法分为对照组和研究组,各 33 例.对照组采用负压封闭引流(VSD)疗法,研究组采用VSD治疗的基础上,加施重组牛碱性成纤维细胞成长因子(rb-bFGF)外用溶液进行冲管治疗.对比两组患者创面愈合时间、治疗情况(引流管更换次数、换药次数、创面愈合时间、住院时间),治疗期间肉芽成熟度,治疗前后收集患者的组织渗出液,采用血气分析仪法检测患者的氧分压,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其白细胞介素-2(IL-2)水平,ELISA检测患者乳酸脱氢酶(LDH)及琥珀酸脱氢酶(SDH)水平,统计治疗后两组的治疗有效率及并发症发生情况.结果:研究组患者创伤愈合时间、引流管更换次数、换药次数、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 15 d后,研究组肉芽成熟率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氧分压、IL-2、SDH均比治疗前高,且研究组氧分压、IL-2、SDH均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);LDH治疗后比治疗前低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率高于研究组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用rB-bFGF外用溶液对慢性创面进行冲管治疗可有效提高疗效,缩短疗程,减少患者住院时间,有较高的临床应用价值.

    牛碱性成纤维细胞生长因子慢性创面修复免压封闭引流冲管治疗血气分析

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