首页期刊导航|吉林医学
期刊信息/Journal information
吉林医学
吉林医学

琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
正式出版
收录年代

    血液透析联合血液灌流改善尿毒症患者炎性因子及毒素水平的效果探讨

    陈芳
    829-831页
    查看更多>>摘要:目的:探讨血液透析联合血液灌流改善尿毒症患者炎性反应因子及毒素水平的效果.方法:将接受血液透析治疗的患者126例纳入效果分析中,以随机数字表法为标准分为联合治疗组和对照组两组,各63例,统计并比较两组尿毒症患者临床治疗效果、毒素水平、炎性反应因子水平、营养指标和日常生活能力.结果:联合治疗组尿毒症患者的治疗总有效率、营养指标和日常生活能力显著高于对照组尿毒症患者,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组尿毒症患者的炎性反应因子水平、毒素水平显著低于对照组尿毒症患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流有助于提高血液透析患者治疗效果,改善患者炎性反应因子及毒素水平,值得临床推广.

    血液透析血液灌流炎性反应毒素

    免疫性血小板减少症(ITP)患儿血小板参数及骨髓象的临床意义

    陈丽娜宁建英
    832-834页
    查看更多>>摘要:目的:探讨免疫性血小板减少症(ITP)患儿的血小板参数及骨髓象的临床意义.方法:选取石河子大学医学院第一附属医院儿科2013年9月~2018年9月收治的ITP患儿117例为试验组,另外选取同期体检的117名体检儿童为对照组,分析其PLT、MPV、PCT、PDW等指标,试验组予以相应治疗后对PLT、MPV、PCT、PDW及骨髓象参数进行相关统计学分析.结果:①治疗前试验组PLT、PCT显著低于对照组,PDW显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);MPV高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).②试验组治疗后PLT、PCT显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);MPV显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);PDW较治疗前减低,但差异无统计学意义(P>0.05).③治疗前血小板参数与治疗后骨髓象的相关性比较,PLT与产板型巨核细胞有相关性(P<0.05),MPV与原始巨核细胞有相关性(P<0.05),PDW与颗粒型巨核细胞有相关性(P<0.05).结论:动态监测ITP患儿的PLT、MPV、PCT、PDW对于该病的诊断及治疗具有重要指导意义.

    ITP血小板参数骨髓象临床意义

    Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮不同治疗方法效果评价对比研究

    王思佳刘进辉刘冬梅白晓龙...
    835-838页
    查看更多>>摘要:目的:对比分析应用湿润烧伤膏换药、负压封闭引流术、湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术三种方法治疗Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮的临床效果.方法:选取2019年4月~2020年4月吉林省人民医院烧伤整形外科收治的60例Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮患者,随机分为湿润烧伤膏换药组(换药组)、负压封闭引流组(负压组)及联合治疗组,三组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),回顾性分析三组患者创面体积缩小率、愈合单位创面体积所需时间、单位时间内愈合单位创面体积所需费用、换药次数、负压引流次数、住院前后疼痛评分以及治疗满意度调查问卷评分等资料.结果:联合治疗组创面体积缩小率最高为(87.52±17.45)%,分别高于负压组的(69.04±23.03)%及换药组的(51.70±26.84)%,差异具有统计学意义(P<0.001);愈合单位创面体积联合治疗组所需时间最短,为(1.59±1.56)d/cm3,分别优于负压组的(2.53±2.36)d/cm3及换药组的(3.29±3.75)d/cm3,联合治疗组与换药组治疗时间差异有统计学意义(P=0.015<0.05);单位时间内愈合单位创面体积所需费用联合组治疗组为(9.69±13.21)元/(cm3·d),明显低于换药组的(18.20±12.83)元/(cm3·d)及负压组的(25.84±34.31)元/(cm3·d);联合组明显低于换药组(P=0.009)及负压组(P=0.001),但是换药组与负压组之间未见统计差异.换药组、联合治疗组及负压组通过治疗后,疼痛缓解率分别为94.74%(18/19)、100%(17/17)及95.00%(19/20),但差异均无统计学意义(P>0.05).三种治疗满意度调查之间差异有统计学意义(P<0.001),且联合治疗组的患者表示满意者最多,达85%.结论:针对Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮,湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术是一种疗效显著且经济实用的治疗方法,值得在临床上推广应用.

    Ⅲ级~Ⅳ级压疮治疗效果湿润烧伤膏负压封闭引流

    格列卫与国产伊马替尼治疗初发慢性髓性白血病慢性期患者疗效和安全性比较及回顾性队列分析

    王宁杜新张晓瀚朱锦灿...
    839-843页
    查看更多>>摘要:目的:评估格列卫(Glivec)与国产伊马替尼(Generic Imatinib)治疗初发慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者有效性和安全性.方法:收集新诊断的年龄≥18岁CML-CP患者临床资料,非随机接受格列卫和国产伊马替尼治疗,起始剂量均为400 mg/d,治疗3、6、12个月时评价血液学反应、细胞遗传学和分子学反应,定期评价安全性.结果:统计66例CML-CP患者资料,分为格列卫组(A组)和国产伊马替尼组(B组),A组30例,B组36例,两组患者基线特征差异无统计学意义(P>0.05),疗程均≥3个月.3个月时,A组、B组两组完全血液学反应(CHR)率分别为96.7%、94.4%,主要细胞遗传学反应(MCyR)率分别为60.0%、55.6%,完全细胞遗传学反应(CCyR)率分别为36.7%、33.3%,国际标准化BCR-ABL1融合基因转录本水平(BCR-ABL1IS)≤10%的比例分别为66.7%、61.1%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05).在6个月时可评估病例中,A组、B组两组CHR率分别为100%、97.1%,CCyR率分别为70.0%、64.7%,BCR-ABL1IS≤1%的比例分别为56.7%、52.9%.12个月时可评估病例中,A组、B组两组CHR率均为100%,CCyR率分别为90.0%、84.8%,BCR-ABL1IS≤0.1%的比例分别为63.3%、60.6%,差异均无统计学意义(P>0.05).中位追踪随访12(3~48)个月,A组和B组无事件生存率(EFS)相比,Log-rank,P=0.735,无加速急变生存率(PFS)相比,Log-rank,P=0.790,差异均无统计学意义(P>0.05).两组血液学和非血液学不良反应发生率相似.结论:国产伊马替尼治疗初发CML-CP患者有较好的疗效及安全性,与原研伊马替尼比较无明显差异.

    白血病,髓性,慢性国产伊马替尼格列卫不良反应

    透析前短时尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉导管功能的影响

    彭致远张莉莉王岩王金良...
    843-845页
    查看更多>>摘要:目的:研究定期透前短时尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉导管功能的影响.方法:选取2016年1月~2018年12月维持性血液透析患者36例,其中男19例,女17例,均使用带cuff导管作为透析通路;随机分为两组:观察组18例,采用透析前给予导管分别注入(5 ml生理盐水+尿激酶10万U)封管液2 ml,并保留30 min后弃掉,透析结束时常规普通肝素封管;对照组18例,透析结束时给予(生理盐水2 ml+肝素2 ml+尿激酶10万U)封管.观察患者透析量指标(Kt/V)、C-反应蛋白(CRP)、血流量、静脉压及导管功能不良等指标.结果:两组比较,BUN、Scr、Alb水平差异无统计学意义(P>0.05);Kt/V、CRP、血流量、静脉压及导管功能不良发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:定期透析前短时尿激酶封管可通过患者透析质量,减少导管功能不良的发生,延长导管使用寿命.

    血液透析中心静脉导管C-反应蛋白Kt/V尿激酶

    雾化吸入结合康复训练在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效及对生活质量影响分析

    徐敏建
    846-849页
    查看更多>>摘要:目的:探析雾化吸入结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:选取COPD患者60例为研究对象,均行常规COPD治疗,采用随机数字表法分组,分为治疗组30例和对照组30例.对照组患者接受COPD常规治疗和沙丁胺醇气雾剂联合布地奈德气雾剂雾化吸入,治疗组患者在对照组的基础上加入康复训练,进行运动功能锻炼和呼吸训练器为核心的肺康复锻炼.两组均连续治疗4周,比较两组治疗前后肺功能指标、血清TNF-α、IL-6、CRP及生活质量变化情况,并观察两组治疗不良反应发生情况.结果:治疗组患者干预4周后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、潮气量、呼吸训练持续时间和生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的血清炎症因子水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入结合系统康复训练治疗COPD患者,可有效改善患者呼吸功能、肺功能,有助于降低机体炎性反应,提高患者生活质量,且治疗安全性高,有重要的临床价值和社会价值.

    雾化吸入呼吸锻炼、运动锻炼稳定期,COPD肺功能细胞因子生活质量

    竖脊肌平面阻滞对VATS患者术后镇痛的影响

    皮勇杨义辉马世颖
    849-853页
    查看更多>>摘要:目的:本研究旨在评估竖脊肌平面阻滞对VATS患者术后镇痛及术中阿片类药物使用量的影响.方法:纳入拟择期进行VATS手术的患者91例,随机分为竖脊肌平面阻滞组(ESPB组,45例)和对照组(46例).ESPB组患者在术前采用0.31%的罗哌卡因30 ml进行竖脊肌平面阻滞,对照组患者不进行任何操作.记录患者术后24 h内的NRS疼痛评分、术中舒芬太尼的使用量、术后第1天的40项恢复量表(QoR-40)评分以及术后并发症的发生情况.结果:与对照组相比,ESPB组患者术后1 h、6 h、12 h和24 h的NRS疼痛评分明显降低:ESPB组患者术中舒芬太尼的总使用量以及每小时每千克体重舒芬太尼使用量均明显低于对照组[(104.6±23.4)μg vs.(122.3±28.9)μg],差异有统计学意义(P=0.0032、P<0.0001);[(0.82±0.17)μg/(kg·h)vs.(1.30±0.33)μg/(kg·h).另外,ESPB组术后第一天的QoR-40评分明显高于对照组[186(180.5~188.5)vs.181(171~186)],差异有统计学意义(P=0.0015).两组患者术后不良反应和并发症无明显差异.结论:对于VATS患者,术前采用竖脊肌平面阻滞可减轻患者术后疼痛和术中阿片类药物使用量.

    竖脊肌平面阻滞术后疼痛电视辅助胸腔镜手术

    不同剂量舒芬太尼对老年患者全身麻醉诱导时脑电双频指数及丙泊酚用量的影响

    张捷
    854-856页
    查看更多>>摘要:目的:探讨不同剂量舒芬太尼对老年患者全身麻醉诱导时脑电双频指数(BIS)及丙泊酚用量的影响.方法:选取2020年1~9月在罗定市人民医院进行全身麻醉的老年患者60例随机分为Ⅰ组、Ⅱ组各30例,Ⅰ组采用舒芬太尼剂量0.5μg/kg,Ⅱ组剂量1.0μg/kg,观察两组患者麻醉前(T0)、注射舒芬太尼4 min后(T1)、插管后3 min(T2)、插管后10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS及丙泊酚用量情况.结果:两组患者在T1、T2、T3时的BIS水平均低于T0时,T3时两组患者的MAP、HR水平均低于T0、T1、T2时,且Ⅱ组的下降水平更明显,丙泊酚的用量少于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量舒芬太尼对老年患者全身麻醉诱导时脑电双频指数具有不同的影响,1.0μg/kg的舒芬太尼作用效果更明显,丙泊酚用量更少.

    舒芬太尼老年患者全身麻醉脑电双频指数丙泊酚

    伊伐布雷定联合 β受体阻滞剂治疗射血分数减低慢性心力衰竭的临床效果

    李玲玲李慧娟马骁
    856-859页
    查看更多>>摘要:目的:探讨伊伐布雷定联合β受体阻滞剂治疗射血分数(EF)减低慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2019年1月~2020年1月住院的EF值下降慢性心力衰竭患者60例,按随机抽签法分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予包括利尿剂、β受体阻滞剂或ARB类、洋地黄类等血管扩张剂治疗.治疗组在此基础上加用伊伐布雷定治疗3个月.应用SPSS软件对患者临床症状、血压、心率、化验氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro-BNP)、左心室射血分数(LVEF)等指标前后分析对比,观察应用后伊伐布雷定的疗效.结果:治疗组患者NT-pro-BNP、血压、心率等指标明显低于对照组,射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超极激活阳离子钙通道抑制剂-伊伐布雷定作为一种特异性的降低心率药物,能够有效减少冠心病患者的心血管事件,对于控制心率、抗心力衰竭作用确切,对于使用β受体阻滞剂不能耐受患者效果尤其明显,值得推广应用.

    盐酸伊伐布雷定β受体阻滞剂射血分数减低慢性心力衰竭临床效果

    自体股薄肌腱修复重建内侧半月板后根部技术的临床疗效观察

    王敏李基新杨建磊姜云虎...
    859-862页
    查看更多>>摘要:目的:探讨使用自体股薄肌腱修复重建内侧半月板后根部(medial meniscus posterior root,MMPR)技术来治疗MMPR撕裂的临床疗效.方法:回顾性分析2018年1月~2018年12月36例诊断为内侧半月板后根部撕裂并运用自体股薄肌修复重建MMPR技术的患者的临床资料,其中男14例,女22例,年龄45~60岁,平均52.6岁;左膝17例,右膝19例.所有患者随访至少12个月,并在术后12个月时拍摄MRI及X线平片,比较术前及术后12个月随访时的VAS评分、Lysholm评分、内侧半月板外突程度、内侧间室宽度以及Kellgren-Lawrence分级情况.结果:所有患者均获随访,随访时间12~22个月.术后12个月随访时,VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Lysholm评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),内侧半月板外突程度较术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),内侧间室宽度及Kellgren-Lawrence分级较术前差异无统计学意义(P>0.05).结论:自体股薄肌腱修复重建内侧半月板后根部技术,可有效缓解疼痛,改善膝关节功能,减少内侧半月板外突趋势从而延缓骨性关节炎进展,短期随访疗效满意.

    骨性关节炎关节镜内侧半月板后根部修复术自体股薄肌腱