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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    小儿过敏性紫癜急性期外周血CD4+、CD8+T细胞及免疫球蛋白的变化及意义

    王颖姚玉淑
    929-930页
    查看更多>>摘要：目的:探讨过敏性紫癜(HSP)急性期患儿外周血CD4+、CD8+T细胞及免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG的变化及临床意义.方法:选取53例HSP急性期患儿作为研究组,另选择同期保健科接受体检的53例健康儿童作为对照组.检测两组儿童空腹状态下外周血CD4+、CD8+T细胞及血清IgA、IgM、IgG含量,比较两组儿童各指标的差异,分析HSP急性期患儿治疗前后各指标变化及临床意义.结果:研究组外周血CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组,CD8+、IgA明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgM、IgG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+、IgA低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗前后IgM与IgG无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿HSP急性期表现出T淋巴细胞亚群功能紊乱(外周血CD4+下降、CD8+升高)、体液免疫功能紊乱(IgA水平升高),经治疗后体液免疫、细胞免疫功能恢复正常.监测T淋巴细胞及免疫球蛋白指标变化可为临床诊治提供依据.

    过敏性紫癜急性期免疫球蛋白T淋巴细胞

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    免疫性血小板减少症患者Th1、Th2、Treg、Th17细胞的表达及其临床意义

    侯十前王丽花刘静路萍...
    931-932页
    查看更多>>摘要：目的:探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平及其临床意义.方法:采用回顾性方法,收集2019年1月～2020年12月确诊及治疗的ITP患者98例为研究组,同期收集体检中心健康体检者100例作为对照组.检测两组研究对象的Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平,并分析其在治疗前后与血小板的关系.结果:研究组Th1、Treg细胞比例显著低于对照组,Th2、Th17细胞比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组血小板计数(PLT)、Th1及Treg细胞比例较治疗前升高,Th2及Th17细胞比例较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析发现,Th1、Treg与治疗前后血小板变化呈正相关,而Th2、Th17与血小板变化呈负相关.结论:Th1、Th2、Treg、Th17细胞表达水平失衡在ITP发病中起重要作用,且与治疗前后血小板的变化密切相关.

    免疫性血小板减少症Th1细胞Th2细胞Treg细胞Th17细胞

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    血清钙离子、D-二聚体及尿酸与妊娠期高血压的相关性

    李玉芝覃慧君折瑞莲
    933-934页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清钙离子、D-二聚体及尿酸与妊娠期高血压的相关性.方法:选取2017年4月 ～2019年10月深圳市人民医院接收的411例妊娠期高血压患者(研究组)和同期100名健康体检孕妇(对照组)作为研究对象,两组均进行血清钙离子、D-二聚体及尿酸检测,比较两组的检测结果.同时根据研究组患者的病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组,并比较3组的检测结果,采用Person相关性分析上述指标和妊娠高血压的相关性.结果:研究组的D-二聚体和尿酸均高于对照组,其钙离子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,重度组的D-二聚体和尿酸均高于轻度组和中度组,其钙离子低于轻度组和中度组;且中度组的D-二聚体和尿酸均高于轻度组,其钙离子低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05).经采用Person相关性分析显示,D-二聚体、尿酸和妊娠高血压呈正相关,而钙离子呈负相关(P<0.05).结论:血清钙离子、D-二聚体及尿酸与妊娠期高血压的发生、发展密切相关,临床可监测这些指标水平变化指导诊治.

    妊娠期高血压血清钙离子D-二聚体尿酸

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    细菌性肺炎和其他肺炎治疗前后炎性指标的变化

    刘康宁唐荣德李群峰苏群志...
    935-937页
    查看更多>>摘要：目的:探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和白细胞总数(WBC)四项炎性指标在细菌性肺炎和其他肺炎治疗前后的变化及其临床价值.方法:将纳入的86例肺炎患者按病因分为两组,细菌性肺炎组45例,其他肺炎组41例.于治疗前1 d、治疗后第5天分别抽血检测患者PCT、hs-CRP、SAA和WBC这四项炎性指标,根据检验结果拟定相应的治疗方案.结果:两组治疗前四项指标均值与参考值比较均明显升高,且细菌性肺炎PCT、hs-CRP和WBC均值明显高于其他肺炎,差异有统计学意义(P<0.05),PCT和WBC阳性率亦明显高于其他肺炎,差异有统计学意义(P<0.05).细菌性肺炎患者PCT62.2％重度升高和35.6％中度升高,其他肺炎患者PCT以轻度升高(48.8％)和中度升高(41.5％)为主.两组治疗后第5天四项指标均值与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),细菌性肺炎治疗后PCT以轻度升高(42.2％)和正常(33.3％)为主、无重度升高病例,其他肺炎治疗后PCT则以正常(65.9％)和轻度升高(31.7％)为主.结论:PCT作为鉴别细菌性肺炎和其他肺炎的特异性标志物具有重要的临床应用意义,PCT与hs-CRP、SAA和WBC在治疗前、治疗后联合检测的结果,可作为肺炎早期诊断、合理用药和治疗监测的客观依据.

    降钙素原炎性指标细菌性肺炎其他肺炎

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    肠道菌群失调对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

    刘有才李筱蟠魏春根贺丽梅...
    938-939页
    查看更多>>摘要：目的:研究肠道菌群失调对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响.方法:选140例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,按双盲法将其分为对比组(给予玉屏风颗粒联合脾氨肽等综合治疗)和研究组(在对比组的基础上加入益生菌治疗),每组70例.对比两组治疗前、治疗3个月后的免疫球蛋白(Ig)指标(IgG、IgA、IgM)、肠道菌群数量[大肠埃希菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、双歧杆菌/大肠埃希菌数量比值(B/E)].结果:治疗后,研究组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组大肠埃希菌、肠球菌数量低于对照组,而双歧杆菌、乳杆菌数量和B/E值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:反复呼吸道感染患儿有较大概率出现肠道菌群失调现象,而采用益生菌调节患儿的肠道菌群,可以提升其免疫功能.

    肠道菌群失调反复呼吸道感染益生菌免疫球蛋白肠道菌群数量

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    大结节骨髓刺激结合富血小板血浆治疗肩袖巨大撕裂的临床效果

    曾广轩陈霞光李正南
    940-942页
    查看更多>>摘要：目的 研究大结节骨髓刺激结合富血小板血浆(PRP)治疗肩袖巨大撕裂的临床效果.方法:回顾性选取2019年1月～2020年12月收治的84例肩袖巨大撕裂患者资料进行研究,按照治疗方案的不同将其分为对照组(采用关节镜下肩袖修补术治疗)与观察组(实施双排修补以及缝线桥修补技术联合应用大结节骨髓刺激与PRP),每组42例患者.对比两组肩关节功能评分、肩关节被动上举角度、关节活动度及手术并发症发生率.结果:观察组术后美国加州大学肩关节评分标准(UCLA)评分、美国肩肘外科医师学会(ASES)评分均高于对照组;观察组术后肩关节被动上举角度、关节活动度(前屈、后伸、外旋)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率为9.52％,低于对照组的28.57％(P<0.05).结论:大结节骨髓刺激结合PRP在肩袖巨大撕裂治疗中有着较好的效果,可有效改善患者相关症状,减少手术并发症的发生,促进患者肩关节功能的恢复.

    肩袖巨大撕裂大结节骨髓刺激PRP关节镜

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    血压节律杓型和非杓型对PSV、RI的影响

    崔颖超
    942-944页
    查看更多>>摘要：目的:探讨原发性高血压患者中血压节律杓型和非杓型对肾脏叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)的影响.方法:选取天津北辰医院2017年6月～2019年9月收治的180例原发性高血压患者为研究对象,按24 h动态监测结果分为对照组(非杓型高血压)和观察组(杓型高血压)各90例,比较两组血压、血清指标、肾脏血流动力学指标.结果:观察组24 h、白天、夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组PSV、舒张期末速度(EDV)高于对照组,搏动指数(PI)、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血清指标比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、踝肱指数(ABI)、肱踝脉搏波速度(BaPWV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经多元回归分析,PSV、EDV、PI、RI与血压类型明显相关(P<0.05).结论:血压昼夜节律在一定程度上可影响肾脏血流动力学变化,为降低肾功能损害提供一定参考.

    血压节律杓型非杓型肾脏叶间动脉收缩期峰值流速阻力指数原发性高血压

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    腹腔镜远端胃切除术应用Overlap吻合术重建消化道的效果

    邓崇文廖喜望周福印
    945-947页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜远端胃切除术应用Overlap吻合术重建消化道的效果.方法:选择腹腔镜远端胃切除术(LDG)治疗的胃癌患者101例,根据消化道重建术式的不同将其分为对照组(59例)和观察组(42例).对照组采用BillrothⅠ式吻合术,观察组采用Overlap吻合术.对比两组的手术情况、术后恢复及并发症情况.结果:两组的术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间、消化道重建时间短于对照组,切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的术后首次排气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率(4.76％)与对照组(5.08％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:LDG应用Overlap吻合术重建消化道安全、有效,相比传统的BillrothⅠ式吻合术能够缩短手术时间及消化道吻合时间,减小切口长度,有利于术后恢复.

    腹腔镜远端胃切除术Overlap吻合术BillrothⅠ式吻合术并发症

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    2型糖尿病合并高血压患者动态血糖与昼夜动态血压波动的关系

    严宇飞
    947-949页
    查看更多>>摘要：目的:探讨2型糖尿病合并高血压患者动态血糖与昼夜动态血压波动间的关系.方法:选取2型糖尿病合并高血压患者,按血糖波动情况分为平均血糖<血糖标准差3倍组和平均血糖≥血糖标准差3倍组,每组各40例.所有的患者进行24 h动态血压监测,比较两组基线资料、24 h动态血压、昼夜血压差值,并采用Logistic回归模型及Spearman法分析相关性.结果:两组性别、年龄、血脂、高血压病程、空腹血糖、体重指数(BMI)、尿酸、肌酐等差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病病程、24 h动态血压、昼夜血压差值、血糖标准差(SDBG)差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,SDBG与糖尿病病程与昼夜血压差值相关;Spearson分析平均血糖<血糖标准差3倍组SDBG与昼夜血压差值呈正相关,平均血糖≥血糖标准差3倍组SDBG与昼夜血压差值呈无相关性.结论:2型糖尿病合并高血压患者的动态血糖对昼夜动态血压波动具有一定的影响力,在治疗时应适时监测患者血压水平,减少血糖波动以维持稳定的血压节律.

    2型糖尿病高血压动态血糖昼夜动态血压

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    血清黄体生成素、胰岛素样生长因子-1、硫酸脱氢表雄酮在女童快速进展型中枢性性早熟早期评估中的应用价值

    华晓星江莲英
    949-951页
    查看更多>>摘要：目的:探究血清黄体生成素(LH)、胰岛素样生长因子(IGF)-1、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)在女童快速进展型中枢性性早熟早期评估中的应用价值.方法:选取收治的中枢性性早熟早期女童100例为观察组,同时选取同期本院健康体检的正常发育女童100例作为对照组,比较两组患者血清LH、IGF-1、DHEAS水平.前者再分为快速进展型组58例和慢进展型组42例,并比较两组患者血清LH、IGF-1、DHEAS水平.采用多因素Logistic回归分析中枢性性早熟早期女童血清LH、IGF-1、DHEAS水平与早熟快速进展的关系,并用受试者工作特征(ROC)曲线进一步分析血清LH、IGF-1、DHEAS在女童快速进展型中枢性性早熟早期评估中的应用价值.结果:中枢性性早熟早期组女童血清LH、IGF-1、DHEAS水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).快速进展组女童血清LH、IGF-1、DHEAS水平较慢进展组高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清LH、IGF-1、DHEAS水平为快速进展型中枢性性早熟早期的危险因素(P<0.05).ROC曲线图显示,血清LH、IGF-1、DHEAS水平评估快速进展型中枢性性早熟早期女童的曲线下面积(AUC)分别为0.989、0.883、0.854.结论:血清LH、IGF-1、DHEAS能够作为早期预测女童中枢性性早熟进展快慢的有效指标.

    黄体生成素胰岛素样生长因子硫酸脱氢表雄酮中枢性性早熟

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