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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与胰岛素抵抗的相关性

    彭可
    952-954页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平同胰岛素抵抗的相关性.方法:选择40例2型糖尿病患者为观察组,同期健康体检者为对照组.所有受试者均由同一医师询问病史,为其提供体检,助手详细记录受试者的基本信息及身体状况,测定血清25-羟维生素D3水平与胰岛素抵抗,探究其相关性.结果:两组体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、25-羟基维生素D3、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数的比较差异有统计学意义(P<0.05);血清25-羟维生素D3水平和性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG LDL-C、HDL-C等变量均无相关性(r=0.145、0.114、0.132、0.084、0.074、0.154、0.153、0.156、0.218,均P>0.05),与HbA1c、胰岛素抵抗指数、空腹血糖及胰岛素等指标为负关系,差异有统计学意义(r=-0.354、-0.378、-0.390、-0.318,均P<0.05).对胰岛素抵抗影响最大的是HOMA-IR,其次是25-羟维生素D3.结论:血清25-羟维生素D3的水平若出现降低现象,会对糖尿病的发病产生诱发,主要是因为患者机体内该指标地点水平较低,会导致患者机体内的抵抗增加.且结果表明,通过提升血清25-羟维生素D3水平,能够辅助治疗老年2型糖尿病.

    老年2型糖尿病血清25-羟维生素D3胰岛素相关性

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    人乳头瘤病毒感染及亚型分布与宫颈病变的相关性

    王红云
    954-956页
    查看更多>>摘要：目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布与宫颈病变的相关性.方法:选取2019年1月 ～2020年12月进行体检的6605例患者作为研究对象,予以所有患者进行HPV分型检测,对HPV检测阳性患者进行阴道镜检查及TCT检查,观察、记录患者的HPV感染情况、阴道镜检查及宫颈组织活检结果,分析其HPV亚型分布和宫颈病变关系.结果:6605例患者共检出1052例HPV感染,HPV感染率为15.93％.1052例患者有789例行进一步检查,发现子宫正常或炎性反应544例(68.95％);CINⅠ132例(16.73％);CINⅡ60例(7.60％);CINⅢ45例(5.70％);宫颈癌8例(1.01％).在1052例患者中,HPV亚型以HPV16、HPV18、HPV52、HPV58为主.其中,高危HPV感染118例(14.96％),低危HPV感染552例(69.96％),双重HPV感染115例(14.58％).宫颈病变和HPV感染呈正相关.结论:宫颈病变的发生与HPV感染密切相关,且HPV16、HPV18、HPV52、HPV58是引起宫颈病变的高危亚型.

    子宫颈病变人乳头瘤病毒感染亚型分布相关性

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    同型半胱氨酸和血脂代谢与桥本甲状腺炎合并冠心病心绞痛的相关性

    罗文军
    956-959页
    查看更多>>摘要：目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)和血脂代谢与桥本甲状腺炎合并冠心病心绞痛的相关性.方法:回顾性分析78例桥本甲状腺炎合并冠心病患者的临床资料,根据是否突发心绞痛分为心绞痛组(n=31)和非心绞痛组(n=47).比较两组血脂、Hcy、甲状腺激素水平,分析Hcy与血脂和甲状腺水平的相关性,并通过多因素Logistic回归分析法分析突发心绞痛的影响因素.结果:心绞痛组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy水平均显著高于非心绞痛组,血清甲状旁腺激素(PTH)、促甲状腺激素(TSH)显著低于非心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛组冠状动脉狭窄率和冠状动脉狭窄分级均显著高于非心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,Hcy与TC、TG、LDL-C及冠状动脉狭窄率呈显著正相关性(r>0,P<0.05),与TSH、PTH均呈显著负相关性(r<0,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C、Hcy、PTH、TSH及冠状动脉狭窄率均为桥本甲状腺炎合并冠心病患者突发心绞痛的独立危险因素(P<0.05).结论:血清Hcy及血脂水平在桥本甲状腺炎合并冠心病心绞痛患者中显著升高,且与桥本甲状腺炎合并冠心病患者突发心绞痛存在密切关系.

    桥本甲状腺炎冠心病心绞痛同型半胱氨酸血脂代谢

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    中重度颅脑损伤术后颅内压力增高的精准治疗

    游涛叶世阳胡斌胡稻...
    959-961页
    查看更多>>摘要：目的:研究中重度颅脑损伤术后颅内压力增高的精准治疗的临床效果.方法:选取中重度颅脑损伤手术治疗的80例颅内压力增高患者作为研究对象,术后均给予颅内压监测,并按双盲法将其分为常规组(给予甘露醇降低颅内压)和研究组(在常规组的基础上加入高渗盐水降低颅内压)各40例,对比两组治疗前、治疗14 d后的颅内压、平均动脉压、中心静脉压、脑灌注压、血浆渗透压、脑血流指标(大脑中动脉收缩期峰流速、搏动指数、平均血流速度)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、尿素氮、血肌酐、血钠浓度.结果:治疗后研究组的颅内压低于常规组,而平均动脉压、中心静脉压、脑灌注压、血浆渗透压均高于常规组,研究组的大脑中动脉收缩期峰流速、平均血流速度水平和GCS评分高于常规组,搏动指数、尿素氮、血肌酐水平低于常规组,而血钠浓度高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中重度颅脑损伤患者经过手术治疗后,容易出现颅内压力增高现象,给予甘露醇联合高渗盐水治疗可以快速降低颅内压,改善大脑血流动力学,恢复脑灌注,治疗精准.

    中重度颅脑损伤颅内压力增高甘露醇高渗盐水脑血流指标

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    传染性单核细胞增多症治疗中重组人干扰素α-1b的临床应用价值

    廖景文郑梅妹康东水林海军...
    962-965页
    查看更多>>摘要：目的:传染性单核细胞增多症治疗中重组人干扰素 α-1b的临床应用价值.方法:选取2016年1月～2020年2月收治的传染性单核细胞增多症患儿资料,研究期间共检索到符合条件的病例共106例,其中2016年1月～2018年1月患儿采用综合性治疗为早期组,共51例;2018年2月～2020年2月在综合治疗的基础上加用雾化吸入重组人干扰素α-1b进行治疗为近期组,共55例.对治疗后主要症状、体征平均消失时间、住院天数、免疫功能、肝脏和心肌酶谱以及药物不良反应进行对比.结果:治疗后主要症状、体征平均消失时间及住院天数,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是在各项指标近期组较早期组均有缩短;治疗前两组患儿淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+)和自然杀伤细胞(NK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患儿CD4+、CD4+/CD8+、CD19+和NK水平较治疗前均升高,且近期组高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CD3+和CD8+水平较治疗前均降低,且近期组低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平较治疗前均降低,且近期组低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雾化吸入重组人干扰素α1b在改善传染性单核细胞增多症患儿免疫功能、抑制机体炎性反应和减轻脏器损伤方面已经显示优势,能缓解患儿临床症状,今后要加强多中心大样本和抗病毒疗程的深入研究.

    传染性单核细胞增多症儿童雾化吸入重组人干扰素α1b临床应用价值

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    益生菌及重组人干扰素α-1b联合治疗病毒性腹泻的疗效

    王艳毛胤俊阙小玲
    966-968页
    查看更多>>摘要：目的:探讨益生菌联合重组人干扰素α-1b在病毒性腹泻患儿中的应用效果.方法:选取80例病毒性腹泻患儿随机分为研究组和对照组,各40例.对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取益生菌+重组人干扰素α-1b治疗,均治疗3 d.统计两组临床疗效、症状改善情况、不良反应,比较治疗前、后免疫功能免疫球蛋白(Ig)A、IgG、分泌型免疫球蛋白(sIg)A.结果:研究组患儿治疗总有效率90.00％,高于对照组的67.50％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、止泻时间、大便性状恢复时间、脱水纠正时间短于对照组,大便次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患儿血清IgA、IgG及粪便sIgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿过敏、疲劳、便秘等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益生菌及重组人干扰素α-1b联合治疗病毒性腹泻患儿有利于减轻临床症状,改善免疫功能,提高治疗效果,且安全可靠.

    病毒性腹泻重组人干扰素α-1b益生菌

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    二甲双胍联合利拉鲁肽对老年2型糖尿病炎症和肠道菌群失衡的临床治疗效果

    郭超花何晴邢媛媛
    969-971页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在老年2型糖尿病(T2DM)治疗中应用二甲双胍和利拉鲁肽的效果及对患者炎症和肠道菌群失衡的影响.方法:回顾性分析66例老年T2DM患者临床资料,按抽签随机法分为观察组和对照组各33例.对照组以二甲双胍单药治疗,观察组则采用二甲双胍与利拉鲁肽联合用药方案治疗,比较不同方案治疗差异及相关指标变化.结果:治疗前两组血糖、微炎症及肠道菌群情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹血糖(FBG)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌和拟杆菌数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年T2DM治疗中联合二甲双胍和利拉鲁肽可以改善机体微炎症状态,降低血糖并增加有益菌群数量.

    2型糖尿病老年二甲双胍利拉鲁肽肠道菌群失衡微炎症反应

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    白蛋白结合型紫杉醇对中晚期宫颈癌患者近期治疗效果及血清肿瘤标志物的影响

    李欢欢
    971-973页
    查看更多>>摘要：目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇对中晚期宫颈癌患者近期治疗效果及血清肿瘤标志物的影响.方法:选择中晚期宫颈癌患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗方案,对照组给予紫杉醇脂质体联合顺铂化疗方案,比较两组治疗2个疗程后近期效果、血清肿瘤标志物水平及不良反应.结果:观察组临床获益率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清肿瘤标志物糖抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平均较治疗前显著降低,且治疗后观察组血清CA125、SCC-Ag、CEA水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率(13.95％)显著低于对照组的(37.21％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统紫杉醇注射液相比较,白蛋白结合型紫杉醇治疗可有效提高中晚期宫颈癌患者疗效,有助于血清肿瘤标志物水平的降低,同时显著降低患者治疗期间严重不良反应发生率.

    白蛋白结合型紫杉醇宫颈癌治疗效果肿瘤标志物

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    替罗非班在阿替普酶静脉溶栓后进展性脑梗死治疗中的有效性

    韩学聃刘丽艳孔令胜任孝林...
    974-976页
    查看更多>>摘要：目的:探析替罗非班在阿替普酶静脉溶栓后进展性脑梗死治疗中的有效性.方法:以2018年6月 ～2020年9月接受过阿替普酶静脉溶栓治疗的100例进展性脑梗死患者为研究对象,以随机数表法分为参照组(n=50)与试验组(n=50).参照组应用阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,试验组加用替罗非班,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗后日常生活量表(ADL)评分明显高于参照组,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗后ADL评分明显升高,NIHSS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗总有效率与参照组比较显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率上,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:替罗非班在阿替普酶静脉溶栓后进展性脑梗死治疗中的有效性较高,能够进一步改善患者日常活动能力与神经功能,且安全、可靠.

    进展性脑梗死静脉溶栓阿替普酶替罗非班

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    西格列汀联合二甲双胍改善非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的临床研究

    周浩蒋妹陈林飞何娜...
    976-978页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析西格列汀联合二甲双胍改善非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的临床研究.方法:选取98例非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象,分为对照组与观察组各49例.对照组采用二甲双胍随餐服用,观察组在对照组基础上加用西格列汀口服.对比两组患者治疗前后临床疗效、胰岛素抵抗指数、肝功能水平.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均降低,且观察组FBG、FINS、HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低,且观察组ALT、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西格列汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病患者能够降低血糖、ALT、AST水平,改善胰岛素抵抗程度及肝功能,疗效显著.

    西格列汀二甲双胍非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗

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