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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    早期肠内营养支持疗法在重症脑出血临床治疗中的效果

    崔益明金守兵陈彩霞
    1044-1045页
    查看更多>>摘要：目的:观察分析早期肠内营养支持治疗重症脑出血患者的临床疗效.方法:选取56例重症脑出血患者进行分组干预,其中常规组28例常规营养支持疗法,研究组28例早期肠内营养支持.结果:研究组白蛋白、总蛋白、血红蛋白、前白蛋白显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组GCS评分高于常规组,APACHEⅡ评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期进行肠内营养支持干预,能够有效、安全的提高重症脑出血患者身体营养水平.

    早期肠内营养支持重症脑出血疗效

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    肠内营养起始时间对大面积脑梗死患者生存状况的影响

    万婷玉王丹
    1046-1048页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肠内营养起始时间对大面积脑梗死(LHI)患者生存状况的影响.方法:选LHI患者60例为研究对象,根据肠内营养起始时间的不同分为早期组(以入院为起点,以开始肠内营养为终点间隔≤48 h)和晚期组(以入院为起点,以开始肠内营养为终点间隔>48 h),各30例.比较两组累积死亡率和生存差异,采用COX回归模型判断肠内营养起始时间对LHI患者死亡风险的影响.结果:早期组累积死亡率比晚期组低,差异具有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier分析显示,病程、营养风险、肠内营养起始时间均影响生存时间,而性别、年龄、吸烟史、嗜酒史、基础疾病对生存时间无显著影响.COX回归模型分析进行死亡风险分析显示,肠内营养起始时间是LHI患者死亡风险的影响因素.结论:与晚期肠内营养相比,早期肠内营养可改善LHI患者生存状况.

    肠内营养脑梗死生存分析预后

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    超声刀辅助低位小切口手术对甲状腺患者的治疗效果分析

    曹健段桂侠
    1048-1050页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声刀辅助低位小切口手术对甲状腺患者的治疗效果.方法:选取62例甲状腺切除术患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组采用高频电刀辅助低位小切口手术进行治疗,观察组采用超声刀辅助低位小切口手术进行治疗.比较两组手术指标、术前及术后6个月生活质量评分、术后6个月并发症及复发情况.结果:对照组手术时间、住院时间长于观察组,术中出血量、术后引流量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组生活质量各项评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组并发症发生率及复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声刀辅助低位小切口手术可改善甲状腺患者手术指标,降低并发症发生率及复发率,进而提高患者生活质量.

    甲状腺超声刀低位小切口手术指标复发生活质量

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    血栓弹力图对肺恶性肿瘤患者凝血功能的评估价值分析

    陈娟缪小花吴春梅郑敏...
    1050-1052页
    查看更多>>摘要：目的:分析血栓弹力图对肺恶性肿瘤患者凝血功能的评估价值.方法:回顾性收集2019年1月 ～2020年12月收治的30例肺恶性肿瘤患者的临床资料作为恶性组,选取同期接受治疗的30例肺良性结节患者的临床资料作为良性组,比较两组凝血功能和血栓弹力图参数,比较恶性组鳞癌患者和腺癌患者血栓弹力图参数.结果:恶性组外周血FIB水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).恶性组Angel角、CI、MA值高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),而K值、R值低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).鳞癌和腺癌患者Angel角、CI、K值、MA值及R值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与凝血功能指标相比,血栓弹力图能更好地反映肺恶性肿瘤患者与肺良性结节患者机体凝血状态,但不同病理类型肺恶性肿瘤患者凝血功能相差不大.

    肺恶性肿瘤鳞癌腺癌血栓弹力图凝血功能评估价值

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    无创高频振荡通气与经鼻持续气道正压通气在改善早产儿呼吸窘迫综合征中的临床效果

    陈兰刘燕斐石碧珍王艳...
    1053-1056页
    查看更多>>摘要：目的:通过经鼻持续气道正压(nCPAP)和无创高频振荡通气(nHFOV)两种模式在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中的应用,比较治疗效果及并发症的发生.方法:选取82例早产儿作为研究对象,并采用随机临床试验方法,对主要观察指标和次要观察指标进行分析.结果:nHFOV组的有创支持率低于nCPAP组(χ2=4.83,P=0.0280).两组间PaCO2和pH差异均具有统计学意义(P<0.05).组内(时间)比较,PaO2,氧合指数(OI)和pH比较,差异均具有统计学意义(P<0.001).经校正后显示不同时间点的PaCO2差异有统计学意义(P<0.001).PaO2,PaCO2,OI和pH组间和组内(时间)的交互项分别具有统计学意义(P<0.05).重复使用肺表面活性物质(PS)在两组中的差异具有统计学意义(χ2=4.58,P=0.0323).两组均无Ⅲ度以上颅内出血,也无死亡事件发生.结论:早产儿RDS初始治疗中,nHFOV与nCPAP相比,能更好地清除CO2潴留,改善其他主要观察指标,且不增加副作用发生率.

    早产儿呼吸窘迫综合征无创高频振荡通气经鼻持续气道正压通气随机临床试验

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    介入栓塞术治疗对脑动静脉畸形患者病灶部位相关细胞因子及预后的影响

    郑定柯荆国杰胡栋马宝新...
    1057-1058页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脑动静脉畸形患者应用介入栓塞术治疗的效果及对病症部位相关细胞因子、预后的影响.方法:选取60例研究对象随机分成试验组与对照组各30例,对照组给予常规显微手术治疗方式,试验组则给予显微手术联合介入栓塞术治疗方式,比较两组经手术治疗后的病灶部位相关细胞因子水平,并在术后6个月随访两组预后.结果:试验组治疗后在血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平上均显著低于对照组,转化生长因子(TGF)-β水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:使用介入栓塞术治疗脑动静脉畸形的效果满意,可显著改善病灶部位的相关细胞因子水平及预后.

    介入栓塞术脑动静脉畸形病灶细胞因子预后

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    预防性末端回肠造瘘对腹腔镜低位直肠癌保肛治疗的效果

    陈子彪吴培信赖秀萍梁健...
    1059-1060页
    查看更多>>摘要：目的:探讨预防性末端回肠造瘘用于腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗的效果.方法:回顾性分析进行腹腔镜低位直肠癌保肛治疗的71例患者的临床病理资料,将采用常规吻合方式的35例患者纳入对照组,将采用预防性末端回肠造瘘的36例患者纳入观察组.记录两组手术情况(手术耗时、术中出血量、淋巴结清扫数)、术后并发症(尿潴留、肺部感染、吻合口梗阻、吻合口瘘)发生率,比较两组手术前后的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平.结果:与对照组比较,观察组手术耗时较长(P<0.05),术中出血量及淋巴结清扫数等手术指标差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后5 d,观察组PA水平较对照组高,CRP及WBC较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:于腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗中应用预防性末端回肠造瘘有利于减轻患者术后机体炎性反应,改善其营养状况,减少不良反应的发生.

    预防性末端回肠造瘘腹腔镜低位直肠癌保肛手术并发症手术指标炎性反应

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    切开复位内固定与微创经皮内固定手术治疗老年胫骨中下段骨折的疗效比较

    李洋军胡建斌
    1061-1063页
    查看更多>>摘要：目的:探讨切开复位内固定与微创经皮内固定手术在治疗老年胫骨中下段骨折中的疗效.方法:选取80例老年胫骨中下段骨折患者作为研究对象,根据手术方式不同将80例患者分为常规组及微创组各40例.常规组采用切开复位内固定手术进行治疗,微创组采用微创经皮内固定手术进行治疗,比较两组手术相关指标、术后踝关节评分、术后并发症发生率.结果:微创组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创组并发症发生率(0.00％)低于常规组(15.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);微创组术后踝关节功能评分均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用微创经皮内固定术手术治疗老年胫骨中下段骨折具有创伤小,术中出血少,术后恢复快,可获得良好的踝关节评分.

    切开复位内固定术微创经皮内固定术胫骨中下段骨折

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    腹腔镜全结肠系膜切除术与开腹手术治疗老年右半结肠癌的效果和安全性比较

    林坤泉谢双燕李俊山
    1063-1064页
    查看更多>>摘要：目的:比较腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)与开腹手术治疗老年右半结肠癌的效果和安全性.方法:选择2017年1月～2020年1月60例患者纳入研究,按照随机数字表对照法分为两组,每组30例.观察组采用腹腔镜CME,对照组采用开腹CME.观察手术指标、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平、并发症.结果:观察组手术时间比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量较少,止痛药物使用时间较短,术后住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组术后肛门排气时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8水平均改善较好,高于治疗前以及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与开腹CME对比,腹腔镜CME效果较好,患者IL-6、IL-8水平恢复较好,且不增加术后并发症的发生,但是手术时间较长,需引起足够重视.

    全结肠系膜切除术腹腔镜开腹手术半结肠癌效果安全性

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    经鼻高流量湿化氧疗应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的效果

    宋吉凤
    1065-1067页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的效果.方法:选择恩施市中心医院2019年6月～2020年10月收治的104例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按奇偶数分组法分为对照组(偶数)和观察组(奇数)各52例,所有患者进行基础治疗,对照组患者予以无创正压通气(NPPV),观察组患者予以HHFNC治疗.对比两组患者的血气分析、生命体征.结果:观察组患者治疗后24 h的动脉氧分压(PaO2)、氧合指数[PcO2/FiO2]、脉搏血氧氧饱和度(SpO2)水平高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HHFNC应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管插管拔管后,可通过改善患者的血气分析情况,改善患者的生命体征.

    经鼻高流量湿化氧疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭血气分析

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